ማስት ሴል መረዳት
አግብር ሲንድሮም
(MCAS)

ምንድን ነው? MCAS?

ማስት ሴል አግብር ሲንድረም በሽታን የመከላከል ችግር ነው። ባህሪ ከመከላከል ይልቅ ብዛት. ሴሎቹ በመደበኛ ቁጥሮች ውስጥ ይገኛሉ እና በመዋቅራዊ ሁኔታ የተለመዱ ይመስላሉ - የተለወጠው ምን ያህል በቀላሉ እንደሚቃጠሉ ነው.

ማስት ሴል አግብር ሲንድረም (ኤም.ሲ.ኤስ.ኤስ) ማስት ሴሎች - በሁሉም የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሚገኙ የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት - ተገቢ ባልሆነ መንገድ እና በተደጋጋሚ የሚንቀሳቀሱበት ፣ የኬሚካል ሸምጋዮችን በብዛት እና አንዳንድ ጊዜ ምንም ጠቃሚ የመከላከያ ዓላማ የማይሰጡበት ሁኔታ ነው። ውጤቱም በአንድ ጊዜ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ የሰውነት አካላትን የሚነኩ ተደጋጋሚ፣ episodic ምልክቶች ናቸው።

ትርጉሙ አስፈላጊ የሆነው MCASን ላዩን ከሚመስሉ ሁኔታዎች ስለሚለይ ነው። በባዮፕሲ ላይ የተገኘ ያልተለመደ የሕዋስ ክምችት የለም፣ በቆዳ መወጋቱ የሚታወቅ አንድም አለርጂ የለም፣ እና ብዙ ጊዜ በተለመደው የላብራቶሪ ሥራ ላይ ምንም ዓይነት ያልተለመደ ነገር የለም። ሕመሙ የሚኖረው መደበኛ መልክ ያላቸው ሴሎች ምላሽ ለመስጠት በሚወስኑበት ደረጃ ላይ ነው።

የማስት ሴሎች ለምን ይኖራሉ?

የማስት ሴሎች የንድፍ ጉድለት አይደሉም. በአብዛኛዎቹ የአከርካሪ አጥንቶች ላይ በተወሰነ መልኩ የሚገኙት በተፈጥሮው በሽታ የመከላከል ስርዓት ውስጥ ካሉት በጣም ጥንታዊ አካላት መካከል ናቸው እና ሰውነት በእውነት የሚፈልገውን ሥራ ያከናውናሉ። ለፓራሳይቶች የመጀመሪያውን ምላሽ ይሰጣሉ, ከተነከሱ እና ከተነከሱ በኋላ መርዞችን ያስወግዳል, ቁስሎችን መፈወስ እና የሕብረ ሕዋሳትን እንደገና ማሻሻል ላይ ይሳተፋሉ, የደም ሥሮችን ዘልቀው እንዲገቡ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ, እናም ሰውነታቸውን ከውጭው ዓለም የሚለዩትን መከላከያ ቲሹዎች ለመጠበቅ ይረዳሉ.

በዚህ መሠረት የተቀመጡ ናቸው - በድንበሮች, በቆዳ, በአየር መተላለፊያ ሽፋን, በአንጀት ግድግዳ እና በደም ሥሮች እና ነርቮች ዙሪያ ባሉ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ያተኩራሉ. እና እነሱ ለፍጥነት የተገነቡ ናቸው፡ ምላሻቸውን በፍላጎት ከማምረት ይልቅ፣ በምልክት በሰከንዶች ውስጥ ለመልቀቅ ዝግጁ ሆነው በማከማቻ ቅንጣቶች ውስጥ ቀድመው ያዙት። ያ አርክቴክቸር የአለርጂን ምላሽ በጣም ፈጣን የሚያደርገው እና ​​እንዲሁም አግባብ ያልሆነ ማንቃት አብሮ ለመኖር አስቸጋሪ የሚያደርገው ነው።

መደበኛ የማስት ሴል ተግባር ምን ይመስላል

በጤናማ የበሽታ መከላከል ምላሽ፣ የማስት ሴል እውነተኛ ስጋት ያጋጥመዋል - ጥገኛ አንቲጂን፣ መርዝ ወይም ቲሹ መጎዳት - እና ከእሱ ጋር በተመጣጣኝ መጠን ይቀንሳል። የደም ስሮች እየሰፉ ይሄዳሉ እና ፕላዝማ እና ተከላካይ ሕዋሳት ወደ ቲሹ ውስጥ እንዲገቡ ያስችላቸዋል። የነርቭ መጨረሻዎች ይበረታታሉ, ወደ ጣቢያው ትኩረት የሚስብ እከክ ወይም ህመም ይፈጥራሉ. ሌሎች የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት ይመለመላሉ. አንዴ ማስፈራሪያው ከተጸዳ, ምላሹ መፍትሄ ያገኛል.

በዚህ ሂደት ውስጥ ደስ የማይል ነገር ሁሉ ተግባራዊ ነው. እብጠት የበሽታ መከላከያ ክፍሎችን ወደ ጣቢያው ያቀርባል. ማሳከክ ጉዳት የሚያመጣውን ማንኛውንም ነገር እንዲያስወግዱ ይጠይቅዎታል። ሙከስ የሚያበሳጭ ነገርን ይይዛል እና ያስወጣል። በተመጣጣኝ ምላሽ, ምቾቱ ጊዜያዊ እና ጥቅሙ እውነተኛ ነው.

በ MCAS ውስጥ ምን ችግር አለ

በMCAS፣ ያ ማሽነሪ ያለ ተመጣጣኝ ምክንያት ይንቀሳቀሳል። ማስት ሴሎች በድንገት ይቃጠላሉ ፣ ወይም ሊደነቁ የማይችሉ ማነቃቂያዎች ምላሽ - ሙቅ ክፍል ፣ በአገናኝ መንገዱ ውስጥ ያለው ሽታ ፣ ምግብ ፣ መቆም ፣ መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ተራ አስጨናቂ ቀን። የተለቀቁት ሸምጋዮች በህጋዊ መከላከያ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉት ተመሳሳይ ናቸው, ነገር ግን በተሳሳተ አውድ ውስጥ እና ብዙ ጊዜ በተደጋጋሚ ይለቀቃሉ.

የማስት ሴሎች በሰውነት ውስጥ በቲሹ ውስጥ ስለሚቀመጡ እና አስታራቂዎቻቸው በደም ስሮች፣ ለስላሳ ጡንቻዎች፣ ነርቮች እና ሌሎች የበሽታ መከላከያ ህዋሶች ላይ ስለሚሰሩ፣ አንድ ክፍል አንድ ጊዜ ፈሳሽ፣ የሩጫ ልብ፣ የሆድ ቁርጠት፣ የመተንፈስ ችግር እና የግንዛቤ ጭጋግ ይፈጥራል። ስለ ማስት ሴሎች ለማያስብ ክሊኒክ፣ ያ ጥምረት ብዙ ያልተገናኙ ችግሮች በአንድ ጊዜ የሚደርሱ ሊመስሉ ይችላሉ - ይህ ለምን ሁኔታው ​​​​የታለፈበት ትልቅ ክፍል ነው።

MCAS mastocytosis አይደለም

ይህ በሜዳው ውስጥ ብቸኛው በጣም አስፈላጊው ልዩነት ነው, እና ሁለቱን ግራ መጋባት ወደ ታች ሁሉም ነገር ግራ መጋባት ያመጣል.

ሁለቱም ሁኔታዎች ተደራራቢ ምልክቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ, ምክንያቱም በሁለቱም ሁኔታዎች የማስት ሴል አስታራቂዎች ከመጠን በላይ ወደ ቲሹ እየደረሱ ነው. ነገር ግን mastocytosis ሴሎችን በማግኘት ማሳየት ይቻላል; MCAS አይችልም፣ ለዚህም ነው የምርመራው ውጤት ከአንድ የማረጋገጫ ፈተና ይልቅ በስብስብ መስፈርቶች ላይ የተመሰረተ ነው።

MCAS ተራ አለርጂ አይደለም።

ክላሲካል አለርጂ ለአንድ የተወሰነ ንጥረ ነገር በ IgE- መካከለኛ ምላሽ ነው. ሊባዛ የሚችል ነው - ተመሳሳይ መጋለጥ አንድ አይነት ምላሽ ይሰጣል - እና ብዙውን ጊዜ በቆዳ መወጋት ወይም በልዩ የ IgE የደም ምርመራ ሊታይ ይችላል. የኦቾሎኒ አለርጂ በዚህ መንገድ ይሠራል; የድመት ዳንደር አለርጂም እንዲሁ።

የMCAS ምላሾች ብዙ ጊዜ አያደርጉም። ብዙዎቹ በ IgE-መካከለኛ አይደሉም, በምትኩ የሚነሱት በ mast ሴል ወለል ላይ ባሉ ሌሎች ተቀባዮች ወይም በቀጥታ በአካል ማነቃቂያ አማካኝነት ነው. ቀስቅሴዎች ብዙውን ጊዜ አካላዊ ናቸው - ሙቀት, ቅዝቃዜ, ግፊት, ጉልበት - ከፕሮቲን ይልቅ, እና እነዚያን ለመለየት የአለርጂ ፓነል አልተሰራም. ምላሾች በሰዓታት ሊዘገዩ ይችላሉ፣ በተጋላጭነት እና በውጤት መካከል ያለውን ሊታወቅ የሚችል ግንኙነት ይቋረጣል፣ እና ደረጃው በእንቅልፍ፣ በጭንቀት፣ በሆርሞን ሁኔታ ወይም በቅርብ ህመም ሊለዋወጥ ይችላል፣ ስለዚህ ለአንድ ሳምንት የታገሰው ተጋላጭነት በሚቀጥለው ጊዜ ምላሽን ያስከትላል።

ብዙ ታካሚዎች MCAS ላይ በትክክል ይደርሳሉ ምክንያቱም የአለርጂ ምርመራ ንፁህ ሆኖ ተገኝቷል ፣ ምልክታቸው ግን በግልጽ አልታየም። አሉታዊ የአለርጂ ፓነል ማስቲካ ሕዋስ ተሳትፎ ላይ ማስረጃ አይደለም; በዚህ ሁኔታ ውስጥ የሚጠበቀው ቅርብ ነው.

መረዳት ማስት ሴሎች

MCAS ለምን እንደሚሰራ ለመከታተል እነዚህ ሴሎች ከየት እንደመጡ፣ የት እንደሚሰፍሩ፣ ለምን ያህል ጊዜ እንደሚኖሩ እና ምን እንደሚሰሙ ለማወቅ ይረዳል።

አመጣጥ እና ልማት

ማስት ሴሎች በአጥንት መቅኒ ውስጥ ይጀምራሉ, ከCD34-positive heematopoietic progenitor ሕዋሳት የሚነሱ - ሌሎች የደም ሴሎችን የሚያመነጩ ተመሳሳይ ህዝቦች. ከአብዛኞቹ ነጭ የደም ሴሎች በተቃራኒ ግን እድገታቸውን እዚያ አያጠናቅቁም. ያልበሰሉ ቅድመ አያቶች ወደ ደም ውስጥ ይገባሉ, ለአጭር ጊዜ ይሰራጫሉ, ከዚያም ወደ ቲሹ ይፈልሳሉ, የመጨረሻው ብስለት ይከናወናል.

ያ ብስለት በከፍተኛ ሁኔታ የተመካው በስቴም ሴል ፋክተር (ሲ.ሲ.ኤፍ) በ MAst ሴል ወለል ላይ ባለው የኪቲ ተቀባይ ምልክት ነው። ይህ መንገድ የማስት ሴል ባዮሎጂ ማዕከላዊ ነው፣ እና በተመሳሳይ መንገድ የተረበሸ ነው። ኪት D816V ሚውቴሽን በአብዛኛዎቹ የአዋቂዎች የስርዓታዊ mastocytosis ጉዳዮች ላይ ተገኝቷል። በአካባቢው ያለው የቲሹ አካባቢ የመጨረሻውን ፍኖታይፕ ይቀርጻል, ለዚህም ነው በአንጀት ውስጥ ያሉት የማስት ሴሎች በቆዳው ውስጥ ካሉት የሚለያዩት.

አንድ ውጤት ትኩረት ሊሰጠው ይገባል፡ የማስት ሴሎች በደም ውስጥ ሳይሆን በቲሹ ውስጥ ስለሚበቅሉ፣ መደበኛ የደም ቆጠራ ስለእነሱ ምንም አይነግርዎትም። የጎለመሱ የማስቲክ ሴሎች በመደበኛነት ጉልህ በሆነ ቁጥር ሲዘዋወሩ አይገኙም። ይህ በ MCAS ውስጥ ተራ ደም የሚሰራበት አንዱ ምክንያት ነው ብዙ ጊዜ የማይደነቅ ተብሎ ይነበባል።

በመላው ሰውነት ውስጥ ማሰራጨት

የማስት ሴሎች ከሰውነት ውጭው ዓለም በሚገናኙበት ቦታ እና ምልክቶችን እና ደምን በሚሸከሙት ሕንፃዎች ዙሪያ በማተኮር አንድ ወጥ ሳይሆን ስልታዊ በሆነ መንገድ ይሰራጫሉ። ይህ ስርጭት የMCASን የብዝሃ ስርዓት ባህሪ ከማንኛቸውም ነጠላ እውነታዎች በበለጠ ያብራራል።

የአዕምሮ መግቢያውን በጥንቃቄ ያስተውሉ. ማስት ሴሎች በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ በሜኒንግስ ውስጥ እና በፔሪቫስኩላር አቀማመጦች ውስጥ ይገኛሉ፣ እና የማስት ሴል-ነርቭ መስተጋብር ንቁ የምርምር ቦታ ነው። ነገር ግን የማስት ሴል ማግበርን ከተወሰኑ የነርቭ እና የግንዛቤ ምልክቶች ጋር የሚያገናኙት ስልቶች አሁንም እየተሰሩ ናቸው፣ እና በዚህ አካባቢ በራስ የመተማመን የይገባኛል ጥያቄዎች አሁን ካለው ማስረጃ ይበልጣል።

የሕይወት ዑደት

ማስት ሴሎች ባልተለመደ ሁኔታ ረጅም ዕድሜ አላቸው። ኒውትሮፊል ከሰዓታት እስከ ቀናት ብቻ ሊቆይ በሚችልበት ቦታ፣ የቲሹ ማስት ሴሎች ከሳምንታት እስከ ወራቶች ሊቆዩ ይችላሉ፣ እና መረጃዎች እንደሚያሳዩት አንዳንዶች በጣም ረዘም ላለ ጊዜ ይኖራሉ። እነሱም እንደገና የመለጠጥ ችሎታ አላቸው - ከተበላሸ በኋላ, የማስት ሴል በሂደቱ ውስጥ ከመሞት ይልቅ ማከማቻዎቹን እንደገና ሊገነባ እና እንደገና ምላሽ መስጠት ይችላል.

ይህ በሁለት መንገድ ክሊኒካዊ ነው. ይህ ማለት የሕዋስ ህዝብ መንዳት ምልክቶች በፍጥነት ከመቀየር ይልቅ የተረጋጋ ናቸው, ስለዚህ ለመጠበቅ ፈጣን ተፈጥሯዊ መፍትሄ የለም. እና ይህ ማለት የማስት ሴሎችን የሚያረጋጉ ህክምናዎች በጊዜ ሂደት በቋሚነት መወሰድ አለባቸው - እርስዎ ዘላቂ የሆነ ነዋሪ ባህሪን እየቀየሩ ነው እንጂ አላፊውን አያፀዱም።

Surface receptors: የማስት ሴል የሚያዳምጠው

ማስት ሴሎች ብዙ አይነት የወለል ተቀባይ ተቀባይዎችን ይይዛሉ፣ እና የድርድር ስፋቱ ብዙ የተለያዩ ነገሮች እንደ ቀስቅሴዎች ሊሆኑ የሚችሉበት ምክንያት ነው። በጣም ጥሩ ከሆኑት መካከል አንዳንዶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• FcεRI - ከፍተኛ-ግንኙነት IgE ተቀባይ. ይህ ክላሲካል የአለርጂ መንገድ ነው፡- IgE ፀረ እንግዳ አካላት ተቀባይውን ያስራሉ፣ እና በአለርጂዎች መገናኘት ገቢርን ያደርጋል።
• MRGPRX2 - በአንዳንድ መድኃኒቶች እና peptides የ IgE-ገለልተኛ እንቅስቃሴን የሚያገናኝ ተቀባይ። ባህሪያቱ ምንም አይነት የIgE ተሳትፎ ሳይኖር የሚከሰቱ ምላሾችን ለማብራራት ረድቷል።
• ኪት - ለስቴም ሴል ምክንያት ተቀባይ; ለ mast cell ህልውና፣ ብስለት እና የቲሹ መኖር ማዕከላዊ።
• ማሟያ ተቀባይ (C3a፣ C5a) - በተፈጥሮ የበሽታ መከላከያ ማሟያ ክንድ በኩል ማንቃትን ይፍቀዱ።
• ቶል መሰል ተቀባዮች - ከበሽታ አምጪ ተህዋስያን ጋር የተገናኙ ንድፎችን ይወቁ፣ ማስት ሴሎችን ከኢንፌክሽን ምላሽ ጋር በማገናኘት።
• CRH ተቀባይ - ለ corticotropin-የሚለቀቅ ሆርሞን ምላሽ መስጠት ፣ የጭንቀት ፊዚዮሎጂ ወደ ማስት ሴሎች የሚደርስበትን የሰነድ መንገድ ያቀርባል።
• አዴኖሲን, ኦፒዮይድ, ኢስትሮጅን እና ሌሎች ተቀባዮች - በተግባር ለሚታዩ የተለያዩ እና የግለሰብ ቀስቃሽ መገለጫዎች አስተዋፅዖ ማድረግ።

ወቅት ምን ይከሰታል
ማስት ሴል ማግበር

ማግበር ቅደም ተከተል ነው, እና እያንዳንዱ እርምጃ ስም አለው. እሱን ተከትሎ ግራ የሚያጋቡ የተለያዩ የMCAS ምልክቶችን በቀላሉ ለመተርጎም ቀላል ያደርገዋል።

የዚህ ቅደም ተከተል ሁለት ገፅታዎች ታካሚዎች የሚያጋጥሟቸውን አብዛኛዎቹን ያብራራሉ. በመጀመሪያ ፣ ፈጣን ደረጃው አስቀድሞ በተዘጋጁት መደብሮች ላይ ይስባል ፣ ለዚህም ነው ምላሾች በሰከንዶች ውስጥ ሊጀምሩ የሚችሉት። በሁለተኛ ደረጃ, በኋላ-ደረጃ ሸምጋዮች ማግበር ከተጀመረ በኋላ የተዋሃዱ ናቸው, ለዚህም ነው አንዳንድ ምልክቶች ከቀስቅሴው በኋላ በደንብ የሚመጡት እና ለምን ምላሽ ከሰዓት በኋላ ሁለተኛ ሞገድ ሊዘገይ ይችላል.

በተጨማሪም ማግበር ሁሉም-ወይም-ምንም እንዳልሆነ ልብ ሊባል የሚገባው ነው. ማስት ሴሎች ሙሉ በሙሉ ሳይበላሹ የተመረጡ ሸምጋዮችን ሊለቁ ይችላሉ - አንዳንድ ጊዜ ቁርጥራጭ ወይም ልዩነት ይባላሉ። ይህ ህመምተኞች ለምን እንደዚህ አይነት የተለያዩ የምልክት ጥምረት እንደሚያጋጥሟቸው እና ለምን ምላሽ 'ማግበር' የሚለው ቃል እንደሚጠቁመው አስገራሚ ክስተት እንዳልሆነ ለማብራራት ይረዳል።

ዋናዎቹ አስታራቂዎች እና እያንዳንዳቸው የሚያደርጉት

ማስት ሴሎች በጣም ብዙ ቁጥር ያላቸውን ንጥረ ነገሮች ለመልቀቅ ይችላሉ. የሚከተሉት በጣም ክሊኒካዊ ውይይት የተደረገባቸው ናቸው፣ እና አንድ ላይ ሆነው ለአብዛኞቹ የታወቁ ምልክቶች ምስል ይለያሉ።

ምልክቶች MCAS

MCAS በከፊል በስፋቱ ይገለጻል። የማስት ሴሎች በሁሉም ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ስለሚኖሩ፣ ምልክቶቹ በየትኛውም ቦታ ሊታዩ ይችላሉ - እና ለሁለት ወይም ከዚያ በላይ የአካል ክፍሎች አስፈላጊው የምርመራው ዋና ነገር ነው።

ከዚህ በታች ያሉት ሰንጠረዦች በሰውነት ስርዓት የተለመዱ ምልክቶችን ያደራጃሉ. እነሱን ከማንበብ በፊት ሁለት ማስጠንቀቂያዎች. በመጀመሪያ፣ ማንም በሽተኛ እነዚህ ሁሉ የሉትም፣ እና ረጅም ዝርዝር ከተቃራኒው ጋር ለመመሳሰል እንደ ማረጋገጫ ዝርዝር መነበብ የለበትም። በሁለተኛ ደረጃ, እዚህ እያንዳንዱ ምልክት በብዙ ሌሎች ሁኔታዎች ውስጥ ይከሰታል; MCAS የሚያመለክተው ይህ ነው። ስርዓተ-ጥለት - ተከታታይ፣ ተደጋጋሚ፣ መልቲ ሲስተም፣ ብዙ ጊዜ ሊለዩ የሚችሉ ቀስቅሴዎች ያሉት - ከማንኛውም ግቤት ይልቅ።

ለምን ምልክቶች በታካሚዎች መካከል በጣም ይለያያሉ

ተመሳሳይ ምርመራ ያላቸው ሁለት ሰዎች በማይታወቅ ሁኔታ ሊለዩ ይችላሉ. በርካታ ምክንያቶች አስተዋፅዖ ያደርጋሉ፣ እና አብዛኛዎቹ አሁንም ያልተሟሉ ናቸው፡-

• የክልል ስርጭት. የማስት ሴል ጥግግት እና ፍኖታይፕ በቲሹዎች እና በግለሰቦች መካከል ስለሚለያዩ በጣም የተጎዱት የአካል ክፍሎች ይለያያሉ።
• ልዩነት አስታራቂ መለቀቅ. የማስት ሴሎች ከሙሉ ይዘታቸው ይልቅ የተመረጡ ሸምጋዮችን ሊለቁ ይችላሉ፣ እና የተለያዩ የሽምግልና ድብልቆች የተለያዩ ምልክቶችን ይፈጥራሉ።
• የመቀበያ መገለጫ. ተቀባይዎቹ በአንድ ሰው የማስት ሴሎች ቅርጽ ላይ ይገለጻሉ ይህም ማነቃቂያዎች ለእነሱ ቀስቅሴ ሆነው ያገለግላሉ።
• አብሮ-ነባር ሁኔታዎች. እንደ POTS ወይም hypermobility ያሉ ተደራራቢ ምርመራዎች አጠቃላይ ክሊኒካዊ ምስልን በእጅጉ ይለውጣሉ።
• ገደብ እና ድምር ጭነት. እንቅልፍ, ውጥረት, የሆርሞን ሁኔታ እና የቅርብ ጊዜ ኢንፌክሽን ሁሉም የመነሻ አነቃቂነት ይቀየራል, ስለዚህ ተመሳሳይ ሰው በጊዜ ሂደት ይለያያል.
• የጄኔቲክ ምክንያቶች. በዘር የሚተላለፍ አልፋ ትራይፕታሴሚያ እና ሌሎች የዘረመል ልዩነቶች አቀራረብን ሊለውጡ ይችላሉ - ከተረጋጋ ዕውቀት ይልቅ ንቁ የምርምር መስክ።

የተለመደ ቀስቅሴዎች

ቀስቅሴዎች ብቻቸውን አይሠሩም። ማስት ሴሎች ለተጠራቀመ ሸክም ምላሽ ይሰጣሉ፣ለዚህም ነው ተመሳሳዩ ምግብ፣ ክፍል ወይም እንቅስቃሴ አንድ ቀን ምንም ጉዳት የሌለው እና በሚቀጥለው ጊዜ የማይታለፍ ሊሆን የሚችለው።

ምግቦች

በ MCAS ውስጥ ያሉ የአመጋገብ ቀስቅሴዎች በአጠቃላይ ከሂስተሚን ይዘት ወይም ከጥንታዊ የምግብ አለርጂ ይልቅ የማስት ሴል መቆጣትን ይዛመዳሉ። ሂስታሚን በእርጅና ፣ በሚፈላበት ወይም በሚከማችበት ጊዜ በምግብ ውስጥ ይከማቻል ፣ ለዚህም ነው ትኩስነት ብዙውን ጊዜ ከተወሰነው ንጥረ ነገር የበለጠ አስፈላጊ የሆነው - ተመሳሳይ ዓሳ በግዢ ቀን ሊታገስ ይችላል እና ከሶስት ቀናት በኋላ አይደለም ። ያረጁ አይብ፣የታከሙ እና የተዘጋጁ ስጋዎች፣የዳቦ ምግቦች እና የተረፈ ምርቶች በብዛት ይጠቀሳሉ። ሁለተኛው ቡድን የማስት ሴሎች የራሳቸውን ሂስታሚን እንዲለቁ የሚጠይቅ ይመስላል። የግለሰብ ልዩነት ትልቅ ነው፣ እና የታተሙ ዝርዝሮች ከህጎች ይልቅ ለመፈተሽ እንደ መላምት ይወሰዳሉ።

ሙቀት

በጣም በተደጋጋሚ ከተዘገቡት አካላዊ ቀስቅሴዎች መካከል. ሙቅ ሻወር እና መታጠቢያዎች፣ ሳውናዎች፣ ሞቃታማ የአየር ጠባይ፣ ሙቅ ክፍሎች እና ሙቅ መጠጦች ሁሉም በብዛት ይጠቀሳሉ። ሙቀት ወደ ሰውነት ውስጥ ለመግባት ምንም አይነት ንጥረ ነገር አይፈልግም, ለዚህም ነው መደበኛ የአለርጂ ምርመራ መለየት ያልቻለው.

ቀዝቃዛ

ቀዝቃዛ አየር፣ቀዝቃዛ ውሃ፣የበረዷማ መጠጦች እና የቀዘቀዘ አከባቢዎች ለአንዳንድ ታካሚዎች ቀስቅሴዎች እንደሆኑ ተዘግቧል። በተለይም ፣ ፈጣን መለወጥ በሙቀቶች መካከል ብዙውን ጊዜ ከሁለቱም ጽንፍ ቋሚዎች ይልቅ የከፋ እንደሆነ ይገለጻል።

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለጤና እና ለስሜታዊነት ጠቃሚ ስለሆነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለብዙ ታካሚዎች እውነተኛ ቀስቅሴ እና እውነተኛ ዋጋ ያለው ነው። ጥንካሬ እና የመጨመር መጠን በአጠቃላይ ከጠቅላላ ቆይታ የበለጠ አስፈላጊ ናቸው፣ ለዚህም ነው ቀስ በቀስ፣ ዝቅተኛ-ጥንካሬ አቀራረቦች - እና ቆሞ በደንብ የማይታገስበት በተደጋጋሚ ወይም በውሃ ላይ የተመሰረተ እንቅስቃሴ - ብዙውን ጊዜ በተሻለ ሁኔታ የሚተዳደረው።

ውጥረት

ውጥረት የፊዚዮሎጂ ቀስቅሴ እንጂ የንግግር ዘይቤ አይደለም። የማስት ሴሎች ለኮርቲኮትሮፒን የሚለቀቅ ሆርሞን መቀበያ ተሸክመው ከነርቭ መጋጠሚያዎች ጋር ተቀራራቢ ሆነው ይቀመጣሉ፣ ይህም የነርቭ ሥርዓቱ በሥራቸው ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድርበት በሰነድ የተደገፈ መንገድ ነው። ይህ ነጥብ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል ምክንያቱም ምልክታቸው በውጥረት እየተባባሰ የሚሄድ ሕመምተኞች ስለ ሁኔታቸው በተደጋጋሚ ስለሚነገራቸው ሥነ ልቦናዊ ናቸው። የሚታየው የኒውሮኢሚሚን መንገድ ከታሰበው ምልክት ጋር አንድ አይነት አይደለም።

ሆርሞኖች

ብዙ ሕመምተኞች ዑደታዊ ምልክቶችን ያሳያሉ, ብዙውን ጊዜ በወር አበባቸው አካባቢ እየተባባሱ ይሄዳሉ. ኤስትሮጅን በማስት ሴል ባህሪ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል, ይህም በሴቶች ላይ ከፍተኛ የሆነ የምርመራ መጠን እንዲፈጠር የታቀደ ነው. በእርግዝና, በድህረ ወሊድ እና በፔርሜኖፓውስ ወቅት ለውጦችም ተገልጸዋል, እና በግለሰቦች መካከል በእጅጉ ይለያያሉ.

ኢንፌክሽኖች

ኢንፌክሽን ለብዙ ታካሚዎች የመነሻ ምላሽን በአስተማማኝ ሁኔታ ያነሳል. የተለመደው የቫይረስ ህመም ብዙውን ጊዜ ቀስቅሴውን ለሳምንታት ያሰፋዋል ፣ ስለሆነም ከዚህ ቀደም የታገሱት ተጋላጭነቶች በማገገም ጊዜ ቀስቃሽ ይሆናሉ። አንዳንድ ሕመምተኞች ምልክታቸውን ወደ ተላላፊ በሽታ ይገልጻሉ, ምንም እንኳን በግለሰብ ጉዳዮች ላይ መንስኤዎችን ማዘጋጀት አስቸጋሪ ነው.

የአካባቢ መጋለጥ

ሪፖርት የተደረጉ የአካባቢ ቀስቅሴዎች ሻጋታ፣ አቧራ፣ የአበባ ዱቄት፣ ጭስ፣ የአየር ብክለት፣ የእርጥበት ለውጥ እና የባሮሜትሪክ ግፊት ለውጦችን ያካትታሉ። ስሜታዊነት በሰፊው ይለያያል፣ እና የአካባቢ ቀስቅሴዎችን መለየት ከአንድ ምልከታ ይልቅ የረጅም ጊዜ መዝገብ መያዝን ይጠይቃል።

መድሃኒቶች

የተወሰኑ የመድሀኒት ክፍሎች በማስት ሴል ስነ-ጽሁፍ ውስጥ ኦፒዮይድስ፣ አንዳንድ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች፣ ራዲዮ ንፅፅር ሚዲያ፣ አንዳንድ የነርቭ ጡንቻኩላር ማገጃ ኤጀንቶችን እና ቫንኮምይሲንን ጨምሮ አነቃቂያዎች ተብለው ይታወቃሉ። ንቁ ያልሆኑ ንጥረ ነገሮች - ማቅለሚያዎች, መከላከያዎች, ሙላቶች - እንዲሁም ቀስቃሽ አካል ሊሆኑ ይችላሉ, ለዚህም ነው አንድ በሽተኛ የአንዱን አምራች አጻጻፍ ታግሶ የሌላውን ምላሽ ሊሰጥ ይችላል.

ሽቶዎች እና ሽቶዎች

ሽቶዎች፣ አየር ማቀዝቀዣዎች፣ የጽዳት ውጤቶች፣ የልብስ ማጠቢያ ምርቶች፣ ሟሟዎች፣ ትኩስ ቀለም እና አዲስ የቤት እቃዎች በቋሚነት ከተዘገቡት ቀስቅሴዎች መካከል እና በጋራ ቦታዎች ላይ ለማስወገድ በጣም አስቸጋሪ ከሆኑት መካከል ይጠቀሳሉ። ከሽቶ ነፃ የሆኑ አካባቢዎች በዚህ ምክንያት በትምህርት ቤቶች እና በሥራ ቦታዎች መደበኛ የመጠለያ ጥያቄ ናቸው።

አልኮል

አልኮሆል ከአንድ በላይ መንገዶችን እንደ ቀስቅሴ በተደጋጋሚ ይነገራል፡ ብዙ የአልኮል መጠጦች ሂስታሚንን በተለይም ወይን እና ቢራ ይይዛሉ። አልኮል ሂስታሚንን የሚያበላሹ ኢንዛይሞች ውስጥ ጣልቃ ሊገባ ይችላል; እና ራሱን የቻለ ቫዮዲላይዜሽን ያስከትላል. ለአነስተኛ መጠን ምላሾች በተለምዶ ይገለፃሉ.

እንቅልፍ ማጣት

ደካማ ወይም በቂ ያልሆነ እንቅልፍ መቻቻልን በሰፊው ይቀንሳል እና በዚህ ዝርዝር ውስጥ ካሉት ሌሎች ነገሮች ጋር ይገናኛል። የብቸኝነት መንስኤው እሱ አልፎ አልፎ ነው፣ ነገር ግን ይበልጥ ተግባራዊ ከሚሆኑ አስተዋጽዖዎች አንዱ ነው፣ እና ታካሚዎች እንቅልፍን መጠበቅ ለሌላው ነገር ሁሉ ደረጃቸውን ከፍ እንደሚያደርግ በተደጋጋሚ ይናገራሉ።

ለምን ቀስቅሴዎች በጣም ይለያያሉ

የመቀስቀሻ ስብስቦች በግለሰቦች መካከል ይለያያሉ ምክንያቱም ተቀባይ መገለጫዎች፣ የሕብረ ሕዋሳት ስርጭት፣ አብሮ መኖር ሁኔታዎች እና የመነሻ ምላሽ ሁሉም ስለሚለያዩ ነው። እነሱም ይለወጣሉ ውስጥ አንድ ግለሰብ በጊዜ ሂደት - በመደበኛነት ደካማ ቁጥጥር በሚደረግበት ጊዜ እየሰፋ እና አንድ ጊዜ ህክምናው የመነሻ ምላሽን ይቀንሳል. ምላሾች በሰዓታት ሊዘገዩ ይችላሉ፣ ይህም በምክንያት እና በውጤት መካከል ያለውን ግንኙነት ያደበዝዛል። በእነዚህ ሁሉ ምክንያቶች ቀስቅሴዎችን በአስተማማኝ ሁኔታ ለይቶ ማወቅ ከአንድ ክስተት ከተወሰዱ ድምዳሜዎች ይልቅ በሳምንታት ውስጥ ስልታዊ መዝገብ መያዝን ይጠይቃል።

ለምን MCAS ነው።
አስቸጋሪ መርምር

በMCAS ውስጥ ያለው የምርመራ መዘግየት በዋናነት የግለሰብ ክሊኒኮች ውድቀት አይደለም. እሱ ከተወሰኑ ፣ ተለይተው ሊታወቁ ከሚችሉ የሁኔታዎች ባህሪዎች እና እሱን ለመመርመር ጥቅም ላይ የዋሉ ሙከራዎችን ይከተላል።

ተለዋዋጭ ምልክቶች

MCAS በተለያዩ ታካሚዎች ውስጥ የተለያዩ የሕመም ምልክቶች ጥምረት እና በጊዜ ሂደት በተመሳሳይ ታካሚ ውስጥ የተለያዩ ውህዶችን ይፈጥራል። ከስርዓተ ጥለት ጋር የሚመሳሰል አንድ የዝግጅት አቀራረብ የለም። ምልክቶቹ በተናጥል ተለይተው የማይታወቁ በመሆናቸው እያንዳንዳቸው በተናጥል በሚታዩበት ጊዜ ለተለመደው ሁኔታ በምክንያታዊነት ሊገለጹ ይችላሉ።

መደበኛ የላብራቶሪ ምርመራ

መደበኛ የደም ሥራ በ MCAS ውስጥ ያልተለመደ ነው። ሙሉ የደም ብዛት፣ የሚያቃጥሉ ጠቋሚዎች እና መደበኛ ባዮኬሚስትሪ እንደ አለርጂ ፓነሎች መደበኛ ናቸው። ልዩ የሽምግልና ሙከራ ያስፈልጋል፣ እና ሌላው ቀርቶ ከዚህ በታች በተካተቱት ቴክኒካዊ ምክንያቶች በተደጋጋሚ መደበኛ ውጤቶችን ይመልሳል። ስለዚህ አንድ ታካሚ በእውነት ጤናማ ሆኖ እያለ ብዙ መደበኛ ምርመራዎችን ሊያከማች ይችላል - ይህ ንድፍ በሚያሳዝን ሁኔታ ምንም ስህተት እንደሌለው የመነገር እድልን ይጨምራል።

ጊዜያዊ አስታራቂ መልቀቅ

ይህ ማዕከላዊ የቴክኒክ ችግር ነው. የሚለካው ሸምጋዮች አጭር የግማሽ ህይወት አላቸው. የሴረም ትራይፕታስ ምላሽ ከተሰጠ በኋላ በጥቂት ሰዓታት ውስጥ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይደርሳል ከዚያም ይወድቃል; የሽንት ሜታቦሊዝም ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያሉ ነገር ግን አሁንም የተወሰነ መስኮት ያንፀባርቃሉ። በክፍሎች መካከል የሚደረግ ናሙና ምንም ከፍ ያለ ነገር ላያገኝ ይችላል - ማግበር በጭራሽ ስላልተከሰተ ሳይሆን ከእንግዲህ ሊለካ ስለማይችል።

የአያያዝ መስፈርቶች ይህንን ያጠናክራሉ. በክፍል ሙቀት ውስጥ ብዙ ሸምጋዮች ያልተረጋጉ ናቸው, እና የፕሮስጋንዲን ናሙናዎች በተለይ ደካማ ናቸው. ናሙናዎች በአብዛኛው ወዲያውኑ ማቀዝቀዝ፣ በስብስብ ጊዜ ሁሉ ቀዝቃዛ አያያዝ እና ፈጣን ሂደት ያስፈልጋቸዋል። በክፍል ሙቀት ውስጥ የተረፈ ናሙና ወይም በመጓጓዣ ውስጥ የሚዘገይ ናሙና እውነተኛ ምላሽ ከሰጠ ታካሚ መደበኛ ውጤት ሊያመጣ ይችላል።

ከሌሎች በሽታዎች ጋር መደራረብ

የMCAS ምልክቶች ከአስም ፣ ፋይብሮማያልጂያ ፣ ክሮኒክ ፋቲግ ሲንድረም ፣ የጭንቀት መታወክ ፣ dysautonomia እና ሌሎች በርካታ ጋር በደንብ ይደራረባሉ። እነዚህ እያንዳንዳቸው ለአብዛኞቹ ክሊኒኮች የበለጠ የተለመዱ እና በይበልጥ የሚታወቁ ናቸው. አንድ ታካሚ ከእነዚህ ውስጥ ብዙዎቹን በከፊል የሚያሟሉ ምልክቶችን ሲያሳይ፣ የተለመደው ውጤት አንድ ከማድረግ ይልቅ ተከታታይ ከፊል ምርመራዎች ነው።

የዶክተሮች ግንዛቤ እጥረት

MCAS በመደበኛነት በ2007 ብቻ ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን በ2010 እና 2012 የጋራ መግባባት መመዘኛዎች ተከትለው ነበር። ብዙ ልምድ ያላቸው ክሊኒኮች ሁኔታው ወደ ዋናው ሥርዓተ ትምህርት ከመግባቱ በፊት ሥልጠናቸውን አጠናቀዋል። ትውውቅ በአለርጂዎች እና የበሽታ መከላከያ ባለሙያዎች ዘንድ በሰፊው ይለያያል, እና የማስት ሴል ልምድ ያላቸው ልዩ ባለሙያዎችን ማግኘት በጂኦግራፊያዊ መልኩ እኩል አይደለም.

የምርመራ ውዝግብ

ለ MCAS የምርመራ መስፈርት በሕክምና ሥነ-ጽሑፍ ውስጥ የእውነተኛ ክርክር ርዕሰ ጉዳይ ሆኖ መቆየቱን በግልጽ መናገር ተገቢ ነው። ሰፋ ባለ መልኩ፣ አንዱ አቋም ተጨባጭ አስታራቂ ማስረጃን የሚጠይቁ ጥብቅ መመዘኛዎችን ይይዛል፣ምክንያቱም ያለ እሱ የምርመራው ውጤት በሰፊው ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። ሌላ አቋም ደግሞ ጥብቅ መመዘኛዎች በሽታው በትክክል ያለባቸውን ነገር ግን የሽምግልና ሙከራቸው ከላይ በተገለጹት ቴክኒካዊ ምክንያቶች በተደጋጋሚ የማይሳካላቸው ታካሚዎችን ያመልጣሉ.

ይህ የተፈጠረ አለመግባባት በሽተኞች አይደለም, እና መፍትሄ አላገኘም. የእሱ ተግባራዊ ውጤት ሁለት ብቃት ያላቸው ስፔሻሊስቶች ስለ አንድ ታካሚ የተለያዩ መደምደሚያዎች ላይ ሊደርሱ ይችላሉ. ውዝግቡ መኖሩን መረዳቱ አንድ የሕክምና ባለሙያ ተሳስቷል የሚለውን ግምት ሳያስፈልግ የሚጋጩ አስተያየቶችን ለማብራራት ይረዳል።

የምርመራ መዘግየቶች

ከላይ ያለው ጥምረት ረጅም መዘግየቶችን ያመጣል. ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ በልዩ ልዩ ዘዴዎች ይተላለፋሉ - ጋስትሮኢንተሮሎጂ ፣ የቆዳ ህክምና ፣ የልብ ህክምና ፣ አለርጂ ፣ ኒውሮሎጂ ፣ ሳይኪያትሪ - እያንዳንዳቸው አንድ የስርዓት ችግርን ይመረምራሉ። የታተሙ አኃዞች እና የታካሚ ዳሰሳ ጥናቶች በዓመታት ውስጥ የሚለኩ መዘግየቶችን ይገልጻሉ፣ እና ወደ አስርት ዓመታት ገደማ የሚገመቱ ግምቶች በተደጋጋሚ ይጠቀሳሉ፣ ምንም እንኳን እነዚህ አኃዞች ከትክክለኛ ዘዴያዊ ውሱንነቶች ጋር ቢመጡም እና ከትክክለኛነት ይልቅ አመላካች ሆነው መነበብ አለባቸው።

የተቆራኘ ሁኔታዎች

MCAS ከሌሎች በርካታ ሁኔታዎች ጋር በተደጋጋሚ ሪፖርት ይደረጋል። የማስረጃው ጥንካሬ በነዚህ ማህበራት መካከል በእጅጉ ይለያያል, እና የልዩነቱ ጉዳዮች.

Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS)

POTS በቆመበት ላይ ከልክ ያለፈ የልብ ምት መጨመር፣ ብዙ ጊዜ በብርሃን ጭንቅላት እና በድካም የሚታወቅ የ dysautonomia አይነት ነው። ከ MCAS ጋር አብሮ መከሰት በስነ-ጽሁፍ ውስጥ በደንብ ተገልጿል. የታቀዱት ማብራሪያዎች የማስት ሴል አስታራቂዎችን በቫስኩላር ቃና እና በራስ የመመራት ቁጥጥር ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ነገር ግን የማንኛውም የምክንያት ግንኙነት አቅጣጫ አልተረጋገጠም። ሁለቱም ሁኔታዎች tachycardia, ማዞር እና ድካም ሊያስከትሉ ይችላሉ, ይህም ምልክቶችን ለአንዱ ወይም ለሌላው ማድረጉን ያወሳስበዋል.

ሃይፐር ሞባይል ኤህለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮም (hEDS) እና ሃይፐር ተንቀሳቃሽነት ስፔክትረም መታወክ

የ hEDS፣ POTS እና MCAS የጋራ ክስተት መደበኛ ባልሆነ መልኩ እንደ ትሪድ ለመገለጽ በተደጋጋሚ ተብራርቷል። ማህበሩ ያለማቋረጥ ሪፖርት ተደርጓል፣ ነገር ግን ዋናው ዘዴ መላምታዊ ነው። ማስት ሴሎች በተያያዙ ቲሹ ውስጥ ይኖራሉ እና በቲሹ ማሻሻያ ውስጥ ይሳተፋሉ ፣ ይህም አሳማኝ የሆነ የጥያቄ መስመር ይሰጣል ፣ ግን አሳማኝነት ማስረጃ አይደለም። የማመላከቻ እና የመመርመሪያ ንድፎች መደራረብ ምን ያህል ጠንካራ እንደሆነ አስተዋፅዖ ያደርጋሉ።

በዘር የሚተላለፍ አልፋ ትራይፕታሴሚያ (HaT)

HaT የአልፋ-ትሪፕታሴ ጂን ተጨማሪ ቅጂዎችን የሚያካትት የዘረመል ባህሪ ነው። TPSAB1, በራስ-ሰር አውራነት ውስጥ በዘር የሚተላለፍ እና ያለማቋረጥ ከፍ ያለ የመነሻ ሴረም ትራይፕታሴስ ይፈጥራል። በአጠቃላይ ህዝብ ውስጥ በአንጻራዊ ሁኔታ የተለመደ ነው. ከህመም ምልክቶች ጋር ያለው ግንኙነት አሁንም እየተገለጸ ነው፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ከከባድ ምላሾች ጋር የተቆራኘ ነው፣ ነገር ግን ባህሪው ያላቸው ብዙ ሰዎች ምንም ምልክት የላቸውም።

HaT ለትርጉም አስፈላጊ ነው. የመነሻ ትራይፕታሴን ስለሚያሳድግ፣ HaT ባለበት ሰው ውስጥ ያለው አንድ ከፍ ያለ የ tryptase እሴት በራሱ የማስት ሴል ማግበርን አያመለክትም - ይህም የምርመራው ገደብ ለምን እንደተገለጸ ያጠናክራል. ከግለሰቡ መነሻ መስመር በላይ ከፍ ይበሉ ፍጹም ቁጥር ሳይሆን.

የሚበሳጭ የአንጀት ሲንድሮም (IBS)

በMCAS ውስጥ ያሉት የጨጓራና ትራክት ምልክቶች ሙሉ በሙሉ ከ IBS መስፈርቶች ጋር ይደራረባሉ፣ እና አንዳንድ ታካሚዎች ሁለቱንም መለያዎች ይይዛሉ። ምርምር በተለያዩ ግኝቶች የ mast cell density እና በ IBS በሽተኞች የአንጀት mucosa ውስጥ ያለውን ገቢር መርምሯል። የIBS ንኡስ ስብስብ ያልታወቀ የማስት ሴል ተሳትፎን ይወክላል ወይስ አይወክል ከተረጋገጠ እውነታ ይልቅ ክፍት ጥያቄ ነው።

ማይግሬን

ማይግሬን በ MCAS ታካሚዎች መካከል በከፍተኛ ፍጥነት ሪፖርት ተደርጓል. ሂስታሚን ከራስ ምታት ጋር ተያያዥነት ያለው የተረጋገጠ የቫሶአክቲቭ ንጥረ ነገር ነው, እና ማስት ሴሎች በማጅራት ገትር ውስጥ ይገኛሉ. የሜካኒካል ማገናኛ በባዮሎጂያዊ አሳማኝ እና በምርመራ ላይ ነው, ነገር ግን አልተረጋጋም.

አስም እና ሥር የሰደደ urticaria

እነዚህ በዚህ ክፍል ውስጥ ካሉት ከማንኛቸውም የማስት ሴሎች ጋር በጣም ግልፅ የሆነ የሜካኒካል ግንኙነት አላቸው። የማስት ሴሎች ለሁለቱም የፓቶፊዚዮሎጂ ማዕከላዊ ናቸው - leukotrienes እና histamine drive bronchoconstriction እና whal ምስረታ በቅደም ተከተል። ሥር የሰደደ ድንገተኛ urticaria በተለይ የማስት ሴል ማግበርን ያካትታል። እነዚህ ግምታዊ ማህበራት አይደሉም; ምንም እንኳን ከMCAS የተለዩ ምርመራዎች ሆነው ቢቆዩም የማስት ሴል ተሳትፎ የተመሰረተባቸው ሁኔታዎች ናቸው።

ረጅም ኮቪድ

አንዳንድ ተመራማሪዎች በድካም ፣ በግንዛቤ ችግር እና በ dysautonomia ውስጥ መደራረብን በመጥቀስ የማስት ሴል ማግበርን ለሎንግ ኮቪድ አስተዋፅዖ አቅርበዋል ። ይህ የነቃ ምርመራ አካባቢ ነው እና ማስረጃው ነው። ቀዳሚ. ከተመሠረተ ግንኙነት ይልቅ በጥናት ላይ እንደ መላምት መታየት አለበት፣ እና የተደላደለ ግንኙነት -በየትኛውም አቅጣጫ - በአሁኑ ጊዜ መረጃውን ይበልጣል።

ራስን የመከላከል ሁኔታዎች

የታይሮይድ ራስን መከላከልን ጨምሮ ከ MCAS ጋር የተለያዩ የሰውነት በሽታ የመከላከል ሁኔታዎች ተዘግበዋል። ማስት ሴሎች በክትባት ቁጥጥር ውስጥ ይሳተፋሉ እና ከተለዋዋጭ የመከላከያ ምላሾች ጋር ይገናኛሉ፣ ይህም ለጋራ ዲስኦርደር ዲስኦርደር አሳማኝ መሰረት ይሰጣል፣ ነገር ግን MCASን ከተወሰኑ ራስን በራስ ተከላካይ በሽታዎች ጋር የሚያገናኙ ልዩ ዘዴዎች አልተቋቋሙም።

ወቅታዊ ግንዛቤ
የ መንስኤዎች

የታማኝ ማጠቃለያው የMCAS መንስኤ አይታወቅም። የሚከተለው መላምት ከቀረው የሚለየው ነው።

ጀነቲክስ

የተቋቋመው፡- በዘር የሚተላለፍ አልፋ ትራይፕታሴሚያ ትክክለኛ ፣ በደንብ የተገለጸ የዘረመል ባህሪ ሲሆን ተጨማሪ ቅጂዎችን ያካትታል TPSAB1, እና የመነሻ ትራይፕተስን ከፍ ያደርገዋል. በተናጠል, የ ኪት D816V ሚውቴሽን በአብዛኛዎቹ የአዋቂዎች ሥርዓታዊ mastocytosis እንደ ሹፌር ይመሰረታል - የተለየ ሁኔታ ፣ ግን አንድ ሚውቴሽን የማስት ሴል ባዮሎጂን እንዴት እንደሚቆጣጠር ያሳያል።

ያልሆነው፡- ለMCAS ምንም ተመጣጣኝ መንስኤ ሚውቴሽን አልታወቀም። የቤተሰብ ስብስብ ሪፖርት ተደርጓል፣ እና አንዳንድ ታካሚዎች ብዙ የተጎዱ ዘመዶችን ይገልጻሉ፣ ነገር ግን ለ MCAS ራሱ የተወሰነ የውርስ ስርዓት አልተፈጠረም። MCAS ገና በጄኔቲክ መሰረት ያልተገኘ አንድ ሁኔታን ይወክላል፣ ወይም በአንድ ክሊኒካዊ መለያ ስር የተሰባሰቡ የተለያዩ ሁኔታዎች መፍትሄ አላገኘም።

የበሽታ መከላከያ ዲስኦርደር

ሰፊ የበሽታ መከላከያ ዲስኦርደር ዋናው የምርመራ መስክ ነው. የታቀዱ ስልቶች የተቀየረ ተቀባይ አገላለጽ ወይም በ mast ሕዋሶች ላይ የመነካካት ስሜት፣ የተቋረጠ የቁጥጥር ምልክት ማግበርን በመደበኛነት የሚገታ እና በማስት ሴሎች እና በሌሎች የበሽታ ተከላካይ ህዝቦች መካከል ያለው ያልተለመደ መስተጋብር። እነዚህ አሳማኝ እና በንቃት የተጠኑ ናቸው፣ ነገር ግን ከማሳያ ዘዴ ይልቅ የማብራሪያ ምድብን ይገልጻሉ።

ኢንፌክሽኖች

ብዙ ሕመምተኞች የበሽታውን ተላላፊ በሽታ የሚያሳዩ ምልክቶችን ያሳያሉ. ኢንፌክሽን በቶል መሰል ተቀባይ አማካኝነት ማስት ሴሎችን እንደሚያንቀሳቅስ ይታወቃል፣ ይህም አሳማኝ መንገድ ያቀርባል፣ እና ድህረ-ተላላፊ ጅምር በብዙ ስር የሰደደ ሁኔታዎች ውስጥ የታወቀ ንድፍ ነው። ሆኖም ፣ ይህ ኢንፌክሽን መመስረት ምክንያት ሆኗል በግለሰብ ጉዳይ ላይ MCAS በስልታዊ ዘዴ በጣም ከባድ ነው፣ እና ማስታወስ ያለብዎት አድልዎ ወደ ኋላ በሚመለሱ ሂሳቦች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። ይህ በጥናት ላይ ያለ ማህበር ነው።

የአካባቢ ሁኔታዎች

የታቀዱ የአካባቢ አስተዋጽዖ አበርካቾች የኬሚካል ተጋላጭነቶችን፣ ሻጋታዎችን፣ የአየር ብክለትን እና በሕዝብ ደረጃ ላይ ያሉ የአመጋገብ ለውጦችን ያካትታሉ። እዚህ ያለው ማስረጃ ከላይ ከተጠቀሱት አካባቢዎች በጣም ደካማ ነው፣ እና አብዛኛው ቀጥተኛ ያልሆነ ነው። ይህ ከተቋቋመ አስተዋፅዖ አድራጊ ሳይሆን አሳማኝ የጥያቄ ቦታ ነው፣ ​​እና እንዲሁም በራስ የመተማመን የንግድ ጥያቄዎች የተለመዱ እና በደንብ የማይደገፉበት አካባቢ ነው።

ሥር የሰደደ እብጠት

ማስት ሴሎች ሁለቱም ምላሽ ይሰጣሉ እና ለ እብጠት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ይህም ራስን የማጠናከር ዑደቶችን የመፍጠር እድልን ከፍ ያደርገዋል ፣ በዚህ ጊዜ ማግበር ለበለጠ ገቢር ደረጃውን ዝቅ የሚያደርግ አካባቢን የሚፈጥር። ይህ በመካኒካዊ ሁኔታ የተጣመረ እና በደካማ ቁጥጥር ጊዜ ምላሽ ሰጪነት ከሚሰፋው ክሊኒካዊ ምልከታ ጋር የሚስማማ ነው። ከተረጋገጠ ምክንያት ይልቅ ሞዴል ሆኖ ይቆያል።

ኤፒጄኔቲክስ

ኤፒጄኔቲክ ማሻሻያ - የጂን አገላለጽ ለውጦች ከስር ቅደም ተከተል ለውጥ ውጭ - የአካባቢ መጋለጥ በማስት ሴል ባህሪ ላይ ዘላቂ ለውጦችን ሊያመጣ የሚችልበት ዘዴ ሆኖ ቀርቧል። ይህ የመጀመሪያ ደረጃ መላምት ነው። ባዮሎጂያዊ ምክንያታዊ እና ሊመረመር የሚገባው ነው፣ እና በአሁኑ ጊዜ ለMCAS የተወሰነ የተወሰነ ቀጥተኛ ማስረጃ አለ።

ይህ ነገሮችን የሚተውበት

ምናልባት MCAS በአሁኑ ጊዜ እንደተገለጸው ከአንድ በላይ መሰረታዊ ሂደቶችን ያቀፈ ሊሆን ይችላል፣ እና ክሊኒካዊ መለያው ውሎ አድሮ በሜካኒካል የሚለያዩ ታካሚዎችን አንድ ላይ ያሰባሰበ ነው። ከላይ በተጠቀሱት አካባቢዎች ሁሉ ምርምር እየተካሄደ ነው። ለታካሚዎች፣ ተግባራዊ አንድምታው፣ አስተዳደሩ ከዋናው ምክንያት ይልቅ አስታራቂዎችን እና ቀስቅሴዎችን ያነጣጠረ መሆኑ ነው - እና ጥርጣሬው የምርምር ማህበረሰቡ እስካሁን ያልለየውን ዋና ምክንያት ለመቅረፍ ለሚለው ምርት ወይም ፕሮቶኮል ዋስትና ይሰጣል።

ጋር መኖር MCAS

ማኔጅመንት በአብዛኛው የተገነባው ከማንኛውም ጣልቃ ገብነት ሳይሆን ከዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ነው. የሚከተለው ወደ ተግባር ያተኮረ ነው - ዓላማው የእርስዎ ፊዚዮሎጂ የሚደግፈው ሰፊ ህይወት ነው።

ዕለታዊ አስተዳደር እና የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎች

አብዛኛዎቹ ሕመምተኞች ወጥነት ከየትኛውም የግል መለኪያ በበለጠ አስተማማኝነት ደረጃቸውን ከፍ እንደሚያደርግ ይገነዘባሉ። መደበኛ የእንቅልፍ እና የንቃት ጊዜ፣ ሊተነበይ የሚችል የምግብ ጊዜ፣ ሊደረስበት በሚችልበት ቦታ የተረጋጋ የአካባቢ ሙቀት፣ እና የማይለዋወጥ የመድኃኒት ጊዜ ሁሉም ተለዋዋጭነትን ይቀንሳል። የዕለት ተዕለት ተግባራት ቀስቅሴን መለየትም ይቻላል፡ አብዛኞቹ ተለዋዋጮች ሲረጋጉ፣ የተለወጡት የሚታዩ ይሆናሉ።

ፓሲንግ በታካሚ መለያዎች ውስጥ ተደጋጋሚ ጭብጥ ነው - እንቅስቃሴን ከማተኮር ይልቅ በአንድ ቀን ወይም ሳምንት ውስጥ ማሰራጨት እና ከታወቁ ፍላጎቶች በኋላ በማገገም ጊዜ መገንባት። ይህ ከእንቅስቃሴ-አልባነት ጋር አንድ አይነት አይደለም፣ እና ረጅም እንቅስቃሴ-አልባነት የራሱ የሆነ በደንብ የተመዘገቡ ወጪዎችን ይይዛል።

ምልክቶችን መከታተል እና ቀስቅሴዎችን ማግኘት

የተዋቀረ መዝገብ የግል ቀስቅሴዎችን ለመለየት በጣም አስተማማኝ መንገድ ነው። ጠቃሚ ምዝግቦች ከምግብ በላይ ጥሩ ናቸው-የቀኑ ሰዓት, ​​የአካባቢ ሙቀት, የተበላው እና ምን ያህል ትኩስ እንደነበረ, አካላዊ እንቅስቃሴ, ውጥረት እና እንቅልፍ, ሽታ መጋለጥ, የሚወሰዱ መድሃኒቶች እና - ለወር አበባ በሽተኞች - ዑደት አቀማመጥ. ምልክቶቹ በጊዜ እና በክብደት መመዝገብ አለባቸው.

ስርዓተ-ጥለቶች ሊነበቡ ከመቻላቸው በፊት ሁለት ሳምንታት በግምት ዝቅተኛው ነው፣ እና ረዘም ያለ ጊዜ የተሻለ ነው። ምላሾች በሰዓታት ሊዘገዩ ስለሚችሉ፣ አስፈላጊው መጋለጥ ከምልክቱ በፊት በደንብ ሊቀመጥ ይችላል። ስለ ነጠላ ክስተቶች ከማብራራት ይልቅ በአጋጣሚዎች ላይ መደጋገምን ፈልግ - ግቡ ለመፈተሽ መላምት ነው እንጂ ፍርድ አይደለም።

ከሐኪሞች ጋር መሥራት

የተደራጁ ምልክቶችን ማሳየት በኦርጋን ሲስተም በጊዜ ቅደም ተከተል የባለብዙ ስርዓት ስርዓተ-ጥለት ወዲያውኑ እንዲታይ ከማድረግ ይልቅ የትረካ መለያ ሊያደበዝዘው ይችላል። ቀዳሚ ውጤቶችን ማምጣት - የተለመዱትን ጨምሮ - በእውነቱ መረጃ ሰጭ እና የተጠናቀቁ ምርመራዎችን መድገም ያስወግዳል።

ስለ ሸምጋዩ መፈተሻ ጊዜ እና የናሙና አያያዝ በቀጥታ መጠየቅ ምክንያታዊ ነው እና በቁሳዊ መልኩ ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል ውጤትን ያሻሽላል። ካልተሰማህ, ሁለተኛ አስተያየት መፈለግ ህጋዊ ነው; የማስት ሴል በሽታ በጣም ምቹ ቦታ ነው እና ትውውቅ በጣም የተለያየ ነው. አንድ ጊዜ መባረር የተለመደ ነው እና ፍርድ አይደለም.

ትምህርት ቤት

የተለመዱ መስተንግዶዎች ከሽቶ-ነጻ የመማሪያ ክፍል ፖሊሲዎች፣ መድሃኒቶችን የመሸከም እና ራስን የማስተዳደር ፍቃድ፣ የውሃ እና የእረፍት እረፍቶች፣ የመቀመጫ ቦታ የሙቀት መጠን ግምት ውስጥ፣ በቃጠሎ ወቅት የመገኘትን መለዋወጥ እና የአካላዊ ትምህርት ማስተካከያዎችን ያካትታሉ። በትምህርት ስርዓትዎ ውስጥ መደበኛ የመስተንግዶ ዕቅዶች ባሉበት፣ ምርመራው በጽሑፍ መመዝገቡ በአጠቃላይ እነሱን ማግኘት ቀላል ያደርገዋል።

ስራ

የሥራ ቦታ ግምት ለት / ቤት ያሉትን ያንፀባርቃል-የሽቶ ፖሊሲዎች, የሙቀት ቁጥጥር, ተለዋዋጭ ወይም የርቀት ዝግጅቶች በእሳት ጊዜ, እና ድካም ሊገመት የሚችል ስርዓተ-ጥለት በሚከተልበት ጊዜ ማስተካከያዎች. ምን ያህል እና ምን ያህል መግለጽ እንዳለበት ከእውነተኛ የንግድ ልውውጥ ጋር የግል ውሳኔ ነው፣ እና ከቅጥር ጥበቃዎች ጋር በግዛቶች መካከል በእጅጉ የሚለያዩ ናቸው።

ጉዞ

በሕመምተኞች በተደጋጋሚ የሚጠቀሱት ተግባራዊ እርምጃዎች መድኃኒቶችን በእጅ ሻንጣ ከሰነድ ጋር መያዝ፣ በመርፌ ለሚወሰዱ መድኃኒቶች የሐኪም ደብዳቤ ማግኘት፣ መድረሻው ላይ የሕክምና ተቋማትን መመርመር፣ ምላሽ መስጠት አስፈላጊ በሆነበት ቦታ አስቀድሞ ምግብ ማቀድ እና ሲደርሱ የመልሶ ማቋቋም ጊዜ መፍቀድ ይገኙበታል። የሙቀት እና የከፍታ ለውጦች አስቀድመው ሊጠበቁ ይገባል.

የአእምሮ ጤና

ከተለዋዋጭ፣ በደንብ ከማይታወቅ እና በተደጋጋሚ ከተሰናበተ ህመም ጋር መኖር ትክክለኛ የስነ-ልቦና ዋጋ አለው፣ እና ዋጋው የባህሪ ድክመት አይደለም። ብዙ ሕመምተኞች ምርመራ ከመደረጉ በፊት ለረጅም ጊዜ አለመታመናቸውን ይገልጻሉ, ይህም የራሱን ምልክት ይተዋል. ድጋፍ - ባለሙያ ፣ እኩያ ወይም ሁለቱም - ምልክቶች ሥነ ልቦናዊ መሆናቸውን ከመቀበል ይልቅ ምክንያታዊ የአስተዳደር አካል ነው።

ልዩነቱ ይህ ነው፡ አስታራቂ መለቀቅ ጭንቀትን የመሰለ ፊዚዮሎጂን በእውነት ሊያመጣ ይችላል፣ እና ያ አጠቃላይ ሁኔታን ከሳይካትሪ ጋር ከማስተዋወቅ ይልቅ እውቅና ሊሰጠው ይገባል። በተመሳሳይ ጊዜ, ጭንቀት እና ድብርት የተለመዱ, ሊታከሙ የሚችሉ እና በሚኖሩበት ጊዜ በራሳቸው ሊታከሙ የሚችሉ ናቸው.

የአደጋ ጊዜ ዝግጁነት

አንዳንድ የማስት ሴል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ለአናፊላክሲስ የተጋለጡ ናቸው - ፈጣን፣ ከባድ፣ ለሕይወት አስጊ የሆነ ምላሽ። ያ አደጋ በሚከሰትበት ጊዜ እቅድ ማውጣት አማራጭ አይደለም, እና አስፈላጊ ከመሆኑ በፊት ከህክምና ባለሙያ ጋር መነጋገር ነው.

• ለአደጋ የተጋለጡ እንደሆኑ የተገመገሙ ታካሚዎች በተለምዶ ኤፒንፊን አውቶማቲክ መርፌዎች የታዘዙ እና ያለማቋረጥ እንዲሸከሙ ይመከራሉ።
• ኤፒንፍሪን ለአናፊላክሲስ የመጀመሪያ መስመር ሕክምና ነው። አንቲስቲስታሚኖች ምትክ አይደሉም እና በከባድ ከባድ ምላሽ ላይ መታመን የለባቸውም።
• ከሐኪምዎ ጋር የተስማማ የጽሑፍ የድንገተኛ ጊዜ የድርጊት መርሃ ግብር የማስጠንቀቂያ ምልክቶችን፣ ምን እንደሚያስተዳድሩ እና የድንገተኛ ጊዜ አገልግሎቶችን መቼ እንደሚደውሉ ማስቀመጥ አለበት።
• ለቤተሰብ፣ ለስራ ባልደረቦች ወይም ለትምህርት ቤት ሰራተኞች የተሰጡ ቅጂዎች እርስዎ ካልቻሉ ሌሎች እርምጃ ሊወስዱ ይችላሉ።
• የምርመራውን ውጤት እና የታወቁ መድሃኒቶች ቀስቅሴዎችን የሚያመለክት የሕክምና መለያ ስለ ሁኔታው የማያውቁ የድንገተኛ አደጋ ሰራተኞችን ይረዳል.
• ቀዶ ጥገና እና ማደንዘዣ ቅድመ ውይይት እንዲደረግ ያስገድዳል ስለዚህ ወኪሎች ሁኔታውን ከግምት ውስጥ በማስገባት እንዲመረጡ.

ስለ አመጋገብ ገደብ ማስታወሻ

ዝቅተኛ-ሂስተሚን እና የማስወገድ አመጋገብ በስፋት ይሞከራል, እና ደጋፊ ማስረጃው ውስን እና መጠነኛ ጥራት ያለው ነው. ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የተራዘመ ገደብ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት እና የተዘበራረቀ የአመጋገብ አደጋን ያመጣል፣ እና ይህ አደጋ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ ከፍ ያለ ነው። የተቀናበረ፣ በጊዜ የተገደበ ሙከራ ከስልታዊ ዳግም ማስተዋወቅ ጋር - በምርጥነት ከአመጋገብ ባለሙያዎች ጋር - ደህንነቱ የተጠበቀ አካሄድ ነው።

ወጥመዱን በቀጥታ መሰየም ተገቢ ነው፡ ቀስቅሴዎችን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ይቻላል ህይወት ወደ ምንም ማለት አይቻልም። ሥራን፣ ትምህርት ቤትን፣ የምግብ ዓይነቶችን እና ማኅበራዊ ግንኙነቶችን በማስወገድ ምላሽን የሚያስወግድ ሥርዓት አንድ ዓይነት ጉዳት ለሌላው ተለውጧል።

ተደጋግሞ የሚጠየቅ ጥያቄዎች

ታካሚዎች፣ ቤተሰቦች እና ክሊኒኮች ብዙ ጊዜ የሚጠይቋቸው 25 ጥያቄዎች። እሱን ለማስፋት ማንኛውንም ጥያቄ ይምረጡ።

ተጨማሪ ትምህርት መርጃዎች

ለጥልቅ ንባብ የተመረጡ መነሻ ነጥቦች። የተወሰኑ ማገናኛዎች እየተጠናቀሩ ነው እና እዚህ ይታከላሉ።

ቁልፍ መወሰድ

ከዚህ መመሪያ በጣም አስፈላጊ ጽንሰ-ሐሳቦች, የታመቀ.

መዝገበ ቃላት

በMCAS ሥነ ጽሑፍ እና ክሊኒካዊ ውይይት ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉ 91 ቃላት፣ በግልጽ የተገለጹ።