علاج انهي لاءِ ته ٽرگر جي گھٽتائي طبي انتظام سان گڏ ڪيئن ٿي.">
وسيلا- تشخيص
معيار
ٽي اتفاق جي معيار
وڏي پيماني تي استعمال ٿيل فريم ورڪ سڀني ٽن عناصر کي گڏ ڪرڻ جي ضرورت آهي. هڪ يا ٻه ملڻ ڪافي نه آهي، ۽ اهو آهي جتي وڏو ڪم اپ اسٽال آهي.
پهرين، علامتي نموني. علامتون لازمي طور تي بار بار ۽ ايسوسيڊڪ هجڻ گهرجن، ۽ لازمي طور تي ٻه يا وڌيڪ عضوي سسٽم شامل هجن. عام مجموعن ۾ شامل آهن چمڙي سان گڏ گيسٽرو، يا دل سان گڏ سانس. ھڪڙو مسئلو ھڪڙي سسٽم تائين محدود آھي، يا ھڪڙو جيڪو مسلسل ھلڻ بدران، مناسب نه آھي.
ٻيو، ماسٽ سيل ثالث ڇڏڻ جو مقصد ثبوت. هن جو مطلب آهي هڪ ليبارٽري ماپ - عام طور تي مريض جي پنهنجي علامتن کان آزاد بيس لائن جي مقابلي ۾ هڪ قسط دوران سيرم ٽرپٽيز ۾ اضافو، يا پيشاب ۾ ثالث ميٽابولائٽ بلند ٿي. عام استعمال ۾ tryptase حد گهٽ ۾ گهٽ 20٪ مٿي بيس لائين ۽ اضافي 2 ng/mL آهي.
ٽيون، ماسٽ سيلز کي ھدف ڪرڻ واري علاج جو جواب. H1 ۽ H2 antihistamines، ماسٽ سيل اسٽيبلائيزر، يا لاڳاپيل ايجنٽ تي بهتري تشخيص جي حمايت ڪري ٿي. اهو معيار عملي طور تي حقيقي وزن کڻندو آهي، خاص طور تي جتي ثالث جي جاچ اڻڄاتل ٿي چڪي آهي.
جاچڻ
ٽيسٽون ملوث
سيرم tryptase سڀ کان وڌيڪ قائم ڪيل مارڪر آهي. ان کي تفسير ڪرڻ لاءِ ٻن ماپن جي ضرورت آهي: هڪ ردعمل دوران يا ٿوري دير کان پوءِ، ۽ هڪ بيس لائين تي ورتو ويو جڏهن علامتون خاموش آهن. ھڪڙي الڳ ٿيل قدر تي عمل ڪرڻ ڏکيو آھي، ڇاڪاڻتہ اھو ضروري آھي ته ڪنھن فرد جي پنھنجي بيس لائين مان تبديليءَ جي بجاءِ مطلق نمبر. شديد نموني کي رد عمل جي شروعات کان تقريباً هڪ کان چار ڪلاڪن اندر تيار ڪيو وڃي، ۽ بيس لائين نمونو گهٽ ۾ گهٽ 24 ڪلاڪن کانپوءِ علامتون ختم ٿي وڃن.
24 ڪلاڪ پيشاب گڏ ڪرڻ ثالث ميٽابولائٽس کي ماپ ڪريو - عام طور تي N-methylhistamine، prostaglandin D2 يا ان جي ميٽابولائٽ 11-beta-prostaglandin F2-alpha، ۽ leukotriene E4. اهي هڪ بلڊ ڊرا جي ڀيٽ ۾ هڪ ڊگهي ونڊو کي پڪڙيندا آهن ۽ چالو ڪري سگهن ٿا ته هڪ سنيپ شاٽ ياد اچي ها. انهن کي مثالي طور تي علامتي دور ۾ شروع ڪيو وڃي.
توھان کان پھريان ٽيسٽ
تعبير
نتيجا ڇو اچن
پوئتي عام
هڪ منفي ثالث ٽيسٽ پاڻ کي MCAS کي رد نٿو ڪري - ۽ سمجھڻ ڇو غير ضروري حوصلا افزائي جي وڏي معاملي کي روڪي ٿو.
تجربن کي ماپ ڪري ٿو ڪيميائي کي مختصر اڌ زندگين سان. Tryptase هڪ ردعمل جي چند ڪلاڪن اندر چوٽي ۽ پوء ڪري ٿو. پيشاب جي ميٽابولائٽس گهڻي وقت تائين جاري رهنديون آهن پر اڃا تائين هڪ محدود ونڊو کي ظاهر ڪن ٿا. جيڪڏهن نمونو قسطن جي وچ ۾ ورتو وڃي ٿو، اتي ڳولڻ لاء ڪجهه به بلند نه ٿي سگهي ٿو - نه ته چالو ڪڏهن به نه ٿيو، پر ڇاڪاڻ ته اهو هاڻي ماپڻ لائق ناهي.
مٿي بيان ڪيل هٿرادو مسئلا هن کي گڏ ڪن ٿا. غلط جمع ڪرڻ ۽ خراب ٿيل نمونن جي وچ ۾، ادب ۾ منفي نتيجن جو هڪ وڏو حصو ۽ مريض اڪائونٽن ۾ بيماري جي حقيقي غير موجودگي جي ڀيٽ ۾ ٽيڪنيڪل ناڪامي آهن.
ان مان ڪو به مطلب نه هجڻ گهرجي ٽيسٽ کي ڇڏڻ گهرجي. مقصدي ثبوت هڪ تشخيص کي مضبوط ڪري ٿو، علاج تائين رسائي، ۽ انشورنس ۽ رهائش جي معاملن کي وڌائي ٿو. ان جو مطلب اهو آهي ته هڪ عام نتيجو وقت ۽ هٿ ڪرڻ بابت گفتگو کي تيز ڪرڻ گهرجي - ۽ ممڪن طور تي رد عمل جي دوران ٻيهر ڪوشش - سوال کي بند ڪرڻ بجاءِ.
جي تياري ڪرڻ
هڪ ملاقات
MCAS ۾ تشخيصي دير جزوي طور تي ڍانچي آهي - علامتون خاص لائينون پار ڪن ٿيون، ۽ هر ماهر هڪ سسٽماتي مسئلي جو هڪ علائقو ڏسي ٿو. اڳ ۾ ئي گڏ ڪيل سموري تصوير سان گڏ اچڻ هڪ واحد مفيد شيء آهي جيڪو مريض ڪري سگهي ٿو.
هڪ لکت symptom تاريخ منظم آڻيو عضوي نظام جي ذريعي تاريخ جي ڀيٽ ۾. جلد، معدي، دل، تنفس، ۽ اعصابي علامتن کي گروپن جي طور تي لسٽ ڪرڻ سان ملٽي سسٽم جي نموني کي فوري طور تي ظاهر ٿئي ٿو، جتي هڪ داستاني حساب ان کي مبهم ڪري ٿو.
پنھنجي ٽرگر ڊائري آڻيو جيڪڏھن توھان ھڪڙي رکيا آھن - ڏسو ٽاريندڙ ڇا رڪارڊ ڪرڻ لاء. وقت ۽ شدت سان دستاويز ڪيل قسطون هڪ ڪلينڪ کي ڪم ڪرڻ لاءِ ڪجهه ڪنڪريٽ ڏين ٿيون، ۽ قسطن واري نموني کي قائم ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿيون جنهن جي پهرين معيار جي ضرورت آهي.
اڳواٽ ٽيسٽ جا نتيجا آڻيو، بشمول ناڪاري. عام الرجي پينل، غير قابل ذڪر اينڊو اسڪوپيز، ۽ واضح ڪارڊ ورڪ اپ معلوماتي آهن: اهي خارج ٿيڻ واري عمل جو حصو آهن، ۽ اهي اڳ ۾ ئي ڪيل ٽيسٽن جي ورهاڱي کان بچي ويندا آهن.