גאַנץ בילדונגקרייז גייד

פארשטאנד מאסט צעל
אַקטאַוויישאַן סינדראָום
(MCAS)

לערן די וויסנשאַפֿט הינטער מאַסט סעלז, וואָס זיי ווערן אָווועראַקטיוו, ווי MCAS אַפעקץ דעם גוף, און די פונדאַמענטאַל וויסן וואָס יעדער פּאַציענט, קערידזשיווער, תּלמיד און כעלטקער פאַכמאַן זאָל פֿאַרשטיין.

אָפּטיילונג 01

וואָס איז MCAS?

מאַסט צעל אַקטיוואַטיאָן סינדראָום איז אַ ימיון דיסאָרדער אָפּפירונג אלא ווי ימיון קוואַנטיטי. די סעלז זענען פאָרשטעלן אין נאָרמאַל נומערן און קוקן סטראַקטשעראַלי נאָרמאַל - וואָס האט געביטן איז ווי גרינג זיי פייַער.

מאַסט צעל אַקטיוואַטיאָן סינדראָום (MCAS) איז אַ צושטאַנד אין וואָס מאַסט סעלז - ימיון סעלז רעזידאַנץ אין כּמעט יעדער געוועב פון דעם גוף - אַקטאַווייט ינאַפּראָופּרייטלי און ריפּיטידלי, ריליסינג כעמישער מעדיאַטאָרס אין קוואַנטאַטיז און אין צייט וואָס דינען קיין נוציק דיפענסיוו ציל. דער רעזולטאַט איז אַ מוסטער פון ריקעראַנט, עפּיזאָדיש סימפּטאָמס וואָס ווירקן צוויי אָדער מער אָרגאַן סיסטעמען אין אַמאָל.

די דעפֿיניציע איז וויכטיק ווייַל עס שטעלט MCAS באַזונדער פון טנאָים עס אויבנאויפיקער ריזעמבאַלז. עס איז קיין אַבנאָרמאַל אַקיומיאַליישאַן פון סעלז צו געפֿינען אויף אַ ביאָפּסי, קיין איין אַלערדזשאַן צו ידענטיפיצירן אויף אַ הויט-שטעכן פּראָבע, און אָפט קיין אַבנאָרמאַלאַטי אין רוטין לאַבאָראַטאָריע אַרבעט. די דיסאָרדער לעבט אין דער שוועל אין וואָס נאָרמאַל-קוקן סעלז באַשליסן צו ריספּאַנד.

שליסל באַגריף

אין MCAS די פּראָבלעם איז נישט ווי פילע מאַסט סעלז איר האָבן. עס איז ווי לייכט זיי פייערן. יעדער אנדערע שטריך פון די צושטאַנד - די אַנפּרידיקטאַביליטי, די מולטיסיסטעם פאַרשפּרייטן, די שווער טעסטינג - גייט פֿון דעם איין פאַקט.

פארוואס מאַסט סעלז עקסיסטירן בייַ אַלע

שליסל באַגריף

זיי זענען פּאַזישאַנד אַקאָרדינגלי - קאַנסאַנטרייטאַד בייַ די באַונדריז, אין הויט, ערוויי ונטערשלאַק, קישקע וואַנט, און די געוועב אַרומיק בלוט כלים און נערוועס. און זיי זענען געבויט פֿאַר גיכקייַט: אלא ווי מאַנופאַקטורינג זייער ענטפער אויף פאָדערונג, זיי האַלטן עס פאַר-געמאכט אין סטאָרידזש גראַניאַלז, גרייט צו מעלדונג ין סעקונדעס פון אַ סיגנאַל.אַז אַרקאַטעקטשער איז וואָס מאכט אַ אַלערדזשיק אָפּרוף אַזוי שנעל, און עס איז אויך וואָס מאכט ינאַפּראָופּרייט אַקטאַוויישאַן אַזוי שווער צו לעבן מיט.

פארוואס מאַסט סעלז עקסיסטירן בייַ אַלע

מאַסט סעלז זענען נישט אַ פּלאַן פלאָ. זיי זענען צווישן די אָולדאַסט קאַמפּאָונאַנץ פון די ינייט ימיון סיסטעם, פאָרשטעלן אין עטלעכע פאָרעם אַריבער רובֿ ווערביבייץ, און זיי דורכפירן אַרבעט וואָס דער גוף טאַקע דאַרף.זיי אָנקלאַפּן דער ערשטער ענטפער צו פּעראַסייץ, העלפן נוטראַלייז גיפט נאָך סטינגז און ביטעס, אָנטייל נעמען אין ווונד היילונג און געוועב רימאַדלינג, ביישטייערן צו די רעגולירן פון בלוט כלים לעדוירעס, און העלפן האַלטן די שלאַבאַן געוועבן וואָס באַזונדער דעם גוף פון די דרויסנדיק וועלט.

זיי זענען פּאַזישאַנד אַקאָרדינגלי - קאַנסאַנטרייטאַד בייַ די באַונדריז, אין הויט, ערוויי ונטערשלאַק, קישקע וואַנט, און די געוועב אַרומיק בלוט כלים און נערוועס. און זיי זענען געבויט פֿאַר גיכקייַט: אלא ווי מאַנופאַקטורינג זייער ענטפער אויף פאָדערונג, זיי האַלטן עס פאַר-געמאכט אין סטאָרידזש גראַניאַלז, גרייט צו מעלדונג ין סעקונדעס פון אַ סיגנאַל.אַז אַרקאַטעקטשער איז וואָס מאכט אַ אַלערדזשיק אָפּרוף אַזוי שנעל, און עס איז אויך וואָס מאכט ינאַפּראָופּרייט אַקטאַוויישאַן אַזוי שווער צו לעבן מיט.

ווי נאָרמאַל מאַסט צעל פונקציע קוקט ווי

אין אַ געזונט ימיון ענטפער, אַ מאַסט צעל ינקאַונטערז אַ עכט סאַקאָנע - אַ פּעראַסייט אַנטיגען, גיפט אָדער געוועב שעדיקן - און דעגראַנואַלייץ אין פּראָפּאָרציע צו עס. בלוט כלים דיילייט און ווערן מער פּערמיאַבאַל, אַלאַוינג פּלאַזמע און ימיון סעלז אין די געוועב. נערוו ענדינגז זענען סטימיאַלייטאַד, פּראַדוסינג בייַסעניש אָדער ווייטיק וואָס דראָז ופמערקזאַמקייט צו דעם פּלאַץ. אנדערע ימיון סעלז זענען ריקרוטיד. אַמאָל די סאַקאָנע איז קלירד, דער ענטפער ריזאַלווז.

אַלץ פּריקרע וועגן דעם פּראָצעס איז פאַנגקשאַנאַל. געשווילעכץ דיליווערז ימיון קאַמפּאָונאַנץ צו דעם פּלאַץ. יטשינג פּראַמפּס איר צו באַזייַטיקן וועלכער איז קאָזינג שאָדן. מיוקאַס טראַפּס און יקספּעלז יריטאַנץ. אין אַ פּראַפּאָרשאַנאַל ענטפער, די ומבאַקוועמקייַט איז צייַטווייַליק און די נוץ איז פאַקטיש.

וואָס גייט פאַלש אין MCAS

אין MCAS, די זעלבע מאַשינערי אַקטאַווייץ אָן פּראַפּאָרשאַנאַל סיבה. מאַסט סעלז פייער ספּאַנטייניאַסלי, אָדער אין ענטפער צו סטימיאַליי וואָס זאָל זיין אַנרימאַרקאַבאַל - אַ וואַרעם אָרט, אַ רייעך אין אַ קאָרידאָר, אַ מאָלצייַט, שטייענדיק אַרויף, מילד געניטונג, אַ פּראָסט סטרעספאַל טאָג. די פארמיטלער באפרייט זענען די זעלבע וואס ווערן גענוצט אין לעגיטימע פארטיידיגונג, אבער זיי ווערן באפרייט אין דעם אומרעכטן קאָנטעקסט און אָפט ריפּיטידלי.

ווייַל מאַסט סעלז זיצן אין געוועב איבער דעם גוף, און ווייַל זייער מעדיאַטאָרס אַקט אויף בלוט כלים, גלאַט מוסקל, נערוועס און אנדערע ימיון סעלז, אַ איין עפּיזאָד קענען פּראָדוצירן פלאַשינג, אַ רייסינג האַרץ, אַבדאָמינאַל קראַמפּינג, ברעאַטהלעססנעסס און קאַגניטיוו נעפּל סיימאַלטייניאַסלי.פֿאַר אַ קלינישאַן וואָס איז נישט טראכטן וועגן מאַסט סעלז, די קאָמבינאַציע קען קוקן ווי עטלעכע אַנרילייטיד פראבלעמען קומען אין אַמאָל - וואָס איז אַ גרויס טייל פון וואָס די צושטאַנד איז מיסט.

אַ פּשוט אַנאַלאַדזשי

מאַסטאָסיטאָסיס קאַמפּערד מיט MCAS
MCAS איז נישט מאַסטאָסיטאָסיסדאָס איז די איין מערסט וויכטיק דיסטינגקשאַן אין דעם פעלד, און קאַנפיוזינג די צוויי פירט צו צעמישונג וועגן אַלץ דאַונסטרים.
מאַסטאָסיטאָסיס קאַמפּערד מיט MCASמאַסטאָסיטאָסיסMCAS
האַרץ אַבנאָרמאַלאַטיצו פילע מאַסט סעלז אַקיומיאַלייט אין געוועבנאָרמאַל נומער פון מאַסט סעלז, אַקטאַווייטינג ינאַפּראָופּרייטלי
צעל ציילןעלעוואַטעד - קלאָונאַל פּראָוליפעריישאַןנאָרמאַל
באַסעלינע טריפּטאַסעקיט D816V מיוטיישאַן אין רובֿ דערוואַקסן סיסטעמיק קאַסעסיוזשאַוואַלי נאָרמאַל אין באַסעלינע
טיפּיש גענעטיק דערגייונגאַבנאָרמאַל מאַסט צעל אַגראַגייץ דעמאַנסטרייטידקיין איין געגרינדעט קאַוסאַטיווע מיוטיישאַן
ביאָפּסי פיינדינגזאַבנאָרמאַל מאַסט צעל אַגראַגייץ דעמאַנסטרייטידקיין כאַראַקטעריסטיש אַקיומיאַליישאַן
הויט צייכןמאַקולאָפּאַפּולאַר ליזשאַנז (ורטיקאַריאַ פּיגמענטאָסאַ) פּראָסט אין עטלעכע פארמעןקיין ספּעציפיש דיאַגנאָסטיק הויט ליזשאַן

ווי עס איז באשטעטיקט

אָביעקטיוו זאָגן פון צעל וידעפדיק

א קלאסישע אַלערגיע איז אַ IgE-מעדיאַטעד אָפּרוף צו אַ ספּעציפיש, ידענטיפיאַבלע מאַטעריע. עס איז רעפּראָדוסיבלע - דער זעלביקער ויסשטעלן טראגט די זעלבע אָפּרוף - און עס קענען יוזשאַוואַלי זיין דעמאַנסטרייטיד דורך הויט-שטעכן טעסטינג אָדער ספּעציפיש IgE בלוט טעסטינג. פיסטאַשקע אַלערגיע ביכייווז דעם וועג; אַזוי טוט קאַץ דאַנדער אַלערגיע.

ביידע טנאָים קענען פּראָדוצירן אָוווערלאַפּינג סימפּטאָמס, ווייַל אין ביידע קאַסעס מאַסט צעל מעדיאַטאָרס דערגרייכן וידעפדיק געוועב. אבער מאַסטאָסיטאָסיס קענען זיין דעמאַנסטרייטיד דורך געפונען די סעלז; MCAS קען נישט, וואָס איז פּונקט וואָס די דיאַגנאָסיס רעסץ אויף אַ קאַמפּאַזאַט פון קרייטיריאַ אלא ווי אַ איין קאַנפערמאַטאָרי פּראָבע.

א גרויס פילע פּאַטיענץ קומען צו MCAS דווקא ווייַל אַלערגיע טעסטינג געקומען צוריק ריין בשעת זייער סימפּטאָמס בפירוש נישט. א נעגאַטיוו אַלערגיע טאַפליע איז נישט זאָגן קעגן מאַסט צעל ינוואַלוומאַנט; אין דעם צושטאַנד עס איז נאָענט צו דערוואַרט.

א קלאסישע אַלערגיע איז אַ IgE-מעדיאַטעד אָפּרוף צו אַ ספּעציפיש, ידענטיפיאַבלע מאַטעריע. עס איז רעפּראָדוסיבלע - דער זעלביקער ויסשטעלן טראגט די זעלבע אָפּרוף - און עס קענען יוזשאַוואַלי זיין דעמאַנסטרייטיד דורך הויט-שטעכן טעסטינג אָדער ספּעציפיש IgE בלוט טעסטינג. פיסטאַשקע אַלערגיע ביכייווז דעם וועג; אַזוי טוט קאַץ דאַנדער אַלערגיע.

MCAS ריאַקשאַנז אָפט טאָן ניט. פילע זענען נישט IgE-מעדיאַטעד בייַ אַלע, ערייזינג אַנשטאָט דורך אנדערע ראַסעפּטערז אויף די מאַסט צעל ייבערפלאַך אָדער דורך דירעקט פיזיש סטימיאַליישאַן. טריגערז זענען אָפט גשמיות - היץ, קעלט, דרוק, יגזערשאַן - אלא ווי פּראָטעינס, און קיין אַלערגיע טאַפליע איז דיזיינד צו דעטעקט די.ריאַקשאַנז קענען זיין דילייד מיט שעה, און די ינטואַטיוו פֿאַרבינדונג צווישן ויסשטעלן און ווירקונג, און די שוועל קענען יבעררוק מיט שלאָפן, דרוק, כאָרמאָונאַל שטאַט אָדער לעצטע קראַנקייט, אַזוי אַ ויסשטעלן טאָלעראַטעד איין וואָך פּראַוואָוקס אַ אָפּרוף דער ווייַטער.

סאַגדזשעסטיד וויזשאַוואַל

קליניש פּערל

א פּאַציענט מיט רעפּראָדוסיבלע ריאַקשאַנז, נעגאַטיוו IgE טעסטינג און גשמיות טריגערז אַזאַ ווי היץ אָדער דרוק איז אַ מער טיפּיש MCAS פּרעזענטירונג ווי אַ פּאַציענט מיט positive אַלערגיע טעסטינג. דער נעגאַטיוו טאַפליע איז אָפט טייל פון די בילד אלא ווי אַן אַרגומענט קעגן אים.
  • MCAS איז אַ דיסאָרדער פון ינאַפּראָופּרייט מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן, נישט פון מאַסט צעל נומערן.
  • מאַסט סעלז זענען לאַדזשיטאַמאַטלי נוציק ימיון סעלז פּאַזישאַנד בייַ די גוף ס באַריערז און געבויט צו ריספּאַנד אין סעקונדעס.
  • אָפּטיילונג קיצער
  • מאַסטאָסיטאָסיס ינוואַלווז אַ וידעפדיק פון סעלז און קענען זיין דעמאַנסטרייטיד גלייַך; MCAS קען נישט, וואָס איז וואָס דיאַגנאָסיס איז קאַמפּאַזאַט.
  • מאַסט סעלז זענען לאַדזשיטאַמאַטלי נוציק ימיון סעלז פּאַזישאַנד בייַ די גוף ס באַריערז און געבויט צו ריספּאַנד אין סעקונדעס.
אָפּטיילונג 02

פארשטאנד מאַסט סעלז

נעגאַטיוו אַלערגיע טעסטינג איז פּראָסט אין MCAS און טוט נישט ויסשליסן עס.

אָריגין און אַנטוויקלונג

מאַסט סעלז אָנהייבן אין די ביין מאַרך, ערייזינג פון CD34-positive העמאַטאָפּאָיעטיק פּראָגעניטאָר סעלז - די זעלבע באַפעלקערונג וואָס גיט העכערונג צו אנדערע בלוט סעלז. ניט ענלעך רובֿ ווייַס בלוט סעלז, זיי טאָן ניט פאַרענדיקן זייער אַנטוויקלונג דאָרט. ומצייַטיק פּראָגעניטאָרס אַרייַן די בלאַדסטרים, סערקיאַלייט בעקיצער, און דעמאָלט מייגרייט אין געוועב, ווו די לעצט מאַטשוריישאַן נעמט אָרט.

אַז מאַטוראַטיאָן דעפּענדס שווער אויף סטעם צעל פאַקטאָר (SCF) סיגנאַלינג דורך די KIT רעסעפּטאָר אויף די מאַסט צעל ייבערפלאַך. דעם פּאַטוויי איז הויפט צו מאַסט צעל ביאָלאָגי, און עס איז דער זעלביקער פּאַטוויי דיסראַפּטיד דורך די קיט D816V מיוטיישאַן געפֿונען אין רובֿ דערוואַקסן קאַסעס פון סיסטעמיק מאַסטאָסיטאָסיס. די היגע געוועב סוויווע שאַפּעס די לעצט פענאָטיפּע, וואָס איז וואָס מאַסט סעלז אין די קישקע זענען מעזשעראַבאַל אַנדערש פון די אין די הויט.

אָריגין און אַנטוויקלונג

פאַרשפּרייטונג איבער דעם גוף

מאַסט סעלז זענען פונאנדערגעטיילט סטראַטידזשיקלי אלא ווי יונאַפאָרמלי, קאַנסאַנטרייטינג ווו דער גוף מיץ די אַרויס וועלט און אַרום די סטראַקטשערז וואָס פירן סיגנאַלז און בלוט. די פאַרשפּרייטונג דערקלערט די מולטיסיסטעם כאַראַקטער פון MCAS מער גלייַך ווי קיין אנדערע פאַקט.

ווו מאַסט סעלז וווינען, און וואָס דאָס טראגט ווען זיי מיספירע
פאַרשפּרייטונג איבער דעם גוףמאַסט סעלז זענען פונאנדערגעטיילט סטראַטידזשיקלי אלא ווי יונאַפאָרמלי, קאַנסאַנטרייטינג ווו דער גוף מיץ די אַרויס וועלט און אַרום די סטראַקטשערז וואָס פירן סיגנאַלז און בלוט. די פאַרשפּרייטונג דערקלערט די מולטיסיסטעם כאַראַקטער פון MCAS מער גלייַך ווי קיין אנדערע פאַקט.ווו מאַסט סעלז וווינען, און וואָס דאָס טראגט ווען זיי מיספירע
אָרטראָלע אין געזונטסימפּטאָמס ווען אַקטאַוויישאַן איז ינאַפּראָופּרייט
הויט און דערמיסבאַריער פאַרטיידיקונג; ענטפער צו ביטעס, סטינגז און שאָדןפלאַשינג, יטשינג, כייווז, דערמאָגראַפיסם, געשווילעכץ
גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעךשלאַבאַן וישאַלט, מאָוטיליטי רעגולירן, ענטפער צו ינדזשעסטיד טרעץקראַמפּינג, עקל, רעפלוקס, שילשל, פאַרשטאָפּונג, בלאָוטינג
אַירווייַס און סינוסעספאַרטיידיקונג פון די רעספּעראַטאָרי ונטערשלאַקקאַנדזשעסטשאַן, רהיניטיס, האַלדז טייטנאַס, וויז, הוסט
אַרום בלוט כליםרעגולירן פון שיף טאָן און לעדוירעסבלוט דרוק סווינגס, טאַטשיקאַרדיאַ, פלאַשינג, פּרעסינקאָפּע
מאַרך און מענינגעספאָרשטעלן פּעריוואַסקיאַלערלי און אין די מענינגעס; נעוראָיממונע סיגנאַלינגקאָגניטיווע נעפּל, קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל (מעקאַניזאַמז נאָך לערנען)
קאַנעקטיווע געוועברימאַדלינג און פאַרריכטן פון געוועבשלאָס און מוסקל ווייטיק; מעגלעך שייכות צו קאַנעקטיווע געוועב אָוווערלאַפּ

ביין מאַרך

פּלאַץ פון די אָנהייב פון די פּראָגעניטאָר

מאַסט סעלז זענען אַניוזשואַלי לאַנג-געלעבט. ווו אַ נעוטראָפיל קען בלייַבנ לעבן בלויז שעה צו טעג, געוועב מאַסט סעלז קענען אָנהאַלטן פֿאַר וואָכן צו חדשים, און זאָגן סאַגדזשעסץ עטלעכע בלייַבנ לעבן פיל מער. זיי זענען אויך טויגעוודיק פון רעגראַנולאַטיאָן - נאָך דעגראַנולאַטינג, אַ מאַסט צעל קענען ריבילד זייַן סטאָרז און ריספּאַנד ווידער, אלא ווי שטאַרבן אין דעם פּראָצעס.

באַמערקונג די מאַרך פּאָזיציע קערפאַלי. מאַסט סעלז זענען טאַקע פאָרשטעלן אין די מענינגעס און אין פּעריוואַסקיאַלער שטעלעס אין די הויפט נערוועז סיסטעם, און מאַסט צעל-נערוו ינטעראַקשאַן איז אַן אַקטיוו פאָרשונג געגנט. אָבער, די מעקאַניזאַמז פֿאַרבינדונג פון מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן צו ספּעציפיש נוראַלאַדזשיקאַל און קאַגניטיוו סימפּטאָמס זענען נאָך ארבעטן אויס, און זיכער מעטשאַניסטיק קליימז אין דעם געגנט אַוטלויפן די קראַנט זאָגן.

לעבן ציקל

מאַסט סעלז זענען אַניוזשואַלי לאַנג-געלעבט. ווו אַ נעוטראָפיל קען בלייַבנ לעבן בלויז שעה צו טעג, געוועב מאַסט סעלז קענען אָנהאַלטן פֿאַר וואָכן צו חדשים, און זאָגן סאַגדזשעסץ עטלעכע בלייַבנ לעבן פיל מער. זיי זענען אויך טויגעוודיק פון רעגראַנולאַטיאָן - נאָך דעגראַנולאַטינג, אַ מאַסט צעל קענען ריבילד זייַן סטאָרז און ריספּאַנד ווידער, אלא ווי שטאַרבן אין דעם פּראָצעס.

  • FcεRI - די IgE רעסעפּטאָר מיט הויך קירבות. דאָס איז דער קלאַסיש אַלערדזשיק פּאַטוויי: IgE אַנטיבאָדיעס בינדן די רעסעפּטאָר, און קרייַז-פֿאַרבינדונג דורך אַלערדזשאַן טריגערז אַקטאַוויישאַן.
  • MRGPRX2 - אַ רעסעפּטאָר וואָס מיטל IgE-פרייַ אַקטאַוויישאַן דורך זיכער דרוגס און פּעפּטיידז. זיין כאַראַקטעריזיישאַן געהאָלפֿן דערקלערן ריאַקשאַנז וואָס פאַלן אָן דעמאַנסטראַבאַל IgE ינוואַלוומאַנט.
  • קיט - רעסעפּטאָר פֿאַר סטעם צעל פאַקטאָר; הויפט צו מאַסט צעל ניצל, מאַטוראַטיאָן, און געוועב וווינאָרט.
  • דערגאַנג ראַסעפּטערז (C3a, C5a) - לאָזן אַקטאַוויישאַן דורך די דערגאַנג אָרעם פון ינייט ימיונאַטי.
  • טאָלל-ווי ראַסעפּטערז - דערקענען פּאַטאַדזשאַן-פארבונדן פּאַטערנז, פֿאַרבינדונג מאַסט סעלז צו ינפעקציע רעספּאָנסעס.
  • קיט - רעסעפּטאָר פֿאַר סטעם צעל פאַקטאָר; הויפט צו מאַסט צעל ניצל, מאַטוראַטיאָן, און געוועב וווינאָרט.
  • אַדענאָסינע, אָפּיאָיד, עסטראָגען און אנדערע ראַסעפּטערז - קאַנטריביוטינג צו די וועריד און יחיד צינגל פּראָופיילז געזען אין פיר.
צי האָט איר וויסן?

די עקזיסטענץ פון קייפל ניט-יגע אַקטאַוויישאַן רוץ איז וואָס נאָרמאַל אַלערגיע טעסטינג אָפט קומט צוריק נאָרמאַל אין MCAS. די טעסץ זענען געבויט צו דעטעקט IgE-מעדיאַטעד סענסיטיזיישאַן - איין פּאַטוויי צווישן עטלעכע וואָס קענען שטעלן אַ מאַסט צעל אַוועק.

סאַגדזשעסטיד וויזשאַוואַל

לייבאַלד מאַסט צעל אילוסטראציע: צעל מעמבראַנע סטאַדיד מיט געהייסן ראַסעפּטערז (FcεRI, MRGPRX2, KIT, C3a/C5a, TLRs, CRH-R), ינלענדיש דענסלי פּאַקט מיט גראַניאַלז, מיט אַ קאַטאַוויי מיט גראַניאַל אינהאַלט. באַגלייטער ינסעט ווייזונג די צעל איידער און נאָך דעגראַנואַליישאַן.

א פּאַציענט מיט רעפּראָדוסיבלע ריאַקשאַנז, נעגאַטיוו IgE טעסטינג און גשמיות טריגערז אַזאַ ווי היץ אָדער דרוק איז אַ מער טיפּיש MCAS פּרעזענטירונג ווי אַ פּאַציענט מיט positive אַלערגיע טעסטינג. דער נעגאַטיוו טאַפליע איז אָפט טייל פון די בילד אלא ווי אַן אַרגומענט קעגן אים.
  • מאַסט סעלז קומען פֿון CD34+ פּראָגעניטאָרס אין ביין מאַרך אָבער דערוואַקסן אין געוועב, אַזוי בלוט קאַונץ טאָן ניט פאַרטראַכטן זיי.
  • די עקזיסטענץ פון קייפל ניט-יגע אַקטאַוויישאַן רוץ איז וואָס נאָרמאַל אַלערגיע טעסטינג אָפט קומט צוריק נאָרמאַל אין MCAS. די טעסץ זענען געבויט צו דעטעקט IgE-מעדיאַטעד סענסיטיזיישאַן - איין פּאַטוויי צווישן עטלעכע וואָס קענען שטעלן אַ מאַסט צעל אַוועק.
  • זיי קאַנסאַנטרייט אויף שלאַבאַן סערפאַסיז און אַרום בלוט כלים און נערוועס, וואָס איז וואָס MCAS איז מולטיסיסטעם.
  • זיי זענען לאַנג-געלעבט און קענען רעגראַנולירן, אַזוי פאַרוואַלטונג איז סוסטאַינעד אלא ווי קורץ-קורס.
  • KIT / SCF סיגנאַלינג איז צענטראל אין זייער אַנטוויקלונג - די פּאַטוויי דיסראַפּטיד אין רובֿ דערוואַקסן סיסטעמיק מאַסטאָסיטאָסיס.
אָפּטיילונג 03

וואָס כאַפּאַנז בעשאַס
מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן

פילע רעסעפּטאָר טייפּס ווייַטער פון IgE קענען אַקטאַווייט זיי, וואָס איז וואָס אַלערגיע פּאַנאַלז אָפט פאַרפירן MCAS טריגערז.

1
צינגל

אַקטאַוויישאַן איז אַ סיקוואַנס, און יעדער שריט האט אַ נאָמען. נאָך עס מאכט די אַנדערש ביווילדערינג פאַרשיידנקייַט פון MCAS סימפּטאָמס באטייטיק גרינגער צו טייַטשן.

2
צינגל

א סטימול ריטשאַז די צעל - אַלערדזשאַן, מעדיצין, היץ, דרוק, יגזערשאַן, דרוק האָרמאָנע, ינפעקציע אָדער קיין יידענאַפייד סטימול.

3
אַקטאַוויישאַן

ייבערפלאַך ראַסעפּטערז דינגען און ינטראַסעללולאַר סיגנאַלינג קאַסקיידז אָנהייבן. קאַלסיום ינפלאַקס איז אַ שליסל פרי שריט.

4
דעגראַנולאַטיאָן

סטאָרידזש גראַניאַלז פיוס מיט די צעל מעמבראַנע און אָפּזאָגן זייער פאַר-געמאכט אינהאַלט אין אַרומיק געוועב - אין סעקונדעס.

5
פֿאַרמיטלער מעלדונג

פאַר-געגרינדעט מעדיאַטאָרס זענען באפרייט מיד; ניי סינטאַסייזד מעדיאַטאָרס אַזאַ ווי פּראָסטאַגלאַנדינס און לעוקאָטרינעס נאָכפאָלגן ין מינוט, און סיטאָקינעס איבער שעה.

צוויי פֿעיִקייטן פון דעם סיקוואַנס דערקלערן פיל פון וואָס פּאַטיענץ דערפאַרונג. ערשטער, די באַלדיק פאַסע דראָז אויף פאַר-געמאכט סטאָרז, וואָס איז וואָס ריאַקשאַנז קענען אָנהייבן אין סעקונדעס. רגע, שפּעטער-פאַסע מעדיאַטאָרס זענען סינטאַסייזד נאָך אַקטאַוויישאַן הייבט, וואָס איז וואָס עטלעכע סימפּטאָמס קומען געזונט נאָך די צינגל און וואָס אַ אָפּרוף קען האָבן אַ דילייד רגע כוואַליע שעה שפּעטער.

שליסל באַגריף

מאַסט סעלז מעלדונג מעדיאַטאָרס אין כוואליעס, ניט אַלע אין אַמאָל. פאַר-געגרינדעט מעדיאַטאָרס אָפּזאָגן אין סעקונדעס; ליפּיד מעדיאַטאָרס זענען געבויט אין מינוט; סיטאָקינעס אַקיומיאַלייט איבער שעה. א איין אַקטאַוויישאַן געשעעניש קענען דעריבער פּראָדוצירן סימפּטאָמס איבער אַ גאַנץ טאָג.

מעדיאַטאָרס אַקט אויף בלוט כלים, גלאַט מוסקל, נערוועס און אנדערע ימיון סעלז, פּראַדוסינג יפעקץ אַריבער קייפל אָרגאַן סיסטעמען.

די הויפּט מעדיאַטאָרס און וואָס יעדער איינער טוט

מאַסט סעלז זענען ביכולת צו באַפרייַען אַ זייער גרויס נומער פון סאַבסטאַנסיז. די פאלגענדע זענען די מערסט קליניקאַלי דיסקאַסט, און צוזאַמען זיי אַקאַונץ פֿאַר רובֿ פון די דערקענט סימפּטאָם בילד.

עס איז אויך כדאי צו באמערקן אַז אַקטאַוויישאַן איז נישט אַלע-אָדער-גאָרנישט. מאַסט סעלז קענען מעלדונג סעלעקטעד מעדיאַטאָרס אָן פול דעגראַנולאַטיאָן - מאל גערופֿן פּיצעמעאַל אָדער דיפערענטשאַל מעלדונג. דאָס העלפּס דערקלערן וואָס פּאַטיענץ דערפאַרונג אַזאַ וועריד סימפּטאָם קאַמבאַניישאַנז, און וואָס אַ אָפּרוף איז ניט שטענדיק די דראַמאַטיק געשעעניש וואָס די וואָרט 'אַקטאַוויישאַן' סאַגדזשעסץ.
די הויפּט מעדיאַטאָרס און וואָס יעדער איינער טוטמאַסט סעלז זענען ביכולת צו באַפרייַען אַ זייער גרויס נומער פון סאַבסטאַנסיז. די פאלגענדע זענען די מערסט קליניקאַלי דיסקאַסט, און צוזאַמען זיי אַקאַונץ פֿאַר רובֿ פון די דערקענט סימפּטאָם בילד.הויפּט מאַסט צעל מעדיאַטאָרס
היסטאַמינעטיפּדי מערסט באַקאַנטע פארמיטלער. דיילייץ בלוט כלים און ינקריסיז זייער לעדוירעס, סטימיאַלייץ נערוו ענדינגז און ינקריסיז די ויסשיידונג פון גאַסטריק זויער. פּראַדוסיז פלאַשינג, יטשינג, כייווז, נידעריק בלוט דרוק, טאַטשיקאַרדיאַ, קאָפּווייטיק און גי קראַמפּינג. אקטן דורך עטלעכע רעסעפּטאָר סובטיפּעס - H1 אין הויט און ערוויי, H2 אין די קישקע און אויף די האַרץ - וואָס איז וואָס בלאַקינג ביידע קלאסן אָפט אַרבעט בעסער ווי בלאַקינג אָדער.
היסטאַמינעטיפּפאַר-געגרינדעט
פּראָסטאַגלאַנדין ד2ניי סינטאַסייזדדי מערסט שעפעדיק פּראָטעין אין מאַסט צעל גראַניאַלז און די מערסט געגרינדעט לאַבאָראַטאָריע מאַרקער פון אַקטאַוויישאַן. קאַנטריביוץ צו געוועב רימאַדלינג און אָנצינדונג, און קענען אַמפּלאַפיי ווייַטער מאַסט צעל רעספּאָנסעס. זייַן דיאַגנאָסטיק ווערט קומט פון זיין לעפיערעך ספּעציפיש צו מאַסט סעלז.
לעוקאָטרינעס (LTC4, LTD4, LTE4)ניי סינטאַסייזדשטאַרק בראָנטשאָקאָנסטריקטאָרז, פיל מער ווי כיסטאַמין לויט וואָג. פאַרגרעסערן וואַסקיאַלער לעדוירעס און מיוקאַס פּראָדוקציע, און ביישטייערן צו ביידע אַירווייַ און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סימפּטאָמס. LTE4 איז מעזשעראַבאַל אין פּישעכץ.
סיטאָקינעס (IL-6, TNF-α, IL-1, IL-4 און אנדערע)ניי סינטאַסייזדסיגנאַלינג פּראָטעינס דרייווינג ברייטערער אָנצינדונג. סלאָוער אין אָנסעט און מער אין קאַמף ווי די מעדיאַטאָרס אויבן, און געדאַנק צו ביישטייערן צו מידקייַט, מאַלעז און די סיסטעמיק "פלו-ווי" קוואַליטעט פּאַטיענץ באַשרייַבן בעשאַס און נאָך פלאַרעס.
טשעמאָקינעסניי סינטאַסייזדרעקרוט נאָך ימיון סעלז צו דעם פּלאַץ, אַמפּלאַפייינג און פאַרלענגערן די ינפלאַמאַטאָרי ענטפער ווייַטער פון די ערשט מאַסט צעל אָפּרוף.
פּלאַטעלעט אַקטאַווייטינג פאַקטאָר (PAF)ניי סינטאַסייזדאַ גאָר שטאַרק ליפּיד מעדיאַטאָר וואָס ינקריסאַז וואַסקיאַלער לעדוירעס און קענען אָנמאַכן שטרענג כייפּאָוטענשאַן. ימפּלאַקייטיד אין די שטרענגקייַט פון אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז און נישט אפגעשטעלט דורך אַנטיהיסטאַמינעס.
העפּאַריןטיפּא נאַטירלעך אַנטיקאָאַגולאַנט. קען ביישטייערן צו ומגעוויינטלעך ברוזינג אָדער בלידינג טענדאַנסיז רעפּאָרטעד דורך עטלעכע פּאַטיענץ, און אויך פּאַרטיסאַפּייץ אין היגע ינפלאַמאַטאָרי רעגולירן.
טשימאַסע און קאַרבאָקסיפּעפּטידאַסע A3טיפּגראַנילע פּראָטעאַסעס ינוואַלווד אין געוועב רימאַדלינג, בלוט דרוק רעגולירן פּאַטווייז און דערנידעריקונג פון זיכער ווענאָמז און פּעפּטיידז.
א קלאסישע אַלערגיע איז אַ IgE-מעדיאַטעד אָפּרוף צו אַ ספּעציפיש, ידענטיפיאַבלע מאַטעריע. עס איז רעפּראָדוסיבלע - דער זעלביקער ויסשטעלן טראגט די זעלבע אָפּרוף - און עס קענען יוזשאַוואַלי זיין דעמאַנסטרייטיד דורך הויט-שטעכן טעסטינג אָדער ספּעציפיש IgE בלוט טעסטינג. פיסטאַשקע אַלערגיע ביכייווז דעם וועג; אַזוי טוט קאַץ דאַנדער אַלערגיע.

א נאַטירלעך אַנטיקאָאַגולאַנט. קען ביישטייערן צו ומגעוויינטלעך ברוזינג אָדער בלידינג טענדאַנסיז רעפּאָרטעד דורך עטלעכע פּאַטיענץ, און אויך פּאַרטיסאַפּייץ אין היגע ינפלאַמאַטאָרי רעגולירן.

סאַגדזשעסטיד וויזשאַוואַל

פּראָצעס פלאָווטשאַרט פליסנדיק פון לינקס צו רעכט: צינגל → אַקטאַוויישאַן → דעגראַנולאַטיאָן → מעלדונג פון מעדיאַטאָר → סימפּטאָמס, מיט אַ בראַנטשינג טיימליין ונטער וואָס ווייַזן פאַר-געגרינדעט מעדיאַטאָרס אין סעקונדעס, ליפּיד מעדיאַטאָרס אין מינוט, און סיטאָקינעס אין שעה, יעדער צווייַג אַנאַטייטיד מיט די סימפּטאָמס עס דרייווז.

א פּאַציענט מיט רעפּראָדוסיבלע ריאַקשאַנז, נעגאַטיוו IgE טעסטינג און גשמיות טריגערז אַזאַ ווי היץ אָדער דרוק איז אַ מער טיפּיש MCAS פּרעזענטירונג ווי אַ פּאַציענט מיט positive אַלערגיע טעסטינג. דער נעגאַטיוו טאַפליע איז אָפט טייל פון די בילד אלא ווי אַן אַרגומענט קעגן אים.
  • גראַנילע פּראָטעאַסעס ינוואַלווד אין געוועב רימאַדלינג, בלוט דרוק רעגולירן פּאַטווייז און דערנידעריקונג פון זיכער ווענאָמז און פּעפּטיידז.
  • פאַר-געגרינדעט מעדיאַטאָרס מעלדונג אין סעקונדעס; ליפּיד מעדיאַטאָרס אין מינוט; סיטאָקינעס איבער שעה.
  • מאַסט סעלז קענען מעלדונג מעדיאַטאָרס סאַלעקטיוולי אָן פול דעגראַנואַליישאַן.
  • אַקטאַוויישאַן גייט אַ סיקוואַנס: צינגל, אַקטאַוויישאַן, דעגראַנולאַטיאָן, פאַרמיטלער מעלדונג, סימפּטאָמס.
  • פאַר-געגרינדעט מעדיאַטאָרס מעלדונג אין סעקונדעס; ליפּיד מעדיאַטאָרס אין מינוט; סיטאָקינעס איבער שעה.
אָפּטיילונג 04

סימפּטאָמס פון MCAS

פּאַף און פּראָסטאַגלאַנדינס קענען פירן צו שטרענג קאַרדיאָווואַסקיאַלער יפעקץ וואָס אַנטיהיסטאַמינעס טאָן ניט אַדרעס.

די טישן אונטן אָרגאַניזירן קאַמאַנלי געמאלדן סימפּטאָמס לויט גוף סיסטעם. צוויי וואָרענען איידער לייענען זיי. ערשטער, קיין פּאַציענט האט אַלע די, און אַ לאַנג רשימה זאָל ניט זיין לייענען ווי אַ טשעקליסט צו גלייַכן קעגן. רגע, יעדער סימפּטאָם דאָ אַקערז אין פילע אנדערע באדינגונגען; וואָס סאַגדזשעסץ MCAS איז די מוסטער - עפּיסאָדיק, ריקעראַנט, מולטיסיסטעם, אָפט מיט יידענאַפייד טריגערז - אלא ווי קיין יחיד פּאָזיציע.

הויט און מיוקאָוסאַל
MCAS איז דיפיינד טייל דורך זייַן ברייט. ווייַל מאַסט סעלז וווינען אין כּמעט יעדער געוועב, סימפּטאָמס קענען דערשייַנען כּמעט ערגעץ - און די פאָדערונג פֿאַר צוויי אָדער מער אָרגאַן סיסטעמען איז הויפט צו די דיאַגנאָסיס.הערות
הויט און מיוקאָוסאַלסימפּטאָם
הערותפלאשינג
אָפט פּלוצעמדיק, אַפעקטינג פּנים, האַלדז, און קאַסטן; אַ אָפט געמאלדן שטריךיטשינג (פּוריטוס)
קען פּאַסירן מיט אָדער אָן קענטיק ויסשיטכייווז (ורטיקאַריאַ)
אויפשטיין, יטשי וועלץ; קענען זיין טראַנסיאַנט און מייגראַטאָרידערמאָגראַפיזם
וועלץ אויפשטיין דורך פעסט סטראָוקינג פון די הויט - אַ דערקענט גשמיות צייכןאַנגיאָעדעמאַ
דיפּער געשווילעכץ, אָפט פון ליפן, יילידז, הענט אָדער האַלדז
MCAS איז דיפיינד טייל דורך זייַן ברייט. ווייַל מאַסט סעלז וווינען אין כּמעט יעדער געוועב, סימפּטאָמס קענען דערשייַנען כּמעט ערגעץ - און די פאָדערונג פֿאַר צוויי אָדער מער אָרגאַן סיסטעמען איז הויפט צו די דיאַגנאָסיס.הערות
דילייד ווונד היילונגרעפּאָרטעד דורך עטלעכע פּאַטיענץ; מעקאַניזאַמז ניט גאָר געגרינדעט
רעספּעראַטאָרינאַסאַל קאַנדזשעסטשאַן און רהיניטיס
אָפט כראָניש און ניט-סיזאַנאַלהאַלדז טייטנאַס
ריקוויירז דרינגלעך אַסעסמאַנט אויב פּראָגרעסיוו - קען סיגנאַל אַנאַפילאַקסיסוויז און שאָרטנאַס פון אָטעם
לעוקאָטריענע-געטריבן בראָנטשאָקאָנסטריקטיאָן איז אַ דערקענט מעקאַניזאַםכראָניש הוסט
אָפט ניט ריספּאַנדיוו צו נאָרמאַל הוסט באַהאַנדלונג
MCAS איז דיפיינד טייל דורך זייַן ברייט. ווייַל מאַסט סעלז וווינען אין כּמעט יעדער געוועב, סימפּטאָמס קענען דערשייַנען כּמעט ערגעץ - און די פאָדערונג פֿאַר צוויי אָדער מער אָרגאַן סיסטעמען איז הויפט צו די דיאַגנאָסיס.הערות
סענסיטיוויטי צו סענץ און לופט קעמיקאַלזא זייער קאַמאַנלי געמאלדן צינגל-סימפּטאָם פּערינג
קאַרדיאָווואַסקיאַלערטאַטשיקאַרדיאַ
ראַסינג האַרץ, אָפט אָן יגזערשאַןבלוט דרוק ינסטאַביליטי
קען מאַך אין יעדער ריכטונג בעשאַס עפּיסאָודזפּריסינקאָפּע און סינקאָפּע
ליכט-כעדאַדנאַס אָדער פיינטינג, אָפט אויף שטייענדיקקאַסטן ומבאַקוועמקייַט
ריקוויירז אַסעסמאַנט צו ויסשליסן קאַרדיאַק סיבות
MCAS איז דיפיינד טייל דורך זייַן ברייט. ווייַל מאַסט סעלז וווינען אין כּמעט יעדער געוועב, סימפּטאָמס קענען דערשייַנען כּמעט ערגעץ - און די פאָדערונג פֿאַר צוויי אָדער מער אָרגאַן סיסטעמען איז הויפט צו די דיאַגנאָסיס.הערות
אַנאַפילאַקסיסשטרענג, גיך, פּאַטענטשאַלי לעבן-טרעטאַנינג - זען די נויטפאַל אָפּטיילונג
גאַסטראָוינטעסטאַנאַלאַבדאָמינאַל קראַמפּינג און ווייטיק
צווישן די מערסט קאַמאַנלי געמאלדן סימפּטאָמס קוילעלדיקעקל און וואַמאַטינג
קען נאָכגיין מילז אָדער פאַלן ינדיפּענדאַנטליהיסטאַמינע ס H2 ווירקונג אויף גאַסטריק זויער איז אַ דערקענט מיטארבעטער
מאָוטיליטי קען בייַטן צווישן עפּיסאָודז און איבער צייַטאָפט דרייווז דייאַטערי ריסטריקשאַן - זען וואָרענען אין אָפּטיילונג 9
נוראַלאַדזשיקאַל און קאַגניטיוו
MCAS איז דיפיינד טייל דורך זייַן ברייט. ווייַל מאַסט סעלז וווינען אין כּמעט יעדער געוועב, סימפּטאָמס קענען דערשייַנען כּמעט ערגעץ - און די פאָדערונג פֿאַר צוויי אָדער מער אָרגאַן סיסטעמען איז הויפט צו די דיאַגנאָסיס.הערות
בלאָוטינג און עסנוואַרג ריאַקטיוואַטישוועריקייט מיט קאַנסאַנטריישאַן, צוריקרופן, און וואָרט-דערגייונג
נוראַלאַדזשיקאַל און קאַגניטיווקאָגניטיווע נעפּל
שוועריקייט מיט קאַנסאַנטריישאַן, צוריקרופן, און וואָרט-דערגייונגקאָפּווייטיק און מייגריין
מיגראַינע איז רעפּאָרטעד אין העכער רייץ אין דעם באַפעלקערונגקאָפּשווינדל
אָפט אָוווערלאַפּס מיט קאַרדיאָווואַסקיאַלער און אָטאַנאַמיק פֿעיִקייטןמידקייַט
אָפט שטרענג און צווישן די מערסט דיסייבלינג געמאלדן סימפּטאָמססענסערי סענסיטיוויטי
צו ליכט, געזונט און רייעך; מעקאַניזאַמז בלייַבן אונטער ויספאָרשונג
MCAS איז דיפיינד טייל דורך זייַן ברייט. ווייַל מאַסט סעלז וווינען אין כּמעט יעדער געוועב, סימפּטאָמס קענען דערשייַנען כּמעט ערגעץ - און די פאָדערונג פֿאַר צוויי אָדער מער אָרגאַן סיסטעמען איז הויפט צו די דיאַגנאָסיס.הערות
נעוראָפּאַטהיק סענסיישאַנזקען אָוווערלאַפּ מיט קאַנעקטיווע געוועב טנאָים דיסקאַסט אין אָפּטיילונג 7
מוסקולאָסקעלעטאַל, געניטאָורינאַרי און פסיכאלאגישןשלאָס און מוסקל ווייטיק
פּענכער ערדזשאַנסי און אָפטקייַטביין ווייטיק
וואָראַנטיז אפשאצונג, ספּעציעל ווען מאַסטאָסיטאָסיס איז אַ באַטראַכטונגפּענכער ערדזשאַנסי און אָפטקייַט
ינטערסטיטיאַל-סיסטיטיס-ווי סימפּטאָמס זענען רעפּאָרטעדסימפּטאָמס וועריינג מיט מענסטרואַל ציקל
האָרמאָנאַל השפּעה אויף מאַסט סעלז איז דאַקיומענטאַדדייַגעס-ווי עפּיסאָודז
א קלאסישע אַלערגיע איז אַ IgE-מעדיאַטעד אָפּרוף צו אַ ספּעציפיש, ידענטיפיאַבלע מאַטעריע. עס איז רעפּראָדוסיבלע - דער זעלביקער ויסשטעלן טראגט די זעלבע אָפּרוף - און עס קענען יוזשאַוואַלי זיין דעמאַנסטרייטיד דורך הויט-שטעכן טעסטינג אָדער ספּעציפיש IgE בלוט טעסטינג. פיסטאַשקע אַלערגיע ביכייווז דעם וועג; אַזוי טוט קאַץ דאַנדער אַלערגיע.

די 'דייַגעס-ווי' פּאָזיציע פארדינט זאָרג אין ביידע אינסטרוקציעס. דער מעלדונג פון מעדיאַטאָר קענען פּראָדוצירן די פּינטלעך פיזיאַלאַדזשי פון אַ פּאַניק באַפאַלן, און פּאַטיענץ זענען אָפט מיסדיאַגנאָסעד אויף דער באזע. אין דער זעלביקער צייט, דייַגעס און דעפּרעסיע טאַקע קומען מיט כראָניש קראַנקייַט און פאַרדינען באַהאַנדלונג אין זייער אייגן רעכט. דערקענען איינער טוט נישט דאַרפן דיסמיסט די אנדערע.

שטימונג ענדערונגען און יריטאַבילאַטי

סיי פון פארמיטלער עפעקטן און סיי פון לעבן מיט א כראָנישער, שלעכט אנערקענט קראנקהייט

  • רעגיאָנאַל פאַרשפּרייטונג. מאַסט צעל געדיכטקייַט און פענאָטיפּע בייַטן צווישן געוועבן און צווישן מענטשן, אַזוי די מערסט אַפעקטאַד אָרגאַן סיסטעמען זענען אַנדערש.
  • מעלדונג פון דיפערענטשאַל מעדיאַטאָר. מאַסט סעלז קענען מעלדונג אויסגעקליבן מעדיאַטאָרס אלא ווי זייער פול אינהאַלט, און פאַרשידענע מעדיאַטאָר מיקסעס פּראָדוצירן פאַרשידענע סימפּטאָמס.
  • רעסעפּטאָר פּראָפיל. די ראַסעפּטערז אויסגעדריקט אויף אַ מענטש 'ס מאַסט סעלז פאָרעם וואָס סטימיאַליי אַקט ווי טריגערז פֿאַר זיי.
  • רעגיאָנאַל פאַרשפּרייטונג. מאַסט צעל געדיכטקייַט און פענאָטיפּע בייַטן צווישן געוועבן און צווישן מענטשן, אַזוי די מערסט אַפעקטאַד אָרגאַן סיסטעמען זענען אַנדערש.
  • מעלדונג פון דיפערענטשאַל מעדיאַטאָר. מאַסט סעלז קענען מעלדונג אויסגעקליבן מעדיאַטאָרס אלא ווי זייער פול אינהאַלט, און פאַרשידענע מעדיאַטאָר מיקסעס פּראָדוצירן פאַרשידענע סימפּטאָמס.
  • רעסעפּטאָר פּראָפיל. די ראַסעפּטערז אויסגעדריקט אויף אַ מענטש 'ס מאַסט סעלז פאָרעם וואָס סטימיאַליי אַקט ווי טריגערז פֿאַר זיי.
סאַגדזשעסטיד וויזשאַוואַל

סימפּטאָם גוף מאַפּע: אַן אַנאַטאַמיקאַל אַוטליין מיט לייבאַלד קאַללאַוץ צו יעדער אַפעקטאַד געגנט - הויט, ערווייז, האַרץ, קישקע, מאַרך, דזשוינץ, פּענכער - יעדער יקספּאַנדאַבאַל צו ווייַזן די סימפּטאָמס פֿאַרבונדן מיט דעם סיסטעם. א טאַגאַל קען הויכפּונקט וואָס סיסטעמען אַ געגעבן פּאַציענט איז יקספּיריאַנסט.

א פּאַציענט מיט רעפּראָדוסיבלע ריאַקשאַנז, נעגאַטיוו IgE טעסטינג און גשמיות טריגערז אַזאַ ווי היץ אָדער דרוק איז אַ מער טיפּיש MCAS פּרעזענטירונג ווי אַ פּאַציענט מיט positive אַלערגיע טעסטינג. דער נעגאַטיוו טאַפליע איז אָפט טייל פון די בילד אלא ווי אַן אַרגומענט קעגן אים.
  • סימפּטאָמס שפּאַן הויט, רעספּעראַטאָרי, קאַרדיאָווואַסקיאַלער, גי, נוראַלאַדזשיקאַל, מוסקולאָסקעלעטאַל, געניטאָורינאַרי און פסיכאלאגישן דאָומיינז.
  • ינוואַלוומאַנט פון צוויי אָדער מער אָרגאַן סיסטעמען איז טייל פון די דיאַגנאָסטיק מוסטער.
  • קיין יחיד סימפּטאָם איז ספּעציפיש פֿאַר MCAS - די עפּיזאָד, מולטיסיסטעם מוסטער איז וואָס איז וויכטיק.
  • סימפּטאָמס שפּאַן הויט, רעספּעראַטאָרי, קאַרדיאָווואַסקיאַלער, גי, נוראַלאַדזשיקאַל, מוסקולאָסקעלעטאַל, געניטאָורינאַרי און פסיכאלאגישן דאָומיינז.
  • ינוואַלוומאַנט פון צוויי אָדער מער אָרגאַן סיסטעמען איז טייל פון די דיאַגנאָסטיק מוסטער.
אָפּטיילונג 05

פּראָסט טריגערס

דייַגעס-ווי עפּיסאָודז קענען זיין פארמיטלער-געטריבן; דאָס זאָל ניט זיין געניצט צו אָפּזאָגן די צושטאַנד, אדער צו אָפּזאָגן עכט גייַסטיק געזונט באדערפענישן.

שליסל באַגריף

אַקטאַוויישאַן איז קיומיאַלאַטיוו. עטלעכע ינדיווידזשואַלי דערלאָזן יקספּאָוזשערז וואָס קומען נאָענט צוזאַמען קענען אַריבער אַ שוועל וואָס קיינער וואָלט נישט אַריבערגיין אַליין. דאָס איז די מערסט נוציק געדאַנק צו מאַכן זינען פון משמעות ראַנדאָם ריאַקשאַנז.

פודז

דייאַטערי טריגערז אין MCAS זענען בכלל פארבונדן מיט היסטאַמינע אינהאַלט אָדער דירעקט יריטיישאַן פון מאַסט צעל ווי צו קלאַסיש עסנוואַרג אַלערגיע. היסטאַמינע אַקיומיאַלייץ אין עסנוואַרג ווען עס עלטער, פערמענץ אָדער סטאָרד, וואָס איז וואָס פרעשנאַס אָפט איז מער וויכטיק ווי די ספּעציפיש ינגרידיאַנט - דער זעלביקער פיש קען זיין טאָלעראַטעד אויף דעם טאָג פון קויפן און נישט דריי טעג שפּעטער.אַלט טשיזיז, געהיילט און פּראַסעסט מיץ, פערמענטעד פודז, און לעפטאָוווערז זענען קאַמאַנלי ימפּלאַקייטיד. א צווייטע גרופּע סימז צו פּינטלעך מאַסט סעלז צו באַפרייַען זייער אייגן כיסטאַמין. יחיד ווערייישאַן איז היפּש, און ארויס רשימות זענען בעסטער באהאנדלט ווי כייפּאַטאַסאַז צו פּרובירן אלא ווי כּללים.

היץ

פודז

דייאַטערי טריגערז אין MCAS זענען בכלל פארבונדן מיט היסטאַמינע אינהאַלט אָדער דירעקט יריטיישאַן פון מאַסט צעל ווי צו קלאַסיש עסנוואַרג אַלערגיע. היסטאַמינע אַקיומיאַלייץ אין עסנוואַרג ווען עס עלטער, פערמענץ אָדער סטאָרד, וואָס איז וואָס פרעשנאַס אָפט איז מער וויכטיק ווי די ספּעציפיש ינגרידיאַנט - דער זעלביקער פיש קען זיין טאָלעראַטעד אויף דעם טאָג פון קויפן און נישט דריי טעג שפּעטער.אַלט טשיזיז, געהיילט און פּראַסעסט מיץ, פערמענטעד פודז, און לעפטאָוווערז זענען קאַמאַנלי ימפּלאַקייטיד. א צווייטע גרופּע סימז צו פּינטלעך מאַסט סעלז צו באַפרייַען זייער אייגן כיסטאַמין. יחיד ווערייישאַן איז היפּש, און ארויס רשימות זענען בעסטער באהאנדלט ווי כייפּאַטאַסאַז צו פּרובירן אלא ווי כּללים.

קאַלט לופט, קאַלט וואַסער, ייסט טרינקען און ריפרידזשערייטיד ינווייראַנמאַנץ זענען רעפּאָרטעד טריגערז פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ. נאָוטאַבלי, גיך טוישן צווישן טעמפּעראַטורעס איז אָפט דיסקרייבד ווי ערגער ווי יעדער עקסטרעם געהאלטן פעסט.

צווישן די מערסט אָפט געמאלדן פיזיש טריגערז. הייס שאַוערז און באַטס, סאָנאַז, הייס וועטער, וואַרעם רומז און הייס טרינקען זענען אַלע קאַמאַנלי סייטאַד. היץ ריקווייערז קיין מאַטעריע צו אַרייַן דעם גוף, וואָס איז טייל פון וואָס נאָרמאַל אַלערגיע טעסטינג קענען נישט דעטעקט עס.

קאַלט

דרוק

געניטונג

פיזיש יגזערשאַן איז אַ עכט צינגל פֿאַר פילע פּאַטיענץ, און איינער מיט פאַקטיש קאָס, ווייַל טעטיקייט איז אַנדערש וווילטויק פֿאַר געזונט און שטימונג. ינטענסיטי און קורס פון פאַרגרעסערן בכלל ענין מער ווי גאַנץ געדויער, וואָס איז וואָס גראַדזשואַל, נידעריק-ינטענסיטי אַפּראָוטשיז - און ריקאַמבאַנט אָדער וואַסער-באזירט טעטיקייט ווו שטייענדיק איז שוואַך טאָלעראַטעד - זענען אָפט בעסער געראטן.

דרוק

דרוק איז אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל צינגל, נישט אַ פיגור פון רייד. מאַסט סעלז פירן ראַסעפּטערז פֿאַר קאָרטיקאָטראָפּין-ריליסינג האָרמאָנע און זיצן אין נאָענט פּראַקסימאַטי צו נערוו ענדינגז, פּראַוויידינג אַ דאַקיאַמענטאַד מאַרשרוט דורך וואָס די נערוועז סיסטעם ינפלואַנסיז זייער אַקטאַוויישאַן. דעם פונט פארדינט טראָפּ ווייַל פּאַטיענץ וועמענס סימפּטאָמס ווערסאַן מיט דרוק זענען אָפט געזאָגט זייער צושטאַנד איז דעריבער פסיכאלאגישן.א דעמאָנסטראַבלע נעוראָ-ימיון פּאַטוויי איז נישט די זעלבע זאַך ווי אַ סימפּטאָם וואָס איז ימאַדזשאַנד.

האָרמאָנעס

פילע פּאַטיענץ באַריכט סייקאַליקאַל סימפּטאָם פּאַטערנז, אָפט ווערסאַנינג אַרום צייַט. עסטראָגען ינפלואַנסיז מאַסט צעל נאַטור, וואָס איז איינער פארגעלייגט מיטארבעטער צו די העכער קורס פון דיאַגנאָסיס אין פרויען. ענדערונגען בעשאַס שוואַנגערשאַפט, פּאָסטפּאַרטום און פּערימענאָפּאַוז זענען אויך דיסקרייבד און בייַטן באטייטיק צווישן מענטשן.

ינפעקטיאָנס

ינפעקציע רייזאַז די באַסעלינע ריאַקטיוואַטי פֿאַר פילע פּאַטיענץ. א רוטין וויראַל קראַנקייט אָפט וויידאַנז די צינגל שטעלן פֿאַר וואָכן דערנאָך, אַזוי יקספּאָוזשערז ביז אַהער טאָלעראַטעד ווערן פּראָוואָקאַטיווע בעשאַס אָפּזוך. עטלעכע פּאַטיענץ דאַטע די אַנסעט פון זייער סימפּטאָמס צו אַ ינפעקטיאָוס קראַנקייַט, כאָטש עס איז שווער צו פאַרשאַפן קאַוסאַטיאָן אין יחיד קאַסעס.

זיכער מעדאַקיישאַן קלאסן זענען אנערקענט אין די מאַסט צעל ליטעראַטור ווי פּאָטענציעל אַקטיוואַטאָרס, אַרייַנגערעכנט אָפּיאָידס, עטלעכע ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, ראַדיאָקאָנטראַסט מידיאַ, עטלעכע נעוראָמוסקולאַר בלאַקינג אגענטן געניצט אין אַניסטיזשאַ, און וואַנקאָמיסין. ינאַקטיווע ינגרידיאַנץ - דיעס, פּראַזערוואַטיווז, פילערז - קענען אויך זיין די פּראַוואָוקינג קאָמפּאָנענט, וואָס איז וואָס אַ פּאַציענט קען דערלאָזן די פאָרמיוליישאַן פון איין פאַבריקאַנט און רעאַגירן צו אנדערן.

רעפּאָרטעד ינווייראַנמענאַל טריגערז אַרייַננעמען פורעם, שטויב, שטויב, רויך, לופט פאַרפּעסטיקונג, הומידיטי ענדערונגען און באַראָמעטריק דרוק שיפץ. סענסיטיוויטי וועריז וויידלי, און די ידענטיפיינג ינווייראַנמענאַל טריגערז יוזשאַוואַלי ריקווייערז לאַנדזשאַטודאַנאַל רעקאָרד-בעכעסקעם אלא ווי אַ איין אָבסערוואַציע.

מעדאַקיישאַנז

זיכער מעדאַקיישאַן קלאסן זענען אנערקענט אין די מאַסט צעל ליטעראַטור ווי פּאָטענציעל אַקטיוואַטאָרס, אַרייַנגערעכנט אָפּיאָידס, עטלעכע ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, ראַדיאָקאָנטראַסט מידיאַ, עטלעכע נעוראָמוסקולאַר בלאַקינג אגענטן געניצט אין אַניסטיזשאַ, און וואַנקאָמיסין. ינאַקטיווע ינגרידיאַנץ - דיעס, פּראַזערוואַטיווז, פילערז - קענען אויך זיין די פּראַוואָוקינג קאָמפּאָנענט, וואָס איז וואָס אַ פּאַציענט קען דערלאָזן די פאָרמיוליישאַן פון איין פאַבריקאַנט און רעאַגירן צו אנדערן.

וויכטיק

דו זאלסט נישט האַלטן, ויסמיידן אָדער טוישן אַ פּריסקרייבד מעדאַקיישאַן אויף דער באזע פון ​​אַ גענעראַל רשימה. ברענגען די רשימה צו דער קלינישאַן וואָס ווייסט דיין געשיכטע. די ריזיקירן פון אָפּשטעלן אַ נויטיק באַהאַנדלונג קענען יקסיד די ריזיקירן פון ויסמיידן, און דעם באַשלוס ריקווייערז יחיד אַסעסמאַנט.

סענץ און גערוך

פּערפיומז, לופט פרעשאַנערז, רייניקונג פּראָדוקטן, וועש פּראָדוקטן, סאָלוואַנץ, פריש פאַרב און נייַ פערנישינגז זענען צווישן די מערסט קאַנסיסטאַנטלי געמאלדן טריגערז און צווישן די מערסט שווער צו ויסמיידן אין שערד ספּייסאַז. גערוך-פריי ינווייראַנמאַנץ זענען אַ נאָרמאַל אַקקאָממאָדאַטיאָן בעטן אין שולן און ווערקפּלייסיז פֿאַר דעם סיבה.

אַלקאָהאָל

אַלקאָהאָל איז אָפט געמאלדן ווי אַ צינגל דורך מער ווי איין מאַרשרוט: פילע אַלקאָהאָליקער טרינקען אַנטהאַלטן היסטאַמינע גלייַך, ספּעציעל ווייַן און ביר; אַלקאָהאָל קענען אַרייַנמישנ זיך מיט די ענזימעס וואָס ברעכן כיסטאַמין אַראָפּ; און עס ז וואַסאָדילאַטיאָן ינדיפּענדאַנטלי. ריאַקשאַנז צו קליין קוואַנטאַטיז זענען אָפט דיסקרייבד.

צינגל שטעלט אַנדערש צווישן מענטשן ווייַל רעסעפּטאָר פּראָופיילז, געוועב פאַרשפּרייטונג, קאָו-יגזיסטינג טנאָים און באַסעלינע ריאַקטיוואַטי אַלע אַנדערש. זיי אויך טוישן ין אַ יחיד איבער צייַט - קאַמאַנלי יקספּאַנדיד בעשאַס פּיריאַדז פון נעבעך קאָנטראָל און נעראָוינג ווידער אַמאָל באַהאַנדלונג לאָווערס באַסעלינע ריאַקטיוואַטי. ריאַקשאַנז קען זיין דילייד דורך שעה, וואָס אַבסקיורז די לינק צווישן סיבה און ווירקונג. פֿאַר אַלע די סיבות, רילייאַבלי ידענטיפיצירן טריגערז ריקווייערז סיסטעמאַטיש רעקאָרד-בעכעסקעם איבער וואָכן אלא ווי קאַנקלוזשאַנז ציען פֿון איין ינסאַדאַנץ.

סאַגדזשעסטיד וויזשאַוואַל

נעבעך אָדער ניט גענוגיק שלאָפן לאָווערס טאָלעראַנץ בראָדלי און ינטעראַקץ מיט יעדער אנדערע נומער אויף דעם רשימה. עס איז ראַרעלי די בלויז סיבה פון אַ פלער, אָבער עס איז איינער פון די מער אַקטיאָנאַבלע מיטארבעטערס, און פּאַטיענץ אָפט באַריכט אַז פּראַטעקטינג שלאָפן רייזאַז זייער שוועל פֿאַר אַלץ אַנדערש.

א פּאַציענט מיט רעפּראָדוסיבלע ריאַקשאַנז, נעגאַטיוו IgE טעסטינג און גשמיות טריגערז אַזאַ ווי היץ אָדער דרוק איז אַ מער טיפּיש MCAS פּרעזענטירונג ווי אַ פּאַציענט מיט positive אַלערגיע טעסטינג. דער נעגאַטיוו טאַפליע איז אָפט טייל פון די בילד אלא ווי אַן אַרגומענט קעגן אים.
  • פארוואס טריגערז בייַטן אַזוי פיל
  • גשמיות טריגערז (היץ, קעלט, דרוק, יגזערשאַן) דאַרפן קיין ינדזשעסטיד מאַטעריע און זענען ומזעיק פֿאַר אַלערגיע טעסטינג.
  • דרוק אקטן דורך אַ דאַקיאַמענטאַד נעוראָ-ימיון פּאַטוויי; דאָס טוט נישט מאַכן די צושטאַנד פסיכאלאגישן.
  • טריגערז אָנלייגן - קיומיאַלאַטיוו מאַסע איז מער וויכטיק ווי קיין איין ויסשטעלן.
  • גשמיות טריגערז (היץ, קעלט, דרוק, יגזערשאַן) דאַרפן קיין ינדזשעסטיד מאַטעריע און זענען ומזעיק פֿאַר אַלערגיע טעסטינג.
אָפּטיילונג 06

פארוואס MCAS איז
שווער צו דיאַגנאָזירן

צינגל שטעלט בייַטן צווישן מענטשן און יבעררוק איבער צייַט, אַזוי פערזענלעכע רעקאָרד בעכעסקעם איז יקערדיק.

וועריאַבאַל סימפּטאָמס

MCAS טראגט פאַרשידענע סימפּטאָם קאַמבאַניישאַנז אין פאַרשידענע פּאַטיענץ, און פאַרשידענע קאַמבאַניישאַנז אין דער זעלביקער פּאַציענט איבער צייַט. עס איז קיין איין פּרעזענטירונג צו מוסטער-גלייַכן קעגן. ווייַל די סימפּטאָמס זענען ינדיווידזשואַלי ניט-ספּעציפיש, יעדער קענען זיין גלייבן אַטריביאַטאַד צו אַ מער פּראָסט צושטאַנד ווען באַטראַכט אין אפגעזונדערטקייט.

דיאַגנאָסטיק פאַרהאַלטן אין MCAS איז נישט בפֿרט אַ דורכפאַל פון יחיד קליניסיאַנס. עס גייט פון ספּעציפיש, ידענטיפיאַבלע פֿעיִקייטן פון די צושטאַנד און די טעסץ געניצט צו פאָרשן עס.

וועריאַבאַל סימפּטאָמס

ינטערמיטאַנט פאַרמיטלער מעלדונג

דאָס איז די הויפט טעכניש פּראָבלעם. די מעדיאַטאָרס געמאסטן האָבן קורץ האַלב-לעבן. סערום טריפּטאַסע פּיקס אין אַ ביסל שעה פון אַ אָפּרוף און דעמאָלט פאלן; יעראַנערי מעטאַבאָליטעס אָנהאַלטן מער אָבער נאָך פאַרטראַכטנ אַ לימיטעד פֿענצטער. מוסטערונג צווישן עפּיסאָודז קען געפֿינען גאָרנישט עלעוואַטעד - ניט ווייַל אַקטאַוויישאַן קיינמאָל פארגעקומען, אָבער ווייַל עס איז ניט מער מעזשעראַבאַל.

רוטין בלוט אַרבעט איז טיפּיקלי אַנרימאַרקאַבאַל אין MCAS. גאַנץ בלוט ציילן, ינפלאַמאַטאָרי מאַרקערס און נאָרמאַל בייאָוקעמאַסטרי זענען יוזשאַוואַלי נאָרמאַל, ווי אַלערגיע פּאַנאַלז. ספּעציאַליזירט מעדיאַטאָר טעסטינג איז פארלאנגט, און אפילו אַז אָפט קערט נאָרמאַל רעזולטאַטן פֿאַר טעכניש סיבות באדעקט אונטן.א פּאַציענט קען דעריבער אָנקלייַבן אַ ברייט טעקע פון ​​​​נאָרמאַל ינוועסטאַגיישאַנז בשעת ער בלייבט עכט שלעכט - אַ מוסטער וואָס ליידער ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון געזאָגט אַז גאָרנישט איז פאַלש.

א קלאסישע אַלערגיע איז אַ IgE-מעדיאַטעד אָפּרוף צו אַ ספּעציפיש, ידענטיפיאַבלע מאַטעריע. עס איז רעפּראָדוסיבלע - דער זעלביקער ויסשטעלן טראגט די זעלבע אָפּרוף - און עס קענען יוזשאַוואַלי זיין דעמאַנסטרייטיד דורך הויט-שטעכן טעסטינג אָדער ספּעציפיש IgE בלוט טעסטינג. פיסטאַשקע אַלערגיע ביכייווז דעם וועג; אַזוי טוט קאַץ דאַנדער אַלערגיע.

א היפּש טיילן פון נעגאַטיוו פארמיטלער רעזולטאַטן פאַרטראַכטנ זיך טיימינג און האַנדלינג אלא ווי אַוועק פון קרענק. באַשטעטיקן דעם זאַמלונג פּראָטאָקאָל מיט די אָרדערינג קלינישאַן און די לאַבאָראַטאָריע איידער די מוסטערונג איז ווערט מער ווי ריפּיטינג אַ שוואַך כאַנדאַלד פּראָבע.

אָוווערלאַפּ מיט אנדערע חולאתן

האַנדלינג באדערפענישן קאַמפּאַונד דעם. עטלעכע מעדיאַטאָרס זענען אַנסטייבאַל אין צימער טעמפּעראַטור, און פּראַסטאַגלאַנדין סאַמפּאַלז זענען דער הויפּט שוואַך. סאַמפּאַלז טיפּיקלי דאַרפן באַלדיק טשילינג, קאַלט האַנדלינג איבער זאַמלונג, און פּינטלעך פּראַסעסינג. א ספּעסאַמאַן לינקס אין צימער טעמפּעראַטור אָדער דילייד אין דורכפאָר קענען פּראָדוצירן אַ נאָרמאַל רעזולטאַט פון אַ פּאַציענט וואָס איז געווען עכט רעאַגירן.

פעלן פון דאָקטער וויסיקייַט

MCAS איז פאָרמאַלי קעראַקטערייזד בלויז אין 2007, מיט קאָנסענסוס קרייטיריאַ נאָך אין 2010 און 2012. פילע פּראַקטיסינג קליניסיאַנס האָבן געענדיקט זייער טריינינג איידער די צושטאַנד איז אריין אין די מיינסטרים קעריקיאַלאַם. פאַמיליאַראַטי וועריז וויידלי אפילו צווישן אַלערדזשיסץ און ימיונאַלאַדזשיס, און אַקסעס צו ספּעשאַלאַסץ מיט מאַסט צעל דערפאַרונג איז אַניוואַן געאָגראַפיקאַללי.

MCAS סימפּטאָמס אָוווערלאַפּ סאַבסטאַנשאַלי מיט יראַטאַבאַל באָוועל סינדראָום, כראָניש ורטיקאַריאַ, אַזמאַ, פיבראָמיאַלגיאַ, כראָניש מידקייַט סינדראָום, דייַגעס דיסאָרדערס, דיסאַוטאָנאָמיאַ און עטלעכע אנדערע. יעדער פון זיי איז מער באַקאַנט פֿאַר רובֿ קליניסיאַנס און מער קאַמאַנלי דיאַגנאָסעד. ווען אַ פּאַציענט גיט סימפּטאָמס וואָס פּאַסן עטלעכע פון ​​די טייל, די געוויינטלעך רעזולטאַט איז אַ סעריע פון ​​פּאַרטיייש דיאַגנאָסיז אלא ווי אַ יונאַפייינג איינער.

עס איז ווערט סטייטינג קלאָר אַז די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר MCAS בלייבן אַ ונטערטעניק פון עכט דעבאַטע אין דער מעדיציניש ליטעראַטור. ברייט, איין שטעלע האלט צו שטרענג קרייטיריאַ וואָס דאַרפן אָביעקטיוו מעדיאַטאָר זאָגן, אויף די גראָונדס אַז אָן עס די דיאַגנאָסיס ריסקס צו זיין געווענדט צו ברייט.אן אנדער שטעלע האלט אַז שטרענג קרייטיריאַ פאַרפירן פּאַטיענץ וואָס טאַקע האָבן די צושטאַנד אָבער וועמענס מעדיאַטאָר טעסטינג ריפּיטידלי פיילז פֿאַר די טעכניש סיבות דיסקרייבד אויבן.

דאָס איז נישט אַ דיסאַגרימאַנט פון פּאַטיענץ באשאפן, און עס איז נישט סאַלווד. זיין פּראַקטיש קאַנסאַקוואַנס איז אַז צוויי קאָמפּעטענט ספּעשאַלאַסץ קענען דערגרייכן פאַרשידענע קאַנקלוזשאַנז וועגן דער זעלביקער פּאַציענט. צו פֿאַרשטיין אַז די סיכסעך יגזיסץ העלפּס צו דערקלערן קאַנפליקטינג מיינונגען אָן ריקוויירינג די האַשאָרע אַז איין קלינישאַן איז פשוט פאַלש.

דיאַגנאָסטיק סיכסעך

עס איז ווערט סטייטינג קלאָר אַז די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר MCAS בלייבן אַ ונטערטעניק פון עכט דעבאַטע אין דער מעדיציניש ליטעראַטור. ברייט, איין שטעלע האלט צו שטרענג קרייטיריאַ וואָס דאַרפן אָביעקטיוו מעדיאַטאָר זאָגן, אויף די גראָונדס אַז אָן עס די דיאַגנאָסיס ריסקס צו זיין געווענדט צו ברייט.אן אנדער שטעלע האלט אַז שטרענג קרייטיריאַ פאַרפירן פּאַטיענץ וואָס טאַקע האָבן די צושטאַנד אָבער וועמענס מעדיאַטאָר טעסטינג ריפּיטידלי פיילז פֿאַר די טעכניש סיבות דיסקרייבד אויבן.

סאַגדזשעסטיד וויזשאַוואַל

דאָס איז נישט אַ דיסאַגרימאַנט פון פּאַטיענץ באשאפן, און עס איז נישט סאַלווד. זיין פּראַקטיש קאַנסאַקוואַנס איז אַז צוויי קאָמפּעטענט ספּעשאַלאַסץ קענען דערגרייכן פאַרשידענע קאַנקלוזשאַנז וועגן דער זעלביקער פּאַציענט. צו פֿאַרשטיין אַז די סיכסעך יגזיסץ העלפּס צו דערקלערן קאַנפליקטינג מיינונגען אָן ריקוויירינג די האַשאָרע אַז איין קלינישאַן איז פשוט פאַלש.

א פּאַציענט מיט רעפּראָדוסיבלע ריאַקשאַנז, נעגאַטיוו IgE טעסטינג און גשמיות טריגערז אַזאַ ווי היץ אָדער דרוק איז אַ מער טיפּיש MCAS פּרעזענטירונג ווי אַ פּאַציענט מיט positive אַלערגיע טעסטינג. דער נעגאַטיוו טאַפליע איז אָפט טייל פון די בילד אלא ווי אַן אַרגומענט קעגן אים.
  • דיאַגנאָסטיק דילייז
  • מעדיאַטאָרס זענען קורץ-געלעבט און אַנסטייבאַל, אַזוי טיימינג און מוסטער האַנדלינג פירן פילע פאַלש נעגאַטיוועס.
  • סימפּטאָמס אָוווערלאַפּ מיט עטלעכע מער באַקאַנט טנאָים, פּראַדוסינג פּאַרטיייש דיאַגנאָסיז.
  • רוטין לאַבאָראַטאָריע טעסטינג איז יוזשאַוואַלי נאָרמאַל אין MCAS; ספּעשאַלייזד מעדיאַטאָר טעסטינג איז פארלאנגט.
  • מעדיאַטאָרס זענען קורץ-געלעבט און אַנסטייבאַל, אַזוי טיימינג און מוסטער האַנדלינג פירן פילע פאַלש נעגאַטיוועס.
אָפּטיילונג 07

אַססאָסיאַטעד באדינגונגען

דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ בלייבן עכט קאַנטעסטאַד, אַזוי מומכע מיינונגען קענען לאַדזשיטאַמאַטאַלי אַנדערש.

לייענען דעם ערשטער

אַססאָסיאַטיאָן איז נישט קאַוזאַטיאָן. עטלעכע טנאָים אונטן קומען מיט MCAS מער אָפט ווי צופאַל וואָלט פאָרויסזאָגן, אָבער צי זיי טיילן אַ מעקאַניזאַם, צי איינער ז אנדערן, אָדער צי שערד ריפעראַל פּאַטווייז ינפלייט די קלאָר אָוווערלאַפּ איז ניט געגרינדעט פֿאַר רובֿ פון די פּאָרינגז.

פּאָסטוראַל אָרטהאָסטאַטיק טאַטשיקאַרדיאַ סינדראָום (פּאָץ)

לייענען דעם ערשטער

היפּערמאָבילע Ehlers-Danlos סינדראָום (העדס) און היפּערמאָביליטי ספּעקטרום דיסאָרדערס

די קאָ-געשעעניש פון HEDS, POTS און MCAS איז אָפט דיסקאַסט צו זיין ינפאָרמאַלי דיסקרייבד ווי אַ טריאַד. דער פאַרבאַנד איז רעפּאָרטעד קאַנסיסטאַנטלי, אָבער די אַנדערלייינג מעקאַניזאַם בלייבט כייפּעטיק. מאַסט סעלז וווינען אין קאַנעקטיווע געוועבן און אָנטייל נעמען אין געוועב רימאַדלינג, וואָס אָפפערס אַ גלייבן שורה פון אָנפרעג, אָבער פּלאַוסיביליטי איז נישט זאָגן. רעפערראַל און דיאַגנאָסטיק פּאַטערנז קען אויך ביישטייערן צו ווי שטאַרק די אָוווערלאַפּ איז.

יערושעדיק אַלף טריפּטאַסעמיאַ (האַט)

האַט איז אַ גענעטיק טרייט ינוואַלווינג עקסטרע קאפיעס פון די אַלף-טריפּטאַסע דזשין TPSAB1, ינכעראַטיד אין אַ אַוטאָסאָמאַל דאָמינאַנט מוסטער, און עס טראגט אַ פּערסיסטאַנטלי עלעוואַטעד באַסעלינע סערום טריפּטאַסע. עס איז קאַמפּעראַטיוולי פּראָסט אין דער אַלגעמיין באַפעלקערונג. זיין שייכות צו סימפּטאָמס איז נאָך קלעראַפייד: עס איז פארבונדן מיט מער שטרענג ריאַקשאַנז אין עטלעכע קאַנטעקסץ, אָבער פילע מענטשן מיט די טרייט זענען אַסימפּטאָמאַטיק.

HAT איז פּראַקטאַקלי וויכטיק פֿאַר ינטערפּריטיישאַן. ווייַל עס רייזאַז באַסעלינע טריפּטאַסע, אַ איין עלעוואַטעד טריפּטאַסע ווערט אין אַ מענטש מיט האַט טוט נישט ביי זיך אָנווייַזן מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן - וואָס ריינפאָרסיז וואָס די דיאַגנאָסטיק שוועל איז דיפיינד ווי אַ העכערונג העכער דעם יחיד ס אייגענע באַסעלינע אלא ווי אַן אַבסאָלוט נומער.

יערושעדיק אַלף טריפּטאַסעמיאַ (האַט)

גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סימפּטאָמס אין MCAS אָוווערלאַפּ כּמעט לעגאַמרע מיט יבס קרייטיריאַ, און עטלעכע פּאַטיענץ פירן ביידע לאַבעלס. פאָרשונג האט יגזאַמאַנד מאַסט צעל געדיכטקייַט און אַקטאַוויישאַן אין די קישקע מיוקאָוסאַ פון יבס פּאַטיענץ מיט וועריינג פיינדינגז. צי אַ סובסעט פון IBS רעפּראַזענץ אַנרעקאַגנייזד מאַסט צעל ינוואַלוומאַנט איז אַן אָפֿן קשיא אלא ווי אַ געגרינדעט פאַקט.

מיגראַינע

מיגראַינע איז רעפּאָרטעד ביי עלעוואַטעד רייץ צווישן MCAS פּאַטיענץ. היסטאַמינע איז אַן געגרינדעט וואַסאָאַקטיוו מאַטעריע מיט דערקענט שייכות צו קאָפּווייטיק, און מאַסט סעלז זענען פאָרשטעלן אין די מענינגעס. די מעטשאַניסטיק לינק איז בייאַלאַדזשיקלי גלייבלעך און אונטער ויספאָרשונג, אָבער נישט געזעצט.

אַזמאַ און כראָניש ורטיקאַריאַ

מיגראַינע

מיגראַינע איז רעפּאָרטעד ביי עלעוואַטעד רייץ צווישן MCAS פּאַטיענץ. היסטאַמינע איז אַן געגרינדעט וואַסאָאַקטיוו מאַטעריע מיט דערקענט שייכות צו קאָפּווייטיק, און מאַסט סעלז זענען פאָרשטעלן אין די מענינגעס. די מעטשאַניסטיק לינק איז בייאַלאַדזשיקלי גלייבלעך און אונטער ויספאָרשונג, אָבער נישט געזעצט.

עטלעכע ריסערטשערז האָבן פארגעלייגט מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן ווי אַ קאָנטריבוטאָר צו לאנג COVID, און באמערקט סימפּטאָם אָוווערלאַפּ אין מידקייַט, קאַגניטיוו שוועריקייטן און דיסאַוטאָנאָמיאַ. דאָס איז אַ געגנט פון אַקטיוו ויספאָרשונג און די זאָגן איז פּרילימאַנערי. עס זאָל זיין באהאנדלט ווי אַ כייפּאַטאַסאַס אונטער לערנען אלא ווי אַ געגרינדעט שייכות, און קליימז פון אַ געזעצט פֿאַרבינדונג - אין יעדער ריכטונג - איצט אַוטרון די דאַטן.

די האָבן די קליראַסט מעטשאַניסטיק שייכות צו מאַסט סעלז פון עפּעס אין דעם אָפּטיילונג. מאַסט סעלז זענען צענטראל אין די פּאַטהאָפיסיאָלאָגי פון ביידע - לעוקאָטרינעס און כיסטאַמין פירן ריספּעקטיוולי בראָנטשאָקאָנסטריקטיאָן און ווייץ פאָרמירונג. כראָניש ספּאַנטייניאַס ורטיקאַריאַ אין באַזונדער ינוואַלווז מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן גלייַך.דאס זענען נישט ספּעקולאַטיווע אַסאָוסייישאַנז; זיי זענען טנאָים אין וואָס מאַסט צעל ינוואַלוומאַנט איז געגרינדעט, כאָטש זיי בלייבן פאַרשידענע דיאַגנאָסיס פון MCAS.

לאנג COVID

שטאַרקייט פון זאָגן אין אַ בליק
אַוטאָיממונע טנאָיםנאַטור פון די שייכותשטאַרקייט פון זאָגן אין אַ בליק
צושטאַנדנאַטור פון די שייכותעדות סטאַטוס
כראָניש ורטיקאַריאַמאַסט צעל אַקטאַוויישאַן איז הויפט צו די קרענק זיךעדות סטאַטוס
געגרינדעט מעקאַניזאַםאַזמאַמאַסט צעל מעדיאַטאָרס פירן בראָנטשאָקאָנסטריקטיאָן
יערושעדיק אַלף טריפּטאַסעמיאַגענעטיק טרייט רייזינג באַסעלינע טריפּטאַסע; אַפעקץ פּרובירן ינטערפּריטיישאַןגעגרינדעט טרייט; סימפּטאָם שייכות נאָך זייַענדיק קלעראַפייד
POTSאָפט קאָ-אַקערינג; פארמיטלער יפעקץ אויף וואַסקיאַלער טאָן פארגעלייגטפאַרבאַנד געמאלדן; מעקאַניזאַם אַנריזאַלווד
מיגראַינעHEDS / היפּערמאָביליטיאָפט קאָ-אַקערינג; קאַנעקטיווע געוועב ינוואַלוומאַנט פארגעלייגט
פאַרבאַנד געמאלדן; כייפּאַטעטיק מעקאַניזאַםעלעוואַטעד רייץ געמאלדן; וואַסאָאַקטיווע מעדיאַטאָרס גלייבןפאַרבאַנד געמאלדן; מעקאַניזאַם אונטער לערנען
יבססימפּטאָם אָוווערלאַפּ; קישקע מאַסט צעל פיינדינגז בייַטעוודיקאָוווערלאַפּ קלאָר; שייכות אַנריזאַלווד
מיגראַינע איז רעפּאָרטעד ביי עלעוואַטעד רייץ צווישן MCAS פּאַטיענץ. היסטאַמינע איז אַן געגרינדעט וואַסאָאַקטיוו מאַטעריע מיט דערקענט שייכות צו קאָפּווייטיק, און מאַסט סעלז זענען פאָרשטעלן אין די מענינגעס. די מעטשאַניסטיק לינק איז בייאַלאַדזשיקלי גלייבלעך און אונטער ויספאָרשונג, אָבער נישט געזעצט.אַוטאָיממונע קרענקקאָ-געשעעניש געמאלדן; שערד ימיון דיסרגולאַטיאָן פארגעלייגט
א פּאַציענט מיט רעפּראָדוסיבלע ריאַקשאַנז, נעגאַטיוו IgE טעסטינג און גשמיות טריגערז אַזאַ ווי היץ אָדער דרוק איז אַ מער טיפּיש MCAS פּרעזענטירונג ווי אַ פּאַציענט מיט positive אַלערגיע טעסטינג. דער נעגאַטיוו טאַפליע איז אָפט טייל פון די בילד אלא ווי אַן אַרגומענט קעגן אים.
  • פאַרבאַנד געמאלדן; מעקאַניזאַם ניט געגרינדעט
  • סימפּטאָם אָוווערלאַפּ; מאַסט צעל ינוואַלוומאַנט כייפּאַטאַסייזד
  • פּרילימאַנערי - אונטער אַקטיוו ויספאָרשונג
  • מאַסט צעל ינוואַלוומאַנט איז געגרינדעט אין כראָניש ורטיקאַריאַ און אַזמאַ - דאָס זענען נישט ספּעקולאַטיווע פֿאַרבינדונגען.
  • האַט איז אַ פאַקטיש גענעטיק טרייט וואָס רייזאַז באַסעלינע טריפּטאַסע און ענדערונגען ווי פּרובירן רעזולטאַטן מוזן זיין לייענען.
אָפּטיילונג 08

איצטיקע פארשטאנד
פון ז

איבער דעם געגנט, פאַרבאַנד איז ריפּיטידלי געווען טעות פֿאַר קאַוסאַטיאָן - לייענען קליימז קערפאַלי.

שטאַרקייט פון זאָגן אין אַ בליק

קיין איין סיבה פון MCAS איז געגרינדעט. די סיבות אונטן זענען אַרעאַס פון ויספאָרשונג מיט פאַרשידענע לעוועלס פון שטיצן. יעדער מקור וואָס פאָרשטעלן אַ זיכער, יונאַפייד קאַוסאַל חשבון פון MCAS איז איצט אַוטראַנינג די זאָגן.

גענעטיקס

וואָס איז געגרינדעט: יערושעדיק אַלף טריפּטאַסעמיאַ איז אַ עכט, געזונט קעראַקטערייזד גענעטיק טרייט מיט עקסטרע קאפיעס פון TPSAB1, און עס רייזאַז באַסעלינע טריפּטאַסע. באַזונדער, די קיט D816V מיוטיישאַן איז געגרינדעט ווי דער שאָפער אין רובֿ דערוואַקסן סיסטעמיק מאַסטאָסיטאָסיס - אַ אַנדערש צושטאַנד, אָבער איינער וואָס דעמאַנסטרייץ ווי אַ איין מיוטיישאַן קענען דיסרעגולירן מאַסט צעל ביאָלאָגי.

וואָס איז נישט: קיין עקוויוואַלענט קאַוסאַטיווע מיוטיישאַן איז יידענאַפייד פֿאַר MCAS. פאַמיליאַל קלאַסטערינג איז רעפּאָרטעד, און עטלעכע פּאַטיענץ באַשרייַבן קייפל אַפעקטאַד קרובים, אָבער אַ דיפיינד ירושה מוסטער פֿאַר MCAS זיך איז נישט געגרינדעט. צי MCAS רעפּראַזענץ איין צושטאַנד מיט אַ גענעטיק יקער נאָך צו זיין געפֿונען, אָדער עטלעכע בוילעט טנאָים גרופּט אונטער איין קליניש פירמע, איז אַנריזאַלווד.

גענעטיקס

ברייט ימיון דיסרעגולאַטיאָן איז אַ לידינג געגנט פון ויספאָרשונג. פארגעלייגט מעקאַניזאַמז אַרייַננעמען אָלטערד רעסעפּטאָר אויסדרוק אָדער סענסיטיוויטי אויף מאַסט סעלז, דיסראַפּטיד רעגולאַטאָרי סיגנאַלינג וואָס וואָלט נאָרמאַלי צאַמען אַקטאַוויישאַן, און אַבנאָרמאַל ינטעראַקשאַן צווישן מאַסט סעלז און אנדערע ימיון פּאַפּיאַליישאַנז. די זענען גלייבלעך און אַקטיוולי געלערנט, אָבער זיי באַשרייַבן אַ קאַטעגאָריע פון ​​דערקלערונג אלא ווי אַ דעמאַנסטרייטיד מעקאַניזאַם.

דרוק איז אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל צינגל, נישט אַ פיגור פון רייד. מאַסט סעלז פירן ראַסעפּטערז פֿאַר קאָרטיקאָטראָפּין-ריליסינג האָרמאָנע און זיצן אין נאָענט פּראַקסימאַטי צו נערוו ענדינגז, פּראַוויידינג אַ דאַקיאַמענטאַד מאַרשרוט דורך וואָס די נערוועז סיסטעם ינפלואַנסיז זייער אַקטאַוויישאַן. דעם פונט פארדינט טראָפּ ווייַל פּאַטיענץ וועמענס סימפּטאָמס ווערסאַן מיט דרוק זענען אָפט געזאָגט זייער צושטאַנד איז דעריבער פסיכאלאגישן.א דעמאָנסטראַבלע נעוראָ-ימיון פּאַטוויי איז נישט די זעלבע זאַך ווי אַ סימפּטאָם וואָס איז ימאַדזשאַנד.

פילע פּאַטיענץ דאַטע סימפּטאָם אָנסעט צו אַ ינפעקטיאָוס קראַנקייַט. ינפעקציע איז באקאנט צו אַקטאַווייט מאַסט סעלז דורך טאָלל-ווי ראַסעפּטערז, פּראַוויידינג אַ גלייבן מאַרשרוט, און פּאָסט-ינפעקטיאָוס אָנסעט איז אַ דערקענט מוסטער אין עטלעכע כראָניש טנאָים. אָבער, באַשטעטיקן אַז אַ ינפעקציע געפֿירט MCAS אין אַ יחיד פאַל איז מעטאַדאַלאַדזשיקלי זייער שווער, און צוריקרופן פאָרורטייל אַפעקץ רעטראַספּעקטיוו אַקאַונץ. דא ס אי ז פארבליב ן א פאראײ ן אי ן שטוד .

ימיון דיסרעגולאַטיאָן

ברייט ימיון דיסרעגולאַטיאָן איז אַ לידינג געגנט פון ויספאָרשונג. פארגעלייגט מעקאַניזאַמז אַרייַננעמען אָלטערד רעסעפּטאָר אויסדרוק אָדער סענסיטיוויטי אויף מאַסט סעלז, דיסראַפּטיד רעגולאַטאָרי סיגנאַלינג וואָס וואָלט נאָרמאַלי צאַמען אַקטאַוויישאַן, און אַבנאָרמאַל ינטעראַקשאַן צווישן מאַסט סעלז און אנדערע ימיון פּאַפּיאַליישאַנז. די זענען גלייבלעך און אַקטיוולי געלערנט, אָבער זיי באַשרייַבן אַ קאַטעגאָריע פון ​​דערקלערונג אלא ווי אַ דעמאַנסטרייטיד מעקאַניזאַם.

כראָניש אָנצינדונג

ענוויראָנמענטאַל סיבות

פארגעלייגט ינווייראַנמענאַל קאַנטריביאַטערז אַרייַננעמען כעמיש יקספּאָוזשערז, פורעם, לופט פאַרפּעסטיקונג און דייאַטערי ענדערונגען אין אַ באַפעלקערונג מדרגה. עדות דאָ איז היפּש שוואַך ווי פֿאַר די געביטן אויבן, און פיל פון זיי איז ומדירעקט. דאָס איז אַ גלייבן געגנט פון אָנפרעג אלא ווי אַ געגרינדעט מיטארבעטער, און עס איז אויך אַ געגנט ווו זיכער געשעפט קליימז זענען פּראָסט און שוואַך געשטיצט.

כראָניש אָנצינדונג

מאַסט סעלז ביידע רעספּאָנד צו און ביישטייערן צו אָנצינדונג, וואָס רייזאַז די מעגלעכקייט פון זיך-ריינפאָרסינג סייקאַלז אין וואָס אַקטאַוויישאַן ביגעץ אַ ינפלאַמאַטאָרי סוויווע וואָס לאָווערס די שוועל פֿאַר ווייַטער אַקטאַוויישאַן. דאָס איז מעטשאַניסטיקאַללי קאָוכיראַנט און קאָנסיסטענט מיט די קליניש אָבסערוואַציע אַז ריאַקטיוואַטי וויידאַנז בעשאַס נעבעך קאָנטראָל. עס בלייבט אַ מאָדעל אלא ווי אַ דעמאַנסטרייטיד סיבה.

עפּיגענעטיק

סאַגדזשעסטיד וויזשאַוואַל

עווידענסע-ריי דיאַגראַמע: קאַנסענטריק באַנדס מאָווינג אַוטווערד פון 'געגרינדעט' (האַט טרייט; KIT D816V אין מאַסטאָסיטאָסיס) דורך 'אַקטיוו ינוועסטאַגייטאַד מיט שטיצן זאָגן' (ימיון דיסרעגיאַליישאַן, פּאָסט-ינפעקטיאָוס אָנסעט) צו 'כייפּאַטאַסייזד, לימיטעד דירעקט זאָגן' (עפּיגענעטיקס, וויזשאַוואַל קאַנפאַדענשאַל יקספּאָוזשערז), מאכן די גראַדיענט.

א פּאַציענט מיט רעפּראָדוסיבלע ריאַקשאַנז, נעגאַטיוו IgE טעסטינג און גשמיות טריגערז אַזאַ ווי היץ אָדער דרוק איז אַ מער טיפּיש MCAS פּרעזענטירונג ווי אַ פּאַציענט מיט positive אַלערגיע טעסטינג. דער נעגאַטיוו טאַפליע איז אָפט טייל פון די בילד אלא ווי אַן אַרגומענט קעגן אים.
  • וואו דאס לאזט זאכן
  • האַט און די KIT D816V מיוטיישאַן אין מאַסטאָסיטאָסיס זענען געגרינדעט דזשאַנעטיקס - ניט אַ געגרינדעט סיבה פון MCAS.
  • ימיון דיסרגולאַטיאָן און פּאָסטן-ינפעקטיאָוס אָנסעט זענען אַקטיוולי ינוועסטאַגייטאַד מיט עטלעכע שטיצן זאָגן.
  • קיין סיבה פֿאַר MCAS איז נישט געגרינדעט.
  • מייַכל זיכער 'וואָרצל גרונט' קליימז מיט סקעפּטיסיזאַם - די פאָרשונג קהל האט נישט יידענאַפייד איינער.
אָפּטיילונג 09

לעבעדיק מיט MCAS

מייַכל זיכער 'וואָרצל גרונט' קליימז מיט סקעפּטיסיזאַם - די פאָרשונג קהל האט נישט יידענאַפייד איינער.

טעגלעך פאַרוואַלטונג און רוטינז

רובֿ פּאַטיענץ געפֿינען אַז קאָנסיסטענסי רייזאַז זייער שוועל מער רילייאַבלי ווי קיין יחיד מאָס. רעגולער שלאָפן און וועקן צייט, פּרידיקטאַבאַל מאָלצייַט טיימינג, סטאַביל אַמביאַנט טעמפּעראַטור ווו עס איז אַטשיוואַבאַל, און קאָנסיסטענט מעדאַקיישאַן טיימינג אַלע רעדוצירן וועריאַביליטי. רוטין אויך מאַכן צינגל לעגיטימאַציע מעגלעך: ווען רובֿ וועריאַבאַלז זענען סטאַביל, די אָנעס וואָס האָבן געביטן ווערן קענטיק.

פאַרוואַלטונג איז לאַרגעלי געבויט פון טעגלעך פיר ווי פון קיין איין ינטערווענטיאָן. וואָס גייט איז אָריענטיד צו פונקציאָנירן - דער ציל איז די וויידאַסט לעבן דיין פיזיאַלאַדזשי וועט שטיצן.

טעגלעך פאַרוואַלטונג און רוטינז

רובֿ פּאַטיענץ געפֿינען אַז קאָנסיסטענסי רייזאַז זייער שוועל מער רילייאַבלי ווי קיין יחיד מאָס. רעגולער שלאָפן און וועקן צייט, פּרידיקטאַבאַל מאָלצייַט טיימינג, סטאַביל אַמביאַנט טעמפּעראַטור ווו עס איז אַטשיוואַבאַל, און קאָנסיסטענט מעדאַקיישאַן טיימינג אַלע רעדוצירן וועריאַביליטי. רוטין אויך מאַכן צינגל לעגיטימאַציע מעגלעך: ווען רובֿ וועריאַבאַלז זענען סטאַביל, די אָנעס וואָס האָבן געביטן ווערן קענטיק.

פּייסינג איז אַ ריקערינג טעמע אין פּאַציענט אַקאַונץ - דיסטריביוטינג טעטיקייט איבער אַ טאָג אָדער וואָך אלא ווי קאַנסאַנטרייטינג עס, און בויען אין אָפּזוך צייט נאָך באַוווסט פאדערונגען. דאָס איז נישט די זעלבע ווי ינאַקטיוויטי, און פּראַלאָנגד ינאַקטיוויטי טראגט זיין אייגענע געזונט-דאַקיאַמענטאַד קאָס.

א קלאסישע אַלערגיע איז אַ IgE-מעדיאַטעד אָפּרוף צו אַ ספּעציפיש, ידענטיפיאַבלע מאַטעריע. עס איז רעפּראָדוסיבלע - דער זעלביקער ויסשטעלן טראגט די זעלבע אָפּרוף - און עס קענען יוזשאַוואַלי זיין דעמאַנסטרייטיד דורך הויט-שטעכן טעסטינג אָדער ספּעציפיש IgE בלוט טעסטינג. פיסטאַשקע אַלערגיע ביכייווז דעם וועג; אַזוי טוט קאַץ דאַנדער אַלערגיע.

א סימפּטאָם טאָגבוך איז איינער פון די מער נוציק טינגז וואָס אַ פּאַציענט קענען ברענגען צו אַ אַפּוינטמאַנט: באַטאָנען, לאַנדזשאַטודאַנאַל און ספּעציפיש צו זיי אין אַ וועג קיין ארויס צינגל רשימה קענען זיין. עס אויך העלפּס צו ויסטיילן עכט טריגערז פון צופאַל, וואָס זכּרון אַליין איז שוואַך.

א סטראַקטשערד רעקאָרד איז די מערסט פאַרלאָזלעך וועג צו ידענטיפיצירן פּערזענלעך טריגערז. נוציק איינסן גיין געזונט ווייַטער פון עסנוואַרג: צייט פון טאָג, אַמביאַנט טעמפּעראַטור, וואָס איז געגעסן און ווי פריש עס איז געווען, פיזיש טעטיקייט, דרוק און שלאָפן, רייעך יקספּאָוזשערז, מעדאַקיישאַנז גענומען, און - פֿאַר מענסטרואַטינג פּאַטיענץ - ציקל שטעלע. סימפּטאָמס זאָל זיין רעקאָרדעד מיט טיימינג און שטרענגקייַט.

פּריזענטינג סימפּטאָמס אָרגאַניזירט דורך אָרגאַן סיסטעם אלא ווי קראַנאַלאַדזשיקאַללי מאכט די מולטיסיסטעם מוסטער מיד קענטיק, ווו אַ דערציילונג חשבון טענדז צו פאַרשטאַרקן עס. ברענגען פריערדיקן רעזולטאַטן - אַרייַנגערעכנט נאָרמאַל אָנעס - איז טאַקע ינפאָרמאַטיוו און ויסמיידן ריפּיטינג געענדיקט ינוועסטאַגיישאַנז.

א סימפּטאָם טאָגבוך איז איינער פון די מער נוציק טינגז וואָס אַ פּאַציענט קענען ברענגען צו אַ אַפּוינטמאַנט: באַטאָנען, לאַנדזשאַטודאַנאַל און ספּעציפיש צו זיי אין אַ וועג קיין ארויס צינגל רשימה קענען זיין. עס אויך העלפּס צו ויסטיילן עכט טריגערז פון צופאַל, וואָס זכּרון אַליין איז שוואַך.

אַרבעט מיט רופאים

פּראָסט אַקאַמאַדיישאַנז אַרייַננעמען גערוך-פריי קלאַסצימער פּאַלאַסיז, ​​דערלויבעניש צו פירן און זיך-אַדמיניסטרירן מעדאַקיישאַנז, אַקסעס צו וואַסער און מנוחה ברייקס, טעמפּעראַטור קאַנסידעריישאַנז אין סיטינג, בייגיקייַט אַרום באַדינגונג בעשאַס פלאַרעס און אַדזשאַסטמאַנץ פֿאַר גשמיות בילדונג. ווען פאָרמאַל אַקאַמאַדיישאַן פּלאַנז עקסיסטירן אין דיין חינוך סיסטעם, די דיאַגנאָסיס דאַקיומענטאַד אין שרייבן בכלל מאכט אַקסעס צו זיי באטייטיק גרינגער.

גלייך אַסקינג וועגן די טיימינג פון מעדיאַטאָר טעסטינג און מוסטער האַנדלינג איז גלייַך און מאַטיריאַלי ימפּרוווז די געלעגנהייַט פון אַ ניצלעך רעזולטאַט. אויב מען הערט נישט אויף דיר, איז לעגיטימע זוכן א צווייטע מיינונג; מאַסט צעל קרענק איז אַ נישע געגנט און פאַמיליעראַטי וועריז וויידלי. דיסמיסט ווערן אַמאָל איז פּראָסט און איז נישט אַ משפט.

שולע

פּראָסט אַקאַמאַדיישאַנז אַרייַננעמען גערוך-פריי קלאַסצימער פּאַלאַסיז, ​​דערלויבעניש צו פירן און זיך-אַדמיניסטרירן מעדאַקיישאַנז, אַקסעס צו וואַסער און מנוחה ברייקס, טעמפּעראַטור קאַנסידעריישאַנז אין סיטינג, בייגיקייַט אַרום באַדינגונג בעשאַס פלאַרעס און אַדזשאַסטמאַנץ פֿאַר גשמיות בילדונג. ווען פאָרמאַל אַקאַמאַדיישאַן פּלאַנז עקסיסטירן אין דיין חינוך סיסטעם, די דיאַגנאָסיס דאַקיומענטאַד אין שרייבן בכלל מאכט אַקסעס צו זיי באטייטיק גרינגער.

אַרבעט

ווערקפּלייס קאַנסידעריישאַנז שפּיגל די פֿאַר שולע: גערוך פּאַלאַסיז, ​​טעמפּעראַטור קאָנטראָל, פלעקסאַבאַל אָדער ווייַט עריינדזשמאַנץ בעשאַס פלאַרעס, און פּלאַן אַדזשאַסטמאַנץ ווו מידקייַט גייט אַ פּרידיקטאַבאַל מוסטער. צי און ווי פיל צו ויסזאָגן איז אַ פערזענלעכע באַשלוס מיט עכט האַנדל-אָפס, און עס ינטעראַקץ מיט באַשעפטיקונג פּראַטעקשאַנז וואָס זענען באטייטיק אַנדערש צווישן דזשוריסדיקשאַנז.

רייזע

פּראַקטיש מיטלען אָפט דערמאנט דורך פּאַטיענץ אַרייַננעמען קעריינג מעדאַקיישאַנז אין האַנט באַגאַזש מיט דאַקיומענטיישאַן, באַקומען אַ דאָקטער ס בריוו פֿאַר ינדזשעקטאַבאַל מעדאַקיישאַנז, פאָרשונג מעדיציניש פאַסילאַטיז אין דער דעסטיניישאַן, פּלאַנירונג עסנוואַרג אין שטייַגן ווו ריאַקטיוואַטי איז באַטייטיק, און אַלאַוינג אָפּזוך צייט אויף אָנקומען. טעמפּעראַטור און הייך ענדערונגען זענען ווערט אַנטיסאַפּייטינג.

גייַסטיק געזונט

לעבן מיט אַ פלאַקטשוייטינג, שוואַך דערקענט און אָפט דיסמיסט קראַנקייַט האט אַ פאַקטיש פסיכאלאגישן קאָס, און אַז פּרייַז איז נישט אַ כאַראַקטער שוואַכקייַט. פילע פּאַטיענץ באַשרייַבן אַ לאַנג צייַט פון זייַענדיק דיסבאַליווד איידער דיאַגנאָסיס, וואָס לאָזן זייַן אייגן צייכן. שטיצן - צי פאַכמאַן, ייַנקוקנ, אָדער ביידע - איז אַ גלייַך טייל פון פאַרוואַלטונג אלא ווי אַ אַרייַנטרעטן אַז סימפּטאָמס זענען פסיכאלאגישן.

  • די דיסטינגקשאַן ווערט האלטן איז דאָס: די מעלדונג פון די מעדיאַטאָר קענען טאַקע פּראָדוצירן דייַגעס-ווי פיזיאַלאַדזשי, און דאָס פארדינט דערקענונג אלא ווי אַ סייקיאַטריק רעלאַבעללינג פון די גאנצע צושטאַנד. אין דער זעלביקער צייט, דייַגעס און דעפּרעסיע זענען פּראָסט, טרעאַטאַבאַל און ווערט צו אַדרעס אין זייער אייגן רעכט ווען זיי זענען פאָרשטעלן.
  • נויטפאַל פּריפּעראַדנאַס
  • עטלעכע פּאַטיענץ מיט מאַסט צעל קרענק זענען אין ריזיקירן פון אַנאַפילאַקסיס - אַ גיך, שטרענג, פּאַטענטשאַלי לעבן-טרעטאַנינג אָפּרוף. ווען די ריזיקירן אַפּלייז, פּלאַנירונג איז נישט אַפּשאַנאַל, און עס איז אַ שמועס צו האָבן מיט אַ קלינישאַן איידער עס איז דארף.
  • פּאַטיענץ אַססעססעד ווי אין ריזיקירן זענען טיפּיקלי פּריסקרייבד עפּינעפרינע אַוטאָ-ינדזשעקטערז און אַדווייזד צו פירן זיי קאַנסיסטאַנטלי.
  • עפּינעפרינע איז דער ערשטער-שורה באַהאַנדלונג פֿאַר אַנאַפילאַקסיס. אַנטיהיסטאַמינעס זענען נישט אַ פאַרטרעטער און זאָל ניט זיין רילייד אויף אין אַן אַקוטע שטרענג אָפּרוף.
  • א געשריבן נויטפאַל קאַמף פּלאַן מסכים מיט דיין קלינישאַן זאָל שטעלן ווארענונג וואונדער, וואָס צו פירן, און ווען צו רופן נויטפאַל באַדינונגס.
רעפּאָרטעד ינווייראַנמענאַל טריגערז אַרייַננעמען פורעם, שטויב, שטויב, רויך, לופט פאַרפּעסטיקונג, הומידיטי ענדערונגען און באַראָמעטריק דרוק שיפץ. סענסיטיוויטי וועריז וויידלי, און די ידענטיפיינג ינווייראַנמענאַל טריגערז יוזשאַוואַלי ריקווייערז לאַנדזשאַטודאַנאַל רעקאָרד-בעכעסקעם אלא ווי אַ איין אָבסערוואַציע.

פּאַטיענץ אַססעססעד ווי אין ריזיקירן זענען טיפּיקלי פּריסקרייבד עפּינעפרינע אַוטאָ-ינדזשעקטערז און געלערנט צו פירן זיי קאַנסיסטאַנטלי. עפּינעפרינע איז דער ערשטער-שורה באַהאַנדלונג פֿאַר אַנאַפילאַקסיס; אַנטיהיסטאַמינעס זענען נישט אַ פאַרטרעטער פֿאַר עס און זאָל ניט זיין רילייד אויף אין אַן אַקוטע שטרענג אָפּרוף.

א באַמערקונג אויף דייאַטערי ריסטריקשאַן

מעדיציניש לעגיטימאַציע באמערקן די דיאַגנאָסיס און באַוווסט מעדאַקיישאַן טריגערז העלפּס נויטפאַל שטעקן וואָס קען זיין אַנפאַמיליער מיט די צושטאַנד.

סערדזשערי און אַניסטיזשאַ באַרעכטיקן שטייַגן דיסקוסיע אַזוי אַז אגענטן קענען זיין אויסגעקליבן מיט די צושטאַנד אין גייַסט.

א פּאַציענט מיט רעפּראָדוסיבלע ריאַקשאַנז, נעגאַטיוו IgE טעסטינג און גשמיות טריגערז אַזאַ ווי היץ אָדער דרוק איז אַ מער טיפּיש MCAS פּרעזענטירונג ווי אַ פּאַציענט מיט positive אַלערגיע טעסטינג. דער נעגאַטיוו טאַפליע איז אָפט טייל פון די בילד אלא ווי אַן אַרגומענט קעגן אים.
  • א באַמערקונג אויף דייאַטערי ריסטריקשאַן
  • א סטראַקטשערד סימפּטאָם טאָגבוך איבער וואָכן איז די מערסט פאַרלאָזלעך מאַרשרוט צו ידענטיפיצירן פּערזענלעך טריגערז.
  • פּריזענטינג סימפּטאָמס דורך אָרגאַן סיסטעם מאכט די מולטיסיסטעם מוסטער קענטיק פֿאַר קליניסיאַנס.
  • קאָנסיסטענט רוטינז כאַפּן די שוועל און מאַכן צינגל לעגיטימאַציע מעגלעך.
  • א סטראַקטשערד סימפּטאָם טאָגבוך איבער וואָכן איז די מערסט פאַרלאָזלעך מאַרשרוט צו ידענטיפיצירן פּערזענלעך טריגערז.
  • פּריזענטינג סימפּטאָמס דורך אָרגאַן סיסטעם מאכט די מולטיסיסטעם מוסטער קענטיק פֿאַר קליניסיאַנס.
אָפּטיילונג 10

אָפט געפרעגט פראגעס

25 פראגעס פּאַטיענץ, משפחות און קליניסיאַנס פרעגן רובֿ אָפט. אויסקלייַבן קיין קשיא צו יקספּאַנד עס.

?

איז MCAS יערושעדיק?

סימפּטאָמס קענען פֿאַרבעסערן באטייטיק, מאל צו די פונט ווו פּאַטיענץ באַשרייַבן זיך ווי לאַרגעלי אַסימפּטאָמאַטיק - דער הויפּט אַמאָל באַהאַנדלונג לאָווערס באַסעלינע ריאַקטיוואַטי און הויפּט טריגערז זענען יידענאַפייד. ספּאַנטייניאַס, שטענדיק האַכלאָטע אָן קיין פאַרוואַלטונג איז נישט געזונט דאַקיאַמענטאַד. פּיריאַדז פון רעמיססיאָן נאכגעגאנגען דורך ריקעראַנס זענען אָפט דיסקרייבד.

עטלעכע סיבות יבעררוק איבער צייַט: באַסעלינע ריאַקטיוואַטי מאָוועס מיט שלאָפן, דרוק, כאָרמאָונאַל שטאַט, און פריש ינפעקציע; מאַסט סעלז קענען מעלדונג פאַרשידענע מעדיאַטאָר קאַמבאַניישאַנז אויף פאַרשידענע מאל; און צינגל שטעלט זיך יקספּאַנד בעשאַס נעבעך קאָנטראָל און אָפט שמאָל ווידער מיט באַהאַנדלונג. טשאַנגינג סימפּטאָמס זענען כאַראַקטעריסטיש פון די צושטאַנד אלא ווי אַ צייכן אַז די דיאַגנאָסיס איז פאַלש.

יוזשאַוואַלי פֿאַר טעכניש סיבות. די מעדיאַטאָרס געמאסטן האָבן קורץ האַלב-לעבן, אַזוי מוסטערונג צווישן ריאַקשאַנז קען געפֿינען גאָרנישט עלעוואַטעד. עטלעכע זענען אויך אַנסטייבאַל אין צימער טעמפּעראַטור און דאַרפן גלייך טשילינג און פּינטלעך פּראַסעסינג - אַ מוסטער וואָס איז געזעסן אָדער איז דילייד אין דורכפאָר קענען לייענען נאָרמאַל פון אַ פּאַציענט וואָס איז געווען עכט רעאַגירן.רוטין בלוט אַרבעט און אַלערגיע פּאַנאַלז זענען אויך דערוואַרט צו זיין נאָרמאַל אין MCAS, ווייַל זיי זענען נישט דיזיינד צו דעטעקט עס.

יאָ, דורך אַ דאַקיומענטאַד פיזיאַלאַדזשיקאַל מאַרשרוט. מאַסט סעלז פירן ראַסעפּטערז פֿאַר קאָרטיקאָטראָפּין-ריליסינג האָרמאָנע און זיצן נאָענט צו נערוו ענדינגז, געבן דרוק פיזיאַלאַדזשי דירעקט אַקסעס צו זיי. דאָס איז וויכטיק צו דערקלערן קלאר, ווייַל פּאַטיענץ וועמענס סימפּטאָמס ווערסאַן אונטער דרוק זענען אָפט געזאָגט אַז די צושטאַנד איז פסיכאלאגישן. א נעוראָ-ימיון פּאַטוויי איז נישט די זעלבע ווי אַ סימפּטאָם וואָס איז ימאַדזשאַנד.

קענען דרוק צינגל פלאַרעס?

אין מאַסטאָסיטאָסיס דער גוף אַקיומיאַלייץ צו פילע מאַסט סעלז, און אַז וידעפדיק קענען זיין דעמאַנסטרייטיד - דורך ביין מאַרך ביאָפּסי, כאַראַקטעריסטיש הויט ליזשאַנז אָדער אַ פּערסיסטאַנטלי עלעוואַטעד באַסעלינע טריפּטאַסע, יוזשאַוואַלי מיט די KIT D816V מיוטיישאַן אין דערוואַקסן סיסטעמיק קרענק. אין MCAS די נומער פון מאַסט סעלז איז נאָרמאַל; וואָס איז אַבנאָרמאַל איז ווי גרינג זיי אַקטאַווייט. דאָס איז וואָס מאַסטאָסיטאָסיס קענען זיין באשטעטיקט דורך דערגייונג סעלז און MCAS קען נישט.

ניין, כאָטש זיי זענען אָפט צעמישט. היסטאַמינע ינטאַלעראַנס איז בכלל דיסקרייבד ווי שוועריקייט ברייקינג אַראָפּ ינדזשעסטיד כיסטאַמין, אָפט אַטריביאַטאַד צו רידוסט טעטיקייט פון די ענזיים דיאַמינע אָקסידאַסע. MCAS ינוואַלווז די גוף ס אייגן מאַסט סעלז ריליסינג כיסטאַמין און פילע אנדערע מעדיאַטאָרס ינאַפּראָופּרייטלי. זיי קענען פּראָדוצירן אָוווערלאַפּינג סימפּטאָמס און קען קאָ-עקסיסטירן, אָבער די מעקאַניזאַמז אַנדערש.

דאָס איז פּונקט ווו ספּעשאַלאַסץ דיסאַגרי. קאָנסענסוס קרייטיריאַ דאַרפן אָביעקטיוו זאָגן פון פאַרמיטלער מעלדונג, און פילע קליניסיאַנס האַלטן שטרענג צו דעם. אנדערע טענהן אַז שטרענג אַפּלאַקיישאַן פעלן פּאַטיענץ וועמענס טעסטינג ריפּיטידלי פיילז פֿאַר טיימינג און האַנדלינג סיבות. די דעבאַטע איז אַנריזאַלווד אין דער ליטעראַטור, וואָס איז וואָס צוויי קאָמפּעטענט ספּעשאַלאַסץ קענען דערגרייכן פאַרשידענע קאַנקלוזשאַנז וועגן דער זעלביקער פּאַציענט.

אַלערדזשיס און ימיונאַלאַדזשיס רובֿ קאַמאַנלי, און העמאַטאָלאָגיסץ ווו מאַסטאָסיטאָסיס איז אַ באַטראַכטונג. אין פיר, פאַמיליעראַטי וועריז וויידלי אפילו אין די ספּעשאַלטיז, און אַקסעס צו קליניסיאַנס מיט מאַסט צעל דערפאַרונג איז אַניוואַן געאָגראַפיקאַללי. פילע פּאַטיענץ געפֿינען אַז אַ געזונט-ינפאָרמד אַלגעמיינע פּראַקטישנער גרייט צו קאָואָרדאַנאַט זאָרגן איז ווי ווערטפול ווי אַ מומכע אַפּוינטמאַנט.

זיי יוזשאַוואַלי העלפן אָבער ראַרעלי האַלטן אַלץ, און אַז פּאַרטיייש ענטפער איז דערוואַרט אלא ווי אַ צייכן די דיאַגנאָסיס איז פאַלש. אַנטיהיסטאַמינעס פאַרשפּאַרן בלויז כיסטאַמין; פּראַסטאַגלאַנדינס, לעוקאָטרינעס, פּלאַטעלעט אַקטאַווייטינג פאַקטאָר און סיטאָקינעס זענען אַנאַפעקטיד. דאָס איז פּונקט וואָס באַהאַנדלונג עסקאַלייץ אין טיערס, אַדינג אגענטן וואָס אַדרעס די מעדיאַטאָרס פאַרפירן אַנטיהיסטאַמינעס.

צוויי פּראָסט דערקלערונגען. עטלעכע מעדיצין קלאסן קענען אַקטאַווייט מאַסט סעלז גלייַך, פרייַ פון קיין אַלערדזשיק מעקאַניזאַם. סעפּעראַטלי, ינאַקטיוו ינגרידיאַנץ - דיעס, פילערז, פּראַזערוואַטיווז - קענען זיין די פּראַוואָוקינג קאָמפּאָנענט אלא ווי די אַקטיוו מעדיצין, וואָס איז וואָס אַ פּאַציענט קען דערלאָזן איין פאַבריקאַנט ס ווערסיע און רעאַגירן צו אנדערן. קאָמפּאָונדעד פּרעפּעריישאַנז זענען מאל געניצט ווו דאָס איז סאַספּעקטיד.דיסקוטירן קיין סאַספּעקטיד אָפּרוף מיט דיין פּריסקרייבער אלא ווי סטאָפּפּינג יונאַלאַטעראַלי.

עס קען זיין, דיפּענדינג אויף שטרענגקייַט און אויף די לעגאַל פריימווערק ווו איר לעבן. עטלעכע פּאַטיענץ אַרבעט און לערנען אָן אַדזשאַסטמאַנץ; אנדערע זענען היפּש באגרענעצט. דיסאַביליטי דיטערמאַניישאַנז זענען דזשוריסדיקשאַן-ספּעציפיש און בכלל דאַרפן דאַקיומענטיישאַן פון פאַנגקשאַנאַל פּראַל אלא ווי די דיאַגנאָסיס אַליין. א קלינישאַן ס געשריבן חשבון פון לימיטיישאַנז איז יוזשאַוואַלי מער נוציק ווי די דיאַגנאָסטיק פירמע אַליין.

איז MCAS אַ דיסאַביליטי?

רעפּאָרטעד יקספּיריאַנסיז בייַטן באטייטיק - עטלעכע פּאַטיענץ באַשרייַבן פֿאַרבעסערונג בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אנדערע ווערסאַנינג, און אנדערע קיין קלאָר ענדערונג. האָרמאָנאַל השפּעה אויף מאַסט סעלז איז דאַקיומענטאַד, וואָס מאכט ענדערונגען אין יעדער ריכטונג גלייבלעך. שוואַנגערשאַפט מיט MCAS וואָראַנטיז שטייַגן פּלאַנירונג מיט ביידע דיין מאַסט צעל קלינישאַן און דיין אַבסטעטריק מאַנשאַפֿט, ספּעציעל וועגן וואָס מעדאַקיישאַנז וועט פאָרזעצן.

ווייַל מאַסט סעלז ריספּאַנד צו גשמיות סטימיאַליי גלייַך, ניט בלויז צו אַלערדזשאַנז. היץ, קעלט, דרוק, רייַבונג, און יגזערשאַן קענען אַלע אַקטאַווייט זיי אָן קיין מאַטעריע אין דעם גוף. אַלערגיע טעסטינג איז דיזיינד צו דעטעקט IgE-מעדיאַטעד סענסיטיזיישאַן צו ספּעציפיש פּראָטעינס, אַזוי עס קען נישט דעטעקט די טריגערז - וואָס איז וואָס אַ ריין אַלערגיע טאַפליע איז גאָר קאַמפּאַטאַבאַל מיט עכט ריאַקשאַנז צו היץ.

עס דעפּענדס אויף די אַגענט. אַנטיהיסטאַמינעס אָפט ווייַזן ווירקונג ין טעג. מאַסט צעל סטייבאַלייזערז אַזאַ ווי קראָמאָלין און קעטאָטיפען טיפּיקלי דאַרפן וואָכן פון קאָנסיסטענט נוצן איידער זייער פול נוץ איז קענטיק, און סטאָפּפּינג פרי איז אַ פּראָסט וועג צו אַוועקוואַרפן עפּעס וואָס וואָלט האָבן געארבעט. א פּראָצעס פון בעערעך פיר צו זעקס וואָכן פּער ענדערונג איז אַ אָפט סייטאַד הערשן פון גראָבער פינגער.

בכלל ניט, און דאָס איז איינער פון די מערסט פּראָסט זיך-פאַרוואַלטונג מיסטייקס. סטאַרטינג עטלעכע אגענטן צוזאַמען מאכט די רעזולטאַט אַנינטערפּראַבאַל: אויב די טינגז פֿאַרבעסערן, איר קענען נישט זאָגן וואָס ענדערונג איז פאַראַנטוואָרטלעך, און אויב איר רעאַגירן, איר קענען נישט זאָגן וואָס צו האַלטן. איין ענדערונג אין אַ צייַט איז סלאָוער אָבער איז וואָס מאכט דעם פּראָצעס ליינעוודיק.

פילע פּאַטיענץ אָנהייבן סימפּטאָם אָנסעט צו אַ ינפעקטיאָוס קראַנקייַט, און ינפעקציע איז באַוווסט צו אַקטאַווייט מאַסט סעלז דורך טאָלל-ווי ראַסעפּטערז, אַזוי די פארגעלייגט מאַרשרוט איז גלייבלעך. צי ינפעקציע ז MCAS איז נישט געגרינדעט, און דעמאַנסטרייטינג קאַוזיישאַן אין יחיד קאַסעס איז מעטאַדאַלאַדזשיקלי שווער. וועגן לאנג COVID ספּאַסיפיקלי, מאַסט צעל ינוואַלוומאַנט איז אַן אַקטיוו כייפּאַטאַסאַס מיט פּרילימאַנערי זאָגן, נישט אַ געזעצט דערגייונג.

עס איז דיאַגנאָסעד מער אָפט אין פרויען. עסטראָגען ינפלואַנסיז מאַסט צעל נאַטור, וואָס איז איין פארגעלייגט דערקלערונג, און פילע פּאַטיענץ באַריכט סייקאַליקאַל סימפּטאָם פּאַטערנז. צי דער חילוק ריפלעקס אמת פּרעוואַלאַנס אָדער דיפעראַנסיז אין דיאַגנאָסיס און ריפעראַל איז נישט גאָר ריזאַלווד - אַ קייוויאַט וואָס אַפּלייז צו אַ נומער פון טנאָים דיאַגנאָסעד פּרידאַמאַנאַנטלי אין וואָמען.

ערלעך פּרעוואַלאַנס פיגיערז טאָן ניט נאָך עקסיסטירן. דער צושטאַנד איז פאָרמאַלי קעראַקטערייזד בלויז אין 2007, דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ בלייבן דעבאַטעד, און די פיר וועריז צווישן לענדער. פֿאַרעפֿנטלעכט עסטאַמאַץ קייט וויידלי, און די ברייט פון די קייט איז זיך דער דערגייונג. זיין סקעפּטיקאַל פון קאַנפאַדאַנטלי גענוי פּרעוואַלאַנס פיגיערז פון קיין מקור.

ווי געוויינטלעך איז MCAS?

א סימפּטאָם געשיכטע אָרגאַניזירט דורך אָרגאַן סיסטעם אלא ווי קראַנאַלאַדזשיקלי, וואָס מאכט די מולטיסיסטעם מוסטער מיד קענטיק. א סימפּטאָם און צינגל טאָגבוך קאַווערינג בייַ מינדסטער צוויי וואָכן. אַלע פריערדיקע פּראָבע רעזולטאַטן, אַרייַנגערעכנט די נאָרמאַל אָנעס, ווייַל די זענען טייל פון די יקסקלוזשאַן פּראָצעס. א קראַנט רשימה פון מעדאַקיישאַנז און העסאָפע.און אַ קורץ געשריבן רשימה פון דיין פֿראגן - אַפּוינטמאַנץ זענען קורץ און עס איז גרינג צו לאָזן אָן פרעגן וואָס איז מערסט וויכטיק.

אָפּטיילונג 11

נאָך לערנען רעסאָורסעס

קוראַטעד סטאַרטינג פונקטן פֿאַר דיפּער לייענען. ספּעציפיש פֿאַרבינדונגען זענען צונויפגעשטעלט און וועט זיין מוסיף דאָ.

פאציענט גוידעס

צוטריטלעך ינטראַדאַקשאַנז געשריבן פֿאַר פּאַטיענץ און משפחות, פּאַסיק פֿאַר ייַנטיילונג מיט מענטשן נייַ צו די צושטאַנד.

  • ינטראַדאַקטערי פּאַציענט פירער - לינק צו זיין מוסיף
  • ניי דיאַגנאָסעד אָריענטירונג פּאַקאַט - לינק צו זיין מוסיף
  • פּרינטאַבאַל סימפּטאָם און צינגל טאָגבוך מוסטער - לינק צו זיין מוסיף
  • ינטראַדאַקטערי פּאַציענט פירער - לינק צו זיין מוסיף

מעדיציניש גיידליינז

קאָנסענסוס סטייטמאַנץ און קליניש גיידאַנס בדעה פֿאַר כעלטקער פּראָפעססיאָנאַלס. נוציק צו ברענגען צו אַפּוינטמאַנץ.

  • גייד פֿאַר משפּחה מיטגלידער און קאַרערס - לינק צו זיין מוסיף
  • קליניש גיידאַנס פון ספּעשאַלאַסץ געזעלשאַפט - לינק צו זיין מוסיף
  • מעדיאַטאָר טעסטינג און מוסטער האַנדלינג פּראָטאָקאָל - לינק צו זיין מוסיף
  • קאָנסענסוס דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ - ציטירן און לינק צו זיין מוסיף

פאָרשונג צייטונגען

ערשטיק ליטעראַטור. אויב מעגלעך, בעסער פּיר-ריוויוד קוואלן און טאָן ארויסגעבן דאַטעס, ווי דאָס פעלד באוועגט.

  • פונדאַמענטאַל כאַראַקטעריזיישאַן צייטונגען (2007 און ווייטער) - סייטיישאַנז צו זיין צוגעגעבן
  • קאָנסענסוס קרייטיריאַ צייטונגען (2010, 2012) - סייטיישאַנז צו זיין צוגעגעבן
  • יערושעדיק אַלף טריפּטאַסעמיאַ פאָרשונג - סייטיישאַנז צו זיין צוגעגעבן
  • רעצענזיעס פון פֿאַרבונדן טנאָים - סייטיישאַנז צו זיין צוגעגעבן

פאַכמאַן אָרגאַניזאַציעס

ספּעציאַליסט סאַסייאַטיז און אַקאַדעמיק ללבער ארבעטן אויף מאַסט צעל קרענק.

  • רעצענזיעס פון פֿאַרבונדן טנאָים - סייטיישאַנז צו זיין צוגעגעבן
  • מאַסט צעל קרענק פאָרשונג נעטוואָרקס - לינקס צו זיין מוסיף
  • זעלטן קרענק שירעם אָרגאַניזאַציעס - לינקס צו זיין מוסיף

ביכער

מער-פאָרעם לייענען פֿאַר פּאַטיענץ און קליניסיאַנס.

  • זעלטן קרענק שירעם אָרגאַניזאַציעס - לינקס צו זיין מוסיף
  • קליניש רעפֿערענץ טעקסטן — צו זיין צוגעלייגט

מער-פאָרעם לייענען פֿאַר פּאַטיענץ און קליניסיאַנס.

רעקאָרדעד רעפֿעראַטן, דערקלערן און קאָנפֿערענץ מאַטעריאַל.

  • קליניש רעפֿערענץ טעקסטן — צו זיין צוגעלייגט
  • ספּעציאַליטעט קאָנפֿערענץ רעפֿעראַטן — לינקס צו זיין מוסיף
  • דעטאַילינג פֿאַר MCAS בילדונגקרייז אינהאַלט - לינקס צו זיין מוסיף

שטיצן אָרגאַנאַזיישאַנז

ייַנקוקנ שטיצן, אַדוואַקאַסי און קהל.

  • דעטאַילינג פֿאַר MCAS בילדונגקרייז אינהאַלט - לינקס צו זיין מוסיף
  • פּעער שטיצן קהילות - לינקס צו זיין מוסיף
  • רעגיאָנאַל און נאציאנאלע שטיצן גרופּעס - לינקס צו זיין מוסיף

קליניש טריאַלס

איצט ריקרוטינג שטודיום. פּראָצעס אַוויילאַבילאַטי ענדערונגען אָפט, אַזוי קאָנטראָלירן די רעגיסטרי ליסטינגס גלייַך.

  • רעגיאָנאַל און נאציאנאלע שטיצן גרופּעס - לינקס צו זיין מוסיף
  • איצט ריקרוטינג מאַסט צעל שטודיום - לינקס צו זיין מוסיף
  • גיידאַנס אויף וואָס פּראָצעס אָנטייל ינוואַלווז - לינק צו זיין מוסיף
אָפּטיילונג 12

איצט רעקרוטינג מאַסט צעל שטודיום - לינקס צו זיין מוסיף

די מערסט וויכטיק קאַנסעפּס פון דעם פירער, קאַנדענסט.

אין קיצער
  • MCAS איז אַ דיסאָרדער פון ינאַפּראָופּרייט מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן, ניט פון מאַסט צעל נומערן - די סעלז זענען נאָרמאַל, זייער שוועל איז נישט.
  • די מערסט וויכטיק קאַנסעפּס פון דעם פירער, קאַנדענסט.
  • אין קיצער
  • מעדיאַטאָרס מעלדונג אין כוואליעס: פאַר-געגרינדעט אין סעקונדעס, ליפּיד מעדיאַטאָרס אין מינוט, סיטאָקינעס איבער שעה. איין אַקטאַוויישאַן געשעעניש קענען שפּאַן אַ טאָג.
  • מאַסט סעלז זענען לאַדזשיטאַמאַטלי נוציק ימיון סעלז פּאַזישאַנד בייַ די גוף ס באַריערז, האלטן פאַר-געמאכט מעדיאַטאָרס גרייט צו מעלדונג אין סעקונדעס.
  • סימפּטאָמס זענען עפּיזאָדיש, ריקעראַנט און אַרייַנציען צוויי אָדער מער אָרגאַן סיסטעמען - אַז מוסטער, ניט קיין יחיד סימפּטאָם, איז וואָס סאַגדזשעסץ די דיאַגנאָסיס.
  • מעדיאַטאָרס מעלדונג אין כוואליעס: פאַר-געגרינדעט אין סעקונדעס, ליפּיד מעדיאַטאָרס אין מינוט, סיטאָקינעס איבער שעה. איין אַקטאַוויישאַן געשעעניש קענען שפּאַן אַ טאָג.
  • היסטאַמינע איז בלויז איין פארמיטלער צווישן פילע, וואָס איז וואָס אַנטיהיסטאַמינעס אָפט געבן פּאַרטיייש אלא ווי גאַנץ רעליעף.
  • טריגערז אָנלייגן. קיומיאַלאַטיוו מאַסע דערקלערט ריאַקשאַנז וואָס אַנדערש קוקן טראַפ, און דאָס איז די מערסט נוציק איין געדאַנק פֿאַר טעגלעך פאַרוואַלטונג.
  • גשמיות טריגערז - היץ, קעלט, דרוק, יגזערשאַן - דאַרפֿן קיין ינדזשעסטיד מאַטעריע און זענען ומזעיק צו נאָרמאַל אַלערגיע טעסטינג.
  • מאַסט צעל ינוואַלוומאַנט איז געגרינדעט אין כראָניש ורטיקאַריאַ און אַזמאַ; אַסאָוסייישאַנז מיט POTS, HEDS, IBS און Long COVID זענען רעפּאָרטעד אָבער מעטשאַניסטיקאַללי אַנריזאַלווד.
  • רובֿ נעגאַטיוו מעדיאַטאָר טעסץ פאַרטראַכטנ זיך טיימינג און מוסטער האַנדלינג פּראָבלעמס אלא ווי אַוועק פון קרענק.
  • דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ בלייבן עכט קאַנטעסטאַד, אַזוי קאָמפּעטענט ספּעשאַלאַסץ קענען דערגרייכן פאַרשידענע קאַנקלוזשאַנז וועגן דער זעלביקער פּאַציענט.
  • ווען אַנאַפילאַקסיס ריזיקירן אַפּלייז, עפּינעפרינע און אַ געשריבן קאַמף פּלאַן זענען יקערדיק; אַנטיהיסטאַמינעס זענען נישט אַ פאַרטרעטער.
  • קיין סיבה פון MCAS איז געגרינדעט - באַהאַנדלען זיכער 'וואָרצל גרונט' קליימז מיט סקעפּטיסיזאַם.
אָפּטיילונג 13

גלאָסאַר

91 טערמינען געניצט אין MCAS ליטעראַטור און קליניש שמועס, דיפיינד קלאָר.

א
אַדרענאַלאַן
זען עפּינעפרינע. די בריטיש און אינטערנאַציאָנאַלע ניט-פּראַפּרייאַטערי נאָמען פֿאַר די זעלבע האָרמאָנע און מעדאַקיישאַן.
ליכט-כעדאַדנאַס אָדער פיינטינג, אָפט אויף שטייענדיק
א
אויפשטיין, יטשי וועלץ; קענען זיין טראַנסיאַנט און מייגראַטאָרי
אַדרענאַלאַן
זען עפּינעפרינע. די בריטיש און אינטערנאַציאָנאַלע ניט-פּראַפּרייאַטערי נאָמען פֿאַר די זעלבע האָרמאָנע און מעדאַקיישאַן.
א מעדאַקיישאַן וואָס בלאַקס כיסטאַמין ראַסעפּטערז. H1 בלאַקערז אַקט דער הויפּט אויף הויט און ערוויי סימפּטאָמס; H2 בלאַקערז אַקט דער הויפּט אויף די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
געשווילעכץ אין די דיפּער לייַערס פון הויט אָדער מיוקאָוסאַ, קאַמאַנלי אַפעקטינג ליפן, יילידז, הענט אָדער האַלדז. האַלדז ינוואַלוומאַנט איז אַ מעדיציניש נויטפאַל.
אַנטיהיסטאַמינע
ב
צעל ציילן
סערום טריפּטאַסע געמאסטן ווען סימפּטאָמס זענען שטיל. עס גיט די פאַרגלייַך פונט קעגן וואָס אַ אַקוטע העכערונג איז געמשפט.
דער טייל פון דעם נערוועז סיסטעם קאַנטראָולינג ינוואַלאַנטערי פאַנגקשאַנז אַזאַ ווי האַרץ קורס, בלוט דרוק און דיידזשעסטשאַן. זייַן דיספאַנגקשאַן איז גערופֿן דיסאַוטאָנאָמיאַ.
ב
סערום טריפּטאַסע געמאסטן ווען סימפּטאָמס זענען שטיל. עס גיט די פאַרגלייַך פונט קעגן וואָס אַ אַקוטע העכערונג איז געמשפט.
באַסאָפיל
א סערקיאַלייטינג ווייַס בלוט צעל וואָס שאַרעס עטלעכע פֿעיִקייטן מיט מאַסט סעלז, אַרייַנגערעכנט כיסטאַמין גראַניאַלז, אָבער דיפערז אין אָרט און לעבן ציקל.
ביאָמאַרקער
א מעזשעראַבאַל בייאַלאַדזשיקאַל גראדן געניצט צו דעטעקט אָדער מאָניטאָר אַ צושטאַנד. טריפּטאַסע איז די מערסט געגרינדעט בייאָומאַרקער אין מאַסט צעל קרענק.
קאַרבאָקסיפּעפּטידאַסע A3
נעראָוינג פון די אַירווייַס רעכט צו טייטנינג פון אַרומיק גלאַט מוסקל, פּראַדוסינג ווייז און ברעאַטהלעססנעסס. לוקאָטרינעס זענען שטאַרק דריווערס.
ג
א סיגנאַלינג פּראָטעין וואָס ריקרוץ אנדערע ימיון סעלז צו אַ פּלאַץ, אַמפּלאַפייינג און פאַרלענגערן אַ ינפלאַמאַטאָרי ענטפער.
א פּראָטעאַסע סטאָרד אין מאַסט צעל גראַניאַלז, ינוואַלווד אין געוועב רימאַדלינג און אין די ברייקדאַון פון זיכער פּעפּטיידז און ווענאָמס.
טשעמאָקינע
א סיגנאַלינג פּראָטעין וואָס ריקרוץ אנדערע ימיון סעלז צו אַ פּלאַץ, אַמפּלאַפייינג און פאַרלענגערן אַ ינפלאַמאַטאָרי ענטפער.
טשימאַסע
א פּראָטעאַסע געפונען אין מאַסט צעל גראַניאַלז וואָס פּאַרטיסאַפּייץ אין געוועב רימאַדלינג און אין בלוט דרוק רעגולירן פּאַטווייז.
א קאַסקייד פון בלוט פּראָטעינס פאָרמינג טייל פון ינייט ימיונאַטי. זייַן קאַמפּאָונאַנץ C3a און C5a קענען אַקטאַווייט מאַסט סעלז גלייַך.
קאָרטיקאָטראָפּין-ריליסינג האָרמאָנע (CRH)
דערגאַנג סיסטעם
קראָמאָלין סאָדיום
א מאַסט צעל סטייבאַלייזער וואָס ראַדוסאַז די מעלדונג פון מעדיאַטאָר אלא ווי בלאַקינג די מעדיאַטאָר יפעקץ. מויל פאָרמיוליישאַנז אַקט דער הויפּט אויף די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
א דרוק האָרמאָנע פֿאַר וואָס מאַסט סעלז פירן ראַסעפּטערז, פּראַוויידינג אַ דאַקיאַמענטאַד מאַרשרוט דורך וואָס דרוק פיזיאַלאַדזשי ינפלואַנסיז מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן.
קראָמאָלין סאָדיום
א מאַסט צעל סטייבאַלייזער וואָס ראַדוסאַז די מעלדונג פון מעדיאַטאָר אלא ווי בלאַקינג די מעדיאַטאָר יפעקץ. מויל פאָרמיוליישאַנז אַקט דער הויפּט אויף די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
קוטאַנעאָוס
רילייטינג צו די הויט.
אַקטאַוויישאַן
סיטאָקינע
קען פּאַסירן מיט אָדער אָן קענטיק ויסשיט
א סיגנאַלינג פּראָטעין דרייווינג אָנצינדונג און ימיון קאָואָרדאַניישאַן. סיטאָקינעס אַקט מער סלאָולי און אָנהאַלטן מער ווי פאַר-געגרינדעט מעדיאַטאָרס.
ד
דער פּראָצעס דורך וואָס די סטאָרידזש גראַניאַלז פון אַ מאַסט צעל פיוס זיך מיט די צעל מעמבראַנע און אָפּזאָגן זייער אינהאַלט אין אַרומיק געוועב, טיפּיקלי ין סעקונדעס.
א אויפשטיין וועלט געשאפן דורך פעסט סטראָוקינג פון די הויט. א דערקענט גשמיות צייכן פֿאַרבונדן מיט מאַסט צעל ריאַקטיוואַטי.
דיאַמינע אָקסידאַסע (DAO)
אַן ענזיים וואָס ברייקס אַראָפּ ינדזשעסטיד כיסטאַמין. רידוסט טעטיקייט איז דער מעקאַניזאַם יוזשאַוואַלי פארגעלייגט פֿאַר היסטאַמינע ינטאַלעראַנס.
דיפפערענטשאַל מעלדונג
סעלעקטיוו מעלדונג פון עטלעכע מעדיאַטאָרס אָן פול דעגראַנואַליישאַן. אויך גערופן שטיקלעך דעגראַנואַליישאַן; העלפּס דערקלערן וועריד סימפּטאָם פּאַטערנז.
דיסאַוטאָנאָמיע
דיספאַנגקשאַן פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם, פּראַדוסינג סימפּטאָמס אַזאַ ווי האַרץ קורס און בלוט דרוק ינסטאַביליטי. POTS איז איין פאָרעם.
E
א סטראַקטשערד צוגאַנג צו רימוווינג סאַספּעקטיד צינגל פודז און ריטראָדוסינג זיי סיסטעמאַטיש. קאַריז נוטרישאַנאַל ריזיקירן אויב פּראַלאָנגד אָן השגחה.
א גרופּע פון ​​העריטאַבלע קאַנעקטיווע געוועבן דיסאָרדערס. די היפּערמאָבילע טיפּ איז אָפט געמאלדן צוזאמען מיט MCAS און POTS.
ילימאַניישאַן דיעטע
פארגעלייגט ינווייראַנמענאַל קאַנטריביאַטערז אַרייַננעמען כעמיש יקספּאָוזשערז, פורעם, לופט פאַרפּעסטיקונג און דייאַטערי ענדערונגען אין אַ באַפעלקערונג מדרגה. עדות דאָ איז היפּש שוואַך ווי פֿאַר די געביטן אויבן, און פיל פון זיי איז ומדירעקט. דאָס איז אַ גלייבן געגנט פון אָנפרעג אלא ווי אַ געגרינדעט מיטארבעטער, און עס איז אויך אַ געגנט ווו זיכער געשעפט קליימז זענען פּראָסט און שוואַך געשטיצט.
א סטראַקטשערד צוגאַנג צו רימוווינג סאַספּעקטיד צינגל פודז און ריטראָדוסינג זיי סיסטעמאַטיש. קאַריז נוטרישאַנאַל ריזיקירן אויב פּראַלאָנגד אָן השגחה.
עאָסינאָפיל
א ווייַס בלוט צעל ינוואַלווד אין אַלערדזשיק און פּעראַסיטיק רעספּאָנסעס. אונטערשיידן פון מאַסט סעלז אָבער אַקטיוו אין אָוווערלאַפּינג טנאָים.
ענדערונגען אין דזשין אויסדרוק וואָס טאָן ניט טוישן די אַנדערלייינג דנאַ סיקוואַנס. פארגעלייגט ווי אַ מעגלעך מעקאַניזאַם אין MCAS, מיט לימיטעד דירעקט זאָגן.
עפּינעפרינע
דער ערשטער-שורה באַהאַנדלונג פֿאַר אַנאַפילאַקסיס, יוזשאַוואַלי איבערגעגעבן דורך אַוטאָ-ינדזשעקטער. אַנטיהיסטאַמינעס זענען נישט אַ פאַרטרעטער אין אַ שטרענג אַקוטע אָפּרוף.
עריטהעמאַ
רעדנאַס פון די הויט געפֿירט דורך געוואקסן בלוט לויפן, ווי אַקערז בעשאַס פלאַשינג.
פ
FcεRI
הויט און מיוקאָוסאַל
די IgE רעסעפּטאָר מיט הויך קירבות אויף די מאַסט צעל ייבערפלאַך. קרייַז-פֿאַרבינדונג פון געבונדן IgE דורך אַלערדזשאַן טריגערז קלאַסיש אַלערדזשיק אַקטאַוויישאַן.
פלער
א פּעריאָד פון ווערסאַנד סימפּטאָמס, וואָס קען נאָכפאָלגן אַ יידענאַפייד צינגל אָדער אויפשטיין אָן איינער. געדויער וועריז פון שעה צו וואָכן.
פּלוצעמדיק רעדדינג און וואַרעמקייַט, טיפּיקלי פון פּנים, האַלדז און קאַסטן. איינער פון די מער כאַראַקטעריסטיש מאַסט צעל סימפּטאָמס.
ג
H1 רעסעפּטאָר
א סובטיפּע פון ​​היסטאַמינע רעסעפּטאָר קאַנסאַנטרייטאַד אין הויט, אַירווייַס און בלוט כלים. ציל פון ה 1 אַנטיהיסטאַמינעס.
ה2 רעסעפּטאָר
א היסטאַמינע רעסעפּטאָר סובטיפּע קאַנסאַנטרייטאַד אין די מאָגן און אויף קאַרדיאַק געוועב. ציל פון H2 בלאַקערז, וואָס העלפן גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סימפּטאָמס.
העאַטאָפּאָיעטיק פּראָגעניטער
אַ ומצייַטיק ביין מאַרך צעל וואָס איז ביכולת צו אַנטוויקלען אין בלוט צעל טייפּס. מאַסט סעלז שטייען פֿון CD34-positive פּראָגעניטאָרס.
העפּאַרין
א נאַטירלעך געשעעניש אַנטיקאָאַגולאַנט סטאָרד אין מאַסט צעל גראַניאַלז. קען ביישטייערן צו ומגעוויינטלעך ברוזינג אָדער בלידינג אין עטלעכע פּאַטיענץ.
יערושעדיק אַלף טריפּטאַסעמיאַ (האַט)
א גענעטיק טרייט ינוואַלווינג עקסטרע קאפיעס פון די TPSAB1 דזשין, פּראַדוסינג פּערסיסטאַנטלי עלעוואַטעד באַסעלינע טריפּטאַסע. ינכעראַטיד אין אַ אַוטאָסאָמאַל דאָמינאַנט מוסטער.
העפּאַרין
א נאַטירלעך געשעעניש אַנטיקאָאַגולאַנט סטאָרד אין מאַסט צעל גראַניאַלז. קען ביישטייערן צו ומגעוויינטלעך ברוזינג אָדער בלידינג אין עטלעכע פּאַטיענץ.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס
היסטאַמינע
דער בעסטער-באקאנט מאַסט צעל פארמיטלער. דיילייץ בלוט כלים, ינקריסיז זייער לעדוירעס, סטימיאַלייץ נערוועס, און רייזאַז גאַסטריק זויער, פּראַדוסינג פלאַשינג, יטשינג, כייווז און קראַמפּינג.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס
שוועריקייט ברייקינג אַראָפּ ינדזשעסטיד היסטאַמינע, יוזשאַוואַלי אַטריביאַטאַד צו רידוסט דיאַמינע אָקסידאַסע טעטיקייט. אַנדערש פון MCAS, כאָטש סימפּטאָמס אָוווערלאַפּ.
כייווז
זען ורטיקאַריאַ. אויפשטיין, יטשי וועלץ אויף די הויט, אָפט טראַנזשאַנט און מייגראַטאָרי.
כייפּאָוטענשאַן
אַבנאָרמאַלי נידעריק בלוט דרוק. קענען פּאַסירן בעשאַס שטרענג מאַסט צעל ריאַקשאַנז און איז אַ שטריך פון אַנאַפילאַקסיס.
איך
IgE
יממונאָגלאָבולין E, די אַנטיבאָדי קלאַס הויפט צו קלאַסיש אַלערגיע. ביינדז FcεRI אויף מאַסט סעלז; פילע MCAS ריאַקשאַנז זענען IgE-פרייַ.
יממונאָגלאָבולין
אַן אַנטיבאָדי - אַ פּראָטעין געשאפן דורך די ימיון סיסטעם וואָס ביינדז ספּעציפיש טאַרגאַץ. IgE איז דער קלאַס מערסט באַטייַטיק פֿאַר מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן.
אָנצינדונג
די ימיון ענטפער צו שאָדן אָדער סאַקאָנע, אַרייַנגערעכנט געוואקסן בלוט שטראָם, ימיון צעל ראַקרוטמאַנט און געוועב ענדערונגען. מאַסט סעלז ביידע צינגל און ריספּאַנד צו עס.
א קאַטעגאָריע פון ​​סיטאָקינע געניצט פֿאַר קאָמוניקאַציע צווישן ימיון סעלז. IL-6 און IL-4 זענען צווישן די רעלעאַסעד דורך מאַסט סעלז.
דער גיך, ניט-ספּעציפיש אָרעם פון די ימיון סיסטעם פאָרשטעלן פון געבורט. מאַסט סעלז זענען אַ קאָמפּאָנענט.
ינטערלעוקין
א מעדאַקיישאַן מיט אַנטיהיסטאַמינע און מאַסט צעל סטייבאַלייזינג פּראָפּערטיעס. טיפּיקאַללי ריקווייערז וואָכן פון קאָנסיסטענט נוצן איידער פול ווירקונג.
ק
קעטאָטיפען
קיט ד816וו
קיט
א רעסעפּטאָר אויף די מאַסט צעל ייבערפלאַך וואָס ביינדז סטעם צעל פאַקטאָר. סענטראַל צו מאַסט צעל אַנטוויקלונג, ניצל, און געוועב וווינאָרט.
לוקאָטריענע
א ספּעציפיש מיוטיישאַן אין די KIT דזשין געפֿונען אין רובֿ דערוואַקסן סיסטעמיק מאַסטאָסיטאָסיס. עס איז נישט אַן געגרינדעט סיבה פון MCAS.
Leukotriene E4 (LTE4)
לוקאָטריענע
א ליפּיד מעדיאַטאָר סינטאַסייזד נאָך אַקטאַוויישאַן. שטאַרק בראָנטשאָקאָנסטריקטאָרס וואָס אויך פאַרגרעסערן וואַסקיאַלער לעדוירעס און מיוקאַס פּראָדוקציע.
א פארמיטלער געבויט פון צעל מעמבראַנע ליפּידס נאָך אַקטאַוויישאַן אלא ווי סטאָרד אין שטייַגן. פּראָסטאַגלאַנדינס און לעוקאָטרינעס זענען די הויפּט ביישפילן.
א לעוקאָטריענע מעטאַבאָליטע מעזשעראַבאַל אין פּישעכץ, געניצט ווי אַ טייל פון מעדיאַטאָר טעסטינג.
ליפּיד מעדיאַטאָר
א פארמיטלער געבויט פון צעל מעמבראַנע ליפּידס נאָך אַקטאַוויישאַן אלא ווי סטאָרד אין שטייַגן. פּראָסטאַגלאַנדינס און לעוקאָטרינעס זענען די הויפּט ביישפילן.
מ
מאַסט צעל
MCAS איז נישט מאַסטאָסיטאָסיס
א צושטאַנד מיט אַקיומיאַליישאַן פון יבעריק מאַסט סעלז אין געוועב, יוזשאַוואַלי געטריבן דורך די KIT D816V מיוטיישאַן אין דערוואַקסן סיסטעמיק קרענק. אַנדערש פון MCAS.
די הויפּט מעדיאַטאָרס און וואָס יעדער איינער טוט
מאַסט צעל סטייבאַלייזער
א מעדאַקיישאַן וואָס ראַדוסאַז די מעלדונג פון מאַסט צעל מעדיאַטאָר אלא ווי בלאַקינג די מעדיאַטאָר יפעקץ. קראָמאָלין און קעטאָטיפען זענען די פּראָסט ביישפילן.
די מעמבריינז אַרומיק דעם מאַרך און ספּיינאַל שנור. מאַסט סעלז זענען פאָרשטעלן דאָ, וואָס איז באַטייַטיק צו פאָרשונג אויף נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס.
יעדער כעמישער מאַטעריע באפרייט דורך אַ מאַסט צעל וואָס טראגט יפעקץ אויף אַרומיק געוועב. כולל היסטאַמינע, טריפּטאַסע, פּראָסטאַגלאַנדינס און פילע אנדערע.
מענינגעס
MRGPRX2
מאָנטעלוקאַסט
א לעוקאָטריענע רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסט געניצט צו אַדרעס רעספּעראַטאָרי און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סימפּטאָמס אַז אַנטיהיסטאַמינעס טאָן ניט דערגרייכן.
די פייַכט געוועב ונטערשלאַק ינערלעך פּאַסידזשיז אַזאַ ווי די קישקע, אַירווייַס און נאָז. דענסלי פּאַפּיאַלייטאַד מיט מאַסט סעלז.
א מאַסט צעל רעסעפּטאָר מידיייטינג IgE-פרייַ אַקטאַוויישאַן דורך זיכער דרוגס און פּעפּטיידז. העלפּס דערקלערן ריאַקשאַנז מיט קיין דעמאַנסטראַבאַל IgE ינוואַלוומאַנט.
מיוקאָוסאַ
א כיסטאַמין מעטאַבאָליטע געמאסטן אין 24-שעה פּישעכץ זאַמלונגען ווי זאָגן פון מאַסט צעל מעדיאַטאָר מעלדונג.
נ
ען-מעטהילהיסטאַמינע
אָ
נעוראָיממונע
רילייטינג צו ינטעראַקשאַן צווישן די נערוועז און ימיון סיסטעמען. מאַסט צעל-נערוו ינטעראַקשאַן איז די יקער פֿאַר דרוק אַקטינג ווי אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל צינגל.
אָ
אָמאַליזומאַב
א בייאַלאַדזשיקאַל טעראַפּיע טאַרגאַטינג IgE, געניצט אין עטלעכע ראַפראַקטערי קאַסעס אונטער ספּעציאַליטעט השגחה.
פּ
פּאַלפּיטיישאַנז
וויסיקייַט פון די כאַרטביט, אָפט דיסקרייבד ווי רייסינג, פּאַונדינג אָדער ירעגיאַלער.
פּעריוואַסקיאַלער
פּלאַטעלעט אַקטאַווייטינג פאַקטאָר (PAF)
דעגראַנולאַטיאָן פון שטיק
יערושעדיק אַלף טריפּטאַסעמיאַ
זען דיפערענטשאַל מעלדונג. סעלעקטיוו פארמיטלער מעלדונג אָן כאָולסייל אָפּזאָגן פון גראַניאַל אינהאַלט.
פּלאַטעלעט אַקטאַווייטינג פאַקטאָר (PAF)
א העכסט שטאַרק ליפּיד מעדיאַטאָר וואָס ינקריסאַז וואַסקיאַלער לעדוירעס און קענען אָנמאַכן שטרענג כייפּאָוטענשאַן. ניט אפגעשטעלט דורך אַנטיהיסטאַמינעס.
פּראָסטאַגלאַנדין ד2
פּרעסינקאָפּע
די געפיל פון זייַענדיק וועגן צו שוואַך, אָן פול אָנווער פון באוווסטזיין.
דער מעדיציניש טערמין פֿאַר יטשינג.
א ליפּיד מעדיאַטאָר קאָזינג אַ באמערקט וואַסאָדילאַטיאָן, פלאַשינג, בראָנטשאָקאָנסטריקטיאָן און שילשל. אָפט באַוווסט ווו פלאַשינג דאַמאַנייץ.
פּרוריטוס
ניט ריספּאַנדינג אַדאַקוואַטלי צו נאָרמאַל באַהאַנדלונג. רעפראַקטאָרי קאַסעס קען אָנווייַזן באַטראַכטונג פון מומכע אגענטן.
ר
רעפראַקטאָרי
ניט ריספּאַנדינג אַדאַקוואַטלי צו נאָרמאַל באַהאַנדלונג. רעפראַקטאָרי קאַסעס קען אָנווייַזן באַטראַכטונג פון מומכע אגענטן.
רעגראַנולאַטיאָן
דער פּראָצעס דורך וואָס אַ מאַסט צעל ריבילדז זייַן גראַניאַל סטאָרז נאָך דעגראַנואַליישאַן, אַלאַוינג עס צו ריספּאַנד ווידער אלא ווי שטאַרבן.
רהיניטיס
אָנצינדונג פון די נאַסאַל ונטערשלאַק פּראַדוסינג קאַנדזשעסטשאַן, ראַני נאָז און סניזינג. אָפט כראָניש און ניט-סיזאַנאַל אין MCAS.
ש
סערום טריפּטאַסע
טריפּטאַסע געמאסטן אין בלוט. די מערסט געגרינדעט לאַבאָראַטאָריע מאַרקער פון מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן, ריקוויירינג ביידע אַקוטע און באַסעלינע סאַמפּאַלז.
סטעם צעל פאַקטאָר (SCF)
די סיגנאַלינג מאַלאַקיול וואָס ביינדז KIT, דרייווינג מאַסט צעל אַנטוויקלונג, ניצל און געוועב וווינאָרט.
סינקאָפּע
פיינטינג - אַ צייַטווייַליק אָנווער פון באוווסטזיין, יוזשאַוואַלי פֿון רידוסט בלוט לויפן צו דעם מאַרך.
א פאָרעם פון מאַסטאָסיטאָסיס אין וואָס וידעפדיק מאַסט סעלז אַקיומיאַלייט אין ינערלעך אָרגאַנס, רובֿ אָפט מיט די KIT D816V מיוטיישאַן.
אַפעקטינג די גוף ווי אַ גאַנץ אלא ווי איין לאָוקאַלייזד געגנט.
סענסיטיוויטי צו סענץ און לופט קעמיקאַלז
סיסטעמיק מאַסטאָסיטאָסיס
שוועל
טי
אַ אַבנאָרמאַלי שנעל האַרץ קורס, אָפט געמאלדן בעשאַס מאַסט צעל ריאַקשאַנז.
שוועל
TPSAB1
אָפּצאָל-ווי רעסעפּטאָר
צינגל
א רעסעפּטאָר רעקאַגנייזינג פּאַטערנז פֿאַרבונדן מיט פּאַטאַדזשאַנז, פֿאַרבינדונג מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן צו ינפעקציע.
טריפּטאַסע
די דזשין קאָדירונג אַלף-טריפּטאַסע. עקסטרע קאפיעס פּראָדוצירן יערושעדיק אַלף טריפּטאַסעמיאַ און עלעוואַטעד באַסעלינע טריפּטאַסע.
קיין סטימול וואָס פּראַוואָוקס מאַסט צעל אַקטאַוויישאַן. קען זיין כעמישער, פיזיש, כאָרמאָונאַל, ינפעקטיאָוס אָדער עמאָציאָנעל; אָפט קיומיאַלאַטיוו אלא ווי מעשונעדיק.
טריפּטאַסע
די מערסט שעפעדיק פּראָטעין אין מאַסט צעל גראַניאַלז און די מערסט געגרינדעט מאַרקער פון אַקטאַוויישאַן, וואַליוד פֿאַר זיין לעפיערעך מאַסט צעל-ספּעציפיש.
יו
ורטיקאַריאַ
כייווז - אויפשטיין, יטשי וועלץ געפֿירט דורך פאַרמיטלער מעלדונג אין די הויט. כראָניש ספּאַנטייניאַס ורטיקאַריאַ ינוואַלווז אַקטאַוויישאַן פון מאַסט צעל גלייַך.
ורטיקאַריאַ פּיגמענטאָסאַ
האָבן אַ ווירקונג אויף בלוט שיף דיאַמעטער אָדער לעדוירעס. היסטאַמינע און פּראָסטאַגלאַנדין ד 2 זענען שטארק וואַסאָאַקטיוו.
V
וואַסאָאַקטיווע
וו
וואַסאָדילאַטיאָן
וויידאַנינג פון בלוט כלים, ינקריסינג בלוט לויפן און לאָוערינג בלוט דרוק. פּראַדוסיז פלאַשינג און קענען אָנמאַכן ליכט כעדאַדנאַס.

איר זענט נישט אַליין

דעטאַילינג פֿאַר MCAS יגזיסץ צו ענשור אַז יעדער פּאַציענט האט אַקסעס צו שטיצן, קהל און די וויסן צו שטיצן זיך. פאַרבינדן אונדזער גלאבאלע נעץ.

באַקומען ינוואַלווד →