ਸਰੋਤ - ਨਿਦਾਨ
ਮਿਆਰੀ
ਤਿੰਨ ਸਹਿਮਤੀ ਮਾਪਦੰਡ
ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਫਰੇਮਵਰਕ ਲਈ ਸਾਰੇ ਤਿੰਨ ਤੱਤ ਇਕੱਠੇ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ ਜਾਂ ਦੋ ਨੂੰ ਮਿਲਣਾ ਕਾਫ਼ੀ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਉਹ ਥਾਂ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਵਰਕਅੱਪ ਰੁਕ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
ਪਹਿਲਾਂ, ਲੱਛਣ ਪੈਟਰਨ. ਲੱਛਣ ਆਵਰਤੀ ਅਤੇ ਐਪੀਸੋਡਿਕ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਦੋ ਜਾਂ ਦੋ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅੰਗ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਆਮ ਸੰਜੋਗਾਂ ਵਿੱਚ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਵਾਲੀ ਚਮੜੀ, ਜਾਂ ਸਾਹ ਦੇ ਨਾਲ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ ਸਮੱਸਿਆ ਇੱਕ ਸਿਸਟਮ ਤੱਕ ਸੀਮਤ ਹੈ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਜੋ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸਥਿਰ ਹੈ, ਫਿੱਟ ਨਹੀਂ ਬੈਠਦੀ।
ਦੂਜਾ, ਮਾਸਟ ਸੈੱਲ ਵਿਚੋਲੇ ਰੀਲੀਜ਼ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਸਬੂਤ। ਇਸਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਮਾਪ - ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਆਪਣੇ ਲੱਛਣ-ਮੁਕਤ ਬੇਸਲਾਈਨ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਐਪੀਸੋਡ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਸੀਰਮ ਟ੍ਰਿਪਟੇਜ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਾਧਾ, ਜਾਂ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿੱਚ ਉੱਚੇ ਵਿਚੋਲੇ ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਟਸ। ਆਮ ਵਰਤੋਂ ਵਿੱਚ ਟ੍ਰਿਪਟੇਜ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਬੇਸਲਾਈਨ ਤੋਂ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ 20% ਦਾ ਵਾਧਾ ਅਤੇ ਇੱਕ ਵਾਧੂ 2 ng/mL ਹੈ।
ਤੀਜਾ, ਮਾਸਟ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੇ ਇਲਾਜ ਦਾ ਜਵਾਬ। H1 ਅਤੇ H2 ਐਂਟੀਹਿਸਟਾਮਾਈਨਜ਼, ਮਾਸਟ ਸੈੱਲ ਸਟੈਬੀਲਾਈਜ਼ਰ, ਜਾਂ ਸੰਬੰਧਿਤ ਏਜੰਟਾਂ 'ਤੇ ਸੁਧਾਰ ਨਿਦਾਨ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਮਾਪਦੰਡ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਅਸਲ ਭਾਰ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਿੱਥੇ ਵਿਚੋਲੇ ਦੀ ਜਾਂਚ ਨਿਰਣਾਇਕ ਰਹੀ ਹੈ।
ਟੈਸਟਿੰਗ
ਟੈਸਟ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਏ
ਸੀਰਮ ਟ੍ਰਿਪਟੇਜ ਸਭ ਤੋਂ ਸਥਾਪਿਤ ਮਾਰਕਰ ਹੈ। ਇਸਦੀ ਵਿਆਖਿਆ ਕਰਨ ਯੋਗ ਹੋਣ ਲਈ ਦੋ ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ: ਇੱਕ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਜਾਂ ਥੋੜ੍ਹੀ ਦੇਰ ਬਾਅਦ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਬੇਸਲਾਈਨ 'ਤੇ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਲੱਛਣ ਸ਼ਾਂਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਆਈਸੋਲੇਟਿਡ ਵੈਲਯੂ 'ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਪੂਰਨ ਸੰਖਿਆ ਦੀ ਬਜਾਏ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਆਪਣੀ ਬੇਸਲਾਈਨ ਤੋਂ ਬਦਲਾਅ। ਤੀਬਰ ਨਮੂਨਾ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਦੇ ਲਗਭਗ ਇੱਕ ਤੋਂ ਚਾਰ ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਖਿੱਚਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਸੈਟਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਬੇਸਲਾਈਨ ਨਮੂਨਾ ਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
24-ਘੰਟੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨਾ ਵਿਚੋਲੇ ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਟਾਂ ਨੂੰ ਮਾਪੋ — ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ N-methylhistamine, prostaglandin D2 ਜਾਂ ਇਸਦੇ metabolite 11-beta-prostaglandin F2-alpha, ਅਤੇ leukotriene E4। ਇਹ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਬਲੱਡ ਡਰਾਅ ਨਾਲੋਂ ਇੱਕ ਲੰਬੀ ਵਿੰਡੋ ਨੂੰ ਕੈਪਚਰ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਐਕਟੀਵੇਸ਼ਨ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾ ਸਕਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇੱਕ ਸਨੈਪਸ਼ਾਟ ਖੁੰਝ ਜਾਵੇਗਾ। ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਦਰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਤੁਹਾਡੇ ਟੈਸਟ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ
ਵਿਆਖਿਆ
ਨਤੀਜੇ ਕਿਉਂ ਆਉਂਦੇ ਹਨ
ਪਿੱਛੇ ਸਧਾਰਣ
ਇੱਕ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਵਿਚੋਲੇ ਟੈਸਟ ਆਪਣੇ ਆਪ ਹੀ MCAS ਨੂੰ ਰੱਦ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ - ਅਤੇ ਇਹ ਸਮਝਣਾ ਕਿ ਕਿਉਂ ਬੇਲੋੜੀ ਨਿਰਾਸ਼ਾ ਦੇ ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਸੌਦੇ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ।
ਟੈਸਟ ਛੋਟੇ ਅੱਧ-ਜੀਵਨ ਵਾਲੇ ਰਸਾਇਣਾਂ ਨੂੰ ਮਾਪਦੇ ਹਨ। ਟ੍ਰਿਪਟੇਜ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦੇ ਕੁਝ ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸਿਖਰ 'ਤੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਡਿੱਗਦਾ ਹੈ; ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੇ ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਟ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਬਣੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਪਰ ਫਿਰ ਵੀ ਇੱਕ ਸੀਮਤ ਵਿੰਡੋ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਨਮੂਨਾ ਐਪੀਸੋਡਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਲੱਭਣ ਲਈ ਕੁਝ ਵੀ ਉੱਚਾ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ - ਇਸ ਲਈ ਨਹੀਂ ਕਿ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਕਦੇ ਨਹੀਂ ਹੋਈ, ਪਰ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਹੁਣ ਮਾਪਣਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਉੱਪਰ ਵਰਣਿਤ ਹੈਂਡਲਿੰਗ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਇਸ ਨੂੰ ਜੋੜਦੀਆਂ ਹਨ। ਗਲਤ ਸਮੇਂ ਦੇ ਸੰਗ੍ਰਹਿ ਅਤੇ ਘਟੀਆ ਨਮੂਨਿਆਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਸਾਹਿਤ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਖਾਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਿੱਸਾ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਅਸਲ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰੀ ਦੀ ਬਜਾਏ ਤਕਨੀਕੀ ਅਸਫਲਤਾਵਾਂ ਹਨ।
ਇਸ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਵੀ ਮਤਲਬ ਟੈਸਟਿੰਗ ਨੂੰ ਛੱਡਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ। ਉਦੇਸ਼ ਪ੍ਰਮਾਣ ਇੱਕ ਨਿਦਾਨ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਇਲਾਜ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਖੋਲ੍ਹਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਬੀਮੇ ਅਤੇ ਰਿਹਾਇਸ਼ ਲਈ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਦਾ ਹੈ। ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਆਮ ਨਤੀਜੇ ਨੂੰ ਸਵਾਲ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ - ਅਤੇ ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਦੁਹਰਾਉਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ - ਸਮੇਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਬਾਰੇ ਇੱਕ ਗੱਲਬਾਤ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਲਈ ਤਿਆਰੀ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ
ਇੱਕ ਮੁਲਾਕਾਤ
MCAS ਵਿੱਚ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਦੇਰੀ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਢਾਂਚਾਗਤ ਹੈ - ਲੱਛਣ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਲਾਈਨਾਂ ਨੂੰ ਪਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਮਾਹਰ ਇੱਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸਮੱਸਿਆ ਦਾ ਇੱਕ ਖੇਤਰ ਦੇਖਦਾ ਹੈ। ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਇਕੱਠੀ ਕੀਤੀ ਪੂਰੀ ਤਸਵੀਰ ਦੇ ਨਾਲ ਪਹੁੰਚਣਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਪਯੋਗੀ ਚੀਜ਼ ਹੈ ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਸੰਗਠਿਤ ਇੱਕ ਲਿਖਤੀ ਲੱਛਣ ਇਤਿਹਾਸ ਲਿਆਓ ਅੰਗ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੁਆਰਾ ਨਾ ਕਿ ਕਾਲਕ੍ਰਮਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ. ਚਮੜੀ, ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ, ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ, ਸਾਹ, ਅਤੇ ਤੰਤੂ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਸਮੂਹਾਂ ਵਜੋਂ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕਰਨਾ ਮਲਟੀਸਿਸਟਮ ਪੈਟਰਨ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਇੱਕ ਬਿਰਤਾਂਤਕ ਬਿਰਤਾਂਤ ਇਸ ਨੂੰ ਅਸਪਸ਼ਟ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਆਪਣੀ ਟਰਿੱਗਰ ਡਾਇਰੀ ਲਿਆਓ ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਇੱਕ ਰੱਖੀ ਹੋਈ ਹੈ — ਵੇਖੋ ਟਰਿੱਗਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕੀ ਰਿਕਾਰਡ ਕਰਨਾ ਹੈ। ਸਮੇਂ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦੇ ਨਾਲ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਐਪੀਸੋਡ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀ ਨੂੰ ਕੰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਕੁਝ ਠੋਸ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਪਹਿਲੇ ਮਾਪਦੰਡ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੇ ਐਪੀਸੋਡਿਕ ਪੈਟਰਨ ਨੂੰ ਸਥਾਪਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਸਮੇਤ, ਪਹਿਲਾਂ ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਲਿਆਓ। ਸਧਾਰਣ ਐਲਰਜੀ ਪੈਨਲ, ਬੇਮਿਸਾਲ ਐਂਡੋਸਕੋਪੀਜ਼, ਅਤੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਾਰਡੀਆਕ ਵਰਕਅੱਪ ਜਾਣਕਾਰੀ ਭਰਪੂਰ ਹਨ: ਉਹ ਬੇਦਖਲੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹਨ, ਅਤੇ ਉਹ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਕੀਤੇ ਗਏ ਟੈਸਟਾਂ ਨੂੰ ਦੁਹਰਾਉਣ ਤੋਂ ਬਚਾਉਂਦੇ ਹਨ।