മനസ്സിലാക്കുക
MCAS

മാസ്റ്റ് സെൽ ആക്ടിവേഷൻ സിൻഡ്രോമിൽ, മാസ്റ്റ് സെല്ലുകൾ സാധാരണ സംഖ്യയിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ഘടനാപരമായി സാധാരണമാണ്. മാറിയത് അവരുടെ പരിധിയാണ്. പാടില്ലാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ അവ സജീവമാകുന്നു - സ്വയമേവ, അല്ലെങ്കിൽ ഊഷ്മാവ് മാറ്റം, മണം, ഭക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ ശാരീരിക അദ്ധ്വാനം പോലെയുള്ള തികച്ചും ശ്രദ്ധേയമല്ലാത്ത ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണം.

അനന്തരഫലം ഒരു ലക്ഷണമല്ല, ഒരു പാറ്റേൺ ആണ്. മധ്യസ്ഥർ ശരീരത്തിൽ ഉടനീളമുള്ള ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നതിനാൽ, ആ മധ്യസ്ഥർ രക്തക്കുഴലുകൾ, ഞരമ്പുകൾ, മിനുസമാർന്ന പേശികൾ, മറ്റ് രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ എന്നിവയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിനാൽ, ഒരൊറ്റ എപ്പിസോഡിന് ഒരേസമയം ഫ്ലഷിംഗ്, ഹൃദയമിടിപ്പ്, വയറുവേദന, മസ്തിഷ്ക മൂടൽമഞ്ഞ്, ശ്വാസതടസ്സം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. മാസ്റ്റ് സെൽ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് പരിചിതമല്ലാത്ത ഒരു ഡോക്ടറെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ആ സംയോജനം ഒരേസമയം സംഭവിക്കുന്ന ബന്ധമില്ലാത്ത നിരവധി പ്രശ്‌നങ്ങളായി തോന്നാം.

രണ്ട് സവിശേഷതകൾ സിൻഡ്രോമിനെ ക്ലിനിക്കലായി നിർവചിക്കുന്നു. ഒന്നാമതായി, ലക്ഷണങ്ങൾ എപ്പിസോഡിക്, ആവർത്തന - അവ സ്ഥിരതയുള്ളതിനേക്കാൾ തിരമാലകളായി വരുന്നു. രണ്ടാമതായി, അവർ മൾട്ടിസിസ്റ്റം - അവ രണ്ടോ അതിലധികമോ അവയവ സംവിധാനങ്ങളെ ഒരുമിച്ച് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒരൊറ്റ സിസ്റ്റത്തിൽ ഒതുങ്ങുകയും ഒരിക്കലും ചാഞ്ചാട്ടം സംഭവിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു രോഗിക്ക് MCAS ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയില്ല.

രോഗികൾക്ക് വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നതിന് വളരെ മുമ്പുതന്നെ തിരിച്ചറിയുന്ന ഒരു പരിധി ഫലവുമുണ്ട്. വ്യക്തിഗതമായി സഹിക്കാവുന്ന എക്സ്പോഷറുകൾ സംയോജിപ്പിച്ച് ഒരു പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകും - ഒരു ചൂടുള്ള മുറി മാത്രം നല്ലതാണ്, ഒരു ഗ്ലാസ് വൈൻ മാത്രം നല്ലതാണ്, എന്നാൽ രണ്ടും ഒരുമിച്ച് അല്ല. അതുകൊണ്ടാണ് സ്ഥിരമായ ആന്തരിക യുക്തി പിന്തുടരുമ്പോൾ MCAS പലപ്പോഴും പുറത്ത് നിന്ന് പ്രവചനാതീതമായി കാണപ്പെടുന്നത്.

MCAS-ൻ്റെ സത്യസന്ധമായ വ്യാപന കണക്കുകൾ ഇതുവരെ നിലവിലില്ല. 2007-ൽ മാത്രമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഔപചാരികമായി ചിത്രീകരിച്ചത്, 2010-ലും 2012-ലും സമവായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പിന്തുടർന്നു, രോഗനിർണയ രീതി ഇപ്പോഴും സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്കിടയിലും രാജ്യങ്ങൾക്കിടയിലും ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പ്രസിദ്ധീകരിച്ച എസ്റ്റിമേറ്റുകൾ വ്യാപകമാണ്, വിശാലമായ ശ്രേണി തന്നെ കണ്ടെത്തലാണ് - ഇത് സ്ഥിരമായ സംഖ്യയെക്കാൾ യഥാർത്ഥ അനിശ്ചിതത്വത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

സാഹിത്യം കൂടുതൽ ആത്മവിശ്വാസത്തോടെ വിവരിക്കുന്നത് രോഗികളുടെ ജനസംഖ്യയുടെ രൂപമാണ്. പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകളിലാണ് MCAS കൂടുതലായി കണ്ടുപിടിക്കുന്നത്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും കൗമാരത്തിലോ പ്രായപൂർത്തിയായതിൻ്റെ തുടക്കത്തിലോ ആരംഭിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഏത് പ്രായത്തിലും ഇത് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. പല രോഗികളും അസാധാരണമായ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ആജീവനാന്ത ചരിത്രത്തെ വിവരിക്കുന്നു, അത് പിന്നീട് തിരിച്ചറിയാവുന്ന ഒരു പാറ്റേണിലേക്ക് സംഘടിപ്പിക്കുന്നു.

MCAS കമ്പനിയിലും യാത്ര ചെയ്യുന്നു. ഹൈപ്പർമൊബൈൽ എഹ്ലെർസ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം, മറ്റ് കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു ഡിസോർഡേഴ്സ്, കൂടാതെ POTS ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഡിസോട്ടോണോമിയ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഇത് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഇവ ഒരു പങ്കിട്ട അടിസ്ഥാന സംവിധാനത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നുവോ അതോ റഫറൽ പാറ്റേണുകൾ ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നതാണോ എന്നത് ഒരു സ്ഥിരമായ വസ്തുതയേക്കാൾ ഒരു തുറന്ന ഗവേഷണ ചോദ്യമാണ് - എന്നാൽ ക്ലിനിക്കലി, ഒന്ന് അവതരിപ്പിക്കുന്ന രോഗികൾ മറ്റുള്ളവരെ വിലയിരുത്തുന്നത് മൂല്യവത്താണ്.

രോഗിയുടെ അക്കൗണ്ടുകളിലുടനീളം ഏറ്റവും സ്ഥിരതയുള്ള കണ്ടെത്തൽ രോഗനിർണയത്തിലേക്കുള്ള പാതയുടെ ദൈർഘ്യമാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സ്പെഷ്യാലിറ്റി അതിരുകൾ കടക്കുന്നതിനാൽ, ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജി, ഡെർമറ്റോളജി, കാർഡിയോളജി, അലർജി, സൈക്യാട്രി - ഓരോരുത്തരും ഒരു വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രശ്നത്തിൻ്റെ ഒരു മേഖല പരിശോധിക്കുന്ന പ്രത്യേക സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ ഒരു പരമ്പരയിലേക്ക് രോഗികളെ നയിക്കുന്നു. ആരെങ്കിലും മുഴുവൻ ചിത്രവും കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വർഷങ്ങൾ കടന്നുപോകുന്നു.