ການກະຕຸ້ນແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍເປັນ culprit ດຽວ. ພວກມັນສະສົມ - ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າອາຫານດຽວກັນ, ຫ້ອງດຽວກັນ, ຫຼືການຍ່າງດຽວກັນສາມາດເປັນອັນຕະລາຍໃນມື້ຫນຶ່ງແລະບໍ່ສາມາດທົນທານຕໍ່ໄດ້.
ແນວຄວາມຄິດທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງ MCAS ແມ່ນວ່າການເປີດໃຊ້ແມ່ນສະສົມ. ຈຸລັງ mast ຕອບສະໜອງຕໍ່ການໂຫຼດທັງໝົດ, ບໍ່ແມ່ນລາຍການດຽວໃນລາຍການ.
ແນວຄວາມຄິດທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງ MCAS ແມ່ນວ່າການເປີດໃຊ້ແມ່ນສະສົມ. ຈຸລັງ mast ຕອບສະໜອງຕໍ່ການໂຫຼດທັງໝົດ, ບໍ່ແມ່ນລາຍການດຽວໃນລາຍການ.
ຄົນເຈັບມັກຈະອະທິບາຍຕິກິລິຍາຂອງເຂົາເຈົ້າເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້. ການກວດກາທີ່ໃກ້ຊິດໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສະແດງໃຫ້ເຫັນບາງສິ່ງທີ່ເປັນລະບຽບກວ່າ: ການເປີດເຜີຍທີ່ທົນທານໄດ້ຫຼາຍຄັ້ງທີ່ເຂົ້າມາໃກ້ກັນພຽງພໍທີ່ຈະຂ້າມຂອບເຂດທີ່ບໍ່ມີໃຜຈະຂ້າມໄດ້ຢ່າງດຽວ. ຫ້ອງຮ້ອນສາມາດຈັດການໄດ້. ຈອກເຫຼົ້າແວງແດງແມ່ນສາມາດຈັດການໄດ້. ອາທິດທີ່ມີຄວາມກົດດັນແມ່ນສາມາດຈັດການໄດ້. ທັງສາມໃນຕອນແລງດຽວກັນແມ່ນບໍ່.
ຄຸນສົມບັດເພີ່ມເຕີມອີກສອງອັນເຮັດໃຫ້ຕົວກະຕຸ້ນຍາກຂຶ້ນ. ປະຕິກິລິຍາສາມາດເປັນ ຊັກຊ້າ, ປະກົດຂຶ້ນຫຼາຍຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການເປີດເຜີຍແທນທີ່ຈະທັນທີ, ເຊິ່ງຕັດການເຊື່ອມຕໍ່ intuitive ລະຫວ່າງສາເຫດແລະຜົນກະທົບ. ແລະຊຸດຜົນກະທົບຕໍ່ບຸກຄົນສາມາດ ປ່ຽນແປງຕາມເວລາ, ການຂະຫຍາຍຕົວໃນໄລຍະເວລາຂອງການຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ດີແລະມັກຈະແຄບລົງອີກເທື່ອຫນຶ່ງເມື່ອການປິ່ນປົວເຮັດໃຫ້ປະຕິກິລິຍາພື້ນຖານຫຼຸດລົງ.
ຄວາມຫມາຍພາກປະຕິບັດແມ່ນວ່າການກໍານົດຕົວກະຕຸ້ນແມ່ນກ່ຽວກັບຮູບແບບແທນທີ່ຈະເປັນເຫດການດຽວ. ສິ່ງທີ່ເປີດເຜີຍຜົນກະທົບແມ່ນການເກັບຮັກສາໄວ້ເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ, ບໍ່ແມ່ນການສະຫຼຸບທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຕອນບ່າຍບໍ່ດີຫນຶ່ງ.
ຄວາມຫມາຍພາກປະຕິບັດແມ່ນວ່າການກໍານົດຕົວກະຕຸ້ນແມ່ນກ່ຽວກັບຮູບແບບແທນທີ່ຈະເປັນເຫດການດຽວ. ສິ່ງທີ່ເປີດເຜີຍຜົນກະທົບແມ່ນການເກັບຮັກສາໄວ້ເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ, ບໍ່ແມ່ນການສະຫຼຸບທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຕອນບ່າຍບໍ່ດີຫນຶ່ງ.
ຜົນກະທົບຕໍ່ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນປະເພດທີ່ມັກຈະພາດໂອກາດນີ້, ເພາະວ່າພວກມັນບໍ່ມີສານໃດໆເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງ mast ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການກະຕຸ້ນກົນຈັກແລະຄວາມຮ້ອນໂດຍກົງ - ເຊິ່ງແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າການທົດສອບອາການແພ້ມາດຕະຖານ, ສ້າງຂຶ້ນປະມານການກໍານົດທາດໂປຼຕີນ, ບໍ່ພົບຫຍັງເລີຍ.
ອຸນຫະພູມ ແມ່ນຢູ່ໃນບັນດາລາຍງານເລື້ອຍໆທີ່ສຸດ. ຄວາມຮ້ອນ, ຄວາມເຢັນ, ແລະການປ່ຽນແປງຢ່າງໄວວາລະຫວ່າງພວກມັນສາມາດກະຕຸ້ນການກະຕຸ້ນ. ອາບນໍ້າຮ້ອນ, ຫ້ອງຊາວນາ, ການປ່ຽນແປງສະພາບອາກາດຢ່າງກະທັນຫັນ, ແລະການເຄື່ອນຍ້າຍລະຫວ່າງເຄື່ອງປັບອາກາດແລະອາກາດຮ້ອນແມ່ນບັນຊີທົ່ວໄປ.
ອຸນຫະພູມ ແມ່ນຢູ່ໃນບັນດາລາຍງານເລື້ອຍໆທີ່ສຸດ. ຄວາມຮ້ອນ, ຄວາມເຢັນ, ແລະການປ່ຽນແປງຢ່າງໄວວາລະຫວ່າງພວກມັນສາມາດກະຕຸ້ນການກະຕຸ້ນ. ອາບນໍ້າຮ້ອນ, ຫ້ອງຊາວນາ, ການປ່ຽນແປງສະພາບອາກາດຢ່າງກະທັນຫັນ, ແລະການເຄື່ອນຍ້າຍລະຫວ່າງເຄື່ອງປັບອາກາດແລະອາກາດຮ້ອນແມ່ນບັນຊີທົ່ວໄປ.
ຄວາມກົດດັນແລະ friction ກ່ຽວກັບຜິວຫນັງສາມາດຜະລິດຕິກິຣິຍາທີ່ສັງເກດເຫັນ. Dermographism — ບ່ອນທີ່ການຕີຜິວຫນັງຢ່າງຫນັກແຫນ້ນເຮັດໃຫ້ມີຜ້າບາດຕາມເສັ້ນຂອງການຕິດຕໍ່ — ເປັນສັນຍານທີ່ຮັບຮູ້, ແລະເສື້ອຜ້າທີ່ເຄັ່ງຄັດ, ສາຍແອວ, ແລະສາຍບ່າສາມາດພຽງພໍ.
ກິ່ນຫອມແລະສານເຄມີໃນອາກາດ — ນໍ້າຫອມ, ຜະລິດຕະພັນທໍາຄວາມສະອາດ, ຄວັນຢາສູບ, ສີສົດ, ຜ້າພົມໃໝ່ — ມັກຈະມີລາຍງານພຽງພໍວ່າສະພາບແວດລ້ອມທີ່ບໍ່ມີກິ່ນຫອມເປັນຄໍາຮ້ອງຂໍທີ່ພັກມາດຕະຖານ. ການສັ່ນສະເທືອນ ແລະ ແສງແດດ ແມ່ນມີໜ້ອຍ ແຕ່ມີເອກະສານ.
ເຫຼົ່ານີ້ປະຕິບັດຕໍ່ຈຸລັງ mast ໂດຍກົນຈັກຫຼືຄວາມຮ້ອນ. ແຜງພູມແພ້ແບບທຳມະດາບໍ່ໄດ້ອອກແບບມາເພື່ອກວດຫາອັນໃດອັນໜຶ່ງ.
ການກະຕຸ້ນອາຫານໃນ MCAS ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນກ່ຽວກັບເນື້ອໃນ histamine ແລະການລະຄາຍເຄືອງຂອງຈຸລັງ mast ແທນທີ່ຈະເປັນອາການແພ້ອາຫານຄລາສສິກ - ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີຜົນສະທ້ອນທີ່ແທ້ຈິງສໍາລັບວິທີການຄຸ້ມຄອງອາຫານ.
ການກະຕຸ້ນອາຫານໃນ MCAS ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນກ່ຽວກັບເນື້ອໃນ histamine ແລະການລະຄາຍເຄືອງຂອງຈຸລັງ mast ແທນທີ່ຈະເປັນອາການແພ້ອາຫານຄລາສສິກ - ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີຜົນສະທ້ອນທີ່ແທ້ຈິງສໍາລັບວິທີການຄຸ້ມຄອງອາຫານ.
ຮິສຕາມິນສະສົມຢູ່ໃນອາຫານເມື່ອມັນມີອາຍຸ, ໝັກ, ຫຼືຖືກເກັບໄວ້. ອາຫານທີ່ມີອາຍຸ, ປິ່ນປົວແລ້ວ, ໝັກ, ຫຼືພຽງແຕ່ປະໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນເປັນເວລາຫຼາຍມື້ມັກຈະເອົາມັນຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າຄວາມສົດມັກຈະມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍກ່ວາສ່ວນປະກອບສະເພາະ: ປາດຽວກັນສາມາດທົນທານໄດ້ດີໃນມື້ທີ່ມັນຊື້ແລະທົນທານຕໍ່ບໍ່ດີສາມມື້ຕໍ່ມາ.
ກຸ່ມທີສອງ, ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ histamine liberators, ແມ່ນອາຫານທີ່ເບິ່ງຄືວ່າກະຕຸ້ນໃຫ້ຈຸລັງ mast ປ່ອຍ histamine ຂອງຕົນເອງແທນທີ່ຈະສົ່ງຫຼາຍດ້ວຍຕົນເອງ. ອັນທີສາມປະກອບສ່ວນຜ່ານເຫຼົ້າແລະສານເສີມບາງຢ່າງ, ເຊິ່ງສາມາດເພີ່ມການໂຫຼດແລະແຊກແຊງກັບ enzymes ທີ່ລ້າງ histamine.
ຂໍ້ຄວນລະວັງທີ່ສໍາຄັນແມ່ນວ່າອາຫານ histamine ຕ່ໍາແມ່ນມີຂໍ້ຈໍາກັດ, ແລະຫຼັກຖານທີ່ເຜີຍແຜ່ສະຫນັບສະຫນູນພວກເຂົາແມ່ນຈໍາກັດແລະມີຄຸນນະພາບເລັກນ້ອຍ. ຂໍ້ຈຳກັດທີ່ບໍ່ມີການເບິ່ງແຍງທີ່ຂະຫຍາຍອອກແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ແທ້ຈິງຂອງການຂາດສານອາຫານແລະການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບ, ແລະຄວາມສ່ຽງແມ່ນສູງກວ່າໃນໄວລຸ້ນ. ແພດສ່ວນຫຼາຍແນະນໍາໃຫ້ມີການທົດລອງທີ່ມີໂຄງສ້າງທີ່ມີເວລາຈໍາກັດດ້ວຍການແນະນໍາຄືນໃຫມ່ຢ່າງເປັນລະບົບ - ແລະການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງນັກອາຫານບ່ອນທີ່ມີຢູ່ - ແທນທີ່ຈະເປັນການຫລີກລ້ຽງແບບເປີດ.
ບໍ່ແມ່ນທຸກໆຜົນກະທົບຕໍ່ມາຈາກພາຍນອກ. ບາງສ່ວນຂອງມີອໍານາດຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນມາຈາກສະຖານະພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍຂອງຕົນເອງ - ເຊິ່ງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງວ່າເປັນຫຍັງ MCAS ສາມາດ flare ໃນໄລຍະທີ່ບໍ່ມີຫຍັງພາຍນອກມີການປ່ຽນແປງ.
ຄວາມກົດດັນ ເປັນຜົນກະທົບຕໍ່ການ Physiological, ບໍ່ແມ່ນຕົວເລກຂອງການປາກເວົ້າ. ຈຸລັງ mast ປະຕິບັດຕົວຮັບສໍາລັບຮໍໂມນການປ່ອຍ corticotropin ແລະນັ່ງຢູ່ໃກ້ກັບປາຍເສັ້ນປະສາດ, ເຮັດໃຫ້ລະບົບປະສາດມີເສັ້ນທາງໂດຍກົງເພື່ອສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການກະຕຸ້ນຂອງພວກເຂົາ. ກົນໄກນີ້ສົມຄວນໄດ້ຮັບການເນັ້ນຫນັກ, ເພາະວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນໄດ້ຖືກບອກເລື້ອຍໆວ່າສະພາບການແມ່ນທາງດ້ານຈິດໃຈ. inference ແມ່ນຜິດພາດ: ເສັ້ນທາງ neuroimmune ສະແດງໃຫ້ເຫັນບໍ່ແມ່ນຄືກັນກັບອາການທີ່ກໍາລັງຈິນຕະນາການ.
ຄວາມກົດດັນ ເປັນຜົນກະທົບຕໍ່ການ Physiological, ບໍ່ແມ່ນຕົວເລກຂອງການປາກເວົ້າ. ຈຸລັງ mast ປະຕິບັດຕົວຮັບສໍາລັບຮໍໂມນການປ່ອຍ corticotropin ແລະນັ່ງຢູ່ໃກ້ກັບປາຍເສັ້ນປະສາດ, ເຮັດໃຫ້ລະບົບປະສາດມີເສັ້ນທາງໂດຍກົງເພື່ອສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການກະຕຸ້ນຂອງພວກເຂົາ. ກົນໄກນີ້ສົມຄວນໄດ້ຮັບການເນັ້ນຫນັກ, ເພາະວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນໄດ້ຖືກບອກເລື້ອຍໆວ່າສະພາບການແມ່ນທາງດ້ານຈິດໃຈ. inference ແມ່ນຜິດພາດ: ເສັ້ນທາງ neuroimmune ສະແດງໃຫ້ເຫັນບໍ່ແມ່ນຄືກັນກັບອາການທີ່ກໍາລັງຈິນຕະນາການ.
ການເຫນັງຕີງຂອງຮໍໂມນ ໄດ້ຖືກລາຍງານໂດຍທົ່ວໄປ, ໂດຍສະເພາະປະມານປະຈໍາເດືອນ, ແລະຄົນເຈັບບາງຄົນອະທິບາຍການປ່ຽນແປງໃນລະຫວ່າງການຖືພາຫຼື perimenopause. Estrogen ມີອິດທິພົນຕໍ່ພຶດຕິກໍາຂອງ mast cell, ເຊິ່ງເປັນຄໍາອະທິບາຍຫນຶ່ງທີ່ສະເຫນີວ່າເປັນຫຍັງ MCAS ໄດ້ຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆໃນແມ່ຍິງ.
ການຕິດເຊື້ອ ເພີ່ມປະຕິກິລິຍາພື້ນຖານທີ່ໜ້າເຊື່ອຖື. ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນພົບວ່າການເປັນພະຍາດໄວຣັສປົກກະຕິຂະຫຍາຍການກະຕຸ້ນຂອງເຂົາເຈົ້າສໍາລັບອາທິດຕໍ່ມາ, ແລະສິ່ງທີ່ທົນທານຕໍ່ກ່ອນຫນ້ານີ້ກາຍເປັນການກະຕຸ້ນໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວ.
ຢາບາງຊະນິດສາມາດກະຕຸ້ນການກະຕຸ້ນຈຸລັງ mast ໂດຍກົງ. ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສອງສາມພື້ນທີ່ທີ່ມັນເຮັດຜິດມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ແລະມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈັດການກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານເອງ.
ຢາບາງຊະນິດສາມາດກະຕຸ້ນການກະຕຸ້ນຈຸລັງ mast ໂດຍກົງ. ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສອງສາມພື້ນທີ່ທີ່ມັນເຮັດຜິດມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ແລະມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈັດການກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານເອງ.
ຫ້ອງຮຽນຢາບາງຊະນິດຖືກຮັບຮູ້ໃນວັນນະຄະດີຈຸລັງ mast ວ່າເປັນຕົວກະຕຸ້ນທີ່ມີທ່າແຮງ. Opioids, ບາງຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal, ສື່ radiocontrast, ການຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນທີ່ໃຊ້ໃນການສລົບ, ແລະ vancomycin ປາກົດຢູ່ສະເຫມີ. ບໍ່ແມ່ນຄົນເຈັບທຸກຄົນ reacts ກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ແລະຈໍານວນຫຼາຍເອົາໃຫ້ເຂົາເຈົ້າໂດຍບໍ່ມີການຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ.
ສ່ວນປະກອບທີ່ບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວກໍ່ສໍາຄັນເຊັ່ນກັນ. ສີຍ້ອມ, ສານກັນບູດ, ແລະສານເຕີມເຕັມໃນສູດສາມາດເປັນສ່ວນປະກອບທີ່ກະຕຸ້ນແທນທີ່ຈະເປັນຢາທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ເຊິ່ງແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າຄົນເຈັບອາດຈະປະຕິກິລິຍາກັບຢາຊະນິດຫນຶ່ງຂອງຜູ້ຜະລິດແລະທົນທານຕໍ່ຄົນອື່ນ.
ການຜ່າຕັດ ແລະຢາສລົບສົມຄວນໄດ້ຮັບການວາງແຜນລ່ວງໜ້າ. ຄົນເຈັບທີ່ມີການວິນິດໄສ mast cell ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທີມງານຜ່າຕັດແລະ anesthetic ໄດ້ດີກ່ອນມື້, ດັ່ງນັ້ນຕົວແທນສາມາດໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກດ້ວຍເງື່ອນໄຂຢູ່ໃນໃຈແລະ premedication ພິຈາລະນາ. ນີ້ແມ່ນການສົນທະນາເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນໄວ, ບໍ່ແມ່ນການເຂົ້າຮຽນ.
ເນື່ອງຈາກວ່າຊຸດຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ນສ່ວນບຸກຄົນ, ວິທີດຽວທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ແມ່ນການເກັບຮັກສາບັນທຶກສ່ວນບຸກຄົນຢ່າງເປັນລະບົບ. A trigger diary ແມ່ນ unglamorous ແລະມັນເຮັດວຽກ.
ເນື່ອງຈາກວ່າຊຸດຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ນສ່ວນບຸກຄົນ, ວິທີດຽວທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ແມ່ນການເກັບຮັກສາບັນທຶກສ່ວນບຸກຄົນຢ່າງເປັນລະບົບ. A trigger diary ແມ່ນ unglamorous ແລະມັນເຮັດວຽກ.
ບັນທຶກຫຼາຍກວ່າອາຫານ. ສັງເກດເວລາຂອງມື້, ອຸນຫະພູມອາກາດລ້ອມຮອບ, ສິ່ງທີ່ທ່ານກິນແລະມັນສົດແນວໃດ, ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຄວາມກົດດັນແລະການນອນ, ກິ່ນຫອມ, ຢາທີ່ກິນ, ແລະ - ສໍາລັບຄົນເຈັບປະຈໍາເດືອນ - ຕໍາແຫນ່ງຮອບວຽນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ບັນທຶກອາການທີ່ມີເວລາແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງພວກເຂົາ. ບັນຫາປະຕິກິລິຍາຊັກຊ້າ ໝາຍ ເຖິງການເປີດເຜີຍທີ່ ສຳ ຄັນອາດຈະນັ່ງຫຼາຍຊົ່ວໂມງກ່ອນອາການ.
ສອງອາທິດແມ່ນປະມານຕໍາ່ສຸດທີ່ກ່ອນທີ່ຮູບແບບຈະກາຍເປັນທີ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະດົນກວ່ານັ້ນແມ່ນດີກວ່າ. ຊອກຫາການຊໍ້າຄືນກັນໃນທົ່ວເຫດການແທນທີ່ຈະເປັນຄໍາອະທິບາຍສໍາລັບເຫດການດຽວ. ຈຸດປະສົງແມ່ນສົມມຸດຕິຖານທີ່ທ່ານສາມາດທົດສອບ, ບໍ່ແມ່ນຄໍາຕັດສິນ.
ສຸດທ້າຍ, ຮັກສາເປົ້າຫມາຍຢູ່ໃນມຸມເບິ່ງ. ຈຸດປະສົງຂອງການກໍານົດຜົນກະທົບແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດທັງຫມົດພຽງພໍທີ່ຈະຂະຫຍາຍຊີວິດຂອງທ່ານ, ບໍ່ໃຫ້ຊີວິດຂອງທ່ານຫຼຸດລົງຈົນກ່ວາບໍ່ມີຫຍັງ provokes ຕິກິຣິຍາ. ຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ ກຳ ຈັດທຸກຢ່າງທີ່ທ່ານໃຫ້ຄຸນຄ່າມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງມັນເອງ — ເບິ່ງ ການປິ່ນປົວ ສໍາລັບວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຕໍ່ກັບການຄຸ້ມຄອງທາງການແພດ.