MCAS-ийг эмчлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч нэлээд олон тооны өвчтөнүүдэд шинж тэмдгүүдийг утга учиртай хяналтанд оруулдаг сайн батлагдсан шаталсан арга байдаг.
Удирдлага нь шигүү мөхлөгт эсийг өдөөдөг хүчин зүйлийг багасгаж, тэдний хариу үйлдлийг тогтворжуулах гэсэн хоёр тулгуур дээр суурилдаг. Аль нь ч нөгөөгүй бол сайн ажилладаггүй.
Хүрээ
Хоёрдахь зарчим бол сорилтод цаг хугацаа хэрэгтэй. Ялангуяа шигүү мөхлөгт эсийн тогтворжуулагчид үр нөлөөгөө бүрэн харуулахын тулд хэдэн долоо хоног шаардагдах бөгөөд тэдгээрийг эрт орхих нь үр дүнтэй байсан зүйлийг хаях нийтлэг арга юм. Өөрчлөлт бүрт ойролцоогоор 4-6 долоо хоног үргэлжилдэг туршилт нь байнгын иш татсан дүрэм боловч зохих хугацаа нь төлөөлөгч болон эмчийн дүгнэлтээс хамаарч өөр өөр байдаг.
Удирдлага нь шигүү мөхлөгт эсийг өдөөдөг хүчин зүйлийг багасгаж, тэдний хариу үйлдэл хэрхэн хурдан тогтворжуулах гэсэн хоёр тулгуур дээр суурилдаг. Нөгөө нь байхгүй бол аль нь ч сайн ажиллахгүй.
Удирдах зарчим нь шат дараалсан өсөлт юм. Эмчилгээ нь ерөнхийдөө хамгийн сайн батлагдсан, хамгийн бага эрсдэлтэй сонголтуудаас эхэлдэг бөгөөд үнэн зөвөөр дүгнэхэд хангалттай хугацаатай бөгөөд шаардлагатай үед л нэмэлт төлөөлөгчийг нэмдэг. Шинж тэмдэг хүндэрсэн үед хэд хэдэн эмийг нэгэн зэрэг эхлүүлэх нь сэтгэл татам боловч үр дүнг тайлбарлах боломжгүй болгодог - хэрэв нөхцөл байдал сайжирвал ямар өөрчлөлтийг хариуцаж байгааг хэн ч мэдэхгүй, хэрэв ямар нэг зүйл хариу үйлдэл үзүүлбэл алийг нь зогсоохоо хэн ч мэдэхгүй.
Эхний шат - H1 антигистаминууд. Хоёр дахь үеийн H1-хориглогч нь гаж нөлөө үзүүлэхийн тулд сонгосон ердийн эхлэлийн цэг юм. Тэд гистаминаас үүдэлтэй ихэнх өвчтөнд хамгийн түрүүнд загатнах, улайх, чонон хөрвөс, ринит зэрэг шинж тэмдгүүдийг авч үздэг. Зарим эмч нар шигүү мөхлөгт эсийн өвчний үед харшлын стандарт хэмжээнээс давсан тунг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь өөрөө тохируулахаас илүүтэй эмчийн шийдвэр юм.
Хоёр дахь шат - H2 антигистаминыг нэмнэ. Гистамин нь нэгээс олон төрлийн рецептор дээр ажилладаг бөгөөд H2 рецепторууд нь ходоод гэдэсний замд төвлөрдөг. H1 болон H2-ийг хамтад нь блоклох нь дангаар нь бодвол илүү сайн хяналтыг бий болгодог, ялангуяа рефлюкс, дотор муухайрах, хэвлийн хөндийн шинж тэмдгүүдийн хувьд H1-ийн нөлөөгөөр голчлон үлддэг.
Гурав дахь шат - шигүү мөхлөгт эсийн тогтворжуулагч. Эдгээр нь суллагдсан зуучлагчдын үр нөлөөг хаахаас илүүтэйгээр суллахыг багасгах зорилготой юм. Кромолин натри ба кетотифен нь ихэвчлэн ашиглагддаг бодисууд юм. Тэд удаан үйлдэл хийдэг тул үр дүн нь харагдахаас өмнө хэдэн долоо хоног тогтмол хэрэглэх шаардлагатай байдаг ба аман хэлбэрээр кромолин нь голчлон гэдэс дотор үйлчилдэг.
Дөрөвдүгээр шат - лейкотриен дарангуйлагч ба нэмэлт бодисууд. Лейкотриенүүд нь антигистаминууд хүрч чаддаггүй амьсгалын замын болон ходоод гэдэсний замын шинж тэмдгүүдэд хувь нэмэр оруулдаг тул лейкотриен рецепторын антагонистуудыг байнга нэмдэг. Үүнээс цааш менежмент нь өвчтөн болон мэргэжилтнээс ихээхэн ялгаатай нутаг дэвсгэрт шилждэг бөгөөд үүнд сонгосон өвчтөнүүдэд простагландинаар зуучлах аспирин, тэсвэргүй тохиолдолд омализумаб зэрэг биологийн эмчилгээ орно. Эдгээр нь чухал эрсдэл, тодорхой эсрэг заалттай байдаг бөгөөд мэргэжлийн эмчтэй хатуу холбоотой байдаг.
Энд нэрлэгдсэн төлөөлөгч бүрийг зөвлөмж хэлбэрээр бус нийтлэгдсэн арга барилд чиглүүлэх байдлаар санал болгож байна. Тун, дараалал, харилцан үйлчлэл, тохиромжтой байдал нь хувь хүний түүхээс хамаардаг бөгөөд эмчийн жорыг сонгох шийдвэр нь таны эмчээс хамаарна.
Энд нэрлэгдсэн төлөөлөгч бүрийг зөвлөмж хэлбэрээр бус нийтлэгдсэн арга барилд чиглүүлэх байдлаар санал болгож байна. Тун, дараалал, харилцан үйлчлэл, тохиромжтой байдал нь хувь хүний түүхээс хамаардаг бөгөөд эмчийн жорыг сонгох шийдвэр нь таны эмчээс хамаарна.
Өвчтөнүүдийн нийт гох ачааллыг бууруулах нь ямар нэгэн эмтэй адил их нөлөө үзүүлдэг гэж өвчтөнүүд байнга мэдээлдэг. Энэ хоёр хамтдаа ажилладаг - фармакологийн хяналт нь босгыг дээшлүүлж, гохыг багасгах нь өдөр тутмын ачааллыг доороос нь байлгадаг.
-аас овоолох зарчим Өдөөгч энд шууд хамаарна. Идэвхжүүлэлт нь хуримтлагдсан ачааллыг тусгадаг тул цөөн хэдэн найдвартай өдөөн хатгалгыг арилгах нь энгийн өртөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх хангалттай зайг бий болгож чадна. Эндээс хамгийн мэдэгдэхүйц эрт олз ирдэг.
Өвчтөний дансанд давтагддаг практик арга хэмжээнүүд нь орчны температурыг тогтвортой байлгах, үнэргүй бүтээгдэхүүн сонгох, шинэхэн хоол хүнсийг хөгшрөлтийн эсвэл удаан хадгалсан хоолноос илүүд үзэх, нойрыг хамгаалах, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг орхихын оронд бага эрчимтэй аажмаар хөгжүүлэх зэрэг орно. Эдгээрийн аль нь ч дангаараа гайхалтай биш; Тэд хамтдаа суурь шугамыг өөрчилдөг.
Өвчтөнүүдийн нийт гох ачааллыг бууруулах нь ямар нэгэн эмтэй адил их нөлөө үзүүлдэг гэж өвчтөнүүд байнга мэдээлдэг. Энэ хоёр хамтдаа ажилладаг - фармакологийн хяналт нь босгыг дээшлүүлж, гохыг багасгах нь өдөр тутмын ачааллыг доороос нь байлгадаг.
Хавхыг шууд нэрлэх нь зүйтэй: өдөөгчийг маш хүчтэй бууруулах боломжтой тул амьдрал бараг юу ч биш болно. Ажил, сургууль, хоол хүнсний төрөл зүйл, нийгмийн харилцаа холбоог арилгах замаар хариу урвалыг арилгадаг дэглэм нь хор хөнөөлийн нэг хэлбэрийг нөгөөгөөр сольсон. Зорилго нь таны физиологийн дэмжлэг болох хамгийн өргөн амьдрал болохоос шинж тэмдгүүдээс зайлсхийх хамгийн жижиг амьдрал биш юм.
Хавхыг шууд нэрлэх нь зүйтэй: өдөөгчийг маш хүчтэй бууруулах боломжтой тул амьдрал бараг юу ч биш болно. Ажил, сургууль, хоол хүнсний төрөл зүйл, нийгмийн харилцаа холбоог арилгах замаар хариу урвалыг арилгадаг дэглэм нь хор хөнөөлийн нэг хэлбэрийг нөгөөгөөр сольсон. Зорилго нь таны физиологийн дэмжлэг болох хамгийн өргөн амьдрал болохоос шинж тэмдгүүдээс зайлсхийх хамгийн жижиг амьдрал биш юм.
Аюулгүй байдал
Эмнэлгийн эмчтэй тохиролцсон бичгээр яаралтай авах арга хэмжээний төлөвлөгөө нь стандарт практик юм. Энэ нь танигдахуйц анхааруулах тэмдэг, юу хийх, хэзээ, яаралтай тусламжийг хэзээ дуудах зэргийг зааж өгөх ёстой. Гэр бүл, хамт ажиллагсад эсвэл сургуулийн ажилтнуудад өгсөн хуулбар нь хэрэв та чадахгүй бол эргэн тойрныхоо хүмүүс жүжиглэх боломжтой гэсэн үг юм.
шигүү мөхлөгт эсийн өвчтэй зарим өвчтөнд анафилаксийн эрсдэлтэй байдаг - хурдан, хүнд, амь насанд аюул учруулж болзошгүй урвал. Ийм эрсдэл тохиолдсон тохиолдолд үүнийг төлөвлөх нь сонголт биш бөгөөд энэ нь шаардлагатай үед биш харин өмнө нь эмчтэйгээ ярилцах явдал юм.
Эрсдэлтэй гэж үнэлэгдсэн өвчтөнүүдэд ихэвчлэн эпинефриний автомат тарилгыг зааж өгдөг бөгөөд тэдгээрийг байнга авч явахыг заадаг. Эпинефрин нь анафилаксийн анхны эмчилгээ юм; Антигистаминууд нь үүнийг орлохгүй бөгөөд цочмог хүнд хэлбэрийн урвалд найдаж болохгүй.
Энэ хэсэг нь ерөнхий практикийг тайлбарлах бөгөөд таны түүхийн эргэн тойронд баригдсан төлөвлөгөөг орлож чадахгүй. Хэрэв та эмчтэйгээ яаралтай тусламжийн төлөвлөлтийн талаар ярилцаагүй бол дараагийн уулзалтын үеэр энэ яриаг хүсэх нь зүйтэй.
Төлөв
Ахиц дэвшлийг хэмжихэд илүү хялбар байдаг. Шинж тэмдгийн давтамж, ноцтой байдал, алдагдсан үйл ажиллагааны өдрүүд, таны тэсвэрлэх боломжтой хүрээ хэр өргөн болсныг хянах нь санах ойноос илүү тодорхой дохио өгдөг - хүнд хэцүү үед санах ой нь хоёр чиглэлд найдваргүй байдаг.
MCAS нь архаг өвчин бөгөөд одоогийн эмчилгээ нь эмчлэх бус шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг. Эхэндээ хүлээлтийг шударгаар тогтоох нь үйл явцыг тогтвортой байлгахад ихээхэн хялбар болгодог.
Эрхтэн тогтолцооны шинж тэмдэг, судалгааны газар нутаг, иш татсан эх сурвалж зэрэг эмнэлзүйн бүрэн дүр зургийг эндээс үзнэ үү MCAS боловсролын гарын авлага. Ижил нөхцөлтэй хүмүүсийн дэмжлэгийг авахын тулд манай эхлэхэд тохиромжтой газар юм.