వనరులు - రోగ నిర్ధారణ
ది స్టాండర్డ్
ముగ్గురు ఏకాభిప్రాయ ప్రమాణాలు
విస్తృతంగా ఉపయోగించే ఫ్రేమ్వర్క్కు మూడు అంశాలు కలిసి అవసరం. ఒకటి లేదా ఇద్దరిని కలవడం సరిపోదు మరియు ఇక్కడే అనేక వర్క్అప్లు నిలిచిపోయాయి.
మొదట, రోగలక్షణ నమూనా. లక్షణాలు తప్పనిసరిగా పునరావృతం మరియు ఎపిసోడిక్గా ఉండాలి మరియు రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అవయవ వ్యవస్థలను కలిగి ఉండాలి. సాధారణ కలయికలు జీర్ణశయాంతర ప్రేగులతో చర్మం, లేదా శ్వాసకోశంతో హృదయనాళంతో ఉంటాయి. ఒక వ్యవస్థకు పరిమితమైన సమస్య లేదా హెచ్చుతగ్గులకు బదులుగా స్థిరంగా ఉండే సమస్య సరిపోదు.
రెండవది, మాస్ట్ సెల్ మధ్యవర్తి విడుదల యొక్క లక్ష్యం సాక్ష్యం. దీనర్థం లాబొరేటరీ కొలత - రోగి యొక్క స్వంత రోగలక్షణ రహిత బేస్లైన్తో పోలిస్తే లేదా మూత్రంలో ఎలివేటెడ్ మధ్యవర్తి మెటాబోలైట్లతో పోలిస్తే సాధారణంగా ఎపిసోడ్ సమయంలో సీరం ట్రిప్టేజ్లో పెరుగుదల. సాధారణ ఉపయోగంలో ఉన్న ట్రిప్టేజ్ థ్రెషోల్డ్ బేస్లైన్ కంటే కనీసం 20% పెరుగుదల మరియు అదనంగా 2 ng/mL.
మూడవది, మాస్ట్ కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకుని చికిత్సకు ప్రతిస్పందన. H1 మరియు H2 యాంటిహిస్టామైన్లు, మాస్ట్ సెల్ స్టెబిలైజర్లు లేదా సంబంధిత ఏజెంట్లపై మెరుగుదల రోగ నిర్ధారణకు మద్దతు ఇస్తుంది. ఈ ప్రమాణం ఆచరణలో నిజమైన బరువును కలిగి ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి మధ్యవర్తి పరీక్ష అసంపూర్తిగా ఉన్న చోట.
పరీక్షిస్తోంది
పరీక్షలు చేరిపోయింది
సీరం ట్రిప్టేజ్ అత్యంత స్థాపించబడిన మార్కర్. ఇది అర్థం చేసుకోవడానికి రెండు కొలతలు అవసరం: ఒకటి ప్రతిచర్య సమయంలో లేదా కొద్దిసేపటి తర్వాత తీసుకోబడింది మరియు లక్షణాలు నిశ్శబ్దంగా ఉన్నప్పుడు బేస్లైన్లో తీసుకోబడ్డాయి. ఒకే వివిక్త విలువపై పని చేయడం కష్టం, ఎందుకంటే సంపూర్ణ సంఖ్య కంటే వ్యక్తి యొక్క స్వంత బేస్లైన్ నుండి మార్పు ముఖ్యం. తీవ్రమైన నమూనా ప్రతిచర్య ప్రారంభమైన దాదాపు ఒకటి నుండి నాలుగు గంటలలోపు డ్రా చేయాలి మరియు లక్షణాలు స్థిరపడిన కనీసం 24 గంటల తర్వాత బేస్లైన్ నమూనా తీసుకోవాలి.
24 గంటల మూత్ర సేకరణలు మధ్యవర్తి జీవక్రియలను కొలిచేందుకు - సాధారణంగా N-మిథైల్హిస్టామైన్, ప్రోస్టాగ్లాండిన్ D2 లేదా దాని మెటాబోలైట్ 11-బీటా-ప్రోస్టాగ్లాండిన్ F2-ఆల్ఫా, మరియు ల్యూకోట్రిన్ E4. ఇవి ఒకే బ్లడ్ డ్రా కంటే పొడవైన విండోను క్యాప్చర్ చేస్తాయి మరియు స్నాప్షాట్ మిస్ అయ్యే యాక్టివేషన్ను గుర్తించగలవు. వారు రోగలక్షణ కాలంలో ఆదర్శంగా ప్రారంభించబడాలి.
మీరు పరీక్షించే ముందు
వివరణ
ఫలితాలు ఎందుకు వస్తాయి
వెనుకకు సాధారణ
ప్రతికూల మధ్యవర్తి పరీక్ష MCASని తోసిపుచ్చదు - మరియు అనవసరమైన నిరుత్సాహాన్ని ఎందుకు నిరోధిస్తుందో అర్థం చేసుకోవడం.
పరీక్షలు స్వల్ప అర్ధ-జీవితాలతో రసాయనాలను కొలుస్తాయి. ప్రతిచర్య జరిగిన కొన్ని గంటల్లోనే ట్రిప్టేజ్ గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది మరియు తరువాత పడిపోతుంది; మూత్ర జీవక్రియలు ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతాయి, కానీ ఇప్పటికీ పరిమిత విండోను ప్రతిబింబిస్తాయి. ఎపిసోడ్ల మధ్య శాంపిల్ తీసుకుంటే, కనుగొనడానికి ఎలివేటెడ్ ఏమీ ఉండకపోవచ్చు - యాక్టివేషన్ ఎప్పుడూ జరగనందున కాదు, కానీ అది ఇకపై కొలవలేని కారణంగా.
పైన వివరించిన నిర్వహణ సమస్యలు దీనిని సమ్మిళితం చేస్తాయి. తప్పు సమయ సేకరణ మరియు క్షీణించిన నమూనాల మధ్య, సాహిత్యంలో మరియు రోగి ఖాతాలలో ప్రతికూల ఫలితాల యొక్క గణనీయమైన వాటా వ్యాధి వాస్తవంగా లేకపోవడం కంటే సాంకేతిక వైఫల్యాలు.
వీటిలో ఏదీ పరీక్షను దాటవేయకూడదు. ఆబ్జెక్టివ్ సాక్ష్యం రోగనిర్ధారణను గణనీయంగా బలపరుస్తుంది, చికిత్సకు ప్రాప్యతను తెరుస్తుంది మరియు భీమా మరియు వసతికి సంబంధించిన విషయాలను అందిస్తుంది. ప్రశ్నను మూసివేయడం కంటే సాధారణ ఫలితం సమయం మరియు నిర్వహణ గురించి సంభాషణను ప్రాంప్ట్ చేయాలి - మరియు ప్రతిచర్య సమయంలో పునరావృత ప్రయత్నం కావచ్చు.
కోసం సిద్ధమౌతోంది
ఒక అపాయింట్మెంట్
MCASలో రోగనిర్ధారణ ఆలస్యం పాక్షికంగా నిర్మాణాత్మకమైనది - లక్షణాలు ప్రత్యేక రేఖలను దాటుతాయి మరియు ప్రతి నిపుణుడు దైహిక సమస్య యొక్క ఒక ప్రాంతాన్ని చూస్తారు. ఇప్పటికే సమీకరించబడిన మొత్తం చిత్రంతో రావడం అనేది రోగి చేయగల ఏకైక అత్యంత ఉపయోగకరమైన విషయం.
వ్రాతపూర్వక రోగలక్షణ చరిత్రను నిర్వహించండి అవయవ వ్యవస్థ ద్వారా కాలానుగుణంగా కాకుండా. చర్మం, జీర్ణశయాంతర, హృదయ, శ్వాసకోశ మరియు నాడీ సంబంధిత లక్షణాలను సమూహాలుగా జాబితా చేయడం వలన బహుళ వ్యవస్థ నమూనా వెంటనే కనిపించేలా చేస్తుంది, ఇక్కడ కథన ఖాతా దానిని అస్పష్టం చేస్తుంది.
మీ ట్రిగ్గర్ డైరీని మీరు ఉంచినట్లయితే తీసుకురండి — చూడండి ట్రిగ్గర్స్ దేని కోసం రికార్డ్ చేయాలి. సమయం మరియు తీవ్రతతో కూడిన డాక్యుమెంటెడ్ ఎపిసోడ్లు వైద్యునికి నిర్దిష్టమైన పనిని అందిస్తాయి మరియు మొదటి ప్రమాణానికి అవసరమైన ఎపిసోడిక్ నమూనాను ఏర్పాటు చేయడంలో సహాయపడతాయి.
ప్రతికూల ఫలితాలతో సహా ముందస్తు పరీక్ష ఫలితాలను తీసుకురండి. సాధారణ అలెర్జీ ప్యానెల్లు, గుర్తించలేని ఎండోస్కోపీలు మరియు స్పష్టమైన కార్డియాక్ వర్క్అప్లు సమాచారంగా ఉంటాయి: అవి మినహాయింపు ప్రక్రియలో భాగం మరియు అవి ఇప్పటికే చేసిన పరీక్షలను పునరావృతం చేయకుండా ఉంటాయి.