साक्ष्य आधारित
प्रबंधन

ढाँचा

दूसरा सिद्धांत यह है कि परीक्षणों के लिए समय की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से मस्त सेल स्टेबलाइजर्स को अपना पूरा प्रभाव दिखाने में कई सप्ताह लग सकते हैं, और उन्हें जल्दी छोड़ना किसी ऐसी चीज़ को त्यागने का एक सामान्य तरीका है जो काम करती। प्रति परिवर्तन लगभग चार से छह सप्ताह का परीक्षण एक सामान्य नियम है, हालांकि उचित अवधि एजेंट और चिकित्सक के निर्णय के अनुसार भिन्न होती है।

प्रबंधन दो स्तंभों पर बनाया गया है - मस्तूल कोशिकाओं को भड़काने वाली चीज़ों को कम करना, और यह स्थिर करना कि वे कितनी तत्परता से प्रतिक्रिया करते हैं। कोई भी दूसरे के बिना अच्छा काम नहीं करता।

शासकीय सिद्धांत चरणबद्ध वृद्धि है। उपचार आम तौर पर सर्वोत्तम-स्थापित और सबसे कम जोखिम वाले विकल्पों के साथ शुरू होता है, प्रत्येक को ईमानदारी से निर्णय लेने के लिए पर्याप्त समय तक रखता है, और जरूरत पड़ने पर ही अतिरिक्त एजेंट जोड़ता है। लक्षण गंभीर होने पर एक साथ कई दवाएँ शुरू करना आकर्षक होता है, लेकिन यह परिणाम को अस्पष्ट बना देता है - यदि चीजें बेहतर होती हैं, तो कोई नहीं जानता कि कौन सा परिवर्तन जिम्मेदार था, और यदि कोई चीज प्रतिक्रिया का कारण बनती है, तो कोई नहीं जानता कि किसे बंद करना है।

स्टैकिंग सिद्धांत से ट्रिगर सीधे यहां लागू होता है. क्योंकि सक्रियण संचयी भार को दर्शाता है, कुछ विश्वसनीय उत्तेजनाओं को हटाने से भी पर्याप्त गुंजाइश बन सकती है कि सामान्य एक्सपोज़र प्रतिक्रियाएँ पैदा करना बंद कर दें। अक्सर यहीं से सबसे अधिक ध्यान देने योग्य शुरुआती लाभ आते हैं।

रोगी के खातों में दोहराए जाने वाले व्यावहारिक उपायों में परिवेश के तापमान को स्थिर रखना, खुशबू रहित उत्पादों का चयन करना, पुराने या लंबे समय से संग्रहित भोजन की तुलना में ताजा भोजन को प्राथमिकता देना, नींद की रक्षा करना और इसे छोड़ने के बजाय धीरे-धीरे कम तीव्रता पर शारीरिक गतिविधि का निर्माण करना शामिल है। इनमें से कोई भी अपने आप में नाटकीय नहीं है; वे मिलकर आधार रेखा बदलते हैं।

मरीज़ अक्सर रिपोर्ट करते हैं कि कुल ट्रिगर लोड कम करना उनके लिए किसी एक दवा जितना ही फायदेमंद होता है। दोनों एक साथ काम करते हैं - फार्माकोलॉजिकल नियंत्रण सीमा को बढ़ाता है, ट्रिगर में कमी दैनिक भार को इसके नीचे रखती है।

जाल को सीधे नाम देना उचित है: ट्रिगर्स को इतनी आक्रामक तरीके से कम करना संभव है कि जीवन लगभग कुछ भी नहीं सिकुड़ता है। एक ऐसी व्यवस्था जो काम, स्कूल, भोजन की विविधता और सामाजिक संपर्क को खत्म करके प्रतिक्रियाओं को खत्म करती है, उसने एक प्रकार के नुकसान को दूसरे के लिए बदल दिया है। लक्ष्य वह व्यापक जीवन है जिसका समर्थन आपका शरीर विज्ञान करेगा, न कि सबसे छोटा जीवन जो लक्षणों से बचता है।

यह खंड सामान्य अभ्यास का वर्णन करता है और यह आपके अपने इतिहास के आधार पर बनाई गई योजना का विकल्प नहीं हो सकता है। यदि आपने अपने चिकित्सक के साथ आपातकालीन योजना पर चर्चा नहीं की है, तो वह बातचीत आपकी अगली नियुक्ति पर अनुरोध करने लायक है।

आउटलुक

जब प्रगति को मापा जाता है तो उसे देखना आसान होता है। लक्षणों की आवृत्ति और गंभीरता पर नज़र रखना, गतिविधि के दिन खो गए, और आपकी सहनीय सीमा कितनी व्यापक हो गई है, स्मृति की तुलना में एक स्पष्ट संकेत देता है - और एक कठिन खिंचाव के दौरान स्मृति दोनों दिशाओं में अविश्वसनीय है।

एमसीएएस एक पुरानी स्थिति है और वर्तमान प्रबंधन उपचारात्मक के बजाय लक्षणात्मक है। शुरुआत में ईमानदारी से अपेक्षाएं निर्धारित करने से प्रक्रिया को बनाए रखना काफी आसान हो जाता है।

संपूर्ण नैदानिक चित्र के लिए, जिसमें अंग प्रणाली के लक्षण, अनुसंधान परिदृश्य और उद्धृत स्रोत शामिल हैं, देखें एमसीएएस शिक्षा गाइड. समान स्थिति में रहने वाले लोगों से समर्थन के लिए, हमारा शुरुआत करने के लिए एक अच्छी जगह हैं।