Alohan'ny hahatongavana amin'ny trigger, ny diagnostika, na ny fitsaboana, ny hevitra iray dia tsy maintsy mipoitra aloha: ao amin'ny MCAS ny olana dia tsy hoe firy ny sela mast anananao - fa mora mirehitra izy ireo.
Tsy fahavalo ny sela mast. Izy ireo dia iray amin'ireo fitaovana tranainy indrindra sy mahasoa indrindra amin'ny rafi-kery fanefitra - izany indrindra no maha-zava-dehibe azy ireo rehefa manao ratsy izy ireo.
Ny sela mast dia karazana sela fotsy izay miaina ao anaty sela fa tsy mivezivezy malalaka ao amin'ny ra. Mipetraka any amin'ny toerana rehetra ihaonan'ny vatanao amin'ny tontolo ivelany - hoditra, lalan-drivotra, fonon-tsinay, ary ny tavy manodidina ny lalan-dra sy ny nerveuse. Natao fanahy iniana izany fametrahana izany. Ny cellule mast dia mpiambina, mipetraka eo amin'ny sisin-tany.
Ny tsirairay dia feno granules: vesicles fitehirizana kely mitazona iraka simika efa vita, na mpanelanelana. Rehefa mahita fandrahonana tena izy ny selan'ny mast, dia miharatsy - manipy ireo mpanelanelana ireo ao anatin'ny sela manodidina ao anatin'ny segondra. Mihabetsaka ny lalan-drà, miditra ny ranon-javatra, mirehitra ny nerveuses, ary antsoina ny sela immune. Ny zavatra iainanao toy ny fivontosana, ny mangidihidy, na ny orona mikoriana dia ny sisiny hita maso amin'io dingana io miasa araka ny tokony ho izy.
Ity dia biolojia mahasoa. Ny sela mast dia manampy amin'ny ady amin'ny katsentsitra, manadio poizina aorian'ny fanindronana, mandrindra ny fahasitranan'ny ratra, ary mitazona ny sakana eo aminao sy ny tontolo iainanao. Ao amin'ny rafi-kery fanefitra salama dia mazava tsara izy ireo: mamaly ny fandrahonana tena izy amin'ny ampahany, ary avy eo mangina.
Ny antsipiriany manan-danja amin'ny fahatakarana ny MCAS dia ny hafainganam-pandeha. Ny sela mast dia tsy mila manamboatra ny valinteniny - efa feno sy miandry izany. Izany no mahatonga ny fihetsik'izy ireo haingana, ary ny fampahavitrihana tsy mendrika ho sarotra ny miaina miaraka.
Ny haavon'ny sela mast no ambony indrindra amin'ny sisin-tanin'ny vatana. Ity fizarana ity dia manazava ny antony tsy dia mijanona amin'ny toerana iray ny soritr'aretin'ny MCAS.
Ao amin'ny Mast Cell Activation Syndrome, ny cellule mast dia hita amin'ny isa ara-dalàna ary mijery ara-dalàna. Ny zavatra niova dia ny tokonam-baravaran'izy ireo. Mihetsiketsika izy ireo rehefa tsy tokony - ho azy, na ho setrin'ny fanentanana izay tokony ho tsy misy dikany tanteraka, toy ny fiovan'ny mari-pana, ny fofona, ny sakafo, na ny fampiasana ara-batana mahazatra.
Ny vokany dia tsy soritr'aretina iray fa lamina. Satria ny mpanelanelana dia avoaka ao anaty tavy manerana ny vatana, ary satria ireo mpanelanelana ireo dia miasa amin'ny lalan-dra, nerveuses, hozatra malama, ary sela fanefitra hafa, ny fizarana tokana dia mety hiteraka fivontosana, aretim-po, fanaintainan'ny kibo, zavona ao amin'ny atidoha, ary sempotra miaraka. Ho an'ny mpitsabo iray tsy mahazatra amin'ny aretin'ny sela mast, io fitambarana io dia mety ho toy ny olana tsy misy ifandraisany mitranga indray mandeha.
Lafiny roa no mamaritra ny aretina amin'ny klinika. Voalohany, ny soritr'aretina dia episodika sy miverimberina - tonga amin'ny onja izy ireo fa tsy mijanona. Faharoa, izy ireo multisystem - misy rafitra taova roa na maromaro miaraka. Ny marary iray izay voafetra amin'ny rafitra tokana ny soritr'aretina ary tsy miovaova dia mety tsy ho voan'ny MCAS.
Misy ihany koa ny fiantraikan'ny tokonam-baravarana izay fantatry ny marary ela be talohan'ny nanazavana izany taminy. Ny fampiratiana izay azo leferina ho an'ny tsirairay dia afaka mitambatra mba hiteraka fanehoan-kevitra - ny efitrano mafana irery dia tsara, ny vera iray misy divay ihany no tsara, fa ny roa miaraka dia tsy tsara. Izany no mahatonga ny MCAS matetika miseho tsy ampoizina avy any ivelany raha manaraka lojika anatiny tsy miovaova.
"MCAS dia aretina amin'ny fampahavitrihana sela tsy mety amin'ny sela mast izay mitarika ho amin'ny fitambaran'ny soritr'aretina miverimberina matetika amin'ny rafitra taova maro."
— Valent et al., Archives Iraisam-pirenena momba ny Allergy sy Immunology, 2012
Ny ankamaroan'ny fisafotofotoana manodidina ny MCAS dia avy amin'ny toe-javatra mitovy aminy. Ny fisarahana amin'izy ireo dia manazava ny tena lazain'ny diagnostika.
Tsy mastocytosis izy io. Ao amin'ny mastocytosis, ny vatana dia manangona sela mast be loatra, ary izany dia azo jerena - amin'ny biopsy tsoka taolana, amin'ny ratra amin'ny hoditra, na amin'ny tryptase baseline tsy mitsaha-mitombo. Ao amin'ny MCAS dia ara-dalàna ny isa. Io no fanavahana tokana manan-danja indrindra, ary izany no mahatonga ny MCAS ho sarotra kokoa ny hanaporofoana: tsy misy mponina sela tsy ara-dalàna ho tondroina.
Tsy allergy mahazatra izany. Ny tsy fahampian-tsakafo mahazatra dia valin-kafatra azo avy amin'ny IgE amin'ny akora iray voafaritra, azo fantarina, ary azo averina - ny fiparitahana mitovy dia miteraka fanehoan-kevitra mitovy, ary ny fitsapana allergy dia mahita izany. Ny fanehoan-kevitry ny MCAS dia matetika tsy misy IgE-mpanelanelana, matetika ateraky ny fanentanana ara-batana toy ny hafanana na ny tsindry fa tsy ny proteinina, ary matetika dia mamerina vokatra ratsy amin'ny takelaka allergy mahazatra. Maro ny marary tonga ao amin'ny MCAS satria ny fitiliana ny allergy dia niverina nadio nefa tsy nisy soritr'aretina.
Tsy fanahiana izany. Ny famotsorana ny mpanelanelana dia tena mamokatra fo mihazakazaka, fahatsapana fahasahiranana, sempotra, ary zavona saina - ny sonia ara-batana amin'ny fanafihana mikoropaka, vokatry ny immunology fa tsy ny psikolojia. Ny marary dia lazaina matetika fa ny olana dia ara-tsaina alohan'ny hijerena ny aretin'ny sela mast. Ny tebiteby dia mety miaraka amin'ny MCAS, ary ny miaina miaraka amin'ny aretina mitaiza tsy hay hazavaina dia miteraka ny sasany, saingy tsy mitanisa ny zava-bitany toy ny fandoroana, ny fivontosana, na ny fiakaran'ny mpanelanelana azo refesina.
Tsy fitiliana ny fanilikilihana madiodio izany. Na dia tsy maintsy asiana fepetra hafa aza, ny MCAS dia namoaka fepetra marimaritra iraisana mitaky lamin'ny soritr'aretina manokana, porofo mivaingana momba ny famotsorana ny mpanelanelana, ary ny valin'ny fitsaboana tarihin'ny mast-cell. Fitsaboana tsara miaraka amin'ny fepetra takian'izy ireo manokana izy io, fa tsy ny sisa tavela rehefa miiba ny fitsapana hafa.
Tsy mbola misy ny tarehimarika marina momba ny MCAS. Tamin'ny taona 2007 ihany no nasongadina tamin'ny fomba ofisialy ilay toe-javatra, narahina ny fepetra marimaritra iraisana tamin'ny 2010 sy 2012, ary mbola miovaova be ny fomba fitsaboana eo amin'ny manam-pahaizana manokana sy eo amin'ny firenena. Ny tombantombana navoaka dia miparitaka be, ary ny sakana midadasika no tena hita - maneho ny tena fisalasalana fa tsy isa voafaritra.
Ny zavatra lazain'ny literatiora amin'ny fahatokisana bebe kokoa dia ny endrik'ireo marary. Ny MCAS dia hita matetika kokoa amin'ny vehivavy noho ny amin'ny lehilahy. Matetika ny soritr'aretina dia manomboka amin'ny fahazazana na amin'ny fahazazany, na dia eo aza ny firongatry ny taona rehetra. Maro amin'ireo marary no mamaritra ny tantaram-piainana nandritra ny androm-piainany tamin'ny fihenjanana tsy mahazatra izay taty aoriana ihany no nandamina ho lamina azo fantarina.
Mandeha miaraka amin'ny orinasa ihany koa ny MCAS. Notaterina niaraka tamin'ny aretin'ny Ehlers-Danlos hypermobile sy aretina hafa mifandray amin'ny sela, ary miaraka amin'ny dysautonomia anisan'izany ny POTS. Na maneho mekanika ifampizarana fototra izy ireo na mifanipaka amin'ny fomba fanondroana dia fanontaniana fikarohana misokatra fa tsy zava-misy marina - fa amin'ny lafiny klinika, ny marary manolotra ny iray dia mendrika ny handinika ny hafa.
Ny fikarohana tsy tapaka indrindra amin'ny kaontin'ny marary dia ny halavan'ny lalana mankany amin'ny aretina. Satria miampita sisintany manokana ny soritr'aretina, matetika ny marary dia alefa any amin'ny andiana manam-pahaizana manokana - gastroenterology, dermatology, cardiology, allergy, psychiatry - izay samy mandinika faritra iray amin'ny olana ara-dalàna. Mazàna no mandalo ny taona vao misy manangona ny sary manontolo.
Ny fahatakarana ny mekanika no fototra. Miorina mivantana amin'izany ireo loharano telo manaraka.
Triggers mandrakotra ny tena manala ny selan'ny mast — ireo sokajin'ny fiparitahana matetika voarohirohy, nahoana ny fanentanana ara-batana toy ny hafanana sy ny fanerena no zava-dehibe toy ny akora voatelina, ary ny fomba manazava ny fiantraikan'ny tokonam-baravarana izay toa kisendrasendra.
Diagnose Mandeha amin'ny fepetra marimaritra iraisana, ny fitsapana mpanelanelana tafiditra amin'izany ary ny fepetra takiana amin'izy ireo, ary nahoana no fahita matetika ny vokatra ratsy na dia amin'ireo marary tena manana ny aretina aza.
Fitsaboana dia manoritra ny fomba fitantanana mifototra amin'ny porofo, manomboka amin'ny fampiasana tsikelikely ny antihistamines sy ny stabiliser cellule mast mankany amin'ny paikady fampihenana ny trigger izay matetika hitan'ny marary fa manainga indrindra.
Ho an'ny sary feno ao anaty antontan-taratasy tokana — ao anatin'izany ny soritr'aretin'ny taova, ny tontolon'ny fikarohana, ary ny teny feno — jereo ny MCAS Education guide.