အရင်းအမြစ်များ - ရောဂါရှာဖွေခြင်း။
Standard ပါ။
သုံးမျိုး အများဆန္ဒ သတ်မှတ်ချက်
အသုံးများသော framework သည် ဒြပ်စင် သုံးခုစလုံးကို အတူတကွ လိုအပ်သည်။ တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ကြိမ်တွေ့ဆုံခြင်းသည် မလုံလောက်ပါ၊ ဤနေရာသည် များစွာသော အလုပ်များ ရပ်တန့်နေပါသည်။
ပထမဦးစွာ ရောဂါလက္ခဏာပုံစံ။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ထပ်တလဲလဲဖြစ်ပြီး အပိုင်းလိုက်ဖြစ်ရမည်၊ နှစ်ခု သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသော ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်များ ပါဝင်ရပါမည်။ ပုံမှန်ပေါင်းစပ်မှုများတွင် အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းရှိ အရေပြား၊ သို့မဟုတ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ နှလုံးသွေးကြောများ ပါဝင်သည်။ စနစ်တစ်ခု သို့မဟုတ် အတက်အကျထက် အဆက်မပြတ်ဖြစ်နေသော ပြဿနာတစ်ခုသည် အဆင်မပြေပါ။
ဒုတိယ၊ mast cell mediator လွှတ်ပေးခြင်း၏ ဦးတည်ချက်အထောက်အထား။ ဆိုလိုသည်မှာ ဓာတ်ခွဲခန်းတိုင်းတာခြင်းတစ်ခုဖြစ်သည် — အများစုမှာ လူနာ၏ရောဂါလက္ခဏာကင်းစင်သော အခြေခံအဆင့်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အပိုင်းတစ်ခုအတွင်း သွေးရည်ကြည် tryptase မြင့်တက်လာခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးထဲတွင် မြင့်မားသောဖျန်ဖြေပေးသည့် metabolites များဖြစ်သည်။ အသုံးများသော tryptase သတ်မှတ်ချက်သည် အခြေခံမျဉ်းထက် အနည်းဆုံး 20% နှင့် နောက်ထပ် 2 ng/mL တိုးလာသည်။
တတိယအချက်၊ အမြှေးပါးဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားသော ကုသမှုကို တုံ့ပြန်ခြင်း။ H1 နှင့် H2 antihistamines၊ mast cell stabilizers သို့မဟုတ် ဆက်စပ်အေးဂျင့်များအပေါ် တိုးတက်မှုသည် ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို ပံ့ပိုးပေးပါသည်။ အထူးသဖြင့် ဖျန်ဖြေသူစစ်ဆေးမှုသည် အကျုံးမဝင်သော လက်တွေ့တွင် ဤစံနှုန်းသည် မှန်ကန်သောအလေးချိန်ရှိသည်။
စမ်းသပ်ခြင်း။
စမ်းသပ်မှုများ ပါဝင်ခဲ့သည်။
သွေးရည်ကြည် tryptase အခိုင်မာဆုံး အမှတ်အသား ဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းသည် အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုနိုင်သော တိုင်းတာမှုနှစ်ခု လိုအပ်သည်- တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုအတွင်း သို့မဟုတ် မကြာမီပြုလုပ်ပြီးနောက် တစ်မျိုးနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများ ငြိမ်သက်နေချိန်တွင် အခြေခံအဆင့်တွင် တိုင်းတာခြင်းဖြစ်သည်။ အထီးကျန်တန်ဖိုးတစ်ခုအတွက် အရေးအကြီးဆုံးမှာ ပကတိနံပါတ်မဟုတ်ပဲ လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ အခြေခံအခြေနေမှ ပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သောနမူနာကို တုံ့ပြန်မှုစတင်ပြီး အကြမ်းဖျင်းတစ်နာရီမှ လေးနာရီအတွင်း ထုတ်ယူသင့်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများ ပြေသွားပြီးနောက် အနည်းဆုံး 24 နာရီအတွင်း အခြေခံနမူနာကို ရေးဆွဲသင့်သည်။
24 နာရီ ဆီးစုဆောင်းခြင်း။ အများအားဖြင့် N-methylhistamine၊ prostaglandin D2 သို့မဟုတ် ၎င်း၏ metabolite 11-beta-prostaglandin F2-alpha နှင့် leukotriene E4 တို့ကို ဖျန်ဖြေပေးသော ဇီဝဖြစ်စဉ်များကို တိုင်းတာသည်။ ၎င်းတို့သည် သွေးတစ်ချက်ဆွဲခြင်းထက် ပိုရှည်သော ပြတင်းပေါက်ကို ဖမ်းယူနိုင်ပြီး လျှပ်တစ်ပြက်ရိုက်ချက်လွဲသွားမည့် လုပ်ဆောင်ချက်ကို သိရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကို ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်ကာလတွင် စတင်သင့်သည်။
သင်မစမ်းသပ်မီ
စကားပြန်
ဘာကြောင့် ရလဒ်တွေထွက်လာတာလဲ။
ကျော ပုံမှန်
အနုတ်လက္ခဏာ ဖျန်ဖြေရေးစစ်ဆေးမှုသည် MCAS ကို သူ့ဘာသာသူ ဖယ်ထုတ်ထားခြင်းမဟုတ်ပါ — နှင့် မလိုအပ်ဘဲ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းများစွာကို အဘယ်ကြောင့် တားဆီးသည်ကို နားလည်ခြင်း။
စစ်ဆေးမှုများသည် ဓာတုဗေဒပစ္စည်းများကို တိုတောင်းသော သက်တမ်းတစ်ဝက်ဖြင့် တိုင်းတာသည်။ တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုပြီးနောက် နာရီအနည်းငယ်အတွင်း Tryptase သည် အမြင့်ဆုံးဖြစ်ပြီး ပြုတ်ကျသည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဇီဝဖြစ်စဉ်များသည် ကြာရှည်တည်မြဲနေသော်လည်း အကန့်အသတ်ရှိသော ပြတင်းပေါက်ကို ထင်ဟပ်နေဆဲဖြစ်သည်။ နမူနာကို အပိုင်းပိုင်းများကြားတွင် ယူထားပါက မည်သည့်အရာမှ မြင့်မားလာမည်ကို တွေ့ရမည်မဟုတ်ပါ — မည်သည့်အခါမှ စတင်လုပ်ဆောင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်မဟုတ်ဘဲ ၎င်းကို တိုင်းတာ၍မရနိုင်တော့သောကြောင့် ဖြစ်သည်။
အထက်တွင်ဖော်ပြထားသော ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းမှုပြဿနာများသည် ယင်းကို ပေါင်းစပ်ထားသည်။ စုဆောင်းမှုမှားယွင်းခြင်းနှင့် ယုတ်ညံ့သောနမူနာများကြားတွင်၊ စာပေနှင့် လူနာစာရင်းများတွင် အပျက်သဘောဆောင်သောရလဒ်များ၏ များပြားသောမျှဝေမှုသည် ရောဂါအစစ်အမှန်မရှိခြင်းထက် နည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုများဖြစ်သည်။
မည်သည့်အရာမှ စမ်းသပ်ခြင်းကို ကျော်သွားသင့်သည်ဟု ဆိုလိုသည်။ ရည်ရွယ်ချက် အထောက်အထားများသည် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကို သိသိသာသာ အားကောင်းစေပြီး ကုသမှုခံယူခွင့်နှင့် အာမခံနှင့် နေရာထိုင်ခင်းအတွက် ကိစ္စရပ်များကို ဖွင့်ပေးသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ပုံမှန်ရလဒ်တစ်ခုသည် အချိန်ကိုက်ခြင်းနှင့် ကိုင်တွယ်ခြင်းဆိုင်ရာ စကားဝိုင်းတစ်ခုအား လှုံ့ဆော်ပေးသင့်သည်—နှင့် တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုအတွင်း ထပ်ခါတလဲလဲ ကြိုးစားမှုတစ်ခု—မေးခွန်းကိုပိတ်ခြင်းထက် မေးခွန်းကိုပိတ်သင့်သည်။
ပြင်ဆင်နေပါသည်။
တစ်ခု ချိန်းတယ်။
MCAS တွင် ရောဂါရှာဖွေရေးနှောင့်နှေးမှုသည် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာဖြစ်သည် — လက္ခဏာများသည် အထူးပြုမျဥ်းများကိုဖြတ်ကျော်ကာ အထူးကုတစ်ဦးစီသည် စနစ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာတစ်ခု၏ ဒေသတစ်ခုကို မြင်သည်။ စုစည်းပြီးသား ရုပ်ပုံတစ်ခုလုံးနဲ့ ရောက်လာတာက လူနာတစ်ယောက်လုပ်နိုင်တဲ့ တစ်ခုတည်းသော အသုံးဝင်ဆုံးအရာပါ။
ရေးထားသော လက္ခဏာမှတ်တမ်းကို ယူဆောင်လာသည်။ အင်္ဂါစနစ်အားဖြင့် အချိန်နဲ့ တပြေးညီ မဟုတ်ဘဲ။ အရေပြား၊ အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း၊ နှလုံးသွေးကြော၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ နှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ လက္ခဏာများကို အုပ်စုများအဖြစ် စာရင်းပြုစုခြင်းသည် စနစ်ပေါင်းစုံပုံစံကို ချက်ချင်းမြင်နိုင်စေသည်၊၊
သိမ်းဆည်းထားပါက သင်၏အစပျိုးဒိုင်ယာရီကို ယူလာပါ — ကြည့်ပါ။ အစပျိုးသည်။ ဘာအတွက် မှတ်တမ်းတင်မလဲ။ အချိန်ကိုက်နှင့် ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူ မှတ်တမ်းတင်ထားသော အပိုင်းများသည် ဆေးခန်းမှ တိကျသေချာသော တစ်စုံတစ်ရာကို ပေးဆောင်ပြီး ပထမစံသတ်မှတ်ချက် လိုအပ်သည့် အပိုင်းပုံစံကို ချမှတ်ရာတွင် ကူညီပေးပါသည်။
အနုတ်လက္ခဏာများအပါအဝင် ကြိုတင်စစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို ယူဆောင်လာပါ။ ပုံမှန်ဓာတ်မတည့်မှုအကန့်များ၊ ထူးထူးခြားခြားမဟုတ်သော endoscopies နှင့် ကြည်လင်သောနှလုံးအလုပ်များလုပ်ဆောင်ခြင်းများသည် သတင်းအချက်အလတ်များဖြစ်သည်- ၎င်းတို့သည် ဖယ်ထုတ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့သည် ပြီးသောစစ်ဆေးမှုများကို ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်ရန် နှမြောပါသည်။