איידער טריגערז, דיאַגנאָסיס אָדער באַהאַנדלונג מאַכן זינען, איין געדאַנק איז צו לאַנד ערשטער: אין MCAS די פּראָבלעם איז נישט ווי פילע מאַסט סעלז איר האָבן - עס איז ווי גרינג זיי פייַער.
מאַסט סעלז זענען נישט די פייַנט. זיי זענען איינער פון די ימיון סיסטעם ס אָולדאַסט און מערסט נוציק מכשירים - וואָס איז פּונקט וואָס עס איז אַזוי וויכטיק ווען זיי מיסביכייוו.
א מאַסט צעל איז אַ טיפּ פון ווייַס בלוט צעל וואָס לעבט אין געוועב אלא ווי סערקיאַלייטינג פרילי אין די בלוט. עס נעמט וווינאָרט ווו נאָר דיין גוף מיץ די אַרויס וועלט - הויט, אַירווייַס, קישקע ונטערשלאַק, און די געוועב אַרומיק בלוט כלים און נערוועס. אַז פּלייסמאַנט איז דיליבראַט. מאַסט סעלז זענען סענטריעס, פּאַזישאַנד בייַ די געמארקן.
יעדער איינער איז פּאַקט מיט גראַניאַלז: קליינטשיק סטאָרידזש וועסיקאַלז וואָס האַלטן פאַר-געמאכט כעמישער שליחים, אָדער פארמיטלער. ווען אַ מאַסט צעל דיטעקץ אַ עכט סאַקאָנע, עס דעגראַנואַלייץ - דאַמפּינג די מעדיאַטאָרס אין די אַרומיק געוועב אין סעקונדעס. בלוט כלים בראָדאַן, פליסיק באוועגט אין, נערוועס פייַער, און ימיון סעלז זענען סאַמאַנד. וואָס איר דערפאַרונג ווי געשווילעכץ, יטשינג, אָדער אַ ראַני נאָז איז די קענטיק ברעג פון דעם פּראָצעס ארבעטן ווי דיזיינד.
דאָס איז נוציק ביאָלאָגי. מאַסט סעלז העלפן קעמפן פּעראַסייץ, ויסמעקן גיפט נאָך אַ שטעכן, קאָואָרדאַנאַט ווונד היילונג און האַלטן די שלאַבאַן צווישן איר און דיין סוויווע. אין אַ געזונט ימיון סיסטעם זיי זענען גענוי: זיי ריספּאַנד צו פאַקטיש טרעץ אין פּראָפּאָרציע, און דאַן זיי שטיל אַראָפּ.
די וויכטיק דעטאַל פֿאַר פארשטאנד פון MCAS איז גיכקייַט. מאַסט סעלז טאָן ניט דאַרפֿן צו פּראָדוצירן זייער ענטפער - עס איז שוין לאָודיד און ווארטן. דאָס איז וואָס מאכט זייער ריאַקשאַנז אַזוי שנעל, און וואָס מאכט ינאַפּראָופּרייט אַקטאַוויישאַן אַזוי שווער צו לעבן מיט.
מאַסט צעל געדיכטקייַט איז העכסטן ביי די גוף ס באַונדריז. די פאַרשפּרייטונג דערקלערט וואָס MCAS סימפּטאָמס ראַרעלי בלייבן אין איין אָרט.
אין מאַסט צעל אַקטיוואַטיאָן סינדראָום, די מאַסט סעלז זענען פאָרשטעלן אין נאָרמאַל נומערן און קוק סטראַקטשעראַלי נאָרמאַל. וואָס האט געביטן איז זייער שוועל. זיי אַקטאַווייט ווען זיי זאָל נישט - ספּאַנטייניאַסלי, אָדער אין ענטפער צו סטימיאַליי וואָס זאָל זיין גאָר אַנרימאַרקאַבאַל, אַזאַ ווי אַ טעמפּעראַטור ענדערונג, אַ רייעך, אַ מאָלצייַט אָדער פּראָסט גשמיות יגזערשאַן.
די קאַנסאַקוואַנס איז נישט איין סימפּטאָם אָבער אַ מוסטער. ווייַל מעדיאַטאָרס זענען באפרייט אין געוועב איבער דעם גוף, און ווייַל די מעדיאַטאָרס אַקט אויף בלוט כלים, נערוועס, גלאַט מוסקל און אנדערע ימיון סעלז, אַ איין עפּיזאָד קענען פּראָדוצירן פלאַשינג, אַ רייסינג האַרץ, אַבדאָמינאַל ווייטיק, מאַרך נעפּל און שאָרטנאַס פון אָטעם סיימאַלטייניאַסלי.פֿאַר אַ קלינישאַן וואָס איז נישט באַקאַנט מיט מאַסט צעל קרענק, די קאָמבינאַציע קען קוקן ווי עטלעכע אַנרילייטיד פּראָבלעמס אין אַמאָל.
צוויי פֿעיִקייטן דעפינירן דעם סינדראָום קליניקאַלי. ערשטער, סימפּטאָמס זענען עפּיזאָדיש און ריקעראַנט - זיי קומען אין כוואליעס אלא ווי האַלטן פעסט. רגע, זיי זענען מולטיסיסטעם - זיי אַרייַנציען צוויי אָדער מער אָרגאַן סיסטעמען צוזאַמען. א פּאַציענט וועמענס סימפּטאָמס זענען קאַנפיינד צו אַ איין סיסטעם און קיינמאָל וואַקלענ זיך איז אַנלייקלי צו האָבן MCAS.
עס איז אויך אַ שוועל ווירקונג אַז פּאַטיענץ דערקענען לאַנג איידער עס איז דערקלערט צו זיי. יקספּאָוזשערז וואָס זענען ינדיווידזשואַלי דערלאָזן קענען פאַרבינדן צו אַרויסרופן אַ אָפּרוף - אַ וואַרעם צימער אַליין איז פייַן, אַ גלאז פון ווייַן אַליין איז פייַן, אָבער די צוויי צוזאַמען זענען נישט. דאָס איז וואָס MCAS איז אַזוי אָפט אַנפּרידיקטאַבאַל פון די אַרויס בשעת נאָך אַ קאָנסיסטענט ינערלעך לאָגיק.
"MCAS איז אַ קרענק פון ינאַפּראָופּרייט מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן לידינג צו אַ געשטערן פון כראָניש ריקערינג סימפּטאָמס אין קייפל אָרגאַן סיסטעמען."
— וואַלענט עט על., אינטערנאַציאָנאַלע אַרכיוון פון אַלערגיע און יממונאָלאָגי, 2012
פיל פון די צעמישונג אַרום MCAS קומט פון טנאָים וואָס ריזעמבאַל עס. סעפּערייטינג זיי קלעראַפייז וואָס די דיאַגנאָסיס אַקשלי קליימז.
עס איז נישט מאַסטאָסיטאָסיס. אין מאַסטאָסיטאָסיס, דער גוף אַקיומיאַלייץ צו פילע מאַסט סעלז, און אַז וידעפדיק קענען זיין געזען - אין אַ ביין מאַרך ביאָפּסי, אין הויט ליזשאַנז אָדער אין אַ פּערסיסטאַנטלי עלעוואַטעד באַסעלינע טריפּטאַסע. אין MCAS די ציילן איז נאָרמאַל. דאָס איז די מערסט וויכטיק דיסטינגקשאַן, און דאָס איז וואָס MCAS איז שווער צו באַווייַזן: עס איז קיין אַבנאָרמאַל צעל באַפעלקערונג צו פונט אויף.
עס איז נישט אַ פּראָסט אַלערגיע. א קלאַסיש אַלערגיע איז אַן IgE-מעדיאַטעד ענטפער צו אַ ספּעציפיש, יידענאַפייד מאַטעריע, און עס איז רעפּראָדוסיבלע - דער זעלביקער ויסשטעלן טראגט דער זעלביקער אָפּרוף, און אַלערגיע טעסטינג געפינט עס. MCAS ריאַקשאַנז זענען אָפט ניט-יגע-מעדיאַטעד, זענען אָפט טריגערד דורך גשמיות סטימיאַליי אַזאַ ווי היץ אָדער דרוק אלא ווי דורך פּראָטעינס, און אָפט צוריקקומען נעגאַטיוו רעזולטאַטן אויף נאָרמאַל אַלערגיע פּאַנאַלז.פילע פּאַטיענץ קומען צו MCAS פּונקט ווייַל אַלערגיע טעסטינג געקומען צוריק ריין בשעת זייער סימפּטאָמס טאָן ניט.
עס איז נישט דייַגעס. דער מעלדונג פון די מעדיאַטאָר טראגט באמת אַ רייסינג האַרץ, אַ געפיל פון פאַרמישפּעטן, ברעאַטהלעססנעסס און קאַגניטיוו נעפּל - די פיזיאַלאַדזשיקאַל כסימע פון אַ פּאַניק באַפאַלן, ערייזינג פון ימיונאַלאַדזשי אלא ווי פּסיכאָלאָגיע. פּאַטיענץ זענען אָפט געזאָגט אַז די פּראָבלעם איז סייקיאַטריק איידער מאַסט צעל קרענק איז קאַנסידערד.דייַגעס קענען קאָויגזיסטירן מיט MCAS, און לעבעדיק מיט אַן אַניקספּליינד כראָניש קראַנקייַט ריזאַנאַבלי טראגט עטלעכע, אָבער עס איז נישט אַקאַונץ פֿאַר אָביעקטיוו פיינדינגז אַזאַ ווי פלאַשינג, כייווז אָדער מעזשעראַבאַל מעדיאַטאָר עלעוואַטיאָנס.
עס איז נישט אַ דיאַגנאָסיס פון ריין יקסקלוזשאַן. כאָטש אנדערע באדינגונגען מוזן זיין רולד אויס, MCAS האט פארעפנטלעכט קאָנסענסוס קרייטיריאַ ריקוויירינג אַ ספּעציפיש סימפּטאָם מוסטער, אָביעקטיוו זאָגן פון פארמיטלער מעלדונג און אַ ענטפער צו מאַסט-צעל-דירעקטעד באַהאַנדלונג. עס איז אַ positive דיאַגנאָסיס מיט רעקווירעמענץ פון זייַן אייגן, ניט נאָר וואָס בלייבט ווען אנדערע טעסץ זענען נעגאַטיוו.
ערלעך פּרעוואַלאַנס פיגיערז פֿאַר MCAS טאָן ניט נאָך עקסיסטירן. די צושטאַנד איז פאָרמאַלי קעראַקטערייזד בלויז אין 2007, קאָנסענסוס קרייטיריאַ נאכגעגאנגען אין 2010 און 2012, און דיאַגנאָסטיק פירונג איז נאָך באטייטיק וועריז צווישן ספּעשאַלאַסץ און צווישן לענדער. פֿאַרעפֿנטלעכט עסטאַמאַץ קייט וויידלי, און די ברייט קייט איז זיך דער דערגייונג - עס ריפלעקס עכט אַנסערטאַנטי אלא ווי אַ געזעצט נומער.
וואָס די ליטעראַטור טוט באַשרייַבן מיט מער בטחון איז די פאָרעם פון די פּאַציענט באַפעלקערונג. MCAS איז דיאַגנאָסעד מער אָפט אין פרויען ווי אין מענטשן. סימפּטאָמס אָפט אָנהייבן אין אַדאָולעסאַנץ אָדער פרי אַדאַלטכוד, כאָטש אָנצינדונג אין קיין עלטער איז געמאלדן. פילע פּאַטיענץ באַשרייַבן אַ לעבן-לאַנג געשיכטע פון זייַענדיק אַניוזשואַלי ריאַקטיוו אַז בלויז שפּעטער אָרגאַניזירט אין אַ רעקאַגנייזאַבאַל מוסטער.
MCAS אויך טראַוואַלז אין פירמע. עס איז געמאלדן צוזאמען מיט היפּערמאָבילע Ehlers-Danlos סינדראָום און אנדערע קאַנעקטיווע געוועבן דיסאָרדערס, און צוזאמען מיט דיסאַוטאָנאָמיאַ אַרייַנגערעכנט פּאָץ. צי די רעפּראַזענץ אַ שערד אַנדערלייינג מעקאַניזאַם אָדער אָוווערלאַפּינג ריפעראַל פּאַטערנז איז אַן אָפֿן פאָרשונג קשיא אלא ווי אַ געזעצט פאַקט - אָבער קליניקאַלי, פּאַטיענץ פּריזענטינג מיט איינער זענען ווערט יוואַליוייטינג פֿאַר די אנדערע.
די מערסט קאָנסיסטענט דערגייונג צווישן פּאַציענט אַקאַונץ איז די לענג פון די וועג צו דיאַגנאָסיס. ווייַל סימפּטאָמס אַריבער ספּעציאַליטעט באַונדריז, פּאַטיענץ זענען טיפּיקלי ראָוטיד צו אַ סעריע פון באַזונדער ספּעשאַלאַסץ - גאַסטראָענטעראָלאָגי, דערמאַטאַלאַדזשי, קאַרדיאָלאָגי, אַלערגיע, פּסיכיאַטריע - יעדער פון זיי יגזאַמאַנז איין געגנט פון אַ סיסטעמיק פּראָבלעם. יאָרן קאַמאַנלי פאָרן איידער ווער עס יז אַסעמבאַלז די גאנצע בילד.
פֿאַרשטיין די מעקאַניזאַם איז דער יסוד. די ווייַטער דרייַ רעסורסן בויען גלייַך אויף עס.
טריגערס קאָווערס וואָס אַקטשאַוואַלי שטעלן מאַסט סעלז אַוועק - די קאַטעגאָריעס פון ויסשטעלן רובֿ אָפט ינוואַלווד, וואָס גשמיות סטימיאַליי אַזאַ ווי היץ און דרוק ענין ווי ינדזשעסטיד סאַבסטאַנסיז, און ווי די שוועל ווירקונג דערקלערט ריאַקשאַנז וואָס אַנדערש ויסקומען טראַפ.
דיאַגנאָסיס גייט דורך די קאָנסענסוס קרייטיריאַ, די ינוואַלווד מעדיאַטאָר טעסץ און זייער היפּש האַנדלינג רעקווירעמענץ, און וואָס נעגאַטיוו רעזולטאַטן זענען אַזוי פּראָסט אפילו אין פּאַטיענץ וואָס טאַקע האָבן די צושטאַנד.
באַהאַנדלונג אַוטליינז די זאָגן-באזירט פאַרוואַלטונג אַפּראָוטשיז, פון די סטעפּוויסע נוצן פון אַנטיהיסטאַמינעס און מאַסט צעל סטייבאַלייזערז צו די צינגל-רעדוקציע סטראַטעגיעס וואָס פּאַטיענץ אָפט געפֿינען די כעוויאַסט ליפטינג.
פֿאַר די גאַנץ בילד אין אַ איין דאָקומענט - אַרייַנגערעכנט סימפּטאָמס דורך אָרגאַן סיסטעם, די פאָרשונג לאַנדשאַפט און פול סייטיישאַנז - זען די MCAS חינוך פירער.