MCAS ஐ புரிந்துகொள்வது | முழுமையான வழிகாட்டி

பொருளடக்கம்

01MCAS என்றால் என்ன?02மாஸ்ட் செல்களைப் புரிந்துகொள்வது03மாஸ்ட் செல் செயல்படுத்தும் போது என்ன நடக்கிறது04MCAS இன் அறிகுறிகள்05பொதுவான தூண்டுதல்கள்06MCAS ஏன் கண்டறிவது கடினம்07தொடர்புடைய நிபந்தனைகள்08காரணங்களின் தற்போதைய புரிதல்09MCAS உடன் வாழ்வது10அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்11கூடுதல் கற்றல் வளங்கள்12முக்கிய எடுக்கப்பட்டவை13சொற்களஞ்சியம்

பிரிவு 01

என்ன MCAS?

வரையறை முக்கியமானது, ஏனெனில் இது MCAS ஐ மேலோட்டமாக ஒத்திருக்கும் நிலைமைகளிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது. பயாப்ஸியில் கண்டறியும் உயிரணுக்களின் அசாதாரண திரட்சி இல்லை, தோல்-குத்து சோதனையில் அடையாளம் காண எந்த ஒரு ஒவ்வாமையும் இல்லை, மேலும் வழக்கமான ஆய்வக வேலைகளில் அடிக்கடி அசாதாரணங்கள் எதுவும் இல்லை. இந்த கோளாறு சாதாரண தோற்றமுடைய செல்கள் பதிலளிக்க முடிவு செய்யும் வாசலில் வாழ்கிறது.

முக்கிய கருத்து

MCAS இல் பிரச்சனை இல்லை எத்தனை உங்களிடம் உள்ள மாஸ்ட் செல்கள். அது எவ்வளவு எளிதாக சுடுகிறார்கள். நிபந்தனையின் மற்ற எல்லா அம்சங்களும் - கணிக்க முடியாத தன்மை, பல அமைப்பு பரவல், கடினமான சோதனை - அந்த ஒரு உண்மையிலிருந்து பின்வருமாறு.

மாஸ்ட் செல்கள் ஏன் உள்ளன

மாஸ்ட் செல்கள் வடிவமைப்பு குறைபாடு அல்ல. அவை உள்ளார்ந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பழமையான கூறுகளில் ஒன்றாகும், பெரும்பாலான முதுகெலும்புகள் முழுவதும் ஏதேனும் ஒரு வடிவத்தில் உள்ளன, மேலும் அவை உடலுக்கு உண்மையிலேயே தேவைப்படும் வேலையைச் செய்கின்றன. அவை ஒட்டுண்ணிகளுக்கு முதல் பதிலை ஏற்றுகின்றன, கடி மற்றும் கடித்த பிறகு விஷத்தை நடுநிலையாக்க உதவுகின்றன, காயம் குணப்படுத்துதல் மற்றும் திசு மறுவடிவமைப்பில் பங்கேற்கின்றன, இரத்த நாளங்களின் ஊடுருவலை ஒழுங்குபடுத்துவதில் பங்களிக்கின்றன, மேலும் உடலை வெளி உலகத்திலிருந்து பிரிக்கும் தடை திசுக்களை பராமரிக்க உதவுகின்றன.

அவை அதற்கேற்ப நிலைநிறுத்தப்படுகின்றன - எல்லைகளில், தோல், சுவாசப்பாதை புறணி, குடல் சுவர் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகளைச் சுற்றியுள்ள திசு ஆகியவற்றில் குவிந்துள்ளன. மேலும் அவை வேகத்திற்காக கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளன: தேவைக்கேற்ப அவற்றின் பதிலைத் தயாரிப்பதற்குப் பதிலாக, அதை சேமிப்பகத் துகள்களில் முன்பே தயாரித்து, ஒரு சிக்னலின் சில நொடிகளில் வெளியிடத் தயாராக இருக்கிறார்கள். அந்த கட்டிடக்கலைதான் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையை மிக வேகமாக உருவாக்குகிறது, மேலும் இது பொருத்தமற்ற செயல்பாட்டின் மூலம் வாழ்வதை மிகவும் கடினமாக்குகிறது.

சாதாரண மாஸ்ட் செல் செயல்பாடு எப்படி இருக்கும்

ஒரு ஆரோக்கியமான நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியில், ஒரு மாஸ்ட் செல் ஒரு உண்மையான அச்சுறுத்தலை எதிர்கொள்கிறது - ஒரு ஒட்டுண்ணி ஆன்டிஜென், விஷம் அல்லது திசு சேதம் - மற்றும் அதன் விகிதத்தில் சிதைகிறது. இரத்த நாளங்கள் விரிவடைந்து மேலும் ஊடுருவக்கூடியதாகி, பிளாஸ்மா மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செல்களை திசுக்களில் அனுமதிக்கின்றன. நரம்பு முனைகள் தூண்டப்பட்டு, நமைச்சல் அல்லது வலியை உருவாக்கும், இது தளத்தின் கவனத்தை ஈர்க்கிறது. மற்ற நோயெதிர்ப்பு செல்கள் ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்படுகின்றன. அச்சுறுத்தல் அழிக்கப்பட்டவுடன், பதில் தீர்க்கப்படும்.

அந்த செயல்முறையில் விரும்பத்தகாத அனைத்தும் செயல்படுகின்றன. வீக்கம் தளத்திற்கு நோயெதிர்ப்பு கூறுகளை வழங்குகிறது. அரிப்பு, தீங்கு விளைவிக்கும் அனைத்தையும் அகற்ற உங்களைத் தூண்டுகிறது. சளி பொறி மற்றும் எரிச்சலை வெளியேற்றும். விகிதாசார பதிலில், அசௌகரியம் தற்காலிகமானது மற்றும் பலன் உண்மையானது.

மாஸ்ட் செல்கள் உடல் முழுவதும் உள்ள திசுக்களில் அமர்ந்திருப்பதாலும், அவற்றின் மத்தியஸ்தர்கள் இரத்த நாளங்கள், மென்மையான தசைகள், நரம்புகள் மற்றும் பிற நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களில் செயல்படுவதாலும், ஒரு எபிசோட் ஒரே நேரத்தில் சிவந்துபோதல், பந்தய இதயம், வயிற்றுப் பிடிப்பு, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் அறிவாற்றல் மூடுபனி ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. மாஸ்ட் செல்களைப் பற்றி சிந்திக்காத ஒரு மருத்துவருக்கு, அந்த கலவையானது ஒரே நேரத்தில் பல தொடர்பில்லாத பிரச்சனைகள் வருவது போல் தோன்றலாம் - இது ஏன் இந்த நிலை தவறிவிட்டது என்பதற்கான பெரும் பகுதியாகும்.

ஒரு எளிய ஒப்புமை

அது எப்படி உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது

செல் அதிகமாக இருப்பதற்கான புறநிலை ஆதாரம்

அறிகுறி முறை + மத்தியஸ்தர் சான்று + சிகிச்சை பதில்

இரண்டு நிலைகளும் ஒன்றுடன் ஒன்று அறிகுறிகளை உருவாக்கலாம், ஏனெனில் இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் மாஸ்ட் செல் மத்தியஸ்தர்கள் அதிகப்படியான திசுக்களை அடைகிறார்கள். ஆனால் செல்களைக் கண்டறிவதன் மூலம் மாஸ்டோசைட்டோசிஸை நிரூபிக்க முடியும்; MCAS ஆல் முடியாது, அதனால்தான் துல்லியமாக அதன் நோயறிதல் ஒற்றை உறுதிப்படுத்தும் சோதனையை விட அளவுகோல்களின் கலவையில் உள்ளது.

MCAS சாதாரண ஒவ்வாமை அல்ல

மாஸ்டோசைடோசிஸ் அதிகப்படியான செல்களை உள்ளடக்கியது மற்றும் நேரடியாக நிரூபிக்கப்படலாம்; MCAS முடியாது, அதனால்தான் நோயறிதல் கலவையானது.

MCAS இல் எதிர்மறை ஒவ்வாமை சோதனை பொதுவானது மற்றும் அதை நிராகரிக்கவில்லை.

பிரிவு 02

புரிதல் மாஸ்ட் செல்கள்

MCAS ஏன் செயல்படுகிறது என்பதைப் பின்பற்ற, இந்த செல்கள் எங்கிருந்து வருகின்றன, எங்கிருந்து குடியேறுகின்றன, எவ்வளவு காலம் வாழ்கின்றன, எதைக் கேட்கின்றன என்பதை அறிய உதவுகிறது.

தோற்றம் மற்றும் வளர்ச்சி

மாஸ்ட் செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் தொடங்குகின்றன, CD34-பாசிட்டிவ் ஹெமாட்டோபாய்டிக் ப்ரோஜெனிட்டர் செல்களிலிருந்து எழுகின்றன - அதே மக்கள்தொகை மற்ற இரத்த அணுக்களை உருவாக்குகிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் போலல்லாமல், அவை அவற்றின் வளர்ச்சியை அங்கு முடிக்கவில்லை. முதிர்ச்சியடையாத முன்னோடிகள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து, சுருக்கமாகச் சுழன்று, பின்னர் திசுக்களில் இடம்பெயர்கின்றன, அங்கு இறுதி முதிர்வு நடைபெறுகிறது.

அந்த முதிர்ச்சியானது மாஸ்ட் செல் மேற்பரப்பில் உள்ள KIT ஏற்பி மூலம் ஸ்டெம் செல் காரணி (SCF) சமிக்ஞையை பெரிதும் சார்ந்துள்ளது. இந்த பாதை மாஸ்ட் செல் உயிரியலுக்கு மையமானது, மேலும் இது அதே பாதையால் சீர்குலைக்கப்படுகிறது KIT சிஸ்டமிக் மாஸ்டோசைட்டோசிஸின் பெரும்பாலான வயதுவந்த நிகழ்வுகளில் D816V பிறழ்வு காணப்படுகிறது. உள்ளூர் திசு சூழல் இறுதி பினோடைப்பை வடிவமைக்கிறது, அதனால்தான் குடலில் உள்ள மாஸ்ட் செல்கள் தோலில் உள்ளவற்றிலிருந்து அளவிடக்கூடிய அளவில் வேறுபடுகின்றன.

எலும்பு மஜ்ஜை

பிறப்பிடமான தோற்றத்தின் தளம்

மாஸ்டோசைடோசிஸ் சந்தேகிக்கப்படும் போது குளோனல் நோய் மதிப்பிடப்படுகிறது

மூளை நுழைவை கவனமாகக் கவனியுங்கள். மாஸ்ட் செல்கள் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள பெரிவாஸ்குலர் நிலைகளில் உண்மையாகவே உள்ளன, மேலும் மாஸ்ட் செல்-நரம்பு தொடர்பு செயலில் உள்ள ஆராய்ச்சி பகுதியாகும். இருப்பினும், குறிப்பிட்ட நரம்பியல் மற்றும் அறிவாற்றல் அறிகுறிகளுடன் மாஸ்ட் செல் செயல்பாட்டை இணைக்கும் வழிமுறைகள் இன்னும் செயல்படுகின்றன, மேலும் இந்த பகுதியில் உள்ள நம்பிக்கையான இயக்கவியல் கூற்றுகள் தற்போதைய ஆதாரங்களை விட அதிகமாக உள்ளன.

வாழ்க்கை சுழற்சி

மாஸ்ட் செல்கள் வழக்கத்திற்கு மாறாக நீண்ட காலம் வாழ்கின்றன. ஒரு நியூட்ரோபில் சில மணிநேரங்கள் முதல் நாட்கள் வரை உயிர்வாழக்கூடிய இடத்தில், திசு மாஸ்ட் செல்கள் வாரங்கள் முதல் மாதங்கள் வரை நீடிக்கும், மேலும் சில நீண்ட காலம் உயிர்வாழ்வதாக சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன. அவை மறுசீரமைக்கும் திறன் கொண்டவை - சிதைந்த பிறகு, ஒரு மாஸ்ட் செல் அதன் கடைகளை மீண்டும் உருவாக்கி, செயல்பாட்டில் இறப்பதை விட மீண்டும் பதிலளிக்கும்.

• இது மருத்துவ ரீதியாக இரண்டு வழிகளில் முக்கியமானது. இதன் பொருள் செல் மக்கள்தொகை உந்துதல் அறிகுறிகள் வேகமாக மாறுவதை விட நிலையானது, எனவே காத்திருக்க விரைவான இயற்கையான தீர்மானம் இல்லை. மாஸ்ட் செல்களை உறுதிப்படுத்தும் சிகிச்சைகள் பொதுவாக காலப்போக்கில் தொடர்ந்து எடுக்கப்பட வேண்டும் என்று அர்த்தம் - நீங்கள் நீடித்த குடியுரிமை மக்களின் நடத்தையை மாற்றுகிறீர்கள், நிலையற்ற ஒன்றை அழிக்கவில்லை.
• மேற்பரப்பு ஏற்பிகள்: மாஸ்ட் செல் என்ன கேட்கிறது
• மாஸ்ட் செல்கள் பரந்த அளவிலான மேற்பரப்பு ஏற்பிகளைக் கொண்டு செல்கின்றன, மேலும் அந்த வரிசையின் அகலமே பல்வேறு விஷயங்கள் தூண்டுதலாக செயல்படக் காரணம். சிறந்த குணாதிசயங்களில் சில:
• FcεRI - உயர்-இணைப்பு IgE ஏற்பி. இது கிளாசிக்கல் ஒவ்வாமை பாதை: IgE ஆன்டிபாடிகள் ஏற்பியை பிணைக்கின்றன, மேலும் ஒவ்வாமை மூலம் குறுக்கு இணைப்பு செயல்படுத்தலை தூண்டுகிறது.
• எம்ஆர்ஜிபிஆர்எக்ஸ்2 — சில மருந்துகள் மற்றும் பெப்டைட்கள் மூலம் IgE-சுயாதீன செயல்பாட்டை மத்தியஸ்தம் செய்யும் ஒரு ஏற்பி. நிரூபிக்கக்கூடிய IgE ஈடுபாடு இல்லாமல் நிகழும் எதிர்வினைகளை அதன் குணாதிசயம் விளக்க உதவியது.
• KIT - ஸ்டெம் செல் காரணிக்கான ஏற்பி; மாஸ்ட் செல் உயிர்வாழ்வு, முதிர்வு மற்றும் திசு வசிப்பிடத்தின் மையப்பகுதி.
• நிரப்பு ஏற்பிகள் (C3a, C5a) - உள்ளார்ந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் நிரப்பு கை மூலம் செயல்படுத்த அனுமதிக்கும்.

அவை நீண்ட காலம் வாழக்கூடியவை மற்றும் மறுஉருவாக்கம் செய்யக்கூடியவை, எனவே மேலாண்மை குறுகிய காலத்தை விட நீடித்தது.

IgE ஐத் தாண்டிய பல ஏற்பி வகைகள் அவற்றைச் செயல்படுத்தலாம், அதனால்தான் ஒவ்வாமை பேனல்கள் பெரும்பாலும் MCAS தூண்டுதல்களைத் தவறவிடுகின்றன.

5

மத்தியஸ்தர்கள் இரத்த நாளங்கள், மென்மையான தசைகள், நரம்புகள் மற்றும் பிற நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களில் செயல்படுகின்றன, பல உறுப்பு அமைப்புகளில் விளைவுகளை உருவாக்குகின்றன.

இந்த வரிசையின் இரண்டு அம்சங்கள் நோயாளிகள் அனுபவிக்கும் பலவற்றை விளக்குகின்றன. முதலாவதாக, உடனடி கட்டம் முன்பே தயாரிக்கப்பட்ட கடைகளில் ஈர்க்கிறது, அதனால்தான் எதிர்வினைகள் சில நொடிகளில் தொடங்கும். இரண்டாவதாக, செயல்படுத்தல் தொடங்கிய பிறகு பிந்தைய-கட்ட மத்தியஸ்தர்கள் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறார்கள், அதனால்தான் சில அறிகுறிகள் தூண்டுதலுக்குப் பிறகு நன்றாக வந்துசேரும் மற்றும் ஒரு எதிர்வினை சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு தாமதமாக இரண்டாவது அலையை ஏற்படுத்தும்.

மாஸ்ட் செல்கள் மத்தியஸ்தர்களை வெளியிடுகின்றன அலைகள், ஒரே நேரத்தில் அல்ல. முன்பே உருவாக்கப்பட்ட மத்தியஸ்தர்கள் நொடிகளில் வெளியேற்றுகிறார்கள்; லிப்பிட் மத்தியஸ்தர்கள் நிமிடங்களில் உருவாக்கப்படுகின்றன; சைட்டோகைன்கள் மணிக்கணக்கில் குவிகின்றன. ஒரு ஒற்றை செயல்படுத்தும் நிகழ்வு ஒரு நாள் முழுவதும் அறிகுறிகளை உருவாக்கலாம்.

ஹிஸ்டமைன் பல மத்தியஸ்தர்களில் ஒன்றாகும், அதனால்தான் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மட்டுமே பெரும்பாலும் ஓரளவு நிவாரணம் தருகின்றன.

PAF மற்றும் ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் தீர்க்காத கடுமையான இருதய விளைவுகளை உண்டாக்கும்.

பிரிவு 04

மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் எரிச்சல்

மத்தியஸ்தர் விளைவுகளிலிருந்தும், நாள்பட்ட, மோசமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட நோயுடன் வாழ்வதாலும்

• 'கவலை போன்ற' நுழைவு இரு திசைகளிலும் கவனிப்புக்கு தகுதியானது. மத்தியஸ்தர் வெளியீடு ஒரு பீதி தாக்குதலின் சரியான உடலியலை உருவாக்க முடியும், மேலும் அந்த அடிப்படையில் நோயாளிகள் அடிக்கடி தவறாக கண்டறியப்படுகிறார்கள். அதே நேரத்தில், கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவை நாட்பட்ட நோய்களுடன் உண்மையாக இணைந்து நிகழ்கின்றன மற்றும் அவற்றின் சொந்த சிகிச்சைக்கு தகுதியானவை. ஒன்றை அங்கீகரிப்பது மற்றொன்றை நிராகரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.
• நோயாளிகளிடையே அறிகுறிகள் ஏன் மிகவும் வேறுபடுகின்றன
• ஒரே நோயறிதலைக் கொண்ட இரண்டு நபர்கள் கிட்டத்தட்ட அடையாளம் காண முடியாத வகையில் வித்தியாசமாக இருக்கலாம். பல காரணிகள் பங்களிக்கின்றன, பெரும்பாலானவை இன்னும் முழுமையடையாமல் புரிந்து கொள்ளப்படுகின்றன:
• பிராந்திய விநியோகம். மாஸ்ட் செல் அடர்த்தி மற்றும் பினோடைப் ஆகியவை திசுக்களுக்கு இடையில் மற்றும் தனிநபர்களிடையே வேறுபடுகின்றன, எனவே மிகவும் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு அமைப்புகள் வேறுபடுகின்றன.
• வேறுபட்ட மத்தியஸ்தர் வெளியீடு. மாஸ்ட் செல்கள் அவற்றின் முழு உள்ளடக்கத்தை விட தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மத்தியஸ்தர்களை வெளியிடலாம், மேலும் வெவ்வேறு மத்தியஸ்தர் கலவைகள் வெவ்வேறு அறிகுறிகளை உருவாக்குகின்றன.
• ஏற்பி சுயவிவரம். ஒரு நபரின் மாஸ்ட் செல்கள் வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படும் ஏற்பிகள் தூண்டுதல்கள் அவர்களுக்கு தூண்டுதலாக செயல்படுகின்றன.

விளக்கக்காட்சி நோயாளிகளிடையே பரவலாகவும், அதே நோயாளிக்குள் காலப்போக்கில் மாறுபடும்.

கவலை போன்ற அத்தியாயங்கள் மத்தியஸ்தரால் இயக்கப்படும்; நிலைமையை நிராகரிக்கவோ அல்லது உண்மையான மனநலத் தேவைகளை நிராகரிக்கவோ இதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

பொதுவானது தூண்டுகிறது

தூண்டுதல்கள் அரிதாகவே தனியாக செயல்படுகின்றன. மாஸ்ட் செல்கள் ஒரு ஒட்டுமொத்த சுமைக்கு பதிலளிக்கின்றன, அதனால்தான் அதே உணவு, அறை அல்லது செயல்பாடு ஒரு நாள் பாதிப்பில்லாததாகவும் அடுத்த நாள் சகிக்க முடியாததாகவும் இருக்கும்.

செயல்படுத்துதல் ஆகும் ஒட்டுமொத்த. தனித்தனியாக சகித்துக்கொள்ளக்கூடிய பல வெளிப்பாடுகள் ஒன்றாக நெருங்கி வருவதால், யாரும் தனியாக கடக்க முடியாத ஒரு வாசலை கடக்க முடியும். வெளிப்படையாக சீரற்ற எதிர்வினைகளை உணர இது மிகவும் பயனுள்ள யோசனையாகும்.

உணவுகள்

MCAS இல் உள்ள உணவுத் தூண்டுதல்கள் பொதுவாக ஹிஸ்டமைன் உள்ளடக்கம் அல்லது கிளாசிக்கல் உணவு ஒவ்வாமைக்கு பதிலாக நேரடி மாஸ்ட் செல் எரிச்சலுடன் தொடர்புடையவை. ஹிஸ்டமைன் உணவில் வயதாகும்போது, ​​நொதிக்கும்போது அல்லது சேமித்து வைக்கப்படுகிறது, அதனால்தான் புத்துணர்ச்சி பெரும்பாலும் குறிப்பிட்ட மூலப்பொருளை விட முக்கியமானது - அதே மீன் வாங்கிய நாளில் பொறுத்துக்கொள்ளப்படலாம், மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு அல்ல. வயதான பாலாடைக்கட்டிகள், குணப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகள், புளிக்கவைக்கப்பட்ட உணவுகள் மற்றும் எஞ்சியவை ஆகியவை பொதுவாக உட்படுத்தப்படுகின்றன. இரண்டாவது குழு மாஸ்ட் செல்களை அவற்றின் சொந்த ஹிஸ்டமைனை வெளியிட தூண்டுகிறது. தனிப்பட்ட மாறுபாடுகள் கணிசமானவை, மேலும் வெளியிடப்பட்ட பட்டியல்கள் விதிகளைக் காட்டிலும் சோதிக்க கருதுகோள்களாகக் கருதப்படுகின்றன.

வெப்பம்

மிகவும் அடிக்கடி தெரிவிக்கப்படும் உடல் தூண்டுதல்களில். சூடான மழை மற்றும் குளியல், saunas, வெப்பமான வானிலை, சூடான அறைகள், மற்றும் சூடான பானங்கள் அனைத்து பொதுவாக மேற்கோள். வெப்பம் உடலுக்குள் நுழைய எந்தப் பொருளும் தேவையில்லை, இது நிலையான அலர்ஜி சோதனையின் ஒரு பகுதியாகும்.

குளிர்

குளிர்ந்த காற்று, குளிர்ந்த நீர், குளிர்பானங்கள் மற்றும் குளிரூட்டப்பட்ட சூழல்கள் ஆகியவை சில நோயாளிகளுக்கு தூண்டுதலாகக் கூறப்படுகிறது. குறிப்பிடத்தக்கது, விரைவானது மாற்றம் வெப்பநிலைகளுக்கு இடையே உள்ள தீவிர நிலைத்தன்மையை விட மோசமாக விவரிக்கப்படுகிறது.

உடற்பயிற்சி

உடல் உழைப்பு என்பது பல நோயாளிகளுக்கு ஒரு உண்மையான தூண்டுதலாகும், மேலும் உண்மையான செலவில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் செயல்பாடு ஆரோக்கியத்திற்கும் மனநிலைக்கும் நன்மை பயக்கும். தீவிரம் மற்றும் அதிகரிப்பு விகிதம் பொதுவாக மொத்த கால அளவை விட முக்கியமானது, அதனால்தான் படிப்படியான, குறைந்த-செறிவு அணுகுமுறைகள் - மற்றும் நிற்பது சகிப்புத்தன்மையற்றதாக இருக்கும் போது சாய்ந்த அல்லது நீர் சார்ந்த செயல்பாடு - பெரும்பாலும் சிறப்பாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மன அழுத்தம்

மன அழுத்தம் ஒரு உடலியல் தூண்டுதல், பேச்சின் உருவம் அல்ல. மாஸ்ட் செல்கள் கார்டிகோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோனுக்கான ஏற்பிகளைக் கொண்டு செல்கின்றன மற்றும் நரம்பு முடிவுகளுக்கு அருகாமையில் அமர்ந்து, நரம்பு மண்டலம் அவற்றின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட பாதையை வழங்குகிறது. இந்த புள்ளி வலியுறுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் மன அழுத்தத்துடன் அறிகுறிகள் மோசமடையும் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் நிலை உளவியல் ரீதியானது என்று அடிக்கடி கூறப்படுகிறது. ஒரு நிரூபணமான நியூரோ இம்யூன் பாதை என்பது ஒரு அறிகுறி கற்பனை செய்வது போன்றது அல்ல.

ஹார்மோன்கள்

பல நோயாளிகள் சுழற்சி அறிகுறி வடிவங்களைப் புகாரளிக்கின்றனர், பெரும்பாலும் மாதவிடாய் சுற்றி மோசமாகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன் மாஸ்ட் செல் நடத்தையை பாதிக்கிறது, இது பெண்களில் அதிக நோயறிதலுக்கான முன்மொழியப்பட்ட பங்களிப்பாகும். கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பிரசவத்திற்குப் பின் மற்றும் பெரிமெனோபாஸ் ஆகியவை விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் அவை தனிநபர்களிடையே கணிசமாக வேறுபடுகின்றன.

நோய்த்தொற்றுகள்

தொற்று நம்பகத்தன்மையுடன் பல நோயாளிகளுக்கு அடிப்படை வினைத்திறனை அதிகரிக்கிறது. ஒரு வழக்கமான வைரஸ் நோய் பொதுவாக வாரங்களுக்குப் பிறகு தூண்டுதலை விரிவுபடுத்துகிறது, எனவே முன்னர் பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்ட வெளிப்பாடுகள் மீட்கும் போது ஆத்திரமூட்டும் வகையில் மாறும். சில நோயாளிகள் தங்கள் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தை ஒரு தொற்று நோய் என்று குறிப்பிடுகிறார்கள், இருப்பினும் தனிப்பட்ட நிகழ்வுகளில் காரணத்தை நிறுவுவது கடினம்.

சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாடுகள்

ஓபியாய்டுகள், சில ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் மீடியா, மயக்க மருந்தில் பயன்படுத்தப்படும் சில நரம்புத்தசை தடுப்பு முகவர்கள் மற்றும் வான்கோமைசின் உள்ளிட்ட சில மருந்து வகுப்புகள் மாஸ்ட் செல் இலக்கியத்தில் சாத்தியமான ஆக்டிவேட்டர்களாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. செயலற்ற பொருட்கள் - சாயங்கள், பாதுகாப்புகள், கலப்படங்கள் - தூண்டும் கூறுகளாகவும் இருக்கலாம், அதனால் ஒரு நோயாளி ஒரு உற்பத்தியாளரின் தயாரிப்பை பொறுத்துக்கொள்ளலாம் மற்றும் மற்றொரு தயாரிப்பிற்கு எதிர்வினையாற்றலாம்.

முக்கியமானது

ஒரு பொதுவான பட்டியலின் அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தை நிறுத்தவோ, தவிர்க்கவோ அல்லது மாற்றவோ வேண்டாம். உங்கள் வரலாற்றை அறிந்த மருத்துவரிடம் பட்டியலைக் கொண்டு வாருங்கள். தேவையான சிகிச்சையை நிறுத்துவதற்கான ஆபத்து தவிர்க்கப்படும் அபாயத்தை விட அதிகமாக இருக்கலாம், மேலும் இந்த முடிவுக்கு தனிப்பட்ட மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.

வாசனை மற்றும் வாசனை

வாசனை திரவியங்கள், ஏர் ஃப்ரெஷ்னர்கள், துப்புரவுப் பொருட்கள், சலவை பொருட்கள், கரைப்பான்கள், புதிய பெயிண்ட் மற்றும் புதிய அலங்காரங்கள் ஆகியவை மிகவும் தொடர்ந்து அறிவிக்கப்பட்ட தூண்டுதல்களில் ஒன்றாகும், மேலும் பகிரப்பட்ட இடங்களில் தவிர்க்க மிகவும் கடினமானவை. இந்த காரணத்திற்காக பள்ளிகள் மற்றும் பணியிடங்களில் வாசனை இல்லாத சூழல்கள் ஒரு நிலையான தங்குமிட கோரிக்கையாகும்.

மது

ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட வழிகளில் ஆல்கஹால் அடிக்கடி தூண்டுதலாகப் புகாரளிக்கப்படுகிறது: பல மதுபானங்களில் நேரடியாக ஹிஸ்டமைன் உள்ளது, குறிப்பாக ஒயின் மற்றும் பீர்; ஹிஸ்டமைனை உடைக்கும் நொதிகளில் ஆல்கஹால் தலையிடலாம்; மற்றும் அது சுயாதீனமாக வாசோடைலேஷனை ஏற்படுத்துகிறது. சிறிய அளவுக்கான எதிர்வினைகள் பொதுவாக விவரிக்கப்படுகின்றன.

தூக்கமின்மை

மருந்து தூண்டுதல்கள் ஒரு பரிந்துரையாளருடன் விவாதிக்கப்பட வேண்டும், பட்டியலிலிருந்து சுயமாக நிர்வகிக்கப்படாது.

தூண்டுதல் தொகுப்புகள் நபர்களிடையே மாறுபடும் மற்றும் காலப்போக்கில் மாறுகின்றன, எனவே தனிப்பட்ட பதிவுகளை வைத்திருப்பது அவசியம்.

பிரிவு 06

MCAS ஏன்
சிரமம் நோய் கண்டறிதல்

MCAS இல் கண்டறியும் தாமதம் முதன்மையாக தனிப்பட்ட மருத்துவர்களின் தோல்வி அல்ல. நிபந்தனையின் குறிப்பிட்ட, அடையாளம் காணக்கூடிய அம்சங்கள் மற்றும் அதை விசாரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சோதனைகள் ஆகியவற்றிலிருந்து இது பின்பற்றப்படுகிறது.

மாறக்கூடிய அறிகுறிகள்

MCAS வெவ்வேறு நோயாளிகளில் வெவ்வேறு அறிகுறி சேர்க்கைகளை உருவாக்குகிறது, மேலும் காலப்போக்கில் ஒரே நோயாளிக்கு வெவ்வேறு சேர்க்கைகளை உருவாக்குகிறது. பேட்டர்ன்-பொருத்தத்திற்கு எதிராக எந்த ஒரு விளக்கக்காட்சியும் இல்லை. அறிகுறிகள் தனித்தனியாக குறிப்பிடப்படாதவை என்பதால், தனித்தனியாகக் கருதப்படும் போது ஒவ்வொன்றும் மிகவும் பொதுவான நிலைக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

சாதாரண ஆய்வக சோதனை

MCAS இல் வழக்கமான இரத்த வேலை பொதுவாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை. முழு இரத்த எண்ணிக்கை, அழற்சி குறிப்பான்கள் மற்றும் நிலையான உயிர்வேதியியல் ஆகியவை பொதுவாக இயல்பானவை, ஒவ்வாமை பேனல்கள் போன்றவை. சிறப்பு மத்தியஸ்தர் சோதனை தேவைப்படுகிறது, மேலும் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ள தொழில்நுட்ப காரணங்களுக்காக அதுவும் சாதாரண முடிவுகளை அடிக்கடி தருகிறது. எனவே ஒரு நோயாளி உண்மையான உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கும்போது சாதாரண விசாரணைகளின் விரிவான கோப்பைக் குவிக்க முடியும் - இது துரதிர்ஷ்டவசமாக எதுவும் தவறாக சொல்லப்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

இது மைய தொழில்நுட்ப பிரச்சனை. அளவிடப்பட்ட மத்தியஸ்தர்கள் குறுகிய அரை-வாழ்க்கை கொண்டவர்கள். சீரம் டிரிப்டேஸ் எதிர்வினையின் சில மணிநேரங்களுக்குள் உச்சத்தை அடைந்து பின்னர் விழும்; சிறுநீர் வளர்சிதை மாற்றங்கள் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், ஆனால் இன்னும் வரையறுக்கப்பட்ட சாளரத்தை பிரதிபலிக்கின்றன. எபிசோடுகளுக்கு இடையில் மாதிரி எடுப்பது எதுவும் உயர்ந்ததாகக் காணப்படாது - செயல்படுத்தல் ஒருபோதும் நிகழாததால் அல்ல, ஆனால் அது இனி அளவிட முடியாதது என்பதால்.

தேவைகளைக் கையாளுதல் இதை ஒருங்கிணைக்கிறது. அறை வெப்பநிலையில் பல மத்தியஸ்தர்கள் நிலையற்றவை, மேலும் புரோஸ்டாக்லாண்டின் மாதிரிகள் குறிப்பாக உடையக்கூடியவை. மாதிரிகளுக்கு பொதுவாக உடனடியாக குளிர்வித்தல், சேகரிப்பு முழுவதும் குளிர்ச்சியான கையாளுதல் மற்றும் உடனடி செயலாக்கம் தேவைப்படுகிறது. ஒரு மாதிரி அறை வெப்பநிலையில் விடப்பட்டது அல்லது போக்குவரத்தில் தாமதமானது, உண்மையாக செயல்படும் நோயாளியிடமிருந்து ஒரு சாதாரண முடிவை உருவாக்கலாம்.

எதிர்மறை மத்தியஸ்தர் முடிவுகளின் கணிசமான பங்கு பிரதிபலிக்கிறது நேரம் மற்றும் கையாளுதல் நோய் இல்லாததை விட. சேகரிப்பு நெறிமுறையை ஆர்டர் செய்யும் மருத்துவர் மற்றும் ஆய்வகத்துடன் மாதிரி எடுப்பதற்கு முன் உறுதிப்படுத்துவது மோசமாக கையாளப்பட்ட சோதனையை மீண்டும் செய்வதைக் காட்டிலும் அதிகமாகும்.

மற்ற நோய்களுடன் ஒன்றுடன் ஒன்று

MCAS அறிகுறிகள் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி, நாள்பட்ட யூர்டிகேரியா, ஆஸ்துமா, ஃபைப்ரோமியால்ஜியா, நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி, கவலைக் கோளாறுகள், டிஸ்ஆடோனோமியா மற்றும் பலவற்றுடன் கணிசமாக ஒன்றுடன் ஒன்று உள்ளன. இவை ஒவ்வொன்றும் பெரும்பாலான மருத்துவர்களுக்கு மிகவும் பரிச்சயமானவை மற்றும் பொதுவாக கண்டறியப்பட்டவை. ஒரு நோயாளி இவற்றில் பலவற்றை ஓரளவுக்கு பொருத்தும் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தும் போது, ​​வழக்கமான விளைவு ஒரு ஒருங்கிணைந்த நோயறிதலைக் காட்டிலும் பகுதியளவு கண்டறிதல்களின் வரிசையாகும்.

மருத்துவர் விழிப்புணர்வு இல்லாதது

MCAS முறைப்படி 2007 இல் மட்டுமே வகைப்படுத்தப்பட்டது, 2010 மற்றும் 2012 இல் தொடர்ந்து ஒருமித்த அளவுகோல் உள்ளது. பல பயிற்சி மருத்துவர்கள் தங்கள் பயிற்சியை இந்த நிலை முக்கிய பாடத்திட்டத்தில் நுழைவதற்கு முன்பே முடித்தனர். ஒவ்வாமை நிபுணர்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நிபுணர்களிடையே கூட பரிச்சயம் பரவலாக மாறுபடுகிறது, மேலும் மாஸ்ட் செல் அனுபவம் உள்ள நிபுணர்களுக்கான அணுகல் புவியியல் ரீதியாக சீரற்றதாக உள்ளது.

நோய் கண்டறிதல் சர்ச்சை

MCAS க்கான கண்டறியும் அளவுகோல்கள் மருத்துவ இலக்கியத்தில் உண்மையான விவாதத்திற்கு உட்பட்டவை என்பதை தெளிவாகக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. பரந்த அளவில், ஒரு நிலைப்பாடு புறநிலை மத்தியஸ்தர் சான்றுகள் தேவைப்படும் கடுமையான அளவுகோல்களைக் கொண்டுள்ளது, அது இல்லாமல் நோயறிதல் மிகவும் பரந்த அளவில் பயன்படுத்தப்படும் அபாயம் உள்ளது. மற்றொரு நிலைப்பாடு, கடுமையான அளவுகோல்களை உண்மையாகக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளை இழக்கிறது, ஆனால் மேலே விவரிக்கப்பட்ட தொழில்நுட்ப காரணங்களுக்காக இடைத்தரகர் சோதனை மீண்டும் மீண்டும் தோல்வியடைகிறது.

மருத்துவரின் பரிச்சயம் மாறுபடும்; இந்த நிபந்தனை ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் பாடத்திட்டத்தில் நுழைந்தது.

கண்டறியும் அளவுகோல்கள் உண்மையாகவே போட்டியிடுகின்றன, எனவே நிபுணர் கருத்துக்கள் சட்டப்பூர்வமாக வேறுபடலாம்.

MCAS பல நிபந்தனைகளுடன் அடிக்கடி தெரிவிக்கப்படுகிறது. இந்த சங்கங்களுக்கு இடையே ஆதாரங்களின் வலிமை கணிசமாக வேறுபடுகிறது, மேலும் வேறுபாடு முக்கியமானது.

முதலில் இதை படியுங்கள்

சங்கம் காரணமல்ல. கீழே உள்ள பல நிபந்தனைகள் MCAS உடன் இணைந்து நிகழ்கின்றன, ஆனால் அவை ஒரு பொறிமுறையைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றனவா, ஒன்று மற்றொன்றை ஏற்படுத்துகிறதா அல்லது பகிரப்பட்ட பரிந்துரைப் பாதைகள் வெளிப்படையான ஒன்றுடன் ஒன்று அதிகரிக்குமா நிறுவப்படவில்லை பெரும்பாலான இந்த ஜோடிகளுக்கு.

போஸ்டுரல் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் டாக்ரிக்கார்டியா சிண்ட்ரோம் (POTS)

POTS என்பது டிசௌடோனோமியாவின் ஒரு வடிவமாகும், இது நிற்கும் போது அதிகப்படியான இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் லேசான தலைவலி மற்றும் சோர்வு. MCAS உடன் இணைந்து நிகழ்வது இலக்கியத்தில் நன்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. முன்மொழியப்பட்ட விளக்கங்களில் வாஸ்குலர் தொனி மற்றும் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறையை பாதிக்கும் மாஸ்ட் செல் மத்தியஸ்தர்கள் அடங்கும், ஆனால் எந்த காரண உறவின் திசையும் நிறுவப்படவில்லை. இரண்டு நிலைகளும் டாக்ரிக்கார்டியா, தலைச்சுற்றல் மற்றும் சோர்வை உருவாக்கலாம், இது அறிகுறிகளை ஒன்று அல்லது மற்றொன்றுக்கு சிக்கலாக்குகிறது.

ஹைப்பர்மொபைல் எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் சிண்ட்ரோம் (ஹெச்இடிஎஸ்) மற்றும் ஹைப்பர்மொபிலிட்டி ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள்

hEDS, POTS மற்றும் MCAS ஆகியவற்றின் கூட்டு நிகழ்வுகள் முறைசாரா முறையில் ஒரு முக்கோணமாக விவரிக்கப்படும் அளவுக்கு அடிக்கடி விவாதிக்கப்படுகிறது. சங்கம் தொடர்ந்து புகாரளிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அடிப்படை வழிமுறை அனுமானமாகவே உள்ளது. மாஸ்ட் செல்கள் இணைப்பு திசுக்களில் வசிக்கின்றன மற்றும் திசு மறுவடிவமைப்பில் பங்கேற்கின்றன, இது ஒரு நம்பத்தகுந்த விசாரணையை வழங்குகிறது, ஆனால் நம்பகத்தன்மை ஆதாரமாக இல்லை. பரிந்துரை மற்றும் நோயறிதல் முறைகள் ஒன்றுடன் ஒன்று எவ்வளவு வலுவாக தோன்றும் என்பதற்கு பங்களிக்கக்கூடும்.

பரம்பரை ஆல்பா டிரிப்டாசீமியா (HaT)

HaT என்பது ஆல்பா-டிரிப்டேஸ் மரபணுவின் கூடுதல் நகல்களை உள்ளடக்கிய ஒரு மரபணுப் பண்பு ஆகும். TPSAB1, ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க வடிவத்தில் மரபுரிமையாக உள்ளது, மேலும் இது தொடர்ந்து உயர்த்தப்பட்ட அடிப்படை சீரம் டிரிப்டேஸை உருவாக்குகிறது. இது பொது மக்களில் ஒப்பீட்டளவில் பொதுவானது. அறிகுறிகளுடனான அதன் உறவு இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்பட்டு வருகிறது: இது சில சூழல்களில் மிகவும் கடுமையான எதிர்விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் குணநலன் கொண்ட பலர் அறிகுறியற்றவர்கள்.

விளக்கத்திற்கு HaT நடைமுறையில் முக்கியமானது. இது அடிப்படை டிரிப்டேஸை உயர்த்துவதால், HaT உள்ள ஒருவரின் ஒற்றை உயர்த்தப்பட்ட டிரிப்டேஸ் மதிப்பு மாஸ்ட் செல் செயல்பாட்டைக் குறிக்காது - இது கண்டறியும் வரம்பு ஏன் வரையறுக்கப்படுகிறது என்பதை வலுப்படுத்துகிறது. ஒரு தனிநபரின் சொந்த அடிப்படைக்கு மேல் உயர்வு ஒரு முழுமையான எண்ணை விட.

எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS)

MCAS இல் உள்ள இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட IBS அளவுகோல்களுடன் ஒன்றுடன் ஒன்று இணைகின்றன, மேலும் சில நோயாளிகள் இரண்டு லேபிள்களையும் கொண்டு செல்கின்றனர். பல்வேறு கண்டுபிடிப்புகளுடன் IBS நோயாளிகளின் குடல் சளிச்சுரப்பியில் மாஸ்ட் செல் அடர்த்தி மற்றும் செயல்படுத்தல் ஆகியவற்றை ஆராய்ச்சி ஆய்வு செய்துள்ளது. IBS இன் துணைக்குழு அங்கீகரிக்கப்படாத மாஸ்ட் செல் ஈடுபாட்டைக் குறிக்கிறதா என்பது நிறுவப்பட்ட உண்மைக்கு பதிலாக ஒரு திறந்த கேள்வி.

ஒற்றைத் தலைவலி

MCAS நோயாளிகள் மத்தியில் ஒற்றைத் தலைவலி உயர்ந்த விகிதத்தில் பதிவாகியுள்ளது. ஹிஸ்டமைன் என்பது ஒரு நிறுவப்பட்ட வாசோஆக்டிவ் பொருளாகும், இது தலைவலிக்கு தொடர்புடையது, மேலும் மூளைக்காய்ச்சல்களில் மாஸ்ட் செல்கள் உள்ளன. இயக்கவியல் இணைப்பு உயிரியல் ரீதியாக நம்பக்கூடியது மற்றும் விசாரணையில் உள்ளது, ஆனால் தீர்க்கப்படவில்லை.

ஆஸ்துமா மற்றும் நாள்பட்ட யூர்டிகேரியா

இந்த பிரிவில் உள்ள எதிலும் மாஸ்ட் செல்களுடன் இவை தெளிவான இயக்கவியல் உறவைக் கொண்டுள்ளன. மாஸ்ட் செல்கள் இரண்டின் நோயியல் இயற்பியலுக்கும் மையமாக உள்ளன - லுகோட்ரைன்கள் மற்றும் ஹிஸ்டமைன் முறையே மூச்சுக்குழாய் சுருக்கம் மற்றும் வேல் உருவாக்கம் ஆகியவற்றை இயக்குகிறது. நாள்பட்ட தன்னிச்சையான யூர்டிகேரியா குறிப்பாக மாஸ்ட் செல் செயல்பாட்டை நேரடியாக உள்ளடக்கியது. இவை ஊக சங்கங்கள் அல்ல; அவை மாஸ்ட் செல் ஈடுபாடு நிறுவப்பட்ட நிலைகள், இருப்பினும் அவை MCAS இலிருந்து வேறுபட்ட நோயறிதல்களாக இருக்கின்றன.

நீண்ட கோவிட்

நீண்ட கோவிட் இணைப்பு பூர்வாங்கமானது மற்றும் நிறுவப்பட்டதாகக் காட்டப்படக்கூடாது.

இந்தப் பகுதி முழுவதும், சங்கம் மீண்டும் மீண்டும் காரணத்திற்காக தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்பட்டது - கூற்றுக்களை கவனமாகப் படியுங்கள்.

தற்போதைய புரிதல்
இன் காரணங்கள்

நேர்மையான சுருக்கம் என்னவென்றால், MCAS இன் காரணம் தெரியவில்லை. பின்வருபவை எஞ்சியிருக்கும் கருதுகோளிலிருந்து நிறுவப்பட்டதை வேறுபடுத்துகிறது.

MCAS இன் எந்த ஒரு காரணமும் நிறுவப்படவில்லை. கீழேயுள்ள காரணிகள் வெவ்வேறு நிலைகளில் ஆதரவுடன் விசாரணையின் பகுதிகளாகும். MCAS இன் நம்பிக்கையான, ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட காரணக் கணக்கை வழங்கும் எந்த ஆதாரமும் தற்போது ஆதாரங்களை விட அதிகமாக உள்ளது.

மரபியல்

என்ன நிறுவப்பட்டது: பரம்பரை ஆல்பா டிரிப்டாசீமியா என்பது ஒரு உண்மையான, நன்கு வகைப்படுத்தப்பட்ட மரபணுப் பண்பாகும். TPSAB1, மற்றும் இது அடிப்படை டிரிப்டேஸை உயர்த்துகிறது. தனித்தனியாக, தி KIT D816V பிறழ்வு பெரும்பாலான வயது வந்தோருக்கான சிஸ்டமிக் மாஸ்டோசைட்டோசிஸில் இயக்கியாக நிறுவப்பட்டது - இது வேறுபட்ட நிலை, ஆனால் ஒரு பிறழ்வு மாஸ்ட் செல் உயிரியலை எவ்வாறு சீர்குலைக்கும் என்பதை நிரூபிக்கிறது.

மன அழுத்தம் ஒரு உடலியல் தூண்டுதல், பேச்சின் உருவம் அல்ல. மாஸ்ட் செல்கள் கார்டிகோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோனுக்கான ஏற்பிகளைக் கொண்டு செல்கின்றன மற்றும் நரம்பு முடிவுகளுக்கு அருகாமையில் அமர்ந்து, நரம்பு மண்டலம் அவற்றின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட பாதையை வழங்குகிறது. இந்த புள்ளி வலியுறுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் மன அழுத்தத்துடன் அறிகுறிகள் மோசமடையும் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் நிலை உளவியல் ரீதியானது என்று அடிக்கடி கூறப்படுகிறது. ஒரு நிரூபணமான நியூரோ இம்யூன் பாதை என்பது ஒரு அறிகுறி கற்பனை செய்வது போன்றது அல்ல.

எது இல்லை: MCAS க்கு சமமான காரணமாற்றம் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. குடும்ப க்ளஸ்டரிங் அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் சில நோயாளிகள் பல பாதிக்கப்பட்ட உறவினர்களை விவரிக்கிறார்கள், ஆனால் MCAS க்கு ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட பரம்பரை முறை நிறுவப்படவில்லை. MCAS ஆனது ஒரு மரபணு அடிப்படையிலான ஒரு நிபந்தனையை இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்படாததா, அல்லது ஒரு மருத்துவ லேபிளின் கீழ் குழுவாக உள்ள பல வேறுபட்ட நிலைமைகள் தீர்க்கப்படவில்லை.

நோயெதிர்ப்பு சீர்குலைவு

பரந்த நோயெதிர்ப்பு சீர்குலைவு விசாரணையின் ஒரு முன்னணி பகுதியாகும். முன்மொழியப்பட்ட வழிமுறைகளில் மாற்றப்பட்ட ஏற்பி வெளிப்பாடு அல்லது மாஸ்ட் செல்கள் மீதான உணர்திறன், சீர்குலைந்த ஒழுங்குமுறை சமிக்ஞைகள் ஆகியவை அடங்கும், இது பொதுவாக செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது மற்றும் மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் பிற நோயெதிர்ப்பு மக்களிடையே அசாதாரண தொடர்பு. இவை நம்பத்தகுந்தவை மற்றும் சுறுசுறுப்பாக ஆய்வு செய்யப்பட்டவை, ஆனால் அவை விளக்கப்பட்ட பொறிமுறையை விட விளக்க வகையை விவரிக்கின்றன.

பல நோயாளிகள் ஒரு தொற்று நோய்க்கான அறிகுறி தொடக்கத்தை தேதியிட்டனர். தொற்று என்பது டோல் போன்ற ஏற்பிகள் மூலம் மாஸ்ட் செல்களை செயல்படுத்துவதாக அறியப்படுகிறது, இது ஒரு நம்பத்தகுந்த வழியை வழங்குகிறது, மேலும் தொற்றுக்குப் பிந்தைய ஆரம்பம் என்பது பல நாள்பட்ட நிலைகளில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட வடிவமாகும். இருப்பினும், அது ஒரு தொற்றுநோயை நிறுவுகிறது ஏற்படுத்தியது ஒரு தனிப்பட்ட வழக்கில் MCAS முறையியல் ரீதியாக மிகவும் கடினமானது, மேலும் திரும்ப அழைக்கும் சார்பு பின்னோக்கி கணக்குகளை பாதிக்கிறது. இது ஆய்வில் உள்ள சங்கமாக உள்ளது.

சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்

முன்மொழியப்பட்ட சுற்றுச்சூழல் பங்களிப்பாளர்களில் இரசாயன வெளிப்பாடுகள், அச்சு, காற்று மாசுபாடு மற்றும் மக்கள்தொகை மட்டத்தில் உணவு மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும். இங்குள்ள சான்றுகள் மேலே உள்ள பகுதிகளை விட கணிசமாக பலவீனமாக உள்ளன, மேலும் பெரும்பாலானவை மறைமுகமாக உள்ளன. இது ஒரு நிறுவப்பட்ட பங்களிப்பாளரைக் காட்டிலும் நம்பத்தகுந்த விசாரணைப் பகுதியாகும், மேலும் இது நம்பிக்கையான வணிக உரிமைகோரல்கள் பொதுவான மற்றும் மோசமாக ஆதரிக்கப்படும் ஒரு பகுதி.

நாள்பட்ட அழற்சி

மாஸ்ட் செல்கள் இரண்டும் வீக்கத்திற்கு பதிலளிக்கின்றன மற்றும் பங்களிக்கின்றன, இது சுய-வலுவூட்டும் சுழற்சிகளின் சாத்தியத்தை எழுப்புகிறது, இதில் செயல்படுத்துதல் ஒரு அழற்சி சூழலைப் பெறுகிறது, இது மேலும் செயல்படுத்துவதற்கான நுழைவாயிலைக் குறைக்கிறது. இது இயந்திர ரீதியாக ஒத்திசைவானது மற்றும் மோசமான கட்டுப்பாட்டின் போது வினைத்திறன் விரிவடைகிறது என்ற மருத்துவ கவனிப்புடன் ஒத்துப்போகிறது. இது ஒரு நிரூபிக்கப்பட்ட காரணத்தை விட ஒரு மாதிரியாகவே உள்ளது.

எபிஜெனெடிக்ஸ்

சுற்றுச்சூழல் மற்றும் எபிஜெனெடிக் பங்களிப்புகள் வரையறுக்கப்பட்ட நேரடி ஆதாரங்களைக் கொண்ட கருதுகோள்களாகும்.

நம்பிக்கையான 'மூல காரணம்' உரிமைகோரல்களை சந்தேகத்துடன் நடத்துங்கள் - ஆராய்ச்சி சமூகம் ஒன்றை அடையாளம் காணவில்லை.

பிரிவு 09

லிவிங் வித் MCAS

மேலாண்மை என்பது எந்த ஒரு தலையீடும் அல்லாமல் தினசரி நடைமுறையில் இருந்து கட்டமைக்கப்படுகிறது. பின்வருபவை செயல்பாட்டை நோக்கியவை - நோக்கம் உங்கள் உடலியல் ஆதரிக்கும் பரந்த வாழ்க்கை.

தினசரி மேலாண்மை மற்றும் நடைமுறைகள்

பெரும்பாலான நோயாளிகள், எந்தவொரு தனிப்பட்ட அளவைக் காட்டிலும், நிலைத்தன்மை தங்கள் வரம்பை அதிக நம்பகத்தன்மையுடன் உயர்த்துவதைக் காண்கிறார்கள். வழக்கமான தூக்கம் மற்றும் விழித்திருக்கும் நேரம், ஊகிக்கக்கூடிய உணவு நேரம், அடையக்கூடிய நிலையான சுற்றுப்புற வெப்பநிலை மற்றும் சீரான மருந்து நேரம் ஆகியவை மாறுபாட்டைக் குறைக்கின்றன. நடைமுறைகள் தூண்டுதல் அடையாளத்தை சாத்தியமாக்குகின்றன: பெரும்பாலான மாறிகள் நிலையானதாக இருக்கும்போது, ​​மாற்றப்பட்டவை தெரியும்.

வேகக்கட்டுப்பாடு என்பது நோயாளிகளின் கணக்குகளில் ஒரு தொடர்ச்சியான தீம் ஆகும் - ஒரு நாள் அல்லது வாரம் முழுவதும் செயல்பாடுகளை ஒருமுகப்படுத்தாமல் விநியோகித்தல் மற்றும் அறியப்பட்ட கோரிக்கைகளுக்குப் பிறகு மீட்பு நேரத்தை உருவாக்குதல். இது செயலற்ற தன்மைக்கு சமமானதல்ல, நீண்ட கால செயலற்ற தன்மை அதன் சொந்த நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட செலவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

தனிப்பட்ட தூண்டுதல்களை அடையாளம் காண ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட பதிவு மிகவும் நம்பகமான வழியாகும். பயனுள்ள உள்ளீடுகள் உணவுக்கு அப்பாற்பட்டவை: நாளின் நேரம், சுற்றுப்புற வெப்பநிலை, என்ன சாப்பிட்டது மற்றும் எவ்வளவு புதியது, உடல் செயல்பாடு, மன அழுத்தம் மற்றும் தூக்கம், வாசனை வெளிப்பாடுகள், எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் - மாதவிடாய் நோயாளிகளுக்கு - சுழற்சி நிலை. அறிகுறிகள் நேரம் மற்றும் தீவிரத்தன்மையுடன் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும்.

வடிவங்கள் தெளிவாகத் தெரியும் முன் தோராயமாக இரண்டு வாரங்கள் ஆகும், மேலும் நீண்டது சிறந்தது. எதிர்வினைகள் மணிக்கணக்கில் தாமதமாகலாம் என்பதால், முக்கியமான வெளிப்பாடு அறிகுறிக்கு முன்பே நன்றாக இருக்கலாம். ஒற்றை நிகழ்வுகளுக்கான விளக்கங்களைக் காட்டிலும் சம்பவங்கள் முழுவதும் திரும்பத் திரும்பப் பார்க்கவும் - இலக்கு சோதனைக்கான கருதுகோள், தீர்ப்பு அல்ல.

அறிகுறி நாட்குறிப்பு என்பது ஒரு நோயாளி சந்திப்பிற்கு கொண்டு வரக்கூடிய மிகவும் பயனுள்ள விஷயங்களில் ஒன்றாகும்: உறுதியான, நீளமான மற்றும் குறிப்பிட்ட, வெளியிடப்பட்ட தூண்டுதல் பட்டியல் இல்லாத வகையில். இது தற்செயல் நிகழ்வுகளிலிருந்து உண்மையான தூண்டுதல்களை வேறுபடுத்த உதவுகிறது, நினைவகம் மட்டும் மோசமாகச் செய்கிறது.

மருத்துவர்களுடன் பணிபுரிதல்

ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட அறிகுறிகளை வழங்குதல் உறுப்பு அமைப்பு மூலம் காலவரிசைப்படி மல்டிசிஸ்டம் பேட்டர்னை உடனடியாகக் காணச் செய்வதற்குப் பதிலாக, ஒரு விவரிப்புக் கணக்கு அதை மறைக்க முனைகிறது. முந்தைய முடிவுகளைக் கொண்டு வருவது - சாதாரணமானவை உட்பட - உண்மையாகத் தகவல் தருகிறது மற்றும் முடிக்கப்பட்ட விசாரணைகளை மீண்டும் செய்வதைத் தவிர்க்கிறது.

மத்தியஸ்தர் சோதனை நேரம் மற்றும் மாதிரி கையாளுதல் பற்றி நேரடியாகக் கேட்பது நியாயமானது மற்றும் பயன்படுத்தக்கூடிய முடிவுக்கான வாய்ப்பை மேம்படுத்துகிறது. நீங்கள் கேட்கப்படாவிட்டால், இரண்டாவது கருத்தைத் தேடுவது முறையானது; மாஸ்ட் செல் நோய் ஒரு முக்கிய பகுதி மற்றும் பரிச்சயம் பரவலாக வேறுபடுகிறது. ஒருமுறை பணிநீக்கம் செய்யப்படுவது பொதுவானது மற்றும் தீர்ப்பு அல்ல.

பள்ளி

பொதுவான தங்குமிடங்களில் வாசனை இல்லாத வகுப்பறை கொள்கைகள், மருந்துகளை எடுத்துச் செல்ல மற்றும் சுயமாக நிர்வகிப்பதற்கான அனுமதி, தண்ணீர் மற்றும் ஓய்வு இடைவேளைகளுக்கான அணுகல், இருக்கையில் வெப்பநிலை பரிசீலனைகள், எரியும் போது வருகையைச் சுற்றி நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் உடற்கல்விக்கான சரிசெய்தல் ஆகியவை அடங்கும். உங்கள் கல்வி முறையில் முறையான தங்குமிடத் திட்டங்கள் இருந்தால், நோயறிதலை எழுத்துப்பூர்வமாக ஆவணப்படுத்துவது பொதுவாக அவற்றை அணுகுவதை எளிதாக்குகிறது.

வேலை

பணியிட பரிசீலனைகள் பள்ளிக்கானவற்றை பிரதிபலிக்கின்றன: நறுமணக் கொள்கைகள், வெப்பநிலைக் கட்டுப்பாடு, எரியும் போது நெகிழ்வான அல்லது தொலைநிலை ஏற்பாடுகள் மற்றும் சோர்வு கணிக்கக்கூடிய வடிவத்தைப் பின்பற்றும் அட்டவணை சரிசெய்தல். எவ்வளவு, எவ்வளவு வெளிப்படுத்துவது என்பது உண்மையான வர்த்தக பரிமாற்றங்களுடனான தனிப்பட்ட முடிவாகும், மேலும் இது அதிகார வரம்புகளுக்கு இடையே கணிசமாக வேறுபடும் வேலைவாய்ப்பு பாதுகாப்புகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது.

பயணம்

நோயாளிகளால் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படும் நடைமுறை நடவடிக்கைகள் ஆவணங்களுடன் கை சாமான்களில் மருந்துகளை எடுத்துச் செல்வது, ஊசி மருந்துகளுக்கான மருத்துவரின் கடிதத்தைப் பெறுதல், இலக்கில் உள்ள மருத்துவ வசதிகளை ஆய்வு செய்தல், வினைத்திறன் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கும் உணவை முன்கூட்டியே திட்டமிடுதல் மற்றும் வந்தவுடன் மீட்பு நேரத்தை அனுமதித்தல் ஆகியவை அடங்கும். வெப்பநிலை மற்றும் உயரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் எதிர்பார்க்கத்தக்கவை.

மனநலம்

ஏற்ற இறக்கமான, மோசமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட மற்றும் அடிக்கடி நிராகரிக்கப்பட்ட நோயுடன் வாழ்வது உண்மையான உளவியல் செலவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் அந்தச் செலவு ஒரு குணநலன் பலவீனம் அல்ல. பல நோயாளிகள் நோயறிதலுக்கு முன் நம்ப மறுக்கப்பட்ட நீண்ட காலத்தை விவரிக்கிறார்கள், இது அதன் சொந்த அடையாளத்தை விட்டுச்செல்கிறது. ஆதரவு - தொழில்முறை, சக அல்லது இரண்டும் - அறிகுறிகள் உளவியல் ரீதியானவை என்பதை ஒப்புக்கொள்வதை விட நிர்வாகத்தின் நியாயமான பகுதியாகும்.

• வைத்திருக்க வேண்டிய வேறுபாடு இதுதான்: மத்தியஸ்தர் வெளியீடு உண்மையாகவே கவலை போன்ற உடலியலை உருவாக்க முடியும், மேலும் இது முழு நிலையை மனநல மறுசீரமைப்பிற்கு பதிலாக அங்கீகாரத்திற்கு தகுதியானது. அதே சமயம், பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவை பொதுவானவை, சிகிச்சையளிக்கக்கூடியவை, அவை இருக்கும் போது அவற்றின் சொந்த உரிமையில் உரையாற்ற வேண்டியவை.
• அவசர தயார்நிலை
• மாஸ்ட் செல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகள் அனாபிலாக்ஸிஸ் ஆபத்தில் உள்ளனர் - விரைவான, கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான எதிர்வினை. அந்த ஆபத்து பொருந்தினால், திட்டமிடல் விருப்பமானது அல்ல, மேலும் அது தேவைப்படுவதற்கு முன்பு ஒரு மருத்துவருடன் உரையாடல் ஆகும்.
• ஆபத்தில் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்ட நோயாளிகள் பொதுவாக எபிநெஃப்ரின் ஆட்டோ-இன்ஜெக்டர்களை பரிந்துரைக்கின்றனர் மற்றும் அவற்றை தொடர்ந்து எடுத்துச் செல்ல அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
• எபிநெஃப்ரின் என்பது அனாபிலாக்ஸிஸிற்கான முதல் வரிசை சிகிச்சையாகும். ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் ஒரு மாற்றாக இல்லை மற்றும் கடுமையான கடுமையான எதிர்வினைகளில் நம்பியிருக்கக்கூடாது.
• உங்கள் மருத்துவரிடம் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட எழுத்துப்பூர்வ அவசர செயல் திட்டம் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள், எதை நிர்வகிக்க வேண்டும் மற்றும் அவசரகால சேவைகளை எப்போது அழைக்க வேண்டும்.

குடும்பம், சக ஊழியர்கள் அல்லது பள்ளி ஊழியர்களுக்கு கொடுக்கப்பட்ட பிரதிகள் உங்களால் முடியாவிட்டால் மற்றவர்கள் செயல்பட முடியும்.

நோயறிதல் மற்றும் அறியப்பட்ட மருந்து தூண்டுதல்களைக் குறிப்பிடும் மருத்துவ அடையாளம், நிலைமையைப் பற்றி அறிமுகமில்லாத அவசரகால ஊழியர்களுக்கு உதவுகிறது.

அறுவைசிகிச்சை மற்றும் மயக்க மருந்து முன்கூட்டியே விவாதிக்கப்பட வேண்டும், எனவே நிலைமையை மனதில் கொண்டு முகவர்களைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம்.

அனாபிலாக்ஸிஸ் அபாயம் பொருந்தினால், எபிநெஃப்ரின் மற்றும் எழுதப்பட்ட செயல் திட்டம் அவசியம் - ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மாற்றாக இல்லை.

ஆக்கிரமிப்பு உணவுக் கட்டுப்பாடு உண்மையான அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கட்டமைக்கப்பட்ட, நேர வரம்பு மற்றும் மேற்பார்வையிடப்பட வேண்டும்.

எனது முதல் நிபுணர் சந்திப்புக்கு நான் என்ன கொண்டு வர வேண்டும்?

ஒரு அறிகுறி வரலாறு காலவரிசைப்படி அல்லாமல் உறுப்பு அமைப்பால் ஒழுங்கமைக்கப்பட்டது, இது பன்முக அமைப்பு வடிவத்தை உடனடியாகத் தெரியும். குறைந்தது இரண்டு வாரங்களாவது ஒரு அறிகுறி மற்றும் தூண்டுதல் நாட்குறிப்பு. அனைத்து முந்தைய சோதனை முடிவுகளும், இயல்பானவை உட்பட, இவை விலக்கு செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாகும். தற்போதைய மருந்து மற்றும் துணைப் பட்டியல். உங்கள் கேள்விகளின் சுருக்கமான எழுத்துப் பட்டியல் - சந்திப்புகள் சுருக்கமானவை மற்றும் மிகவும் முக்கியமானவற்றைக் கேட்காமல் விட்டுவிடுவது எளிது.

தற்போது ஆட்சேர்ப்பு மாஸ்ட் செல் ஆய்வுகள் - இணைக்கப்பட வேண்டிய இணைப்புகள்

சோதனை பங்கேற்பு என்ன என்பதற்கான வழிகாட்டுதல் - இணைக்கப்பட வேண்டிய இணைப்பு

அனாபிலாக்ஸிஸ் ஆபத்து பொருந்தும் இடங்களில், எபிநெஃப்ரின் மற்றும் எழுதப்பட்ட செயல் திட்டம் அவசியம்; ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மாற்று அல்ல.

உங்கள் உடலியல் ஆதரிக்கும் பரந்த வாழ்க்கையே குறிக்கோள் - எல்லா அறிகுறிகளையும் தவிர்க்கும் சிறிய வாழ்க்கை அல்ல.