Nima faollashtiradi
Mast hujayralar
Nima uchun Triggerlar Stak
MCASni boshqarishning yagona eng foydali g'oyasi shundan iboratki, faollashtirish kümülatifdir. Mast hujayralari ro'yxatdagi bitta elementga emas, balki umumiy yukga javob beradi.
Bemorlar ko'pincha o'zlarining reaktsiyalarini oldindan aytib bo'lmaydigan deb ta'riflashadi. Yaqindan tekshirish, odatda, tartibliroq narsani ko'rsatadi: bir nechta chidab bo'ladigan ta'sirlar bir-biriga yaqinlashib, hech biri yolg'iz o'ta olmaydigan ostonadan o'tadi. Issiq xonani boshqarish mumkin. Bir stakan qizil sharobni boshqarish mumkin. Stressli haftani boshqarish mumkin. Bir oqshomdagi uchtasi ham shunday emas.
Shuning uchun bitta aybdor oziq-ovqat uchun ovni yo'q qilish usullari ko'pincha muvaffaqiyatsizlikka uchraydi. Bitta elementni olib tashlash umumiy yukni biroz pasaytiradi, alomatlar biroz yaxshilanadi va bemor javobni topdi, degan xulosaga keladi - oqilona, lekin noto'g'ri. Keyingi chaqnash hech qanday aniq sababsiz paydo bo'ladi, chunki sabab bitta komponent emas, balki to'plangan jami edi.
Yana ikkita xususiyat triggerlarni aniqlashni qiyinlashtiradi. Reaksiyalar bo'lishi mumkin kechiktirildi, ta'sir qilishdan bir necha soat o'tgach paydo bo'ladi, bu sabab va ta'sir o'rtasidagi intuitiv aloqani uzadi. Va individual tetik to'plami mumkin vaqt o'tishi bilan o'zgaradi, yomon nazorat davrida kengayib boradi va ko'pincha davolanishdan keyin yana torayib, asosiy reaktivlikni pasaytiradi.
Amaliy ma'no shundan iboratki, trigger identifikatsiyasi alohida hodisalarga emas, balki naqshlarga bog'liq. Triggerni ochib beradigan narsa - bu yomon tushdan keyin olingan xulosa emas, balki haftalar davomida saqlanadigan yozuv.
Jismoniy va Ekologik
Jismoniy qo'zg'atuvchilar ko'pincha o'tkazib yuborilgan toifadir, chunki ular tanaga umuman kirmaydi. Mast hujayralari mexanik va termal stimullarga to'g'ridan-to'g'ri javob beradi - shuning uchun oqsillarni aniqlash atrofida qurilgan standart allergiya testi hech narsa topmaydi.
Harorat tez-tez xabar qilinganlar qatoriga kiradi. Issiqlik, sovuqlik va ular orasidagi tez o'zgarishlar faollashuvga olib kelishi mumkin. Issiq dush, saunalar, ob-havoning keskin o'zgarishi va konditsioner va yozgi havo o'rtasida harakatlanish odatiy hisoblardir.
Bosim va ishqalanish terida ko'rinadigan reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Dermografizm - terining qattiq silashi aloqa chizig'i bo'ylab cho'kishni ko'taradigan joyda - tan olingan belgi bo'lib, qattiq kiyim, belbog'lar va elkama-kamarlar etarli bo'lishi mumkin.
Mashq qilish Bu ko'plab bemorlar uchun haqiqiy tetik bo'lib, hayot sifatining haqiqiy qiymatiga ega, chunki jismoniy mashqlar boshqacha tarzda foydalidir. O'sish intensivligi va tezligi odatda davomiylikdan ko'ra muhimroqdir, shuning uchun asta-sekin, past intensivlikdagi yondashuvlar odatda yaxshi muhosaba qilinadi.
Kerakli stimullar
Hech qanday modda
Oziq-ovqat va Gistamin
MCASdagi dietani qo'zg'atuvchi omillar odatda klassik oziq-ovqat allergiyasi emas, balki gistamin tarkibi va mast hujayralarining tirnash xususiyati bilan bog'liq - bu dietani boshqarishning haqiqiy oqibatlari bilan ajralib turadi.
Gistamin oziq-ovqatda qariganda, fermentlanganda yoki saqlanganda to'planadi. Muzlatgichda bir necha kun davomida qarigan, quritilgan, fermentlangan yoki oddiygina qoldirilgan oziq-ovqatlar ko'proq narsani olib yuradi. Shuning uchun yangilik ko'pincha o'ziga xos tarkibiy qismdan ko'ra ko'proq ahamiyatga ega: bir xil baliq sotib olingan kunida yaxshi muhosaba qilinadi va uch kundan keyin yomon muhosaba qilinadi.
Ikkinchi guruh, ba'zida gistaminni ozod qiluvchilar deb ataladi, ular mast hujayralarini o'zlari ko'p miqdorda etkazib berishdan ko'ra, o'zlarining gistaminlarini chiqarishga undaydigan ovqatlardir. Uchinchisi spirtli ichimliklar va ba'zi qo'shimchalar orqali hissa qo'shadi, bu ham yuk qo'shishi va gistaminni tozalaydigan fermentlarga xalaqit berishi mumkin.
Ehtiyotkorlik shundaki, past gistaminli dietalar cheklovchidir va ularni qo'llab-quvvatlovchi nashr etilgan dalillar cheklangan va kamtarona sifatga ega. Kengaytirilgan nazoratsiz cheklash ozuqaviy tanqislik va tartibsiz ovqatlanishning haqiqiy xavfini keltirib chiqaradi va o'smirlarda bu xavf yuqoriroqdir. Ko'pgina klinisyenler ochiqdan-ochiq qochishdan ko'ra, tizimli ravishda qayta tiklash va agar mavjud bo'lsa, diyetisyenni jalb qilish bilan cheklangan, tuzilgan sinovni tavsiya qiladi.
Stress, gormonlar
& Kasallik
Har bir tetik tashqi tomondan kelavermaydi. Ba'zi eng kuchlilari tananing ichki holatidan kelib chiqadi - bu tashqi hech narsa o'zgarmagan davrda MCASning alangalanishining bir qismidir.
Stress nutq figurasi emas, balki fiziologik tetikdir. Mast hujayralari kortikotropinni chiqaradigan gormon retseptorlarini olib yuradi va asab tugunlariga yaqin joyda joylashgan bo'lib, asab tizimiga ularning faollashuviga ta'sir qilish uchun bevosita yo'l beradi. Ushbu mexanizm alohida e'tiborga loyiqdir, chunki stress ostida alomatlari yomonlashgan bemorlarga bu holat psixologik deb ataladi. Xulosa noto'g'ri: namoyon bo'ladigan neyroimmun yo'l tasavvur qilingan simptom bilan bir xil emas.
Gormonal o'zgarishlar Odatda, ayniqsa hayz ko'rish paytida qayd etiladi va ba'zi bemorlar homiladorlik yoki perimenopoz davridagi o'zgarishlarni tasvirlaydi. Estrogen mast hujayralarining xulq-atvoriga ta'sir qiladi, bu nima uchun MCAS ayollarda tez-tez tashxis qo'yilganligi uchun taklif qilingan tushuntirishlardan biridir.
Infektsiya asosiy reaktivlikni ishonchli tarzda oshiradi. Ko'pgina bemorlar muntazam virusli kasallik bir necha hafta o'tgach, ularning qo'zg'atuvchisini kengaytirishini va ilgari toqat qilingan narsalar tiklanish paytida provokatsion bo'lib qolishini aniqlaydilar.
Dorilar va Protseduralar
Ba'zi dorilar to'g'ridan-to'g'ri mast hujayralarining faollashishiga olib kelishi mumkin. Bu noto'g'ri qilish o'tkir xavf tug'diradigan kam sonli joylardan biridir va buni o'z klinisyenlaringiz bilan hal qilish kerak.
Ba'zi dorilar sinflari mast hujayra adabiyotida potentsial faollashtiruvchi sifatida tan olingan. Opioidlar, ba'zi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, radiokontrastli vositalar, anesteziyada ishlatiladigan mushak gevşetici va vankomitsin eng izchil namoyon bo'ladi. Har bir bemor bularning hech biriga munosabat bildirmaydi va ko'pchilik ularni qiyinchiliksiz qabul qiladi.
Faol bo'lmagan ingredientlar ham muhimdir. Formuladagi bo'yoqlar, konservantlar va plomba moddalari faol dori emas, balki qo'zg'atuvchi komponent bo'lishi mumkin, shuning uchun bemor bitta ishlab chiqaruvchining dori versiyasiga munosabat bildirishi va boshqasinikiga toqat qilishi mumkin.
Jarrohlik va behushlik oldindan rejalashtirishga loyiqdir. Mast hujayra diagnostikasi bo'lgan bemorlarga, odatda, jarrohlik va anestezik guruhlarni kun oldin xabardor qilish tavsiya etiladi, shunda agentlarni vaziyatni hisobga olgan holda va premedikatsiyani hisobga olgan holda tanlash mumkin. Bu kirishda emas, balki erta boshlash uchun suhbatdir.
Topish Sizning Triggerlar
Trigger to'plamlari individual bo'lganligi sababli, yagona ishonchli usul tizimli shaxsiy hisobni yuritishdir. Trigger kundaligi noma'qul va u ishlaydi.
Oziq-ovqatdan ko'proq narsani yozib oling. Kunning vaqti, atrof-muhit harorati, nima iste'mol qilganingiz va uning qanchalik yangi ekanligi, jismoniy faollik, stress va uyqu, hid ta'siri, qabul qilingan dori-darmonlar va hayz ko'rgan bemorlar uchun - tsikl holatiga e'tibor bering. Keyin simptomlarni ularning vaqti va zo'ravonligi bilan yozib oling. Kechiktirilgan reaktsiya muammosi simptomdan bir necha soat oldin o'tirishi mumkin bo'lgan ta'sirni anglatadi.
Naqshlar o'qilishi mumkin bo'lgunga qadar taxminan ikki hafta minimal bo'ladi va uzoqroq bo'lishi yaxshiroqdir. Bitta voqealar uchun tushuntirishlarni emas, balki voqealar bo'ylab takrorlashni qidiring. Maqsad hukm emas, siz sinab ko'rishingiz mumkin bo'lgan gipotezadir.
Uchrashuvlarga kundalikni olib keling. Bu bemor klinisyenga berishi mumkin bo'lgan foydali narsalardan biri: aniq, bo'ylama va sizga xos bo'lgan tarzda hech qanday e'lon qilingan ro'yxat bo'lishi mumkin emas. Bu shuningdek, haqiqiy tetikni tasodifdan ajratishga yordam beradi, buni faqat xotiradan qilish qiyin.