வளங்கள் - நோய் கண்டறிதல்
தரநிலை
மூன்று ஒருமித்த அளவுகோல்கள்
பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் கட்டமைப்பிற்கு மூன்று கூறுகளும் ஒன்றாகத் தேவை. ஒன்று அல்லது இருவரைச் சந்திப்பது போதாது, இங்குதான் பல வேலைகள் நிறுத்தப்படுகின்றன.
முதலில், அறிகுறி முறை. அறிகுறிகள் மீண்டும் மீண்டும் மற்றும் எபிசோடிக் இருக்க வேண்டும், மேலும் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உறுப்பு அமைப்புகளை உள்ளடக்கியதாக இருக்க வேண்டும். வழக்கமான சேர்க்கைகளில் இரைப்பை குடலுடன் கூடிய தோல், அல்லது சுவாசத்துடன் கூடிய இருதயம் ஆகியவை அடங்கும். ஒரு அமைப்பில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பிரச்சனை அல்லது ஏற்ற இறக்கத்தை விட நிலையானது பொருந்தாது.
இரண்டாவதாக, மாஸ்ட் செல் மத்தியஸ்தர் வெளியீட்டின் புறநிலை ஆதாரம். இது ஒரு ஆய்வக அளவீட்டைக் குறிக்கிறது - நோயாளியின் சொந்த அறிகுறியற்ற அடிப்படை அல்லது சிறுநீரில் உயர்ந்த மத்தியஸ்தர் வளர்சிதை மாற்றங்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு அத்தியாயத்தின் போது சீரம் டிரிப்டேஸின் அதிகரிப்பு. பொதுவான பயன்பாட்டில் உள்ள டிரிப்டேஸ் வரம்பு அடிப்படையை விட குறைந்தது 20% மற்றும் கூடுதலாக 2 ng/mL உயர்வு ஆகும்.
மூன்றாவதாக, மாஸ்ட் செல்களை இலக்காகக் கொண்ட சிகிச்சைக்கான பதில். H1 மற்றும் H2 ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், மாஸ்ட் செல் ஸ்டெபிலைசர்கள் அல்லது தொடர்புடைய முகவர்களில் முன்னேற்றம் நோயறிதலை ஆதரிக்கிறது. இந்த அளவுகோல் நடைமுறையில் உண்மையான எடையைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக மத்தியஸ்தர் சோதனை முடிவில்லாதது.
சோதனை
சோதனைகள் சம்பந்தப்பட்டது
சீரம் டிரிப்டேஸ் மிகவும் நிறுவப்பட்ட குறிப்பான் ஆகும். இதற்கு இரண்டு அளவீடுகள் விளக்கப்பட வேண்டும்: ஒன்று எதிர்வினையின் போது அல்லது சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்பட்டது, மற்றும் அறிகுறிகள் அமைதியாக இருக்கும்போது அடிப்படை அடிப்படையில் எடுக்கப்பட்டது. ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மதிப்பில் செயல்படுவது கடினம், ஏனென்றால் முழுமையான எண்ணை விட ஒரு தனிநபரின் சொந்த அடிப்படையிலிருந்து மாறுவது முக்கியம். தீவிர மாதிரியானது எதிர்வினை தொடங்கிய சுமார் ஒன்று முதல் நான்கு மணி நேரத்திற்குள் வரையப்பட வேண்டும், மேலும் அறிகுறிகள் தோன்றிய குறைந்தது 24 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு அடிப்படை மாதிரி எடுக்கப்பட வேண்டும்.
24 மணி நேர சிறுநீர் சேகரிப்பு மத்தியஸ்தர் வளர்சிதை மாற்றங்களை அளவிடவும் - பொதுவாக N-மெத்தில்ஹிஸ்டமைன், ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின் D2 அல்லது அதன் மெட்டாபொலிட் 11-பீட்டா-புரோஸ்டாக்லாண்டின் F2-ஆல்ஃபா மற்றும் லுகோட்ரைன் E4. இவை ஒற்றை இரத்தம் எடுப்பதை விட நீண்ட சாளரத்தைப் பிடிக்கும் மற்றும் ஒரு ஸ்னாப்ஷாட் தவறவிடும் செயல்பாட்டைக் கண்டறிய முடியும். அவர்கள் ஒரு அறிகுறி காலத்தில் தொடங்கப்பட வேண்டும்.
நீங்கள் சோதனைக்கு முன்
விளக்கம்
முடிவுகள் ஏன் வருகின்றன
மீண்டும் இயல்பானது
எதிர்மறையான மத்தியஸ்தர் சோதனையானது MCAS-ஐ நிராகரிக்காது - மேலும் ஏன் தேவையற்ற ஊக்கமின்மையைத் தடுக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது.
சோதனைகள் ரசாயனங்களை குறுகிய அரை-வாழ்க்கையுடன் அளவிடுகின்றன. டிரிப்டேஸ் ஒரு எதிர்வினையின் சில மணிநேரங்களுக்குள் உச்சத்தை அடைந்து பின்னர் விழும்; சிறுநீர் வளர்சிதை மாற்றங்கள் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், ஆனால் இன்னும் வரையறுக்கப்பட்ட சாளரத்தை பிரதிபலிக்கின்றன. எபிசோடுகளுக்கு இடையில் மாதிரி எடுக்கப்பட்டால், கண்டுபிடிக்க எதுவும் உயர்த்தப்படாமல் இருக்கலாம் - செயல்படுத்தல் ஒருபோதும் நிகழாததால் அல்ல, ஆனால் அது இனி அளவிட முடியாததால்.
மேலே விவரிக்கப்பட்ட கையாளுதல் சிக்கல்கள் இதை ஒருங்கிணைக்கிறது. தவறான சேகரிப்பு மற்றும் சிதைந்த மாதிரிகளுக்கு இடையில், இலக்கியம் மற்றும் நோயாளி கணக்குகளில் எதிர்மறையான முடிவுகளின் கணிசமான பங்கு, நோய் உண்மையாக இல்லாததை விட தொழில்நுட்ப தோல்விகள் ஆகும்.
இதில் எதுவுமே சோதனையைத் தவிர்க்கக் கூடாது. புறநிலை சான்றுகள் ஒரு நோயறிதலை கணிசமாக வலுப்படுத்துகிறது, சிகிச்சைக்கான அணுகலைத் திறக்கிறது மற்றும் காப்பீடு மற்றும் தங்குமிடங்களுக்கான விஷயங்களை வழங்குகிறது. கேள்வியை மூடுவதற்குப் பதிலாக, ஒரு சாதாரண முடிவு நேரம் மற்றும் கையாளுதல் பற்றிய உரையாடலைத் தூண்ட வேண்டும் - மேலும் எதிர்வினையின் போது மீண்டும் மீண்டும் முயற்சி செய்யலாம்.
தயாராகிறது
ஒரு நியமனம்
MCAS இல் நோய் கண்டறிதல் தாமதமானது ஓரளவு கட்டமைப்பானது - அறிகுறிகள் சிறப்புக் கோடுகளைக் கடக்கின்றன, மேலும் ஒவ்வொரு நிபுணரும் ஒரு முறையான சிக்கலின் ஒரு பகுதியைப் பார்க்கிறார்கள். ஏற்கனவே கூடியிருந்த முழுப் படத்தையும் கொண்டு வருவது ஒரு நோயாளி செய்யக்கூடிய மிகவும் பயனுள்ள ஒன்று.
எழுதப்பட்ட அறிகுறி வரலாற்றைக் கொண்டு வாருங்கள் உறுப்பு அமைப்பு மூலம் மாறாக காலவரிசைப்படி. தோல், இரைப்பை குடல், இருதயம், சுவாசம் மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகளை குழுக்களாகப் பட்டியலிடுவது, பன்முக அமைப்பு வடிவத்தை உடனடியாகக் காணக்கூடியதாக ஆக்குகிறது, ஒரு விவரிப்புக் கணக்கு அதை மறைக்க முனைகிறது.
உங்கள் தூண்டுதல் நாட்குறிப்பை நீங்கள் வைத்திருந்தால் கொண்டு வாருங்கள் - பார்க்கவும் தூண்டுகிறது எதைப் பதிவு செய்வது. நேரம் மற்றும் தீவிரத்தன்மையுடன் கூடிய ஆவணப்படுத்தப்பட்ட எபிசோடுகள், ஒரு மருத்துவருக்கு ஏதாவது உறுதியான பணியை அளிக்கின்றன, மேலும் முதல் அளவுகோலுக்குத் தேவைப்படும் எபிசோடிக் வடிவத்தை நிறுவ உதவுகின்றன.
எதிர்மறையானவை உட்பட, முந்தைய சோதனை முடிவுகளைக் கொண்டு வாருங்கள். சாதாரண அலர்ஜி பேனல்கள், குறிப்பிட முடியாத எண்டோஸ்கோபிகள் மற்றும் தெளிவான இதய வேலைகள் ஆகியவை தகவல்களைத் தருகின்றன: அவை விலக்கு செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாகும், மேலும் அவை ஏற்கனவே செய்த சோதனைகளை மீண்டும் செய்வதைத் தவிர்க்கின்றன.