Çavkanî - Teşhîs
Pîvan
Pêşîn, nimûneya nîşanan. Nîşan divê dûbare û episodîk bin, û divê du an bêtir pergalên organan tevbigerin. Têkiliyên tîpîk çermê bi gastrointestinal, an jî dil û damar bi respirasyonê re vedihewîne. Pirsgirêkek ku bi yek pergalê ve girêdayî ye, an jî ya ku domdar e li şûna ku diguhezîne, bi cih nabe.
Ya duyemîn, delîlên objektîf ên serbestberdana navbeynkarê hucreya mast. Ev tê wateya pîvandinek laboratîf - bi gelemperî zêdebûna trîptaza serumê di dema serdemekê de li gorî bingeha bingehîn a bê nîşaneya nexweş, an bilindbûna metabolîtên navbeynkar ên di mîzê de. Rêjeya tryptase di karanîna gelemperî de bi kêmî ve 20% li ser bingehê zêde dibe û 2 ng / mL zêde dibe.
Ya sêyemîn, bersiva dermankirina hucreyên mast armanc dike. Pêşkeftina li ser antîhîstamînên H1 û H2, stabîlîzkerên hucreyên mast, an ajanên têkildar piştgirî dide teşhîsê. Ev pîvan di pratîkê de giraniya rastîn digire, nemaze li cîhê ku ceribandina navbeynkar bêencam bûye.
Li gel van, şert û mercên din ên ku dikarin heman wêneyê hilberînin werin derxistin - di nav de mastocytosis, ku zêdebûnek rastîn a hucreyên mast vedigire û bi rengek cûda tê lêkolîn kirin. Bala xwe bidinê ku guhertoyên vê çarçoveyê hene û pispor di wê yekê de ku ew pîvana duyemîn bi çi qas hişk bicîh tînin ji hev cûda ne; dibe ku nêzîkatiya bijîjkek bi maqûl ji ya ku li vir tê diyar kirin cûda bibe.
Her sê pîvan, bi hev re. Ya duyemîn - delîlên objektîf - ew e ku pir rêwîtiyên tespîtkirinê lê dimînin, û bi gelemperî ji ber sedemên teknîkî ne ji ber ku nexweş ne xwediyê rewşek e.
Serum tryptase nîşana herî sazkirî ye. Pêdivî ye ku du pîvandin werin şîrove kirin: yek di dema reaksiyonê de an demek kin piştî reaksiyonê, û yek jî di bingehê de dema ku nîşanên bêdeng in têne girtin. Nirxek veqetandî dijwar e ku meriv li ser tevbigere, ji ber ku ya girîng guheztina ji rêza bingehîn a kesane ye ne ji jimareya bêkêmasî. Nimûneya akût divê di nav yek û çar demjimêran de piştî destpêkirina reaksiyonê were kişandin, û nimûneya bingehîn herî kêm 24 demjimêran piştî ku nîşanan bi cih bûne.
24-saet berhevkirina mîzê metabolîtên navbeynkar bipîvin - bi gelemperî N-methylhistamine, prostaglandin D2 an metabolîta wê 11-beta-prostaglandin F2-alpha, û leukotriene E4. Vana pencereyek dirêjtir ji kişandina xwînê ya yekane digirin û dikarin aktîvkirina ku wêneyek dê ji bîr neke tespît bikin. Pêdivî ye ku ew bi îdeal di heyamek semptomatîk de bêne destpêkirin.
Pêdiviyên xebitandinê hişk in, û ew sedema herî gelemperî ne ku encam bi derewîn neyînî vedigerin. Gelek ji van navbeynkaran di germahiya odeyê de ne aram in. Nimûne bi gelemperî pêdivî ye ku tavilê bêne sar kirin, di seranserê berhevkirinê de sar bêne girtin û zû werin hilanîn. Nimûneyên prostaglandin bi taybetî zehf in. Nimûneyek ku li ser kaxezek maye, an bi veguhastina asayî hatî şandin, dikare ji nexweşek ku bi rastî reaksiyonek reaksiyonê re dike encamek normal derxe holê.
Ji ber vê yekê, hêja ye ku protokola hilgirtinê bi bijîjkê fermanber û laboratîfê re were pejirandin berî berhevkirin li şûna piştî encamek nediyar. Ne her laboratûara gelemperî bi rêkûpêk van ceribandinan dimeşîne, û ne her kîtek berhevokê bi rêwerzên têr digihîje.
Berî ku hûn Test bikin
Şîrovekirin
Testên kîmyewî bi nîv-jiyana kurt dipîvin. Tryptase piştî reaksiyonê di nav çend demjimêran de lûtkeyê digire û dûv re dadikeve; metabolîtên mîzê dirêjtir dom dikin lê dîsa jî pencereyek sînorkirî nîşan didin. Ger nimûne di navbera beşan de were girtin, dibe ku tiştek neyê dîtin - ne ji ber ku çalakkirin qet çênebûye, lê ji ber ku ew êdî nayê pîvandin.
Testek navbeynkarek neyînî bi serê xwe MCAS-ê red nake - û têgihîştina çima pêşî li dilşikestinek mezin a nepêwîst digire.
Testên kîmyewî bi nîv-jiyana kurt dipîvin. Tryptase piştî reaksiyonê di nav çend demjimêran de lûtkeyê digire û dûv re dadikeve; metabolîtên mîzê dirêjtir dom dikin lê dîsa jî pencereyek sînorkirî nîşan didin. Ger nimûne di navbera beşan de were girtin, dibe ku tiştek neyê dîtin - ne ji ber ku çalakkirin qet çênebûye, lê ji ber ku ew êdî nayê pîvandin.
Pirsgirêkên ku li jor hatine destnîşan kirin vê yekê tevlihev dikin. Di navbera berhevkirina şaş û nimûneyên xerabûyî de, beşek girîng a encamên neyînî di wêjeyê de û di hesabên nexweşan de têkçûnên teknîkî ne ji nebûna rastîn a nexweşiyê.
Yek ji van tê vê wateyê ku divê ceribandin neyê paşve xistin. Delîlên objektîv teşhîsek bi girîngî xurt dike, gihîştina dermankirinê vedike, û mijarên ji bo bîme û rûniştinê vedike. Ew tê vê wateyê ku encamek normal divê li şûna girtina pirsê danûstendinek li ser dem û destwerdanê - û dibe ku di dema reaksiyonê de hewildanek dubare bike.
Dîrokek nîşanek nivîskî saz bikin ji hêla pergala organan ve li şûna kronolojîk. Navnîşa nîşaneyên çerm, gastrointestinal, dil-vaskuler, respirasyonê û neurolojîk wekî kom, nexşeya pirpergalê tavilê xuya dike, li cihê ku hesabek vegotinê meyl dike ku wê veşêre.
Ger we rojnivîska xwe ya tetikê girtibe bînin - bibînin Triggers ji bo çi tomar bike. Episodên belgekirî yên bi dem û giraniyê re tiştek konkret dide bijîjkek ku jê re bixebite, û alîkariya damezrandina şêwaza episodîk a pîvana yekem hewce dike.
Encamên testa pêşîn, tevî yên neyînî, bînin. Panelên alerjiyê yên normal, endoskopiyên nedîtbar, û xebatên dil ên zelal agahdar in: ew parçeyek ji pêvajoya derxistinê ne, û ew ji dubarekirina ceribandinên ku berê hatine kirin diparêzin.
Rasterast li ser dema ceribandina navbeynkar û hilgirtina nimûneyê bipirsin. Ew pirsek maqûl e, ew nîşan dide ku hûn pêvajoyê fam dikin, û ew ji hêla materyalî ve şansê encamek bikêr çêtir dike.
Encamên testa pêşîn, tevî yên neyînî, bînin. Panelên alerjiyê yên normal, endoskopiyên nedîtbar, û xebatên dil ên zelal agahdar in: ew parçeyek ji pêvajoya derxistinê ne, û ew ji dubarekirina ceribandinên ku berê hatine kirin diparêzin.