څه شی دی MCAS؟
د ماسټ سیل فعالولو سنډروم د معافیت اختلال دی چلند د معافیت پرځای مقدار. حجرې په نورمال شمیر کې شتون لري او د جوړښت له پلوه نورمال ښکاري - هغه څه چې بدلون موندلی دا دی چې دوی څومره په اسانۍ سره ډزې کوي.
د ماسټ سیل فعالولو سنډروم (MCAS) یو داسې حالت دی چې په هغه کې مستې حجرې - د بدن په هر نسج کې د معافیت حجرې اوسیږي - په نامناسب ډول او په مکرر ډول فعالوي ، په مقدار کې کیمیاوي منځګړیتوب خوشې کوي او ځینې وختونه چې هیڅ ګټور دفاعي هدف نه لري. پایله د تکراري، پیښو نښې نښانې یوه بیلګه ده چې په یوځل کې دوه یا ډیرو ارګانونو سیسټمونه اغیزمن کوي.
تعریف مهم دی ځکه چې دا MCAS د شرایطو څخه جلا کوي چې دا په سطحي ډول ورته دی. په بایوپسي کې د موندلو لپاره د حجرو غیر معمولي راټولول شتون نلري، هیڅ یو الرجین شتون نلري چې د پوستکي پریک ټیسټ کې وپیژندل شي، او معمولا د لابراتوار په معمول کار کې هیڅ ډول غیر معمولي شتون نلري. اختلال په هغه حد کې ژوند کوي چیرې چې نورمال ښکاري حجرې د ځواب ویلو پریکړه کوي.
په MCAS کې ستونزه نده څو ماسټ حجرې چې تاسو یې لرئ. دا دی دوی څومره په اسانۍ سره ډزې کوي. د حالت هره بله ځانګړتیا - د وړاندوینې وړتیا، د څو سیسټم خپریدل، ستونزمن ازموینه - د دې یو حقیقت څخه پیروي کوي.
ولې ماسټ حجرې په ټوله کې شتون لري
کلیدي مفهوم
دوی د دې مطابق موقعیت لري - په سرحدونو متمرکز شوي، په پوستکي، د هوا د لارې استر، د کولمو دیوال، او د وینې رګونو او اعصابو شاوخوا نسجونو کې. او دوی د سرعت لپاره جوړ شوي دي: د غوښتنې پراساس د دوی ځواب تولیدولو پرځای ، دوی دا دمخه د ذخیره کولو ګرانولونو کې ساتي ، د سیګنال په ثانیو کې خوشې کولو ته چمتو دي. دا جوړښت هغه څه دي چې الرجیک عکس العمل خورا ګړندی کوي ، او دا هم هغه څه دي چې نامناسب فعالیت یې ژوند کول خورا ستونزمن کوي.
ولې ماسټ حجرې په ټوله کې شتون لري
ماسټ حجرې د ډیزاین نیمګړتیا نه ده. دوی د طبیعي معافیت سیسټم ترټولو پخوانیو برخو څخه دي، په ځینو شکلونو کې په ډیری فقرو کې شتون لري، او دوی د بدن ریښتینې اړتیاوې ترسره کوي. دوی د پرازیتونو په وړاندې لومړی غبرګون پورته کوي، د غاښونو او چیچلو وروسته د زهرو بې طرفه کولو کې مرسته کوي، د زخمونو په درملنه او د نسجونو په بیاجوړولو کې برخه اخلي، د وینې رګونو د لیږد وړتیا تنظیم کولو کې مرسته کوي، او د خنډ نسجونو ساتلو کې مرسته کوي چې بدن له بهرنۍ نړۍ څخه جلا کوي.
دوی د دې مطابق موقعیت لري - په سرحدونو متمرکز شوي، په پوستکي، د هوا د لارې استر، د کولمو دیوال، او د وینې رګونو او اعصابو شاوخوا نسجونو کې. او دوی د سرعت لپاره جوړ شوي دي: د غوښتنې پراساس د دوی ځواب تولیدولو پرځای ، دوی دا دمخه د ذخیره کولو ګرانولونو کې ساتي ، د سیګنال په ثانیو کې خوشې کولو ته چمتو دي. دا جوړښت هغه څه دي چې الرجیک عکس العمل خورا ګړندی کوي ، او دا هم هغه څه دي چې نامناسب فعالیت یې ژوند کول خورا ستونزمن کوي.
د ماسټ سیل نورمال فعالیت څه ډول ښکاري
د صحي معافیت غبرګون کې، ماسټ حجره د ریښتیني ګواښ سره مخ کیږي - د پرازیت انټيجن، زهر، یا نسج ته زیان رسوي - او د هغې په تناسب کمیږي. د وینې رګونه پراخیږي او ډیر د منلو وړ کیږي، د پلازما او معافیت حجرو نسج ته اجازه ورکوي. عصبي پایونه هڅول کیږي، خارش یا درد رامینځته کوي چې سایټ ته پاملرنه راجلبوي. نور د معافیت حجرې استخدام کیږي. یوځل چې ګواښ پاک شي، غبرګون حل کیږي.
د دې پروسې په اړه هر څه ناخوښه دي فعال دي. پړسوب سایټ ته د معافیت اجزا رسوي. خارش تاسو هڅوي چې هر هغه څه لرې کړئ چې زیان رسوي. بلغم جالونه او خارشونه لرې کوي. په متناسب ځواب کې، ناراحتي لنډمهاله ده او ګټه یې حقیقي ده.
په MCAS کې، ورته ماشین پرته له متناسب لامل فعالوي. مستې حجرې په ناڅاپه توګه ډزې کوي، یا د هڅونې په ځواب کې چې باید د پام وړ نه وي - یوه ګرمه کوټه، په دهلیز کې بوی، خواړه، ولاړ، نرم تمرین، یو عادي فشار ورځ. خوشې شوي منځګړي هماغه دي چې په مشروع دفاع کې کارول کیږي، مګر دوی په غلط شرایطو کې خوشې شوي او ډیری وختونه تکرار کیږي.
ځکه چې مستې حجرې په ټول بدن کې په نسجونو کې ناست دي، او دا چې د دوی منځګړیتوب د وینې رګونو، نرمو عضلاتو، اعصابو او نورو معافیتي حجرو باندې عمل کوي، یو واحد پیښه کولی شي فلش، د زړه سوځیدنه، د معدې درد، ساه لنډۍ، او ادراکي غضب په ورته وخت کې رامینځته کړي. یو کلینیک ته چې د ماسټ حجرو په اړه فکر نه کوي، دا ترکیب کولی شي په یوځل کې د ډیری غیر اړونده ستونزو په څیر ښکاري - کوم چې د حالت له لاسه ورکولو لویه برخه ده.
یو ساده مشابهت
| MCAS mastocytosis نه دی | دا په ساحه کې یوازینی خورا مهم توپیر دی، او د دواړو ګډوډ کول د هر څه په اړه د ګډوډۍ لامل کیږي. | |
|---|---|---|
| Mastocytosis د MCAS سره پرتله کیږي | Mastocytosis | MCAS |
| اصلي غیر معمولي والی | ډیری ماسټ حجرې په نسج کې راټولیږي | د ماسټ حجرو نورمال شمیر، په نامناسب ډول فعالول |
| د حجرو شمیره | لوړ شوی - د کلونل پراخوالی | نورمال |
| بیس لائن ټریپټیس | KIT د D816V بدلون په ډیری بالغ سیسټمیک قضیو کې | معمولا په بیس لاین کې نورمال |
| عادي جینیاتي موندنه | غیر معمولي ماسټ سیل مجموعه د ښودلو وړ ده | هیڅ یو واحد لامل جوړونکی بدلون ندی رامینځته شوی |
| د بایپسي موندنې | غیر معمولي ماسټ سیل مجموعه د ښودلو وړ ده | هیڅ ځانګړتیا جمع نه ده |
| د پوستکي نښه | د میکولوپاپولر زخمونه (urticaria pigmentosa) په ځینو بڼو کې عام دي | د پوستکي زخم کوم مشخص تشخیص نشته |
دا څنګه تایید شوی
د حجرو د زیاتوالي هدفي شواهد
کلاسیک الرجی د IgE منځګړیتوب عکس العمل دی چې یو مشخص، د پیژندلو وړ مادې لپاره. دا د بیا تولید وړ دی - ورته څرګندیدل ورته عکس العمل رامینځته کوي - او دا معمولا د پوټکي پریک ازموینې یا د ځانګړي IgE وینې ازموینې لخوا ښودل کیدی شي. د میوو الرجی دا ډول چلند کوي؛ همدا ډول د پیشو خندق الرجی هم کوي.
دواړه حالتونه کولی شي د متقابل نښې نښانې رامینځته کړي، ځکه چې په دواړو حالتونو کې د ماسټ حجرو منځګړیتوب نسج ته رسیږي. مګر mastocytosis د حجرو په موندلو سره ښودل کیدی شي؛ MCAS نشي کولی، له همدې امله د دې تشخیص د یو واحد تایید ازموینې پرځای د معیارونو په ترکیب پورې اړه لري.
ډیر شمیر ناروغان په دقیق ډول MCAS ته راځي ځکه د الرجی معاینه بیرته پاکه شوه پداسې حال کې چې د دوی نښې په څرګند ډول ندي. د منفي الرجي پینل د ماسټ حجرو د ښکیلتیا په وړاندې شواهد ندي. په دې حالت کې دا د تمې سره نږدې دی.
د MCAS غبرګونونه اکثرا نه کوي. ډیری یې په بشپړ ډول د IgE منځګړیتوب نه دي، د ماسټ حجرو په سطحه یا د مستقیم فزیکي محرک له لارې د نورو ریسیپټرونو له لارې رامینځته کیږي. محرکونه اکثرا فزیکي وي - تودوخه، یخ، فشار، فشار - د پروټینونو پر ځای، او د الرجی هیڅ پینل د دې کشف کولو لپاره ډیزاین شوی نه دی. عکس العملونه د ساعتونو لپاره ځنډول کیدی شي ، د افشا کیدو او اغیزو ترمینځ عقلي اړیکه قطع کوي ، او حد کولی شي د خوب ، فشار ، هورمونل حالت یا وروستي ناروغۍ سره بدل شي ، نو د یوې اونۍ زغمل په راتلونکي کې عکس العمل رامینځته کوي.
کلینیکي پیرل
- MCAS د نامناسب ماسټ حجرو اختلال دی فعالولد ماسټ حجرو شمیرو نه.
- څنګ په څنګ د پرتله کولو ګرافیک: درې پینلونه چې د عادي ماسټ حجرو نفوس په تناسب ځواب ورکوي، د ماسټوسیټوسس پینل د ډیرو حجرو شمیره ښیې، او د MCAS پینل د مبالغې منځګړیتوب خوشې کولو سره د نورمال حجرو شمیره ښیې. په یوه او درې پینلونو کې د ورته حجرو شمیره، په ډراماتیک ډول مختلف محصول.
- د برخې لنډیز
- Mastocytosis د حجرو ډیروالی لري او په مستقیم ډول ښودل کیدی شي؛ MCAS نشي کولی، له همدې امله تشخیص جامع دی.
- مستې حجرې په مشروع ډول ګټور معافیتي حجرې دي چې د بدن په خنډونو کې موقعیت لري او په ثانیو کې د ځواب ویلو لپاره رامینځته شوي.
درک کول مستې حجرې
د منفي الرجی ازموینه په MCAS کې عام ده او دا نه ردوي.
اصل او پراختیا
مستې حجرې د هډوکي په مغز کې پیل کیږي، د CD34-مثبت هیماټوپوایټیک پروجنیټر حجرو څخه رامینځته کیږي - ورته نفوس چې د وینې نورو حجرو ته وده ورکوي. په هرصورت، د ډیری سپینو وینې حجرو برعکس، دوی هلته خپل پرمختګ نه بشپړوي. نابالغ نسلونه د وینې جریان ته ننوځي، په لنډ وخت کې جریان کوي، او بیا نسج ته مهاجرت کوي، چیرته چې وروستنی پختتیا ترسره کیږي.
دا پختتیا په پراخه کچه د سټیم حجرو فاکتور (SCF) سیګنال پورې اړه لري چې د KIT ریسیپټر له لارې د ماسټ حجرې سطحه کې راځي. دا لاره د ماسټ سیل بیولوژي مرکزي ده، او دا ورته لاره ده KIT د D816V تغیرات د سیسټمیک ماسټوسیټوسس په ډیری لویانو قضیو کې موندل کیږي. د محلي نسج چاپیریال وروستی فینوټایپ شکل کوي، له همدې امله په کولمو کې د ماسټ حجرې د پوټکي څخه د اندازې سره توپیر لري.
اصل او پراختیا
په ټول بدن کې توزیع
مستې حجرې په ستراتیژیک ډول ویشل شوي نه په یوشان ډول، تمرکز کوي چیرې چې بدن بهرنۍ نړۍ او د هغه جوړښتونو شاوخوا چې سیګنالونه او وینې لیږدوي. دا توزیع د بل هر یو حقیقت په پرتله مستقیم د MCAS ملټي سیسټم کرکټر تشریح کوي.
| په ټول بدن کې توزیع | مستې حجرې په ستراتیژیک ډول ویشل شوي نه په یوشان ډول، تمرکز کوي چیرې چې بدن بهرنۍ نړۍ او د هغه جوړښتونو شاوخوا چې سیګنالونه او وینې لیږدوي. دا توزیع د بل هر یو حقیقت په پرتله مستقیم د MCAS ملټي سیسټم کرکټر تشریح کوي. | ماسټ حجرې چیرته اوسیږي، او هغه څه تولیدوي کله چې دوی غلط شي |
|---|---|---|
| ځای | په روغتیا کې رول | نښې نښانې کله چې فعالول نامناسب وي |
| پوستکي او پوستکي | د خنډ دفاع؛ د چیچلو، ټپونو، او ټپونو غبرګون | فلش کول، خارش، د پوستکي، dermographism، پړسوب |
| د معدې لار | د خنډ ساتنه، د حرکت تنظیمول، د جذب شوي ګواښونو ځواب | درد، زړه بدوالی، ریفلکس، اسهال، قبضیت، پړسوب |
| هوایی لارې او سینوسونه | د تنفسي استر دفاع | کنجنګ، rhinitis، د ستوني تنګوالی، ټوخی، ټوخی |
| د وینې رګونو شاوخوا | د رګونو ټون او پاریدو وړتیا تنظیم کول | د وینی د فشار بدلون، تاکیکارډیا، فلش کول، پریسینکوپ |
| مغز او مینینګز | په عصبي او مننینج کې شتون لري؛ د نیوروایمون سیګنال ورکول | ادراکي غبار، سر درد، سرخوږی (میکانیزمونه لا تر اوسه د مطالعې لاندې دي) |
| نښلونکی نسج | د نسجونو ترمیم او ترمیم | د غړو او عضلاتو درد؛ د نښلونکي نسج اوورلیپ سره ممکنه تړاو |
د هډوکي میرو
د اصلي اصلي ځای
مستې حجرې په غیر معمولي ډول اوږد ژوند کوي. چیرې چې نیوټروفیل ممکن یوازې له ساعتونو څخه تر ورځو پورې ژوند وکړي، د نسج ماسټ حجرې کولی شي د اونیو څخه تر میاشتو پورې دوام وکړي، او شواهد وړاندیز کوي چې ځینې یې د پام وړ اوږد ژوند کوي. دوی د بیا تنظیم کولو وړتیا هم لري - د تخریب وروسته ، ماسټ سیل کولی شي خپل پلورنځي بیا جوړ کړي او بیا ځواب ورکړي ، د دې پرځای چې په پروسه کې مړ شي.
د دماغ ننوتلو ته په دقت سره پام وکړئ. مستې حجرې په ریښتیا د مرکزي عصبي سیسټم په مینځ کې د مینینګز او پیریواسکولر پوستونو کې شتون لري، او د ماسټ سیل - اعصاب تعامل د څیړنې فعاله ساحه ده. په هرصورت، هغه میکانیزمونه چې د ماسټ حجرو فعالیت د ځانګړو نیورولوژیکي او ادراکي نښو سره نښلوي لاهم کار کوي، او پدې سیمه کې باوري میکانیزم ادعاګانې د اوسني شواهدو څخه تیریږي.
د ژوند دوره
مستې حجرې په غیر معمولي ډول اوږد ژوند کوي. چیرې چې نیوټروفیل ممکن یوازې له ساعتونو څخه تر ورځو پورې ژوند وکړي، د نسج ماسټ حجرې کولی شي د اونیو څخه تر میاشتو پورې دوام وکړي، او شواهد وړاندیز کوي چې ځینې یې د پام وړ اوږد ژوند کوي. دوی د بیا تنظیم کولو وړتیا هم لري - د تخریب وروسته ، ماسټ سیل کولی شي خپل پلورنځي بیا جوړ کړي او بیا ځواب ورکړي ، د دې پرځای چې په پروسه کې مړ شي.
- FcεRI - د لوړ تړاو IgE ریسیپټر. دا د کلاسیک الرجیک لاره ده: د IgE انټي باډیز ریسیپټر وتړي، او د الرجین لخوا سره نښلول د فعالیدو لامل کیږي.
- MRGPRX2 - یو ریسیپټر چې د ځینې درملو او پیپټایډونو لخوا د IgE خپلواک فعالیت منځګړیتوب کوي. د دې ځانګړتیاوو د عکس العملونو تشریح کولو کې مرسته کړې چې د IgE د ښکاره ښکیلتیا سره پیښیږي.
- KIT - د سټیم حجرو فاکتور لپاره ریسیپټر؛ د ماسټ حجرو بقا، پختوالي، او نسجونو استوګنې ته مرکزي.
- بشپړونکي رسیدونکي (C3a، C5a) - د طبیعي معافیت د بشپړونکي بازو له لارې فعالیت ته اجازه ورکړئ.
- د تول په څیر رسیدونکي - د رنځجن سره تړلې نمونې پیژني، د ماسټ حجرو سره د انفیکشن غبرګون سره نښلوي.
- KIT - د سټیم حجرو فاکتور لپاره ریسیپټر؛ د ماسټ حجرو بقا، پختوالي، او نسجونو استوګنې ته مرکزي.
- اډینوسین، اوپیوایډ، اسټروجن او نور رسیدونکي - په عمل کې لیدل شوي مختلف او انفرادي محرک پروفایلونو کې مرسته کول.
د ډیری غیر IgE فعالولو لارو شتون له همدې امله د معیاري الرجي ازموینې په مکرر ډول په MCAS کې عادي حالت ته راځي. دا ازموینې د IgE منځګړیتوب حساسیت کشف کولو لپاره رامینځته شوي - د ډیری په مینځ کې یوه لاره چې کولی شي ماسټ سیل بند کړي.
د لیبل شوي ماسټ سیل بیلګه: د حجرو غشا د نومونو اخیستونکو (FcεRI, MRGPRX2, KIT, C3a/C5a, TLRs, CRH-R) سره ډک شوی، داخلي کثافت دانې سره بسته شوي، د کټاوې سره د ګرانول مینځپانګې ښیې. د ملګری انسټیټ حجره د تخریب دمخه او وروسته ښیې.
- مستې حجرې د هډوکو په مغز کې د CD34+ پروجینیټرونو څخه سرچینه اخلي مګر په نسج کې بالغ کیږي، نو د وینې شمیرې دوی منعکس نه کوي.
- د ډیری غیر IgE فعالولو لارو شتون له همدې امله د معیاري الرجي ازموینې په مکرر ډول په MCAS کې عادي حالت ته راځي. دا ازموینې د IgE منځګړیتوب حساسیت کشف کولو لپاره رامینځته شوي - د ډیری په مینځ کې یوه لاره چې کولی شي ماسټ سیل بند کړي.
- دوی د خنډ سطحونو او د وینې رګونو او اعصابو شاوخوا تمرکز کوي، له همدې امله MCAS څو سیسټم دی.
- دوی اوږدمهاله دي او کولی شي بیا تنظیم شي، نو مدیریت د لنډې کورس پر ځای دوام لري.
- د KIT/SCF سیګنالینګ د دوی د پراختیا لپاره مرکزي دی - هغه لاره چې په ډیری بالغ سیسټمیک ماسټوسیټوسس کې ګډوډیږي.
په دوران کې څه پیښیږي
د ماسټ سیل فعالول
د IgE څخه هاخوا ډیری ریسیپټر ډولونه کولی شي دوی فعال کړي ، له همدې امله د الرجي تختې اکثرا د MCAS محرکونه له لاسه ورکوي.
فعالول یو ترتیب دی، او هر ګام یو نوم لري. د دې تعقیب کول د MCAS نښو نور حیرانونکي ډولونه تشریح کول خورا اسانه کوي.
یو محرک حجرې ته رسي - الرجین، درمل، تودوخه، فشار، فشار، فشار، د فشار هورمون، انفیکشن، یا هیڅ ډول د پیژندلو وړ محرک نه.
د سطحي رسیدونکي ښکیل دي او د انټرا سیلولر سیګنلینګ کاسکیډونه پیل کیږي. د کلسیم انفلاسیون یو مهم لومړنی ګام دی.
د ذخیرې ذخیرې د حجرو غشا سره فیوز کیږي او د دوی دمخه جوړ شوي مینځپانګه شاوخوا نسجونو ته رسوي - په ثانیو کې.
مخکې جوړ شوي منځګړیتوب سمدستي خوشې کیږي؛ نوي ترکیب شوي منځګړیتوبونه لکه پروستګلینډین او لیوکوترینز په څو دقیقو کې تعقیبوي، او سایټوکین په ساعتونو کې.
د دې ترتیب دوه ځانګړتیاوې تشریح کوي چې ناروغان څه تجربه کوي. لومړی، سمدستي مرحله له مخکې جوړ شوي پلورنځیو ته راځي، له همدې امله عکس العملونه په ثانیو کې پیل کیدی شي. دوهم، د وروستنۍ مرحلې منځګړیتوب د فعالیت له پیل څخه وروسته ترکیب کیږي، له همدې امله ځینې نښې نښانې د محرک څخه وروسته ښه راځي او ولې عکس العمل د دویم څپې څو ساعته وروسته ځنډیدلی شي.
ماسټ حجرې منځګړیتوب خوشې کوي څپې، ټول په یوځل نه. مخکې جوړ شوي منځګړي په ثانیو کې خارجیږي؛ د لیپیډ منځګړیتوب په دقیقو کې جوړیږي؛ سایټوکین په ساعتونو کې راټولیږي. له همدې امله یو واحد فعاله پیښه کولی شي په ټوله ورځ کې نښې رامینځته کړي.
منځګړیتوب د وینې رګونو، نرم عضلاتو، اعصابو، او نورو معافیت حجرو باندې عمل کوي، د ډیری ارګانونو سیسټمونو اغیزې تولیدوي.
اصلي منځګړیتوب او هغه څه چې هر یو یې کوي
مستې حجرې د دې وړتیا لري چې د ډیرو موادو خوشې کړي. لاندې تر ټولو په کلینیکي توګه بحث شوي، او یوځای دوی د ډیری پیژندل شوي نښې نښانې لپاره حساب کوي.
| اصلي منځګړیتوب او هغه څه چې هر یو یې کوي | مستې حجرې د دې وړتیا لري چې د ډیرو موادو خوشې کړي. لاندې تر ټولو په کلینیکي توګه بحث شوي، او یوځای دوی د ډیری پیژندل شوي نښې نښانې لپاره حساب کوي. | د ماسټ حجرو لوی منځګړیتوب |
|---|---|---|
| هسټامین | ډول | ترټولو پیژندل شوی منځګړی. د وینې رګونه پراخوي او د دوی پاریدو وړتیا زیاتوي، د اعصاب پای هڅوي، او د معدې اسید سرایت زیاتوي. فلش کول، خارش، خارښت، د وینی ټیټ فشار، ټیککارډیا، سر درد، او د GI درد پیدا کوي. د ډیری ریسیپټر فرعي ډولونو له لارې عمل کوي - H1 په پوټکي او هوا کې ، H2 په کولمو او زړه کې - له همدې امله د دواړو ټولګیو بلاک کول اکثرا د یو بلاک کولو څخه غوره کار کوي. |
| هسټامین | ډول | مخکې جوړ شوی |
| پروستګلینډین D2 | نوی ترکیب شوی | د ماسټ حجرو دانو کې خورا بډایه پروتین او د فعالولو ترټولو رامینځته شوي لابراتوار مارکر. د نسجونو بیا جوړونې او سوزش کې مرسته کوي، او کولی شي د ماسټ حجرو نور غبرګونونه پراخ کړي. د دې تشخیصي ارزښت د ماسټ حجرو لپاره نسبتا مشخص کیدو څخه راځي. |
| Leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) | نوی ترکیب شوی | قوي برونکوکونسټرکټرز، د وزن له مخې د هسټامین په پرتله خورا ډیر. د عصبي پاریدو وړتیا او د بلغم تولید زیات کړئ ، او د هوا او معدې دواړو نښو کې مرسته کوي. LTE4 په ادرار کې د اندازه کولو وړ دی. |
| Cytokines (IL-6، TNF-α، IL-1، IL-4 او نور) | نوی ترکیب شوی | د پروټینونو سیګنال کول پراخه سوزش چلوي. په پیل کې ورو او په عمل کې د پورته منځګړیتوبونو په پرتله اوږده، او فکر کوي چې د ستړیا، خپګان، او سیسټمیک 'فلو په څیر' کیفیت لرونکي ناروغان د سوځیدنې پرمهال او وروسته بیانوي. |
| کیموکینز | نوی ترکیب شوی | سایټ ته اضافي معافیتي حجرې استخدام کړئ ، د لومړني ماسټ حجرو عکس العمل هاخوا د التهاب غبرګون پراخه او اوږد کړئ. |
| د پلیټلیټ فعالولو فکتور (PAF) | نوی ترکیب شوی | یو خورا پیاوړی لیپیډ منځګړیتوب چې د عصبي پاریدو وړتیا زیاتوي او کولی شي د شدید هایپوټینشن لامل شي. د انفیلیکټیک تعاملاتو په شدت کې ښکیل دی او د انټي هسټامین لخوا نه بندیږي. |
| هیپرین | ډول | یو طبیعي واقع کیږي انټي کوګولینټ. کیدای شي د ځینو ناروغانو لخوا راپور شوي غیر معمولي زخم یا خونریزي تمایلاتو کې مرسته وکړي، او همدارنګه د محلي التهابي مقرراتو کې برخه اخلي. |
| Chymase & carboxypeptidase A3 | ډول | ګرانول پروټیزونه د نسجونو په ترمیم کې دخیل دي ، د وینې فشار تنظیم کولو لارې ، او د ځینې زهرو او پیپټایډونو تخریب. |
یو طبیعي واقع کیږي انټي کوګولینټ. کیدای شي د ځینو ناروغانو لخوا راپور شوي غیر معمولي زخم یا خونریزي تمایلاتو کې مرسته وکړي، او همدارنګه د محلي التهابي مقرراتو کې برخه اخلي.
د پروسې فلوچارټ له کیڼ څخه ښي خوا ته روان دی: محرک → فعالول → د مینځګړیتوب خوشې کول → نښې نښانې، د شاخ کولو مهال ویش سره چې مخکې جوړ شوي منځګړیتوب په ثانیو کې، لیپیډ منځګړیتوب په دقیقو کې، او سایټوکین په ساعتونو کې، هره څانګه د هغه نښو سره تشریح شوې چې دا چلوي.
- ګرانول پروټیزونه د نسجونو په ترمیم کې دخیل دي ، د وینې فشار تنظیم کولو لارې ، او د ځینې زهرو او پیپټایډونو تخریب.
- مخکې جوړ شوي منځګړي په ثانیو کې خوشې کوي؛ په دقیقو کې لیپیډ منځګړیتوب؛ سایټوکین په ساعتونو کې.
- مستې حجرې کولی شي د بشپړ تخریب پرته منځګړیتوب په انتخابي ډول خوشې کړي.
- فعالول یو ترتیب تعقیبوي: محرک، فعالول، تخریب، د منځګړیتوب خوشې کول، نښې نښانې.
- مخکې جوړ شوي منځګړي په ثانیو کې خوشې کوي؛ په دقیقو کې لیپیډ منځګړیتوب؛ سایټوکین په ساعتونو کې.
نښې نښانې MCAS
PAF او prostaglandins کولی شي د زړه په رګونو کې جدي اغیزې رامینځته کړي چې انټي هسټامین په ګوته نه کوي.
لاندې جدولونه د بدن سیسټم لخوا معمول راپور شوي نښې تنظیموي. د لوستلو دمخه دوه احتیاطونه. لومړی، هیڅ ناروغ دا ټول نه لري، او یو اوږد لیست باید د چک لیست په توګه ونه لوستل شي ترڅو مقابله وکړي. دوهم، دلته هره علامه په ډیرو نورو شرایطو کې واقع کیږي. هغه څه چې MCAS وړاندیز کوي دا دی نمونه - قسط، تکراري، څو سیسټمونه، ډیری وختونه د پیژندلو وړ محرکونو سره - د انفرادي ننوتلو په پرتله.
| MCAS په یوه برخه کې د هغې د پراخوالي لخوا تعریف شوی. ځکه چې مستې حجرې نږدې په هر نسج کې ژوند کوي، نښې نښانې تقریبا هرچیرې لیدل کیدی شي - او د دوه یا ډیرو ارګانونو سیسټمونو اړتیا د تشخیص مرکزي ده. | یادښتونه |
|---|---|
| پوستکي او mucosal | علامه |
| یادښتونه | فلش کول |
| ډیری وختونه ناڅاپي، مخ، غاړه او سینه اغیزه کوي؛ په مکرر ډول راپور شوي ځانګړتیا | خارش (خارښ) |
| کیدای شي د لیدلو وړ داغونو سره یا پرته واقع شي | خارښ (urticaria) |
| پورته شوی، خارښ لرونکی څاڅکی؛ کیدای شي موقتي او مهاجرت وي | ډرموګرافیزم |
| د پوټکي د قوي ټکولو په واسطه پورته شوي ولټونه - یو پیژندل شوی فزیکي نښه | انجیوډیما |
| MCAS په یوه برخه کې د هغې د پراخوالي لخوا تعریف شوی. ځکه چې مستې حجرې نږدې په هر نسج کې ژوند کوي، نښې نښانې تقریبا هرچیرې لیدل کیدی شي - او د دوه یا ډیرو ارګانونو سیسټمونو اړتیا د تشخیص مرکزي ده. | یادښتونه |
|---|---|
| د زخم په درملنه کې ځنډ | د ځینو ناروغانو لخوا راپور شوي؛ میکانیزمونه په بشپړه توګه ندي رامینځته شوي |
| تنفسي | د پوزې بندښت او rhinitis |
| ډیری وختونه مزمن او غیر موسمي | د ستوني تنګوالی |
| عاجل ارزونې ته اړتیا لري که چیرې پرمختللی وي - ممکن د انفیلیکسس نښه کړي | د ساه لنډۍ او د ساه لنډۍ |
| د لیوکوترین لخوا چلول شوی برونکوکونسټریکشن یو پیژندل شوی میکانیزم دی | مزمن ټوخی |
| MCAS په یوه برخه کې د هغې د پراخوالي لخوا تعریف شوی. ځکه چې مستې حجرې نږدې په هر نسج کې ژوند کوي، نښې نښانې تقریبا هرچیرې لیدل کیدی شي - او د دوه یا ډیرو ارګانونو سیسټمونو اړتیا د تشخیص مرکزي ده. | یادښتونه |
|---|---|
| د بوی او هوا کیمیاوي موادو سره حساسیت | یو ډیر عام راپور شوي محرک - علایم جوړه |
| د زړه | Tachycardia |
| د زړه ځړول، ډیری وختونه پرته له کوم کار څخه | د وینې فشار بې ثباتي |
| کیدای شي د قسطونو په جریان کې دواړه لوري ته تیر شي | Presyncope او syncope |
| د سر سپک یا بې هوښه کیدل، ډیری وختونه په ولاړه کې | د سینې درد |
| MCAS په یوه برخه کې د هغې د پراخوالي لخوا تعریف شوی. ځکه چې مستې حجرې نږدې په هر نسج کې ژوند کوي، نښې نښانې تقریبا هرچیرې لیدل کیدی شي - او د دوه یا ډیرو ارګانونو سیسټمونو اړتیا د تشخیص مرکزي ده. | یادښتونه |
|---|---|
| انفیلیکسس | شدید، ګړندی، په بالقوه توګه د ژوند ګواښونکی - بیړنۍ برخه وګورئ |
| معدې | د معدې درد او درد |
| په ټولیز ډول د ترټولو عام راپور شوي نښو څخه | التهاب او کانګې |
| کیدای شي خواړه تعقیب کړي یا په خپلواکه توګه ترسره شي | په معدې کې د هسټامین H2 اغیز یو پیژندل شوی مرسته کونکی دی |
| حرکت ممکن د پیښو او وخت په تیریدو سره توپیر ولري | په مکرر ډول د رژیم محدودیتونه چلوي — په 9 برخه کې احتیاطات وګورئ |
| MCAS په یوه برخه کې د هغې د پراخوالي لخوا تعریف شوی. ځکه چې مستې حجرې نږدې په هر نسج کې ژوند کوي، نښې نښانې تقریبا هرچیرې لیدل کیدی شي - او د دوه یا ډیرو ارګانونو سیسټمونو اړتیا د تشخیص مرکزي ده. | یادښتونه |
|---|---|
| پړسوب او د خوړو غبرګون | د تمرکز، یادولو او د کلمو موندلو کې ستونزې |
| عصبي او ادراکي | ادراکي دوړې |
| د تمرکز، یادولو او د کلمو موندلو کې ستونزې | سر درد او میګرین |
| په دې نفوس کې د میګرین په لوړه کچه راپور شوی | چکر وهل |
| ډیری وختونه د زړه او خودمختاري ځانګړتیاو سره مخ کیږي | ستړیا |
| په مکرر ډول شدید او د ډیری معلولینو راپور شوي نښو څخه | حساسیت |
| MCAS په یوه برخه کې د هغې د پراخوالي لخوا تعریف شوی. ځکه چې مستې حجرې نږدې په هر نسج کې ژوند کوي، نښې نښانې تقریبا هرچیرې لیدل کیدی شي - او د دوه یا ډیرو ارګانونو سیسټمونو اړتیا د تشخیص مرکزي ده. | یادښتونه |
|---|---|
| نیوروپاتیک احساسات | کیدای شي د نښلونکي نسج شرایطو سره په 7 برخه کې بحث شوي |
| Musculoskeletal، جینټورینري، او رواني | د غړو او عضلاتو درد |
| د مثانې عاجلیت او فریکونسۍ | د هډوکو درد |
| د ارزونې تضمین کوي، په ځانګړې توګه چیرې چې ماسټوسایټوسس په پام کې نیول کیږي | د مثانې عاجلیت او فریکونسۍ |
| د انټرسټیټیل - سیسټایټس په څیر نښې راپور شوي | نښې نښانې د میاشتني دورې سره توپیر لري |
| په مستو حجرو باندې د هورمون اغیز مستند شوی | د اضطراب په څیر پیښې |
د 'اضطراب په څیر' ننوتل په دواړو لورو کې د پاملرنې مستحق دي. د منځګړیتوب خوشې کول کولی شي د وحشیانه برید دقیق فیزیولوژي تولید کړي، او ناروغان په مکرر ډول په دې اساس غلط تشخیص کیږي. په ورته وخت کې، اضطراب او خپګان په حقیقت کې د اوږدې ناروغۍ سره یوځای کیږي او په خپل حق کې د درملنې مستحق دي. د یو پیژندل د بل ګوښه کولو ته اړتیا نلري.
د مزاج بدلون او خپګان
دواړه د منځګړیتوب اغیزو او د یوې اوږدې، کمزورې پیژندل شوې ناروغۍ سره ژوند کولو څخه
- سیمه ایز ویش. د ماسټ حجرو کثافت او فینوټایپ د نسجونو او افرادو ترمنځ توپیر لري، نو د عضوي سیسټمونو تر ټولو ډیر اغیزمن شوي توپیر لري.
- د توپیر منځګړیتوب خوشې کول. مستې حجرې کولی شي د دوی د بشپړ مینځپانګې پرځای غوره شوي منځګړیتوب خوشې کړي، او مختلف منځګړیتوبونه مختلف نښې رامینځته کوي.
- د ریسیپټر پروفایل هغه اخیستونکي چې د یو شخص د ماسټ حجرو په شکل کې څرګند شوي کوم چې محرک د دوی لپاره د محرک په توګه عمل کوي.
- سیمه ایز ویش. د ماسټ حجرو کثافت او فینوټایپ د نسجونو او افرادو ترمنځ توپیر لري، نو د عضوي سیسټمونو تر ټولو ډیر اغیزمن شوي توپیر لري.
- د توپیر منځګړیتوب خوشې کول. مستې حجرې کولی شي د دوی د بشپړ مینځپانګې پرځای غوره شوي منځګړیتوب خوشې کړي، او مختلف منځګړیتوبونه مختلف نښې رامینځته کوي.
- د ریسیپټر پروفایل هغه اخیستونکي چې د یو شخص د ماسټ حجرو په شکل کې څرګند شوي کوم چې محرک د دوی لپاره د محرک په توګه عمل کوي.
د بدن د نښو نښانو نقشه: هر اغیزمن شوي سیمې ته د لیبل شوي کال آوټ سره د اناتوميکي خاکه - پوټکي، هوایی لارې، زړه، کولمو، مغز، مفصلونه، مثانه - هر یو د دې سیسټم سره تړلې نښې ښودلو لپاره پراخېدونکي دي. یو ټوګل کولی شي روښانه کړي چې کوم سیسټمونه ورکړل شوي ناروغ تجربه کوي.
- نښې نښانې د پوستکي، تنفسي، زړه، GI، عصبي، عضلاتو، جینټورینري، او رواني ډومینونو پورې اړه لري.
- د دوه یا ډیرو عضوي سیسټمونو ښکیلتیا د تشخیص نمونې برخه ده.
- د بدن د نښو نښانو نقشه: هر اغیزمن شوي سیمې ته د لیبل شوي کال آوټ سره د اناتوميکي خاکه - پوټکي، هوایی لارې، زړه، کولمو، مغز، مفصلونه، مثانه - هر یو د دې سیسټم سره تړلې نښې ښودلو لپاره پراخېدونکي دي. یو ټوګل کولی شي روښانه کړي چې کوم سیسټمونه ورکړل شوي ناروغ تجربه کوي.
- نښې نښانې د پوستکي، تنفسي، زړه، GI، عصبي، عضلاتو، جینټورینري، او رواني ډومینونو پورې اړه لري.
- د دوه یا ډیرو عضوي سیسټمونو ښکیلتیا د تشخیص نمونې برخه ده.
عام محرکونه
د اضطراب په څیر پیښې کیدای شي د منځګړیتوب لخوا پرمخ وړل شي؛ دا باید د حالت د ګوښه کولو لپاره ونه کارول شي، او نه هم د رواني روغتیا اصلي اړتیاوې رد کړي.
فعالول دي مجموعي. په انفرادي ډول د زغم وړ ډیری توضیحات چې یوځای سره نږدې کیږي کولی شي له حد څخه تیر شي هیڅوک به یوازې تیر نشي. دا د تصادفي عکس العملونو احساس کولو لپاره یوازینی خورا ګټور نظر دی.
خواړه
په MCAS کې د رژیم محرکات عموما د هسټامین مینځپانګې پورې اړه لري یا د کلاسیک خواړو الرجي پرځای د ماسټ سیل خارښت سره تړاو لري. هسټامین په خواړو کې د عمر په اوږدو کې راټولیږي ، خمیر کوي یا زیرمه کیږي ، له همدې امله تازهتوب اکثرا د ځانګړي اجزاو څخه ډیر مهم دی - ورته کب ممکن د پیرود په ورځ زغمل کیږي نه درې ورځې وروسته. زاړه پنیر، پخې شوې او پروسس شوې غوښې، خمیر شوي خواړه، او پاتې پاتې شوي په عام ډول سره تړاو لري. دویمه ډله داسې ښکاري چې ماسټ حجرې هڅوي چې خپل هسټامین خوشې کړي. انفرادي توپیر د پام وړ دی، او خپاره شوي لیستونه د اصولو پر ځای د ازموینې لپاره د فرضیې په توګه غوره ګڼل کیږي.
تودوخه
خواړه
په MCAS کې د رژیم محرکات عموما د هسټامین مینځپانګې پورې اړه لري یا د کلاسیک خواړو الرجي پرځای د ماسټ سیل خارښت سره تړاو لري. هسټامین په خواړو کې د عمر په اوږدو کې راټولیږي ، خمیر کوي یا زیرمه کیږي ، له همدې امله تازهتوب اکثرا د ځانګړي اجزاو څخه ډیر مهم دی - ورته کب ممکن د پیرود په ورځ زغمل کیږي نه درې ورځې وروسته. زاړه پنیر، پخې شوې او پروسس شوې غوښې، خمیر شوي خواړه، او پاتې پاتې شوي په عام ډول سره تړاو لري. دویمه ډله داسې ښکاري چې ماسټ حجرې هڅوي چې خپل هسټامین خوشې کړي. انفرادي توپیر د پام وړ دی، او خپاره شوي لیستونه د اصولو پر ځای د ازموینې لپاره د فرضیې په توګه غوره ګڼل کیږي.
سړه هوا، سړې اوبه، یخ څښاک، او یخچال شوي چاپیریال د ځینو ناروغانو لپاره محرک بلل کیږي. د پام وړ، چټک بدلون د تودوخې تر مینځ ډیری وختونه د خورا ډیر ثابت ثابت څخه بد بیان شوي.
د ډیری وخت راپور شوي فزیکي محرکاتو څخه. ګرم شاورونه او حمامونه، سونا، ګرمه هوا، ګرمې خونې، او ګرم څښاک ټول په عام ډول یاد شوي. تودوخه بدن ته د ننوتلو لپاره هیڅ ماده ته اړتیا نلري، دا یوه برخه ده چې ولې معیاري الرجی ازموینه نشي کولی دا کشف کړي.
سړه
فشار
تمرین
فزیکي تمرین د ډیری ناروغانو لپاره یو ریښتینی محرک دی، او یو یې د حقیقي لګښت سره، ځکه چې فعالیت بل ډول د روغتیا او مزاج لپاره ګټور دی. د زیاتوالي شدت او کچه په عمومي ډول د ټولیزې مودې په پرتله ډیر اهمیت لري، له همدې امله تدریجي، د ټیټ شدت طریقې - او د اوبو پر بنسټ یا د اوبو پر بنسټ فعالیت چیرته چې ودریږي کمزوری زغمل کیږي - ډیری وختونه ښه اداره کیږي.
فشار
فشار یو فزیولوژیکي محرک دی، نه د وینا بڼه. مستې حجرې د کورټیکوتروپین خوشې کولو هورمون لپاره ریسیپټرې لیږدوي او د عصبي پایونو سره نږدې کې ناست دي ، یوه مستند لاره چمتو کوي چې له مخې یې عصبي سیسټم د دوی فعالیت اغیزه کوي. دا ټکی د ټینګار وړ دی ځکه چې هغه ناروغان چې نښې یې د فشار سره خرابیږي په مکرر ډول ویل کیږي چې د دوی حالت رواني دی. د ښودلو وړ نیوروایمون لاره هغه شی نه ده لکه څنګه چې تصور کیږي.
هورمونونه
ډیری ناروغان د سایکلیکل نښې نښانې راپور ورکوي، ډیری وختونه د حیض شاوخوا خرابیږي. اسټروجن د ماسټ حجرو په چلند اغیزه کوي، کوم چې په میرمنو کې د تشخیص لوړ نرخ لپاره وړاندیز شوی مرسته کونکی دی. د امیندوارۍ، وروسته زیږون، او پیریمینپاز په جریان کې بدلونونه هم بیان شوي، او د افرادو ترمنځ د پام وړ توپیر لري.
انتانات
انفیکشن په معتبر ډول د ډیری ناروغانو لپاره اساسی عکس العمل لوړوي. یوه معموله ویروسي ناروغي معمولا د څو اونیو لپاره د محرک سیټ پراخه کوي، نو د مخکینۍ زغم سره مخ کیدل د رغیدو په وخت کې پاروونکي کیږي. ځینې ناروغان د دوی نښې نښانې په ساري ناروغۍ پورې اړه لري، که څه هم په انفرادي قضیو کې د علت رامینځته کول ستونزمن کار دی.
د چاپیریال افشا کول
درمل
د درملو ځینې طبقې د ماسټ حجرو ادبیاتو کې د احتمالي فعالینو په توګه پیژندل شوي ، پشمول د اپیوایډز ، ځینې غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل ، رادیو کانټراسټ میډیا ، ځینې د نیوروموسکول بلاک کولو اجنټان چې په انستیزیا کې کارول کیږي ، او وینکوماسین. غیر فعال اجزا - رنګونه ، محافظت کونکي ، ډکونکي - هم د هڅوونکي اجزا کیدی شي ، له همدې امله ناروغ ممکن د یو تولید کونکي جوړښت برداشت کړي او د بل تولید ته عکس العمل وښیې.
مهم
د عمومي لیست پراساس د وړاندیز شوي درملو مخه مه اخلئ، مخنیوی وکړئ یا بدل کړئ. لیست هغه ډاکټر ته راوړئ چې ستاسو تاریخ پوهیږي. د اړتیا وړ درملنې بندولو خطر د مخنیوي خطر څخه ډیر کیدی شي، او دا پریکړه انفرادي ارزونې ته اړتیا لري.
بوی او بوی
عطرونه، د هوا تازه کول، د پاکولو محصولات، د کالو مینځلو محصولات، محلولونه، تازه رنګ، او نوي فرنیچرونه په دوامداره توګه راپور شوي محرکاتو څخه دي، او په ګډو ځایونو کې د مخنیوي لپاره خورا ستونزمن دي. له بوی څخه پاک چاپیریال د دې دلیل لپاره په ښوونځیو او کاري ځایونو کې د استوګنې معیاري غوښتنه ده.
الکول
الکول په مکرر ډول د یو څخه ډیرو لارو څخه د محرک په توګه راپور شوي: ډیری الکولي مشروبات مستقیم هسټامین لري، په ځانګړې توګه شراب او بیر؛ الکول کولی شي د انزایمونو سره مداخله وکړي چې هسټامین ماتوي؛ او دا په خپلواکه توګه د vasodilation لامل کیږي. د کوچنیو مقدارونو په اړه غبرګونونه معمولا تشریح شوي.
د محرک سیټونه د افرادو تر مینځ توپیر لري ځکه چې د ریسیپټر پروفایلونه، د نسج ویش، همغږي شرایط، او اساسی عکس العمل ټول توپیر لري. دوی هم بدلوي دننه یو فرد د وخت په تیریدو سره - معمولا د ضعیف کنټرول دورې په جریان کې پراخیږي او یوځل بیا محدودیږي کله چې درملنه د اساسی عکس العمل کموي. عکس العملونه ممکن د ساعتونو لخوا وځنډول شي، کوم چې د علت او اغیز ترمنځ اړیکه پټوي. د دې ټولو دلیلونو لپاره، د محرکاتو پیژندل په معتبر ډول د اونیو په اوږدو کې د سیسټمیک ریکارډ ساتلو ته اړتیا لري نه دا چې د یوې پیښې څخه اخستل شوي پایلې.
ضعیف یا ناکافي خوب په پراخه کچه زغم کموي او په دې لیست کې د هر بل توکي سره اړیکه لري. دا په ندرت سره د سوځیدنې یوازینی لامل دی ، مګر دا یو له ډیر عمل وړ مرسته کونکو څخه دی ، او ناروغان په مکرر ډول راپور ورکوي چې د خوب ساتنه د هرڅه لپاره د دوی حد لوړوي.
- ولې محرکونه دومره توپیر لري
- فزیکي محرکات (تودوخه، یخ، فشار، فشار) هیڅ ډول مادې ته اړتیا نلري او د الرجی ازموینې لپاره پټ دي.
- حد انفوګرافیک: یو افقی بار چې د عکس العمل حد نمایندګي کوي، د تودوخې، ضعیف خوب، فشار، زوړ خواړه، او ستړیا لاندې لیبل شوي بلاکس سره. لومړۍ سناریو وښایاست چیرې چې درې بلاکونه د کرښې لاندې ناست دي ، او دوهم چیرې چې څلورم بلاک د هغې پورته سټیک فشاروي — ورته انفرادي برخې ، مختلف پایلې.
- ټریګرز سټیک - مجموعي بار د هر یو افشا کیدو څخه ډیر مهم دی.
- فزیکي محرکات (تودوخه، یخ، فشار، فشار) هیڅ ډول مادې ته اړتیا نلري او د الرجی ازموینې لپاره پټ دي.
ولې MCAS دی
ستونزمن تشخیص
د محرک سیټونه د خلکو ترمینځ توپیر لري او د وخت په تیریدو سره بدلون کوي ، نو د شخصي ریکارډ ساتل اړین دي.
متغیر نښې
MCAS په مختلفو ناروغانو کې مختلف نښې نښانې تولیدوي، او د وخت په تیریدو سره په ورته ناروغ کې مختلف ترکیبونه. په مقابل کې د نمونې میچ کولو لپاره هیڅ واحد پریزنټشن شتون نلري. ځکه چې نښې نښانې په انفرادي ډول غیر مشخص دي، هر یو په احتمالي توګه یو ډیر عام حالت ته منسوب کیدی شي کله چې په انزوا کې په پام کې ونیول شي.
په MCAS کې د تشخیص ځنډ په اصل کې د انفرادي کلینیکانو ناکامي نه ده. دا د حالت د مشخصو، پیژندلو وړ ځانګړتیاوو او د هغې د څیړنې لپاره کارول شوي ازموینې تعقیبوي.
متغیر نښې
موقتي منځګړیتوب خوشې کول
نورمال لابراتوار ازموینه
د وینې معمول کار معمولا په MCAS کې د پام وړ نه دی. د وینې بشپړ شمیر، د التهاب مارکرونه، او معیاري بایو کیمیا معمولا نورمال دي، لکه څنګه چې د الرجی تختې دي. د منځګړیتوب ځانګړي ازموینې ته اړتیا ده، او حتی دا چې په مکرر ډول د لاندې پوښل شوي تخنیکي دلیلونو لپاره نورمال پایلې بیرته راوړي. له همدې امله یو ناروغ کولی شي د نورمال تحقیقاتو پراخه فایل راټول کړي پداسې حال کې چې واقعیا ناروغ پاتې کیږي - یوه بیلګه چې له بده مرغه د دې احتمال زیاتوي چې هیڅ شی غلط نه وي.
د منفي منځګړیتوب پایلې د پام وړ برخه منعکس کوي وخت او اداره کول د ناروغۍ د نشتوالي په پرتله. د نمونې اخیستلو دمخه د امر کونکي کلینیک او لابراتوار سره د راټولولو پروتوکول تایید کول د ضعیف مدیریت شوي ازموینې تکرار کولو څخه ډیر ارزښت لري.
د نورو ناروغیو سره یوځای کول
د سمبالولو اړتیاوې دا ترکیب کوي. ډیری منځګړیتوبونه د خونې په حرارت کې بې ثباته دي، او د پروستګلینډین نمونې په ځانګړې توګه نازک دي. نمونې عموما سمدستي یخ کول، د راټولولو په اوږدو کې سړه اداره کول، او سمدستي پروسس ته اړتیا لري. یوه نمونه چې د خونې په تودوخې کې پاتې کیږي یا په لیږد کې ځنډول کیدی شي د یو ناروغ څخه نورمال پایله رامینځته کړي چې واقعیا عکس العمل و.
د ډاکټرانو د پوهاوي نشتوالی
MCAS په رسمي توګه یوازې په 2007 کې مشخص شوی و، په 2010 او 2012 کې د موافقې معیارونو سره. ډیری تمرین کونکي کلینیکانو خپل روزنې بشپړې کړې مخکې له دې چې حالت اصلي نصاب ته داخل شي. پیژندنه حتی د الرجیسټانو او معافیت پوهانو ترمنځ په پراخه کچه توپیر لري، او د ماسټ حجرو تجربه لرونکو متخصصینو ته لاسرسی په جغرافیه کې غیر مساوي دی.
د MCAS نښې نښانې د خارښ وړ کولمو سنډروم، اوږدمهاله urticaria، سالنډۍ، fibromyalgia، د اوږدمهاله ستړیا سنډروم، د اضطراب اختلالات، ډیساوټونومیا، او یو شمیر نورو سره ډیریږي. دا هر یو د ډیری کلینیکانو لپاره ډیر پیژندل شوی او ډیر عام تشخیص شوی. کله چې یو ناروغ د دې نښو نښانو سره وړاندې کوي چې ډیری یې په جزوي توګه مناسب وي، معمول پایله د یووالي پرځای د جزوي تشخیص لړۍ ده.
دا په واضح ډول د ویلو وړ ده چې د MCAS لپاره د تشخیص معیارونه په طبي ادب کې د ریښتیني بحث موضوع پاتې ده. په پراخه توګه، یو موقف سخت معیارونه لري چې د هدف منځګړیتوب شواهدو ته اړتیا لري، په دې اساس چې پرته له دې د تشخیص خطرونه په پراخه توګه پلي کیږي. بل دریځ دا دی چې سخت معیارونه هغه ناروغان له لاسه ورکوي چې په ریښتیا سره حالت لري مګر د منځګړیتوب ازموینه په مکرر ډول د پورته تشریح شوي تخنیکي دلایلو له امله ناکامه کیږي.
دا یو اختلافي ناروغان نه دي رامینځته شوي، او دا حل نه کیږي. د دې عملي پایله دا ده چې دوه وړ متخصصین ممکن د ورته ناروغ په اړه مختلف پایلې ته ورسیږي. په دې پوهیدل چې شخړه شتون لري د متضاد نظرونو تشریح کولو کې مرسته کوي پرته له دې چې انګیرنې ته اړتیا ولري چې یو کلینیک غلط و.
د تشخیص تناقض
دا په واضح ډول د ویلو وړ ده چې د MCAS لپاره د تشخیص معیارونه په طبي ادب کې د ریښتیني بحث موضوع پاتې ده. په پراخه توګه، یو موقف سخت معیارونه لري چې د هدف منځګړیتوب شواهدو ته اړتیا لري، په دې اساس چې پرته له دې د تشخیص خطرونه په پراخه توګه پلي کیږي. بل دریځ دا دی چې سخت معیارونه هغه ناروغان له لاسه ورکوي چې په ریښتیا سره حالت لري مګر د منځګړیتوب ازموینه په مکرر ډول د پورته تشریح شوي تخنیکي دلایلو له امله ناکامه کیږي.
دا یو اختلافي ناروغان نه دي رامینځته شوي، او دا حل نه کیږي. د دې عملي پایله دا ده چې دوه وړ متخصصین ممکن د ورته ناروغ په اړه مختلف پایلې ته ورسیږي. په دې پوهیدل چې شخړه شتون لري د متضاد نظرونو تشریح کولو کې مرسته کوي پرته له دې چې انګیرنې ته اړتیا ولري چې یو کلینیک غلط و.
- د تشخیص ځنډ
- منځګړیتوب لنډمهاله او بې ثباته وي، نو د وخت او نمونې اداره کول ډیری غلط منفيونه رامینځته کوي.
- نښې نښانې د څو نورو پیژندل شویو شرایطو سره مخ کیږي، جزوی تشخیص تولیدوي.
- د لابراتوار معمول ازموینه معمولا په MCAS کې نورمال ده؛ د منځګړیتوب ځانګړي ازموینې ته اړتیا ده.
- منځګړیتوب لنډمهاله او بې ثباته وي، نو د وخت او نمونې اداره کول ډیری غلط منفيونه رامینځته کوي.
مربوط شرایط
د تشخیص معیارونه په ریښتیا سره سیالي کوي، نو د متخصص نظرونه په مشروع ډول توپیر کولی شي.
اتحاد لامل نه دی. لاندې ډیری شرایط د امکان په پرتله ډیر ځله د MCAS سره یوځای کیږي ، مګر ایا دوی یو میکانیزم شریکوي ، ایا یو د بل لامل کیږي ، یا ایا د راجع کولو ګډې لارې په ښکاره ډول انفلاسیون کوي. نه دی جوړ شوی د دې ډیری جوړه لپاره.
MCAS په مکرر ډول د ډیری نورو شرایطو سره راپور کیږي. د شواهدو ځواک د دې اتحادیو ترمنځ د پام وړ توپیر لري، او د توپیر مسلو.
دا لومړی ولولئ
Hypermobile Ehlers-Danlos Syndrome (hEDS) او د هایپر موبلیت سپیکٹرم اختلالات
د HEDS، POTS، او MCAS ګډ واقعه په مکرر ډول بحث کیږي ترڅو په غیر رسمي ډول د درې اړخیز په توګه تشریح شي. اتحادیه په دوامداره توګه راپور شوي، مګر اصلي میکانیزم فرضي پاتې دی. مستې حجرې په ارتباطي نسج کې ژوند کوي او د نسجونو په بیاجوړولو کې برخه اخلي، کوم چې د پلټنو احتمالي کرښه وړاندې کوي، مګر احتمالي شواهد ندي. د راجع کولو او تشخیص نمونې ممکن هم مرسته وکړي چې څومره قوي اوورلیپ ښکاري.
میراثي الفا ټریپټاسیمیا (HaT)
HaT یو جنیټیک ځانګړتیا ده چې د الفا-ټریپټیس جین اضافي نقلونه پکې شامل دي TPSAB1، په وراثت کې په اتوماتیک ډول غالبه بڼه لري، او دا په دوامداره توګه لوړ شوي بیسلین سیرم ټریپټیس تولیدوي. دا په عام نفوس کې نسبتا عام دی. د نښو نښانو سره د هغې اړیکه لاهم روښانه کیږي: دا په ځینو شرایطو کې د ډیرو سختو عکس العملونو سره تړاو لري، مګر ډیری خلک چې دا ځانګړتیا لري غیر علامتي دي.
HaT په عملي توګه د تفسیر لپاره مهم دی. ځکه چې دا د بیس لاین ټریپټیس لوړوي، د HaT سره په یو شخص کې یو واحد لوړ شوی ټریپټیس ارزښت پخپله د ماسټ حجرو فعالولو نه په ګوته کوي - کوم چې دا تقویه کوي چې ولې د تشخیص حد د یو په توګه تعریف شوی. د یو فرد د خپل بنسټ څخه پورته پورته د مطلق شمیر پر ځای.
میراثي الفا ټریپټاسیمیا (HaT)
په MCAS کې د معدې نښې نښانې تقریبا په بشپړه توګه د IBS معیارونو سره مخ کیږي، او ځینې ناروغان دواړه لیبلونه لري. څیړنې د مختلف موندنو سره د IBS ناروغانو د کولمو میوکوسا کې د ماسټ حجرو کثافت او فعالیت معاینه کړی. ایا د IBS فرعي سیټ د نه پیژندل شوي ماسټ سیل ښکیلتیا استازیتوب کوي د تاسیس شوي حقیقت پرځای یوه خلاص پوښتنه ده.
میګرین
میګرین د MCAS ناروغانو په منځ کې په لوړه کچه راپور شوی. هسټامین یو تاسیس شوی واسکټیو ماده ده چې د سر درد سره پیژندل شوي تړاو لري، او ماسټ حجرې په مینینګز کې شتون لري. میخانیکي اړیکه له بیولوژیکي پلوه د منلو وړ ده او تر څیړنې لاندې ده، مګر حل شوې نه ده.
اسما او مزمن urticaria
میګرین
میګرین د MCAS ناروغانو په منځ کې په لوړه کچه راپور شوی. هسټامین یو تاسیس شوی واسکټیو ماده ده چې د سر درد سره پیژندل شوي تړاو لري، او ماسټ حجرې په مینینګز کې شتون لري. میخانیکي اړیکه له بیولوژیکي پلوه د منلو وړ ده او تر څیړنې لاندې ده، مګر حل شوې نه ده.
ځینې څیړونکو د اوږد COVID لپاره د مرسته کونکي په توګه د ماسټ حجرو فعالولو وړاندیز کړی ، په ستړیا ، ادراکي ستونزو ، او ډیساوټونومیا کې د نښې نښانې یادونه کوي. دا د فعال تحقیق ساحه ده او شواهد شتون لري لومړني. دا باید د یوې جوړې شوې اړیکې پرځای د مطالعې لاندې د فرضیې په توګه وګڼل شي، او د یوې جوړې شوې اړیکې ادعاوې - په دواړو لورو کې - اوس مهال د معلوماتو څخه تیریږي.
دا په دې برخه کې د هر څه د ماسټ حجرو سره روښانه میکانیزم اړیکه لري. مستې حجرې په ترتیب سره د دواړو - لیوکوترینز او هسټامین ډرایو برونکوکونسټریکشن او د wheal جوړښت کې د رنځپوهنې مرکزي دي. اوږدمهاله ناڅاپي urticaria په ځانګړې توګه د مستطیل حجرو فعالول په مستقیم ډول شامل دي. دا د اټکل وړ اتحادیې ندي؛ دا هغه شرایط دي چې په کې د ماسټ حجرو ښکیلتیا رامینځته کیږي، که څه هم دوی د MCAS څخه جلا تشخیص پاتې دي.
اوږد COVID
| د اتومیمون شرایط | د اړیکو طبیعت | په یو نظر کې د شواهدو ځواک |
|---|---|---|
| حالت | د اړیکو طبیعت | د شواهدو حالت |
| مزمن urticaria | د ماسټ حجرو فعالول پخپله د ناروغۍ مرکزي برخه ده | د شواهدو حالت |
| جوړ شوی میکانیزم | اسما | د ماسټ حجرو منځګړیتوب د برونکوکونسټریکشن چلوي |
| میراثي الفا ټریپټاسیمیا | جنیټیک ځانګړتیا د بیس لاین ټریپټیس لوړوي؛ د ازموینې تفسیر اغیزه کوي | جوړ شوی صفت؛ د نښې اړیکې لاهم روښانه کیږي |
| POTS | په مکرر ډول ګډ واقع کیږي؛ په عصبي ټون باندې د منځګړیتوب اغیزې وړاندیز شوي | ټولنې راپور ورکړ؛ میکانیزم نه حل شوی |
| میګرین | hEDS / hypermobility | په مکرر ډول ګډ واقع کیږي؛ د نښلونکي نسج ګډون وړاندیز شوی |
| ټولنې راپور ورکړ؛ میکانیزم فرضی | لوړ نرخونه راپور شوي؛ د vasoactive منځګړیتوب د امکان وړ | ټولنې راپور ورکړ؛ د مطالعې لاندې میکانیزم |
| IBS | د نښو تکرار؛ د کولمو ماسټ سیل موندنې متغیر | اوورلیپ روښانه؛ اړیکه ناحل شوې |
| میګرین د MCAS ناروغانو په منځ کې په لوړه کچه راپور شوی. هسټامین یو تاسیس شوی واسکټیو ماده ده چې د سر درد سره پیژندل شوي تړاو لري، او ماسټ حجرې په مینینګز کې شتون لري. میخانیکي اړیکه له بیولوژیکي پلوه د منلو وړ ده او تر څیړنې لاندې ده، مګر حل شوې نه ده. | د اتوماتیک ناروغۍ | د ګډې پیښې راپور شوی؛ د ګډ معافیت ضعیف وړاندیز شوی |
- ټولنې راپور ورکړ؛ میکانیزم ندی جوړ شوی
- د نښو تکرار؛ د ماسټ حجرو د ښکیلتیا فرضیه
- POTS او hEDS په مکرر ډول د MCAS سره یوځای کیږي، مګر د اوورلیپ تر شا میکانیزم حل شوی نه دی.
- د ماسټ حجرو ښکیلتیا په مزمن urticaria او اسما کې رامینځته کیږي - دا اټکل شوي اړیکې ندي.
- HaT یو ریښتینی جینیکي ځانګړتیا ده چې د بیس لاین ټریپټیس لوړوي او دا بدلوي چې څنګه د ازموینې پایلې باید لوستل شي.
اوسنی تفاهم
د لاملونه
د دې سیمې په اوږدو کې، اتحادیه په مکرر ډول د علت لپاره غلطه شوې - ادعاګانې په احتیاط سره ولولئ.
د MCAS هیڅ یو لامل ندی رامینځته شوی. لاندې فکتورونه د څیړنې ساحې دي چې د مختلف ملاتړ کچه لري. هره سرچینه چې د MCAS باوري، متحد علت حساب وړاندې کوي اوس مهال د شواهدو څخه تیریږي.
جینیات
څه شی تاسیس شوی: موروثي الفا ټریپټاسیمیا یو ریښتینی، ښه ځانګړتیا لرونکي جینیاتي ځانګړتیا ده چې اضافي نقلونه پکې شامل دي. TPSAB1، او دا بیس لائن ټریپټیس لوړوي. په جلا توګه، د KIT د D816V تغیرات په ډیری بالغ سیسټمیک ماسټوسایټوسس کې د چلونکي په توګه رامینځته کیږي - یو بل حالت، مګر دا چې دا ښیي چې څنګه یو واحد تغیر کولی شي د ماسټ حجرو بیولوژي غیر منظم کړي.
څه نه دي: د MCAS لپاره هیڅ مساوي علتي بدلون ندی پیژندل شوی. د کورنۍ کلسترینګ راپور ورکړل شوی، او ځینې ناروغان ډیری اغیزمن شوي خپلوان بیانوي، مګر پخپله د MCAS لپاره د میراث تعریف شوی بڼه نه ده رامینځته شوې. ایا MCAS د یو حالت استازیتوب کوي چې د جینیاتي اساس سره لا تر اوسه نه دی موندل شوی، یا د یو کلینیکي لیبل لاندې ګروپ شوي څو بیلابیل شرایط، حل شوي ندي.
جینیات
د معافیت پراخه ضعف د تحقیقاتو مخکښ ساحه ده. وړاندیز شوي میکانیزمونه د ماسټ حجرو په اړه بدل شوي ریسیپټر څرګندونې یا حساسیت شامل دي، د تنظیمي سیګنال ګډوډ کول چې په نورمال ډول د فعالیت مخه نیسي، او د ماسټ حجرو او نورو معافیت نفوس ترمنځ غیر معمولي تعامل. دا د منلو وړ او په فعاله توګه مطالعه شوي، مګر دوی د ښودل شوي میکانیزم پر ځای د توضیحاتو کټګوري بیانوي.
فشار یو فزیولوژیکي محرک دی، نه د وینا بڼه. مستې حجرې د کورټیکوتروپین خوشې کولو هورمون لپاره ریسیپټرې لیږدوي او د عصبي پایونو سره نږدې کې ناست دي ، یوه مستند لاره چمتو کوي چې له مخې یې عصبي سیسټم د دوی فعالیت اغیزه کوي. دا ټکی د ټینګار وړ دی ځکه چې هغه ناروغان چې نښې یې د فشار سره خرابیږي په مکرر ډول ویل کیږي چې د دوی حالت رواني دی. د ښودلو وړ نیوروایمون لاره هغه شی نه ده لکه څنګه چې تصور کیږي.
ډیری ناروغان د ساري ناروغۍ نښې نښانې پیلوي. انفیکشن د Toll-like receptors له لارې د ماسټ حجرو د فعالولو لپاره پیژندل کیږي، د منلو وړ لاره چمتو کوي، او د انفیکشن وروسته پیل په ډیری اوږدمهاله شرایطو کې پیژندل شوی نمونه ده. په هرصورت، دا یو انفیکشن رامینځته کوي لامل شوی MCAS په یوه انفرادي قضیه کې له میتودولوژیک پلوه خورا ستونزمن دی، او د تعصب یادول د متقابل حسابونو اغیزه کوي. دا د مطالعې لاندې اتحادیه پاتې ده.
د معافیت ضعیف
د معافیت پراخه ضعف د تحقیقاتو مخکښ ساحه ده. وړاندیز شوي میکانیزمونه د ماسټ حجرو په اړه بدل شوي ریسیپټر څرګندونې یا حساسیت شامل دي، د تنظیمي سیګنال ګډوډ کول چې په نورمال ډول د فعالیت مخه نیسي، او د ماسټ حجرو او نورو معافیت نفوس ترمنځ غیر معمولي تعامل. دا د منلو وړ او په فعاله توګه مطالعه شوي، مګر دوی د ښودل شوي میکانیزم پر ځای د توضیحاتو کټګوري بیانوي.
مزمن التهاب
د چاپیریال عوامل
د چاپیریال وړاندیز شوي مرسته کونکي د کیمیاوي توضیحاتو، مولډ، د هوا ککړتیا، او د نفوس په کچه د غذايي بدلونونو شامل دي. دلته شواهد د پورته ساحو په پرتله خورا کمزوري دي، او ډیری یې غیر مستقیم دي. دا د ثابت شوي مرسته کونکي پر ځای د تحقیقاتو یوه معقوله ساحه ده، او دا یوه داسې سیمه هم ده چیرې چې باوري سوداګریزې ادعاګانې عام او کمزوري ملاتړ کیږي.
مزمن التهاب
مستې حجرې دواړه غبرګون ښیې او د التهاب سره مرسته کوي، کوم چې د ځان پیاوړي کولو دوره رامینځته کوي په کوم کې چې فعالول د التهاب چاپیریال رامینځته کوي چې د نور فعالیت لپاره حد ټیټوي. دا د میکانیزم له پلوه همغږي او د کلینیکي مشاهدې سره مطابقت لري چې د ضعیف کنټرول پرمهال عکس العمل پراخیږي. دا د ښودل شوي دلیل پرځای یو ماډل پاتې دی.
Epigenetics
د شواهدو درجې ډیاګرام: متمرکز بانډونه د 'تاسیس شوي' (HaT ځانګړنه؛ KIT D816V په mastocytosis کې) څخه بهر ته حرکت کوي له الرې 'په فعاله توګه د مالتړي شواهدو سره تحقیق شوي' (د معافیت بې نظمۍ، د انفیکشن وروسته پیل) تر 'هایپوټیسس شوي، محدود مستقیم شواهد'، د epigenesis رامینځته کول، د چاپیریال مخنیوی په ښکاره ډول.
- چیرته چې دا شیان پریږدي
- په mastocytosis کې د HaT او KIT D816V تغیرات د جنیتیک تاسیس شوي - نه د MCAS رامینځته شوی لامل دی.
- د معافیت ضعیف او د انفیکشن وروسته پیل په فعاله توګه د ځینې ملاتړي شواهدو سره څیړل کیږي.
- د MCAS هیڅ دلیل ندی رامینځته شوی.
- د شک سره د باوري 'اصلي لامل' ادعاګانو درملنه وکړئ - د څیړنې ټولنې یو هم ندی پیژندلی.
سره ژوند کول MCAS
د شک سره د باوري 'اصلي لامل' ادعاګانو درملنه وکړئ - د څیړنې ټولنې یو هم ندی پیژندلی.
ورځنی مدیریت او معمولات
ډیری ناروغان موندلي چې دوامدارۍ د هر انفرادي اندازې په پرتله د اعتبار وړ حد لوړوي. منظم خوب او ویښ وختونه، د وړاندوینې وړ خواړه وخت، د محیطي تودوخې ثابته تودوخه چیرې چې ترلاسه کیدی شي، او د درملو منظم وخت ټول تغیرات کموي. روټین هم د محرک پیژندنه ممکنه کوي: کله چې ډیری متغیرونه مستحکم وي، هغه څه چې بدل شوي ښکاره کیږي.
مدیریت په لویه کچه د ورځني تمرین څخه جوړ شوی نه د یوې مداخلې څخه. هغه څه چې لاندې د فعالیت په لور متمرکز دي - موخه یې پراخه ژوند دی چې ستاسو فزیولوژي به یې ملاتړ وکړي.
ورځنی مدیریت او معمولات
ډیری ناروغان موندلي چې دوامدارۍ د هر انفرادي اندازې په پرتله د اعتبار وړ حد لوړوي. منظم خوب او ویښ وختونه، د وړاندوینې وړ خواړه وخت، د محیطي تودوخې ثابته تودوخه چیرې چې ترلاسه کیدی شي، او د درملو منظم وخت ټول تغیرات کموي. روټین هم د محرک پیژندنه ممکنه کوي: کله چې ډیری متغیرونه مستحکم وي، هغه څه چې بدل شوي ښکاره کیږي.
Pacing د ناروغانو په حسابونو کې تکراري موضوع ده - د تمرکز کولو پرځای په یوه ورځ یا اونۍ کې د فعالیت توزیع کول او د پیژندل شوي غوښتنو وروسته د رغیدو وخت رامینځته کول. دا د غیر فعالیت په څیر ندي، او د اوږدې مودې غیر فعالیت خپل ښه مستند شوي لګښتونه لري.
د سمپټوم ډایری یو له خورا ګټورو شیانو څخه دی چې ناروغ کولی شي د لیدنې لپاره راوړي: کنکریټ، اوږدوالی، او د دوی لپاره مشخص په داسې طریقه چې خپور شوی محرک لیست نشي کیدی. دا د تصادف څخه د اصلي محرکاتو په توپیر کې هم مرسته کوي، کوم چې یوازې حافظه کمزورې کوي.
یو جوړ شوی ریکارډ د شخصي محرکاتو پیژندلو لپاره ترټولو باوري لاره ده. ګټور ننوتل د خواړو څخه ډیر ښه دي: د ورځې وخت، د محیط تودوخې، څه خوړل شوي او څومره تازه دي، فزیکي فعالیت، فشار او خوب، د بوی افشا کول، درمل اخیستل، او - د حیض ناروغانو لپاره - د سایکل موقعیت. نښې نښانې باید د وخت او شدت سره ثبت شي.
تنظیم شوي نښې نښانې وړاندې کوي د عضوي سیسټم لخوا د دې پر ځای چې په تاریخي ډول د څو سیسټم نمونه سمدلاسه ښکاره شي، چیرې چې د داستان حساب هغه پټوي. د مخکینیو پایلو راوړل - د نورمال په شمول - په ریښتیا معلوماتي دي او د بشپړ شوي تحقیقاتو له تکرار څخه مخنیوی کوي.
د سمپټوم ډایری یو له خورا ګټورو شیانو څخه دی چې ناروغ کولی شي د لیدنې لپاره راوړي: کنکریټ، اوږدوالی، او د دوی لپاره مشخص په داسې طریقه چې خپور شوی محرک لیست نشي کیدی. دا د تصادف څخه د اصلي محرکاتو په توپیر کې هم مرسته کوي، کوم چې یوازې حافظه کمزورې کوي.
د ډاکټرانو سره کار کول
په عامو استوګنځیو کې د بوی څخه پاک ټولګي پالیسي، د درملو د وړلو او ځان اداره کولو اجازه، اوبو او استراحت ته لاس رسی، په څوکۍ کې د تودوخې په پام کې نیولو سره، د سوځیدنې په وخت کې د حاضرۍ شاوخوا انعطاف، او د فزیکي زده کړې سمون شامل دي. چیرې چې ستاسو د زده کړې سیسټم کې د استوګنې رسمي پلانونه شتون لري، د تشخیص په لیکلو کې مستند کول عموما دوی ته لاسرسی خورا اسانه کوي.
د منځګړیتوب د ازموینې وخت او د نمونې اداره کولو په اړه مستقیم پوښتنه کول مناسب دي او په مادي توګه د کارونې وړ پایلې چانس ته وده ورکوي. که تاسو نه اوریدل کیږي، د دویم نظر غوښتنه قانوني ده؛ د مستو حجرو ناروغي یوه مناسبه سیمه ده او پیژندنه په پراخه کچه توپیر لري. یو ځل ګوښه کیدل یو عام دی او پریکړه نه ده.
ښوونځی
په عامو استوګنځیو کې د بوی څخه پاک ټولګي پالیسي، د درملو د وړلو او ځان اداره کولو اجازه، اوبو او استراحت ته لاس رسی، په څوکۍ کې د تودوخې په پام کې نیولو سره، د سوځیدنې په وخت کې د حاضرۍ شاوخوا انعطاف، او د فزیکي زده کړې سمون شامل دي. چیرې چې ستاسو د زده کړې سیسټم کې د استوګنې رسمي پلانونه شتون لري، د تشخیص په لیکلو کې مستند کول عموما دوی ته لاسرسی خورا اسانه کوي.
کار
د کار ځای نظرونه د ښوونځي لپاره عکس العمل ښیې: د بوی پالیسي، د تودوخې کنټرول، د سوځیدنې په وخت کې انعطاف وړ یا لیرې ترتیبات، او د مهال ویش تنظیمات چیرې چې ستړیا د وړاندوینې وړ نمونه تعقیبوي. ایا او څومره افشا کول د ریښتیني سوداګرۍ بندونو سره شخصي پریکړه ده ، او دا د کارموندنې محافظت سره اړیکه لري چې د قضاوتونو ترمینځ د پام وړ توپیر لري.
سفر
د ناروغانو لخوا په مکرر ډول ذکر شوي عملي اقدامات د اسنادو سره په لاسي سامان کې د درملو لیږدول ، د انجیکشن وړ درملو لپاره د ډاکټر لیک ترلاسه کول ، په منزل کې د طبي تاسیساتو څیړنه ، مخکې له مخکې د خواړو پلان کول چیرې چې عکس العمل خورا مهم وي ، او د رارسیدو پرمهال د رغیدو وخت ته اجازه ورکول. د تودوخې او لوړوالی بدلونونه د اټکل وړ دي.
رواني روغتیا
د بدلون، کمزوري پیژندل شوي، او په مکرر ډول ګوښه شوي ناروغۍ سره ژوند کول یو ریښتینی رواني لګښت لري، او دا لګښت د شخصیت ضعف ندی. ډیری ناروغان د تشخیص دمخه د کفر اوږده موده بیانوي، کوم چې خپله نښه پریږدي. ملاتړ - که مسلکي وي، ملګری وي، یا دواړه - د مدیریت یوه معقوله برخه ده نه دا چې اعتراف وکړي چې نښې یې رواني دي.
- د ساتلو وړ توپیر دا دی: د منځګړیتوب خوشې کول کولی شي په ریښتیا سره د اضطراب په څیر فیزیولوژي تولید کړي، او دا د ټول حالت د رواني درملنې پر ځای د پیژندلو مستحق دي. په ورته وخت کې، اضطراب او خپګان عام، د درملنې وړ، او په خپل حق کې د حل کولو وړ دي کله چې شتون ولري.
- بیړني چمتووالی
- ځینې ناروغان چې د ماسټ سیل ناروغي لري د انفیلیکسس خطر سره مخ دي - یو چټک، شدید، احتمالي ژوند تهدیدونکی عکس العمل. چیرته چې دا خطر پلي کیږي، پالن کول اختیاري ندي، او دا د اړتیا څخه مخکې د یو کلینیک سره خبرې کول دي.
- هغه ناروغان چې د خطر په توګه ارزول کیږي په عموم ډول د ایپینفرین آٹو انجیکټرونو وړاندیز کیږي او مشوره ورکول کیږي چې په دوامداره توګه واخلي.
- Epinephrine د anaphylaxis لپاره لومړۍ کرښه درملنه ده. انټي هسټامین بدیل ندی او باید په شدید شدید عکس العمل کې تکیه ونلري.
- یو لیکلي بیړني عمل پلان چې ستاسو د کلینیک سره موافقه شوی باید د خبرتیا نښې، څه اداره کړي، او کله چې بیړني خدماتو ته زنګ ووهي.
هغه ناروغان چې د خطر په توګه ارزول کیږي په عموم ډول د ایپینفرین آٹو انجیکټرونو وړاندیز کیږي او لارښوونه کیږي چې دوی په دوامداره توګه لیږدوي. Epinephrine د anaphylaxis لپاره لومړۍ کرښه درملنه ده؛ انټي هسټامین د دې لپاره بدیل ندی او باید په شدید شدید عکس العمل کې تکیه ونلري.
د غذایی محدودیت په اړه یو یادښت
د ټیټ هسټامین او له مینځه وړو رژیمونو په پراخه کچه هڅه شوې ، او ملاتړ کونکي شواهد محدود او معتدل کیفیت لري. تمدید شوی غیر څارل شوی محدودیت د تغذیې کمښت او بې نظمه خواړو ریښتینی خطر لري، او دا خطر په ځوانانو کې لوړ دی. د سیستماتیک بیا پیژندنې سره یو منظم، د وخت محدود محاکمه - په مثالي توګه د رژیم د ښکیلتیا سره - خوندي لاره ده.
جراحي او انستیزیا د مخکینۍ خبرو اترو تضمین کوي نو د شرایطو په پام کې نیولو سره اجنټان غوره کیدی شي.
- د غذایی محدودیت په اړه یو یادښت
- د اونیو په اوږدو کې د نښو نښانو یو جوړښت د شخصي محرکاتو پیژندلو لپاره ترټولو معتبره لار ده.
- دا د جال په مستقیم ډول نومولو ارزښت لري: دا ممکنه ده چې محرکات دومره په شدت سره کم کړئ چې ژوند تقریبا هیڅ شی ته تړون نه کوي. یو رژیم چې د کار، ښوونځي، د خوړو ډولونو، او ټولنیزو اړیکو له مینځه وړلو سره غبرګونونه له منځه یوسي، د یو بل لپاره د زیان رسولو بڼه لري.
- په منظمه توګه روټینونه حد لوړوي او د محرک پیژندنه ممکنه کوي.
- د اونیو په اوږدو کې د نښو نښانو یو جوړښت د شخصي محرکاتو پیژندلو لپاره ترټولو معتبره لار ده.
- د عضوي سیسټم لخوا د نښې نښانې وړاندې کول د څو سیسټم نمونه د کلینیکانو لپاره لیدل کیږي.
په مکرر ډول پوښتل شوي پوښتنې
25 پوښتنې ناروغان، کورنۍ او ډاکټران اکثرا پوښتنه کوي. د پراخولو لپاره کومه پوښتنه غوره کړئ.
?
▾
آیا MCAS میراثی دی؟
نښې نښانې کولی شي د پام وړ وده وکړي، ځینې وختونه هغه ځای ته چې ناروغان ځان په لویه کچه د غیر علایمو په توګه تشریح کوي - په ځانګړې توګه کله چې درملنه د بنسټیز عکس العمل کموي او لوی محرکات پیژندل کیږي. پرته له کوم مدیریت څخه په خپله خوښه، دایمي حل په ښه توګه مستند نه دی. د معافیت دورې وروسته بیا تکرار کیږي.
ډیری فکتورونه د وخت په تیریدو سره بدلون مومي: د خوب، فشار، هورمونول حالت، او وروستي انفیکشن سره بنسټیز غبرګون حرکت کوي؛ مستې حجرې کولی شي په مختلفو مواردو کې د منځګړیتوب مختلف ترکیبونه خوشې کړي؛ او محرک سیټونه د ضعیف کنټرول په جریان کې ځان پراخوي او ډیری وختونه د درملنې سره بیا تنګ کیږي. د نښو بدلیدل د حالت ځانګړتیا ده نه د دې نښه چې تشخیص غلط دی.
ولې زما نښې بدلیږي؟
هو، د مستند فیزولوژیکي لارې له لارې. مستې حجرې د کورټیکوتروپین خوشې کولو هورمون لپاره ریسیپټرې لیږدوي او د عصبي پای ته نږدې ناست دي ، د فشار فزیولوژي دوی ته مستقیم لاسرسی ورکوي. دا مهمه ده چې په واضح ډول بیان شي، ځکه چې هغه ناروغان چې نښې یې د فشار لاندې خرابیږي اکثرا ورته ویل کیږي چې حالت رواني دی. د نیوروایمون لاره د هغه نښې په څیر ندي چې تصور کیږي.
نه. د غذایي بدلون کولی شي د ځینو ناروغانو لپاره د علایمو بار د ټول محرک بار په کمولو سره کم کړي، او دا ګټه د پام وړ تعقیب ارزښت لري - مګر دا د حالت درملنه نه کوي. د ټیټ هسټامین خواړو لپاره شواهد محدود او د ټیټ کیفیت لرونکي دي. اوږدمهاله غیر څارل شوي محدودیت د تغذیې کمښت او بې نظمه خواړو اصلي خطرونه لري، نو د بیا پیل کولو سره یو منظم، د وخت محدود محاکمه د خلاصې مخنیوي څخه خوندي ده.
په mastocytosis کې بدن ډیری ماسټ حجرې راټولوي، او دا اضافه کیدی شي - د هډوکي میرو بایپسي، د پوستکي ځانګړتیاو زخمونو، یا په دوامداره توګه لوړ شوي بیسلین ټریپټیس، معمولا د بالغ سیسټمیک ناروغۍ کې د KIT D816V بدلون سره. په MCAS کې د ماسټ حجرو شمیر نورمال دی؛ هغه څه چې غیر معمولي دي دا دي چې دوی څومره په اسانۍ سره فعالوي. له همدې امله ماسټوسایټوسس د حجرو په موندلو سره تایید کیدی شي او MCAS نشي کولی.
نه، که څه هم دوی ډیری وختونه مغشوش کیږي. د هسټامین عدم برداشت په عموم ډول د هسټامین په ماتولو کې د ستونزو په توګه تشریح شوی، چې ډیری وختونه د انزایم ډیامین اکسیډیز کم فعالیت ته منسوب کیږي. MCAS د بدن خپل ماسټ حجرې شاملوي چې هسټامین او ډیری نور منځګړی په نامناسب ډول خوشې کوي. دوی کولی شي د متقابل نښې نښانې رامینځته کړي او ممکن یوځای شتون ولري، مګر میکانیزمونه توپیر لري.
دا دقیقا هغه ځای دی چیرې چې متخصصین موافق نه دي. د توافق معیارونه د منځګړیتوب د خوشې کولو هدفي شواهدو ته اړتیا لري، او ډیری کلینیکان دا په کلکه ساتي. نور استدلال کوي چې سخت غوښتنلیک هغه ناروغان له لاسه ورکوي چې ازموینه یې په مکرر ډول د وخت او اداره کولو دلایلو له امله ناکامه کیږي. بحث په ادبیاتو کې بې حل دی، له همدې امله دوه وړ متخصصین کولی شي د ورته ناروغ په اړه مختلفې پایلې ته ورسیږي.
الرجیسټان او امونولوژیست په عموم ډول، او هیماتولوژیست چیرې چې ماسټوسایټوسس په پام کې نیول کیږي. په عمل کې، پیژندنه حتی په دې ځانګړتیاو کې په پراخه کچه توپیر لري، او د ماسټ سیل تجربه لرونکي ډاکټرانو ته لاسرسی په جغرافیه کې غیر مساوي دی. ډیری ناروغان پدې پوهیږي چې یو ښه خبر شوی عمومي متخصص چې د پاملرنې همغږي کولو ته لیوالتیا لري د متخصص ټاکل کیدو په څیر ارزښت لري.
دوی معمولا مرسته کوي مګر په ندرت سره هر څه حل کوي، او دا د جزوي غبرګون تمه کیږي د یوې نښې پرځای چې تشخیص غلط دی. انټي هسټامین یوازې هسټامین بندوي؛ پروسټاګلانډینز، لیوکوترینز، د پلیټلیټ فعالولو فکتور، او سایټوکین غیر اغیزمن دي. دا په حقیقت کې ولې درملنه په درجو کې وده کوي، هغه اجنټ اضافه کوي چې منځګړیتوب ته د انټي هسټامین یادونه کوي.
دوه عام توضیحات. د درملو ځینې طبقې کولی شي مستقيم حجرې فعاله کړي، د هر ډول الرجیک میکانیزم څخه خپلواک. په جلا توګه، غیر فعال اجزا - رنګونه، ډکونکي، محافظت کونکي - کیدای شي د فعال درمل پر ځای هڅوونکي برخه وي، له همدې امله یو ناروغ ممکن د یو تولیدونکي نسخه برداشت کړي او د بل په وړاندې غبرګون وکړي. مرکب چمتووالی کله ناکله کارول کیږي چیرې چې دا شکمن وي. د خپل ډاکټر سره د هر ډول شکمن عکس العمل په اړه بحث وکړئ د دې پرځای چې په یو اړخیز ډول ودروئ.
دا کیدی شي، د شدت او قانوني چوکاټ پورې اړه لري چیرې چې تاسو ژوند کوئ. ځینې ناروغان پرته له تعدیلاتو کار کوي او مطالعه کوي؛ نور د پام وړ محدود دي. د معلولیت تصمیمونه د صالحیت له مخې مشخص دي او عموما یوازې د تشخیص پرځای د فعال اغیزو اسنادو ته اړتیا لري. د محدودیتونو په اړه د کلینیکي لیکل شوي حساب معمولا پخپله د تشخیصي لیبل څخه ډیر ګټور دی.
آیا MCAS معلولیت لري؟
راپور شوي تجربې د پام وړ توپیر لري - ځینې ناروغان د امیندوارۍ په جریان کې ښه والی بیانوي، نور یې خرابیږي، او نور هیڅ روښانه بدلون نلري. په مستو حجرو باندې د هورمونول نفوذ مستند شوی، کوم چې په دواړو اړخونو کې د منلو وړ بدلون راولي. د MCAS سره امیندوارۍ ستاسو د ماسټ سیل کلینیک او ستاسو د زیږون ټیم دواړو سره دمخه پلان کولو تضمین کوي ، په ځانګړي توګه پدې اړه چې کوم درمل به دوام وکړي.
ځکه چې مستې حجرې فزیکي محرکاتو ته مستقیم ځواب ورکوي، نه یوازې الرجین ته. تودوخه، یخنۍ، فشار، رګونه، او فشار ټول کولی شي پرته له دې چې بدن ته کوم ماده ننوځي دوی فعال کړي. د الرجی ازموینه د ځانګړو پروټینونو لپاره د IgE منځګړیتوب حساسیت کشف کولو لپاره ډیزاین شوې ، نو دا نشي کولی دا محرکات کشف کړي - له همدې امله د پاک الرجی پینل په بشپړ ډول د تودوخې ریښتیني عکس العملونو سره مطابقت لري.
دا په اجنټ پورې اړه لري. انټي هسټامین اکثرا په ورځو کې تاثیر ښیې. د ماسټ حجرو ثبات کونکي لکه کرومولین او کیټوټیفین په عموم ډول د اونیو دوامداره کارونې ته اړتیا لري مخکې لدې چې د دوی بشپړه ګټه څرګنده شي ، او ژر ودرول د هغه څه د ردولو لپاره یوه عامه لاره ده چې کار یې کړی وي. په هر بدلون کې شاوخوا څلور څخه تر شپږو اونیو محاکمه د ګوتو په مکرر ډول حواله شوې قاعده ده.
عموما نه، او دا د ځان مدیریت یو له عامو غلطیو څخه دی. د څو اجنټانو سره یوځای پیل کول پایله بې مفهومه کوي: که شیان ښه شي، تاسو نشئ ویلای چې کوم بدلون مسؤل و، او که تاسو غبرګون وښایئ، تاسو نشئ کولی چې ودروئ. په یو وخت کې یو بدلون ورو دی مګر دا هغه څه دي چې پروسه د لوستلو وړ کوي.
ډیری ناروغان د ساري ناروغۍ نښې نښانې پیلوي، او انفیکشن د Toll-like receptors له لارې د ماسټ حجرو فعالولو لپاره پیژندل کیږي، نو وړاندیز شوی لاره د منلو وړ ده. ایا د انتان لامل MCAS ندی رامینځته شوی ، او په انفرادي قضیو کې د علت څرګندول له میتودولوژیک پلوه ستونزمن دي. په ځانګړې توګه د اوږد COVID په اړه، د ماسټ حجرو ښکیلتیا د لومړنیو شواهدو سره یو فعال فرضیه ده، نه یوه حل شوې موندنه.
دا اکثرا په ښځو کې تشخیص کیږي. ایسټروجن د ماسټ حجرو په چلند اغیزه کوي، کوم چې یو وړاندیز شوی توضیح دی، او ډیری ناروغان د سایکلیکل نښو نښانو راپور ورکوي. ایا دا توپیر ریښتیني پراخوالی منعکس کوي یا په تشخیص او راجع کولو کې توپیرونه په بشپړ ډول حل شوي ندي - یو خبرداری چې په یو شمیر شرایطو باندې پلي کیږي چې په عمده ډول په میرمنو کې تشخیص شوي.
د صادقانه خپریدو ارقام لاهم شتون نلري. حالت په رسمي توګه یوازې په 2007 کې مشخص شوی و، د تشخیص معیارونه تر بحث لاندې دي، او تمرین د هیوادونو ترمنځ توپیر لري. خپاره شوي اټکلونه په پراخه کچه شتون لري، او د دې حد عرض پخپله موندنه ده. د هرې سرچینې څخه په ډاډه توګه دقیق خپریدو ارقامو باندې شک وکړئ.
MCAS څومره عام دی؟
د نښې تاریخ د کرونولوژیکي پرځای د عضوي سیسټم لخوا تنظیم شوی ، کوم چې د څو سیسټم نمونه سمدلاسه ښکاره کوي. یوه علامه او محرک ډایری چې لږترلږه دوه اونۍ پوښي. د ازموینې ټولې مخکینۍ پایلې، په شمول د عادي پایلو په شمول، ځکه چې دا د جلا کولو پروسې برخه جوړوي. د اوسني درملو او ضمیمه لیست. او ستاسو د پوښتنو یو لنډ لیکل شوی لیست - ګمارنې لنډې دي او دا اسانه ده چې پرته له دې پوښتنه وکړئ چې څه مهم دي پریږدئ.
اضافي زده کړه سرچینې
د ژور لوستلو لپاره ټاکل شوي پیل ټکي. ځانګړي لینکونه راټول شوي او دلته به اضافه شي.
د ناروغانو لارښود
د ناروغانو او کورنیو لپاره د لاسرسي وړ پیژندنې لیکل شوي، د شرایطو سره نوي خلکو سره د شریکولو لپاره مناسب دي.
- د ناروغانو پیژندنه لارښود - د اضافه کولو لپاره لینک
- نوی تشخیص شوی اورینټیشن پاکټ - د اضافه کولو لپاره لینک
- د چاپ وړ علامه او محرک ډایری ټیمپلیټ - د اضافه کولو لپاره لینک
- د ناروغانو پیژندنه لارښود - د اضافه کولو لپاره لینک
طبي لارښوونې
د توافق بیانونه او کلینیکي لارښوونې د روغتیا پاملرنې متخصصینو لپاره. ګمارنې ته د راوستلو لپاره ګټور.
- د کورنۍ غړو او پالونکو لپاره لارښود - د اضافه کولو لپاره لینک
- د متخصص ټولنې کلینیکي لارښود - د اضافه کولو لپاره لینک
- د منځګړیتوب ازموینې او نمونې اداره کولو پروتوکول - د اضافه کولو لپاره لینک
- د توافق تشخیص معیارونه - حواله او لینک باید اضافه شي
څیړنیزې مقالې
لومړني ادبيات. که چیرې امکان ولري، د شریک بیاکتنې سرچینې غوره کړئ او د خپرونې نیټې یاد کړئ، ځکه چې دا ساحه حرکت کوي.
- د بنسټیز ځانګړتیا کاغذونه (2007 وروسته) - حوالې باید اضافه شي
- د توافق د معیارونو سندونه (2010، 2012) - حوالې باید اضافه شي
- د میراثي الفا ټریپټاسیمیا څیړنه - حوالې باید اضافه شي
- د اړوندو شرایطو بیاکتنه - حوالې باید اضافه شي
مسلکي سازمانونه
متخصصې ټولنې او اکادمیک ارګانونه چې د ماسټ سیل ناروغۍ په اړه کار کوي.
- د اړوندو شرایطو بیاکتنه - حوالې باید اضافه شي
- د ماسټ حجرو ناروغیو څیړنې شبکې - لینکونه باید اضافه شي
- د نادره ناروغیو چتر تنظیمونه - لینکونه باید اضافه شي
کتابونه
د ناروغانو او کلینیکانو لپاره اوږده بڼه لوستل.
- د نادره ناروغیو چتر تنظیمونه - لینکونه باید اضافه شي
- د کلینیکي حوالې متن - اضافه شي
د ناروغانو او کلینیکانو لپاره اوږده بڼه لوستل.
ثبت شوي لیکچرونه، تشریح کونکي، او د کنفرانس مواد.
- د کلینیکي حوالې متن - اضافه شي
- د متخصص کنفرانس لیکچر - لینکونه باید اضافه شي
- د MCAS تعلیمي مینځپانګې لپاره توضیحات - لینکونه باید اضافه شي
د ملاتړ سازمانونه
د همکارانو ملاتړ، وکالت او ټولنه.
- د MCAS تعلیمي مینځپانګې لپاره توضیحات - لینکونه باید اضافه شي
- د ملګرو ملاتړ ټولنې - لینکونه باید اضافه شي
- سیمه ایز او ملي ملاتړ ډلې - لینکونه باید اضافه شي
کلینیکي آزموینې
مطالعې اوس مهال استخدام کوي. د آزموینې شتون په مکرر ډول بدلیږي ، نو په مستقیم ډول د راجسټری لیست چیک کړئ.
- سیمه ایز او ملي ملاتړ ډلې - لینکونه باید اضافه شي
- اوس مهال د ماسټ سیل مطالعات استخدام کول - لینکونه باید اضافه شي
- په دې اړه لارښود چې د محاکمې ګډون پکې شامل دی - د اضافه کولو لپاره لینک
اوس مهال د ماسټ سیل مطالعات استخدام کول - لینکونه باید اضافه شي
د دې لارښود څخه خورا مهم مفکورې، کنډنډ شوي.
- MCAS د نامناسب ماسټ حجرو اختلال دی فعالول، د ماسټ حجرو شمیره نه - حجرې نورمال دي ، د دوی حد نه دی.
- مستې حجرې په قانوني توګه ګټورې معافیتي حجرې دي چې د بدن په خنډونو کې موقعیت لري، مخکې جوړ شوي منځګړیتوبونه لري چې په ثانیو کې خوشې کولو لپاره چمتو دي.
- په لنډیز کې
- منځګړي په څپو کې خوشې کوي: په ثانیو کې مخکې جوړ شوي، په دقیقو کې لیپیډ منځګړیتوب، په ساعتونو کې سایټوکین. د فعالولو یوه پیښه کولی شي یوه ورځ اوږده کړي.
- مستې حجرې په قانوني توګه ګټورې معافیتي حجرې دي چې د بدن په خنډونو کې موقعیت لري، مخکې جوړ شوي منځګړیتوبونه لري چې په ثانیو کې خوشې کولو لپاره چمتو دي.
- نښې نښانې پیښې، تکراري، او د دوه یا ډیرو ارګانونو سیسټمونه پکې شامل دي - دا نمونه، نه کوم انفرادي علامه، هغه څه دي چې تشخیص وړاندیز کوي.
- منځګړي په څپو کې خوشې کوي: په ثانیو کې مخکې جوړ شوي، په دقیقو کې لیپیډ منځګړیتوب، په ساعتونو کې سایټوکین. د فعالولو یوه پیښه کولی شي یوه ورځ اوږده کړي.
- هسټامین د ډیری په مینځ کې یوازې یو منځګړیتوب دی، له همدې امله انټي هسټامین معمولا د بشپړ آرام کولو پرځای جزوي ورکوي.
- ټریګرز سټیک. مجموعي بار هغه عکس العملونه تشریح کوي چې بل ډول تصادفي ښکاري، او دا د ورځني مدیریت لپاره خورا ګټور واحد نظر دی.
- فزیکي محرکات - تودوخه، یخ، فشار، فشار - هیڅ ډول مادې ته اړتیا نلري او د معیاري الرجي ازموینې لپاره پټ دي.
- د ماسټ حجرو ښکیلتیا ده تاسیس شوی په مزمن urticaria او سالم کې؛ د POTS، hEDS، IBS او لونګ COVID سره تړاوونه راپور شوي مګر په میکانیزم کې حل شوي ندي.
- ډیری منفي منځګړیتوب ازموینې د ناروغۍ نشتوالي پرځای د وخت او نمونې اداره کولو ستونزې منعکس کوي.
- د تشخیص معیارونه په ریښتیا سره سیالي کوي، نو وړ متخصصین کولی شي د ورته ناروغ په اړه مختلف پایلې ته ورسیږي.
- چیرې چې د انفیلیکسس خطر پلي کیږي، ایپینفرین او لیکلي عمل پلان اړین دي؛ antihistamines بدیل نه دي.
- د MCAS هیڅ دلیل ندی رامینځته شوی - د شک سره د باوري 'اصلي لامل' ادعاګانو درملنه وکړئ.
لغت
91 اصطلاحات د MCAS ادبیاتو او کلینیکي خبرو اترو کې کارول شوي، په واضح ډول تعریف شوي.