Activates ဆိုတာဘာလဲ
Mast Cells များ
ဘာကြောင့် အစပျိုးတာလဲ။ ပုံတူ
MCAS ကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် အသုံးဝင်ဆုံးသော တစ်ခုတည်းသော အကြံဥာဏ်မှာ အသက်သွင်းခြင်းသည် စုစည်းမှုဖြစ်သည်။ Mast cells သည် စာရင်းတစ်ခုရှိ အရာတစ်ခုသို့မဟုတ်ဘဲ စုစုပေါင်းဝန်ကို တုံ့ပြန်သည်။
လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ တုံ့ပြန်မှုများကို ခန့်မှန်း၍မရဟု ဖော်ပြလေ့ရှိသည်။ အနီးကပ်စစ်ဆေးခြင်းသည် အများအားဖြင့် ပိုမိုစည်းစနစ်ကျသော အရာတစ်ခုကို ပြသသည်- သည်းခံနိုင်သော ထိတွေ့မှုများ အများအပြားသည် တစ်ယောက်တည်း ဖြတ်ကျော်ရမည့် တံခါးခုံကို ဖြတ်ကျော်ရန် လုံလောက်သော အတူတကွ အနီးကပ်ရောက်ရှိလာသည်။ ပူသောအခန်းကို စီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်။ ဝိုင်နီတစ်ဖန်ခွက်ကို စီမံနိုင်သည်။ စိတ်ဖိစီးမှုများသော တစ်ပတ်ကို ထိန်းနိုင်သည်။ သုံးယောက်လုံးက တစ်ညနေတည်းမှာ မဟုတ်ဘူး။
ထို့ကြောင့် အပြစ်ရှိသော အစားအစာကို ရှာဖွေသည့် ဖယ်ထုတ်ရေး နည်းလမ်းများသည် မကြာခဏဆိုသလို ပျက်ကွက်ရခြင်း ဖြစ်သည်။ ပစ္စည်းတစ်ခုအား ဖယ်ရှားခြင်းသည် စုစုပေါင်းဝန်ကို အနည်းငယ် လျော့ကျစေသည်၊ ရောဂါလက္ခဏာများ အနည်းငယ် သက်သာလာပြီး လူနာသည် အဖြေကို တွေ့ရှိကြောင်း ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သော်လည်း မှားယွင်းစွာ ကောက်ချက်ချပါသည်။ နောက်မီးတောက်သည် ထင်ရှားသောအကြောင်းတရားမရှိဘဲ ဆိုက်ရောက်လာသည်၊ အကြောင်းမှာ အကြောင်းတရားသည် အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမဟုတ်သော အစုအပြုံလိုက် စုစုပေါင်းဖြစ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။
နောက်ထပ် ဂုဏ်သတ္တိနှစ်ခုက အစပျိုးရန် ပိုခက်ခဲစေသည်။ တုံ့ပြန်မှုတွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။ နောက်ကျအကြောင်းတရားနှင့် အကျိုးသက်ရောက်မှုကြားတွင် အလိုလိုသိမြင်နိုင်သော ချိတ်ဆက်မှုကို ဖြတ်တောက်မည့်အစား ချက်ချင်းမဟုတ်ပဲ ထိတွေ့ပြီးနောက် နာရီအကြာတွင် ပေါ်လာသည်။ ပြီးတော့ တစ်ဦးချင်းရဲ့ အစပျိုးသတ်မှတ်မှုတွေ လုပ်နိုင်ပါတယ်။ အချိန်နှင့်အမျှပြောင်းလဲထိန်းချုပ်မှု ညံ့ဖျင်းသော ကာလများအတွင်း ချဲ့ထွင်လာပြီး ကုသမှုသည် အရင်းခံဓာတ်ပြုမှုကို ကျဆင်းစေသည်နှင့် တစ်ဖန် မကြာခဏ ကျဉ်းသွားတတ်သည်။
လက်တွေ့ကျသော သက်ရောက်မှုမှာ အစပျိုးဖော်ထုတ်ခြင်းသည် တစ်ခုတည်းသော အဖြစ်အပျက်များထက် ပုံစံများအကြောင်းဖြစ်သည်။ အစပျိုးမှုကို ဖော်ထုတ်ပြသခဲ့ရာမှာ ဆိုးရွားသော နေ့လယ်ခင်းတစ်ခုမှ ကောက်ချက်ချခြင်းမဟုတ်ဘဲ ရက်သတ္တပတ်များအတွင်း သိမ်းဆည်းထားသည့် မှတ်တမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ & ပတ်ဝန်းကျင်
Physical triggers သည် မကြာခဏ လွတ်သွားသည့် အမျိုးအစားဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ မည်သည့်အရာမှ လုံးဝမပါဝင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။ Mast ဆဲလ်များသည် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် အပူရှိန်လှုံ့ဆော်မှုများကို တိုက်ရိုက်တုံ့ပြန်သည် — ထို့ကြောင့် ပရိုတိန်းများကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းဝန်းကျင်တွင် တည်ဆောက်ထားသော စံဓာတ်မတည့်မှုစမ်းသပ်ခြင်းတွင် ဘာမျှမတွေ့ပါ။
အပူချိန် အစီရင်ခံမှုအများဆုံးထဲမှာ ပါပါတယ်။ ၎င်းတို့ကြားရှိ အပူ၊ အအေးနှင့် လျင်မြန်သောပြောင်းလဲမှုအားလုံးသည် တက်ကြွမှုကို လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည်။ ရေပူရေချိုးခန်း၊ ချွေးထုတ်ခန်းများ၊ ရုတ်တရက် ရာသီဥတုအပြောင်းအရွှေ့နှင့် လေအေးပေးစက်နှင့် နွေရာသီလေသံကြားတွင် ရွေ့လျားခြင်းသည် ဘုံအကောင့်များဖြစ်သည်။
ဖိအားနှင့် ပွတ်တိုက်မှု အရေပြားပေါ်မှာ မြင်သာတဲ့ တုံ့ပြန်မှုကို ထုတ်ပေးနိုင်ပါတယ်။ အရေပြားကို တင်းကျပ်စွာ ပွတ်ဆွဲခြင်းသည် ထိတွေ့မှုမျဉ်းတစ်လျှောက် စိုစွတ်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့် အရေပြားဆိုင်ရာ လက္ခဏာတစ်ရပ်ဖြစ်ပြီး တင်းကျပ်သောအဝတ်အစား၊ ခါးပတ်နှင့် ပခုံးကြိုးများသည် လုံလောက်သည်။
အားထုတ်ခြင်း။ လေ့ကျင့်ခန်းသည် အခြားနည်းဖြင့် အကျိုးရှိသောကြောင့် လူနာများစွာအတွက် စစ်မှန်သော တွန်းအားတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဘဝအရည်အသွေးစစ်မှန်သော ကုန်ကျစရိတ်လည်း ရှိသည်။ ပြင်းထန်မှုနှင့် တိုးနှုန်းသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ကြာချိန်ထက် ပိုအရေးကြီးသည်၊ ထို့ကြောင့် တဖြည်းဖြည်း၊ ပြင်းထန်မှုနည်းသောချဉ်းကပ်မှုများကို အများအားဖြင့် ကောင်းစွာလက်ခံနိုင်ကြသည်။
လိုအပ်သောလှုံ့ဆော်မှု
အရာဝတ္ထုမရှိ။
အစားအသောက် & Histamine ၊
MCAS တွင် အစားအသောက်အစပျိုးမှုများသည် များသောအားဖြင့် ရှေးရိုးအစားအစာနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်းထက် ဟီစတမင်းပါဝင်မှုနှင့် ပင်တိုင်ဆဲလ်များ ယားယံခြင်းအကြောင်းဖြစ်သည် - အစားအသောက်ကို စီမံခန့်ခွဲပုံ၏ တကယ့်အကျိုးဆက်များနှင့် ခြားနားချက်ဖြစ်သည်။
Histamine သည် အသက်ကြီးလာခြင်း၊ အချဉ်ပေါက်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် သိုလှောင်ထားခြင်းကြောင့် အစားအစာထဲတွင် စုဆောင်းမိပါသည်။ သက်တမ်းရင့်သော၊ ကုသထားသော၊ အချဉ်ဖောက်ထားသော သို့မဟုတ် ရိုးရိုးရေခဲသေတ္တာထဲတွင် ရက်အတော်ကြာထားခဲ့သော အစားအစာများသည် ၎င်းကို ပိုမိုသယ်ဆောင်လာတတ်သည်။ ထို့ကြောင့် လတ်ဆတ်မှုသည် သီးခြားပါဝင်ပစ္စည်းထက် ပိုအရေးကြီးသည်- တူညီသောငါးကို ဝယ်ယူသည့်နေ့တွင် ကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိပြီး သုံးရက်အကြာတွင် ခံနိုင်ရည်အားနည်းသည်။
တခါတရံ histamine liberators ဟုခေါ်သော ဒုတိယအုပ်စုသည် အမွှာဆဲလ်များ အများအပြား ပို့ဆောင်ခြင်းထက် ၎င်းတို့ကိုယ်တိုင် histamine ထုတ်လွှတ်ရန် လှုံ့ဆော်ပေးသည့် အစားအစာများဖြစ်သည်။ တတိယတစ်မျိုးသည် အရက်နှင့် အချို့သော ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများမှတဆင့် ပံ့ပိုးပေးသည်၊ ၎င်းသည် ဝန်ကို တိုးစေပြီး ဟီစတမင်းကို ရှင်းလင်းသည့် အင်ဇိုင်းများကို အနှောင့်အယှက်ပေးသည်။
အရေးကြီးသောသတိပေးချက်မှာ ဟစ်စတမင်းဓာတ်နည်းသော အစားအစာများကို ကန့်သတ်ထားခြင်းဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့ကို ပံ့ပိုးပေးသည့် ထုတ်ဝေထားသော အထောက်အထားများမှာ အကန့်အသတ်ရှိပြီး ကျိုးနွံသော အရည်အသွေးဖြစ်သည်။ တိုးချဲ့ကြီးကြပ်မှုမရှိသော ကန့်သတ်ချက်များသည် အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့် အစာစားမှုမမှန်သောအန္တရာယ်ကို အမှန်တကယ်ဖြစ်စေပြီး ဆယ်ကျော်သက်များတွင် ဖြစ်နိုင်ချေပိုများသည်။ ဆေးခန်းအများစုသည် အချိန်အကန့်အသတ်ဖြင့် စနစ်တကျပြန်လည်မိတ်ဆက်ခြင်း—နှင့် အဖွင့်အပိတ်ရှောင်ခြင်းထက် အစားအသောက်ဆရာဝန်၏ပါဝင်ပတ်သက်မှုဖြင့် အချိန်ကန့်သတ်ထားသော၊ ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ထားသည့် စမ်းသပ်မှုကို အကြံပြုပါသည်။
စိတ်ဖိစီးမှုများ၊ ဟော်မုန်းများ
& ဖျားနာခြင်း။
တွန်းအားတိုင်းက ပြင်ပကလာတာမဟုတ်ဘူး။ စွမ်းအားအရှိဆုံးအချို့သည် ခန္ဓာကိုယ်၏အတွင်းပိုင်းအခြေအနေမှ ဖြစ်ပေါ်လာသည် — အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် MCAS သည် ပြင်ပမှပြောင်းလဲခြင်းမရှိသည့်ကာလအတွင်း မီးတောက်နိုင်ရခြင်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သည်။
စိတ်ဖိစီးမှု စကားပြောပုံမဟုတ်၊ Mast ဆဲလ်များသည် corticotropin ထုတ်လွှတ်သောဟော်မုန်းအတွက် receptors များကိုသယ်ဆောင်ပြီး အာရုံကြောအဆုံးများနှင့်နီးကပ်စွာထိုင်ကာ အာရုံကြောစနစ်အား ၎င်းတို့၏တက်ကြွမှုကိုလွှမ်းမိုးရန် တိုက်ရိုက်လမ်းကြောင်းပေးသည်။ စိတ်ဖိစီးမှုအောက်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာနေသော လူနာများသည် အခြေအနေကို မကြာခဏပြောလေ့ရှိသောကြောင့် ဤယန္တရားသည် အလေးထားထိုက်ပါသည်။ ကောက်ချက်ချခြင်းသည် မှားသည်- သရုပ်ပြနိုင်သော အာရုံကြောခုခံမှုလမ်းကြောင်းသည် စိတ်ကူးထားသော လက္ခဏာတစ်ခုနှင့် မတူပါ။
ဟော်မုန်းအတက်အကျ အထူးသဖြင့် ဓမ္မတာလာချိန်ဝန်းကျင်တွင် အများအားဖြင့် အစီရင်ခံလေ့ရှိပြီး အချို့လူနာများသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် သို့မဟုတ် ရာသီသွေးဆုံးချိန်အတွင်း အပြောင်းအလဲများကို ဖော်ပြကြသည်။ Estrogen သည် ပင်တိုင်ဆဲလ်အမူအကျင့်အပေါ် လွှမ်းမိုးမှုရှိသည်၊ ၎င်းသည် အမျိုးသမီးများတွင် MCAS ကို အဘယ်ကြောင့် ပို၍မကြာခဏရောဂါရှာဖွေရသနည်းဆိုသည်ကို အဆိုပြုထားသော ရှင်းလင်းချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ရောဂါပိုး ယုံကြည်စိတ်ချစွာ အခြေခံဓာတ်ပြုမှုကို မြှင့်တင်ပေးသည်။ လူနာအများအပြားသည် ပုံမှန်ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါတစ်ခုသည် ၎င်းတို့၏အစပျိုးမှုကို ရက်သတ္တပတ်များစွာကြာအောင် ကျယ်ပြန့်လာစေပြီး ယခင်က ခံနိုင်ရည်ရှိသည့်အရာများသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်တွင် လှုံ့ဆော်မှုဖြစ်လာကြောင်း လူနာများစွာ တွေ့ရှိကြသည်။
ဆေးဝါးများ & လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ
အချို့သောဆေးများသည် mast cell ကိုတိုက်ရိုက်လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် မှားယွင်းသောအန္တရာယ်ကို သယ်ဆောင်ပေးသည့် နယ်ပယ်အနည်းငယ်ထဲမှ တစ်ခုဖြစ်ပြီး ၎င်းကို သင့်ကိုယ်ပိုင်ဆေးခန်းများမှ ကိုင်တွယ်ရမည်ဖြစ်သည်။
အချို့သော ဆေးဝါးအတန်းအစားများကို အလားအလာရှိသော တက်ကြွလှုပ်ရှားသူများအဖြစ် mast cell စာပေများတွင် အသိအမှတ်ပြုထားသည်။ Opioids၊ အချို့သော စတီးရွိုက်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းမှု ဆန့်ကျင်သော ဆေးဝါးများ၊ ရေဒီယို အလင်းတန်း မီဒီယာများ၊ မေ့ဆေးတွင် အသုံးပြုသော ကြွက်သားများကို ပြေလျော့စေသော ဆေးများနှင့် vancomycin တို့သည် တစ်သမတ်တည်း အကျဆုံး ပေါ်နေပါသည်။ လူနာတိုင်းသည် ဤအရာများထဲမှ တစ်စုံတစ်ရာကို တုံ့ပြန်ခြင်းမရှိကြဘဲ အများအပြားက ၎င်းတို့ကို အခက်အခဲမရှိ လက်ခံကြသည်။
မလှုပ်ရှားနိုင်သော ပါဝင်ပစ္စည်းများသည်လည်း အရေးပါသည်။ ဖော်မြူလာတစ်ခုရှိ ဆိုးဆေးများ၊ ကြာရှည်ခံဆေးများနှင့် ဖြည့်စွက်စာများသည် တက်ကြွသောဆေးဝါးများထက် လှုံ့ဆော်ပေးသည့် အစိတ်အပိုင်းဖြစ်နိုင်သောကြောင့် လူနာတစ်ဦးသည် ဆေးထုတ်လုပ်သူ၏ဗားရှင်းကို တုံ့ပြန်နိုင်ပြီး အခြားတစ်မျိုးကို သည်းခံနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့် မေ့ဆေးပေးခြင်းသည် ကြိုတင်စီစဉ်ခြင်း နှင့်ထိုက်တန်ပါသည်။ mast cell diagnosis ရှိသောလူနာများအား ခွဲစိတ်ကုသရေးနှင့် မေ့ဆေးအဖွဲ့များအား နေ့မတိုင်မှီ ကောင်းစွာအကြောင်းကြားရန် ယေဘုယျအားဖြင့် အကြံပြုထားသောကြောင့် အေးဂျင့်များကို စိတ်နှင့်ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသော အခြေအနေကို ရွေးချယ်နိုင်စေရန်။ ဤသည်မှာ ဝင်ခွင့်အတွက်မဟုတ်ဘဲ စောစောစတင်ရန် စကားဝိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
ရှာဖွေခြင်း။ မင်းရဲ့ အစပျိုးသည်။
Trigger sets များသည် တစ်ဦးချင်းဖြစ်သောကြောင့်၊ တစ်ခုတည်းသော ယုံကြည်စိတ်ချရသောနည်းလမ်းမှာ စနစ်တကျ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာမှတ်တမ်း ထိန်းသိမ်းခြင်းဖြစ်ပါသည်။ အစပျိုးဒိုင်ယာရီသည် စွဲမက်ဖွယ်ကောင်းပြီး အလုပ်လုပ်သည်။
အစားအသောက်ထက် မှတ်တမ်းပိုတယ်။ နေ့၏အချိန်၊ ပတ်ဝန်းကျင်အပူချိန်၊ သင်စားသည့်အရာနှင့် မည်မျှလတ်ဆတ်သည်၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု၊ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့် အိပ်စက်မှု၊ ရနံ့ထိတွေ့မှု၊ ဆေးဝါးများနှင့် — ဓမ္မတာလာနေသော လူနာများအတွက် — စက်ဝိုင်းအနေအထားကို မှတ်သားပါ။ ထို့နောက် ၎င်းတို့၏ အချိန်နှင့် ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူ ရောဂါလက္ခဏာများကို မှတ်တမ်းတင်ပါ။ နှောင့်နှေးတုံ့ပြန်မှုပြဿနာသည် ရောဂါလက္ခဏာမပြမီ နာရီအတော်ကြာတွင် အရေးကြီးသည့် ထိတွေ့မှုကို ဆိုလိုသည်။
ပုံစံများ လွယ်ကူစွာမဖြစ်မီ နှစ်ပတ်က အကြမ်းဖျင်းအားဖြင့် အနည်းဆုံးဖြစ်ပြီး ပိုကြာသည် ။ ဖြစ်ရပ်တစ်ခုတည်းအတွက် ရှင်းလင်းချက်ထက် အဖြစ်အပျက်များတစ်လျှောက် ထပ်တလဲလဲရှာဖွေပါ။ ရည်ရွယ်ချက်မှာ စီရင်ချက်ချခြင်းမဟုတ်ဘဲ သင်စမ်းသပ်နိုင်သော ယူဆချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ချိန်းဆိုထားသော ဒိုင်ယာရီကို ယူလာပါ။ ၎င်းသည် လူနာတစ်ဦးအား ဆေးခန်းသို့ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်သည့် အသုံးဝင်သော အရာများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်- သင့်အတွက် ခိုင်မာသော၊ အလျားလိုက်၊ နှင့် တိကျသော ထုတ်ပြန်ထားသောစာရင်းကို မရရှိနိုင်သည့်ပုံစံဖြင့် သင့်အတွက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မှတ်ဉာဏ်တစ်ခုတည်းမှလုပ်ဆောင်ရန် ခက်ခဲသည့် တိုက်ဆိုင်မှုမှ အစစ်အမှန်အစပျိုးမှုကို ခွဲခြားသိမြင်နိုင်စေပါသည်။