ກ່ອນທີ່ຈະກະຕຸ້ນ, ການວິນິດໄສ, ຫຼືການປິ່ນປົວເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກ, ຄວາມຄິດຫນຶ່ງຕ້ອງລົງຈອດກ່ອນ: ໃນ MCAS ບັນຫາບໍ່ແມ່ນວ່າທ່ານມີຈຸລັງ mast ຫຼາຍປານໃດ - ມັນແມ່ນວິທີການທີ່ພວກມັນຈະໄຟໄຫມ້.
ຈຸລັງ Mast ບໍ່ແມ່ນສັດຕູ. ພວກມັນແມ່ນຫນຶ່ງໃນເຄື່ອງມືທີ່ເກົ່າແກ່ທີ່ສຸດແລະເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ - ເຊິ່ງແນ່ນອນວ່າເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສໍາຄັນຫຼາຍເມື່ອພວກເຂົາປະພຶດຜິດ.
ຈຸລັງ mast ແມ່ນປະເພດຂອງເມັດເລືອດຂາວທີ່ອາໄສຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອຫຼາຍກວ່າການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຢ່າງເສລີ. ມັນຕັ້ງຖິ່ນຖານຢູ່ທຸກບ່ອນທີ່ຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າພົບກັບໂລກພາຍນອກ - ຜິວຫນັງ, ເສັ້ນທາງຫາຍໃຈ, ເຍື່ອຫຸ້ມລໍາໄສ້, ແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ອ້ອມຮອບເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດ. ການຈັດວາງນັ້ນແມ່ນເຈດຕະນາ. ຈຸລັງ mast ແມ່ນ sentries, positioned ຢູ່ຊາຍແດນ.
ແຕ່ລະອັນແມ່ນປະກອບດ້ວຍເມັດ: vesicles ການເກັບຮັກສາຂະຫນາດນ້ອຍຖືສານເຄມີທີ່ເຮັດໃຫ້ກ່ອນ, ຫຼື ຜູ້ໄກ່ເກ່ຍ. ເມື່ອຈຸລັງ mast ກວດພົບໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ແທ້ຈິງ, ມັນ degranulates — dumping ຜູ້ໄກ່ເກ່ຍເຫຼົ່ານັ້ນເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງພາຍໃນວິນາທີ. ເສັ້ນເລືອດຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ທາດແຫຼວເຄື່ອນທີ່, ໄຟເສັ້ນປະສາດ, ແລະຈຸລັງພູມຕ້ານທານຖືກເອີ້ນ. ສິ່ງທີ່ທ່ານປະສົບເປັນອາການໃຄ່ບວມ, ອາການຄັນ, ຫຼືດັງໄຫຼແມ່ນຂອບຂອງຂະບວນການນັ້ນເຮັດວຽກຕາມການອອກແບບ.
ນີ້ແມ່ນຊີວະວິທະຍາທີ່ເປັນປະໂຫຍດ. ຈຸລັງ mast ຊ່ວຍຕໍ່ສູ້ກັບແມ່ກາຝາກ, ລ້າງພິດຫຼັງຈາກ sting, ປະສານງານການປິ່ນປົວບາດແຜ, ແລະຮັກສາອຸປະສັກລະຫວ່າງທ່ານແລະສະພາບແວດລ້ອມຂອງທ່ານ. ໃນລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ມີສຸຂະພາບດີພວກເຂົາມີຄວາມຊັດເຈນ: ພວກເຂົາຕອບສະຫນອງຕໍ່ການຂົ່ມຂູ່ທີ່ແທ້ຈິງໃນອັດຕາສ່ວນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາງຽບລົງ.
ລາຍລະອຽດທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການເຂົ້າໃຈ MCAS ແມ່ນຄວາມໄວ. ຈຸລັງ Mast ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຜະລິດການຕອບສະຫນອງຂອງພວກເຂົາ - ມັນໄດ້ຖືກໂຫລດແລ້ວແລະລໍຖ້າ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ປະຕິກິລິຍາຂອງພວກເຂົາໄວຫຼາຍ, ແລະສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ການກະຕຸ້ນທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມແມ່ນຍາກທີ່ຈະຢູ່ກັບ.
ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຈຸລັງ mast ແມ່ນສູງທີ່ສຸດໃນຂອບເຂດຂອງຮ່າງກາຍ. ການແຈກຢາຍນີ້ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງອາການ MCAS ບໍ່ຄ່ອຍຢູ່ໃນບ່ອນດຽວ.
ໃນໂຣກກະຕຸ້ນຈຸລັງ Mast, ຈຸລັງ mast ແມ່ນມີຢູ່ໃນຕົວເລກປົກກະຕິແລະມີລັກສະນະປົກກະຕິຂອງໂຄງສ້າງ. ສິ່ງທີ່ມີການປ່ຽນແປງແມ່ນຂອບເຂດຂອງພວກເຂົາ. ພວກມັນກະຕຸ້ນໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາບໍ່ຄວນ - ໂດຍທໍາມະຊາດ, ຫຼືເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ສິ່ງກະຕຸ້ນທີ່ບໍ່ຄວນໂດດເດັ່ນ, ເຊັ່ນ: ການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມ, ກິ່ນຫອມ, ອາຫານ, ຫຼືການອອກກໍາລັງກາຍທົ່ວໄປ.
ຜົນສະທ້ອນບໍ່ແມ່ນອາການຫນຶ່ງແຕ່ເປັນຮູບແບບ. ເນື່ອງຈາກວ່າຜູ້ໄກ່ເກ່ຍຖືກປ່ອຍອອກມາເປັນເນື້ອເຍື່ອທົ່ວຮ່າງກາຍ, ແລະຍ້ອນວ່າຜູ້ໄກ່ເກ່ຍເຫຼົ່ານັ້ນປະຕິບັດຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດ, ກ້າມເນື້ອລຽບ, ແລະຈຸລັງພູມຕ້ານທານອື່ນໆ, ອາການດຽວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼ, ຫົວໃຈເຕັ້ນ, ເຈັບທ້ອງ, ໝອກໃນສະໝອງ, ແລະຫາຍໃຈສັ້ນພ້ອມໆກັນ. ສຳ ລັບທ່ານໝໍທີ່ບໍ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບພະຍາດ mast, ການປະສົມປະສານດັ່ງກ່າວສາມາດຄ້າຍຄືກັບບັນຫາທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງຫຼາຍຢ່າງທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາດຽວກັນ.
ລັກສະນະສອງຢ່າງກໍານົດອາການທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ຫນ້າທໍາອິດ, ອາການແມ່ນ episodic ແລະເກີດຂຶ້ນຊ້ຳ — ພວກມັນມາເປັນຄື້ນແທນທີ່ຈະຖືສະຫມໍ່າສະເຫມີ. ອັນທີສອງ, ພວກເຂົາແມ່ນ ຫຼາຍລະບົບ — ພວກມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບສອງຫຼືຫຼາຍລະບົບອະໄວຍະວະຮ່ວມກັນ. ຄົນເຈັບທີ່ອາການຖືກກັກຂັງຢູ່ໃນລະບົບດຽວແລະບໍ່ເຄີຍປ່ຽນແປງແມ່ນບໍ່ມີ MCAS.
ຍັງມີຜົນກະທົບທີ່ຄົນເຈັບຮັບຮູ້ດົນນານກ່ອນທີ່ມັນຈະອະທິບາຍໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ. ການສະແດງອອກທີ່ມີຄວາມທົນທານຕໍ່ບຸກຄົນສາມາດສົມທົບເພື່ອກະຕຸ້ນປະຕິກິລິຍາ - ຫ້ອງອົບອຸ່ນຢ່າງດຽວແມ່ນດີ, ເຫຼົ້າແວງຈອກດຽວແມ່ນດີ, ແຕ່ທັງສອງຢູ່ຮ່ວມກັນບໍ່ແມ່ນ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ MCAS ມັກຈະປະກົດວ່າບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ຈາກພາຍນອກໃນຂະນະທີ່ປະຕິບັດຕາມເຫດຜົນພາຍໃນທີ່ສອດຄ່ອງ.
"MCAS ແມ່ນພະຍາດຂອງການກະຕຸ້ນຈຸລັງ mast ທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມທີ່ນໍາໄປສູ່ກຸ່ມຂອງອາການທີ່ເກີດຂື້ນຊໍາເຮື້ອໃນຫຼາຍລະບົບອະໄວຍະວະ."
— Valent et al., ຮວບຮວມສາກົນກ່ຽວກັບພູມແພ້ ແລະພູມຄຸ້ມກັນ, 2012
ຄວາມສັບສົນຫຼາຍກ່ຽວກັບ MCAS ແມ່ນມາຈາກເງື່ອນໄຂທີ່ຄ້າຍຄືກັບມັນ. ການແຍກພວກມັນໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງສິ່ງທີ່ການວິນິດໄສອ້າງວ່າຕົວຈິງແລ້ວ.
ມັນບໍ່ແມ່ນ mastocytosis. ໃນ mastocytosis, ຮ່າງກາຍຈະສະສົມຈຸລັງ mast ຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະສ່ວນເກີນນັ້ນສາມາດເຫັນໄດ້ - ໃນການກວດເນື້ອເຍື່ອກະດູກ, ບາດແຜຕາມຜິວຫນັງ, ຫຼືໃນ tryptase ພື້ນຖານທີ່ສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ໃນ MCAS ການນັບແມ່ນປົກກະຕິ. ນີ້ແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດ, ແລະມັນເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າ MCAS ຍາກທີ່ຈະພິສູດ: ບໍ່ມີປະຊາກອນຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນ.
ມັນບໍ່ແມ່ນອາການແພ້ ທຳ ມະດາ. ອາການແພ້ແບບຄລາສສິກແມ່ນການຕອບສະຫນອງ IgE-ໄກ່ເກ່ຍຕໍ່ສານສະເພາະ, ສາມາດລະບຸຕົວຕົນໄດ້, ແລະມັນສາມາດແຜ່ພັນໄດ້ - ການສໍາຜັດດຽວກັນເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາດຽວກັນ, ແລະການທົດສອບອາການແພ້ພົບວ່າມັນ. ປະຕິກິລິຍາ MCAS ມັກຈະບໍ່ແມ່ນຕົວກາງຂອງ IgE, ມັກຈະຖືກກະຕຸ້ນໂດຍການກະຕຸ້ນທາງດ້ານຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ຄວາມຮ້ອນຫຼືຄວາມກົດດັນແທນທີ່ຈະເປັນທາດໂປຼຕີນ, ແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຜົນໄດ້ຮັບທາງລົບໃນແຜງພູມແພ້ມາດຕະຖານ. ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນມາຮອດ MCAS ຢ່າງແນ່ນອນເພາະວ່າການທົດສອບອາການແພ້ກັບຄືນມາສະອາດໃນຂະນະທີ່ອາການຂອງເຂົາເຈົ້າບໍ່.
ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມກັງວົນ. ການປ່ອຍຕົວຜູ້ໄກ່ເກ່ຍເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈແຂ່ງ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ doom, breathlessness, ແລະມັນສະຫມອງ fog - ລາຍເຊັນທາງກາຍະພາບຂອງການໂຈມຕີ panic, ເກີດຂຶ້ນຈາກ immunology ແທນທີ່ຈະເປັນຈິດຕະສາດ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກບອກເລື້ອຍໆວ່າບັນຫາແມ່ນ psychiatric ກ່ອນທີ່ຈະພິຈາລະນາພະຍາດ mast cell. ຄວາມວິຕົກກັງວົນສາມາດຢູ່ຮ່ວມກັນກັບ MCAS, ແລະການດໍາລົງຊີວິດກັບພະຍາດຊໍາເຮື້ອທີ່ບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບາງ, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ກວມເອົາການຄົ້ນພົບຈຸດປະສົງເຊັ່ນ: ອາການຖອກທ້ອງ, ອາການຄັນຄາຍ, ຫຼືລະດັບສູງຂອງຜູ້ໄກ່ເກ່ຍທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້.
ມັນບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສຂອງການຍົກເວັ້ນອັນບໍລິສຸດ. ເຖິງແມ່ນວ່າເງື່ອນໄຂອື່ນໆຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິເສດ, MCAS ໄດ້ເຜີຍແຜ່ເງື່ອນໄຂການເຫັນດີທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຮູບແບບອາການສະເພາະ, ຫຼັກຖານຈຸດປະສົງຂອງການປ່ອຍຕົວຜູ້ໄກ່ເກ່ຍ, ແລະການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ມຸ້ງໄປຫາ mast-cell. ມັນເປັນການວິນິດໄສໃນທາງບວກທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການຂອງຕົນເອງ, ບໍ່ພຽງແຕ່ສິ່ງທີ່ຍັງເຫຼືອໃນເວລາທີ່ການທົດສອບອື່ນໆແມ່ນເປັນລົບ.
ຕົວເລກການແຜ່ກະຈາຍທີ່ຊື່ສັດສໍາລັບ MCAS ຍັງບໍ່ທັນມີເທື່ອ. ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະຢ່າງເປັນທາງການພຽງແຕ່ໃນປີ 2007, ເງື່ອນໄຂການເຫັນດີນໍາກັນປະຕິບັດຕາມໃນປີ 2010 ແລະ 2012, ແລະການປະຕິບັດການວິນິດໄສຍັງແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍລະຫວ່າງຜູ້ຊ່ຽວຊານແລະລະຫວ່າງປະເທດ. ຂອບເຂດການຄາດຄະເນທີ່ເຜີຍແຜ່ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ແລະລະດັບຄວາມກວ້າງແມ່ນຕົວຂອງມັນເອງທີ່ຄົ້ນພົບ - ມັນສະທ້ອນເຖິງຄວາມບໍ່ແນ່ນອນທີ່ແທ້ຈິງແທນທີ່ຈະເປັນຕົວເລກທີ່ກໍານົດ.
ສິ່ງທີ່ວັນນະຄະດີອະທິບາຍດ້ວຍຄວາມຫມັ້ນໃຈຫຼາຍແມ່ນຮູບຮ່າງຂອງປະຊາກອນຄົນເຈັບ. MCAS ຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆໃນແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ. ອາການຕ່າງໆມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນໄວໄວໜຸ່ມ ຫຼືໄວໜຸ່ມ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະເລີ່ມເກີດຂຶ້ນໃນທຸກອາຍຸກໍຕາມ. ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນອະທິບາຍປະຫວັດຕະຫຼອດຊີວິດຂອງການເປັນປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິທີ່ພຽງແຕ່ຕໍ່ມາຈັດເປັນຮູບແບບທີ່ຮັບຮູ້ໄດ້.
MCAS ຍັງເດີນທາງຢູ່ໃນບໍລິສັດ. ມັນໄດ້ຖືກລາຍງານຄຽງຄູ່ກັບໂຣກ hypermobile Ehlers-Danlos ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ອື່ນໆ, ແລະຄຽງຄູ່ກັບ dysautonomia ລວມທັງ POTS. ບໍ່ວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເປັນຕົວແທນຂອງກົນໄກພື້ນຖານຮ່ວມກັນຫຼືຮູບແບບການສົ່ງຕໍ່ທີ່ທັບຊ້ອນກັນແມ່ນຄໍາຖາມການຄົ້ນຄວ້າທີ່ເປີດເຜີຍແທນທີ່ຈະເປັນຄວາມຈິງທີ່ໄດ້ຕົກລົງ - ແຕ່ທາງດ້ານຄລີນິກ, ຄົນເຈັບທີ່ນໍາສະເຫນີດ້ວຍຫນຶ່ງແມ່ນມີມູນຄ່າການປະເມີນສໍາລັບຄົນອື່ນ.
ການຄົ້ນຫາທີ່ສອດຄ່ອງກັນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນທົ່ວບັນຊີຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຄວາມຍາວຂອງເສັ້ນທາງທີ່ຈະວິນິດໄສ. ເນື່ອງຈາກວ່າອາການຂ້າມເຂດແດນພິເສດ, ຄົນເຈັບມັກຈະຖືກສົ່ງໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານແຍກຕ່າງຫາກ - gastroenterology, dermatology, cardiology, allergy, psychiatry - ແຕ່ລະຄົນກວດເບິ່ງພາກພື້ນຫນຶ່ງຂອງບັນຫາລະບົບ. ຫລາຍປີຜ່ານໄປກ່ອນທີ່ຜູ້ໃດຈະລວບລວມຮູບພາບທັງຫມົດ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບກົນໄກແມ່ນພື້ນຖານ. ສາມຊັບພະຍາກອນຕໍ່ໄປກໍ່ສ້າງໂດຍກົງໃສ່ມັນ.
ກະຕຸ້ນ ກວມເອົາສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງ mast ຖືກປິດ - ປະເພດຂອງການສໍາຜັດເລື້ອຍໆທີ່ສຸດ, ເປັນຫຍັງການກະຕຸ້ນທາງດ້ານຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ຄວາມຮ້ອນແລະຄວາມກົດດັນຫຼາຍເທົ່າກັບສານທີ່ກິນແລ້ວ, ແລະຜົນກະທົບຂອງຂອບເຂດອະທິບາຍເຖິງປະຕິກິລິຍາທີ່ເບິ່ງຄືວ່າເປັນແບບສຸ່ມ.
ການວິນິດໄສ ຍ່າງຜ່ານເງື່ອນໄຂການເປັນເອກະສັນກັນ, ການທົດສອບຜູ້ໄກ່ເກ່ຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະຂໍ້ກໍານົດການຈັດການຂອງພວກເຂົາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະເປັນຫຍັງຜົນໄດ້ຮັບທາງລົບຈຶ່ງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິເຖິງແມ່ນວ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ມີເງື່ອນໄຂຢ່າງແທ້ຈິງ.
ການປິ່ນປົວ ອະທິບາຍວິທີການຈັດການຕາມຫຼັກຖານ, ຈາກການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອແບບກ້າວກະໂດດ ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອຂອງຈຸລັງ mast ຈົນເຖິງຍຸດທະສາດການຫຼຸດຜ່ອນການກະຕຸ້ນທີ່ຄົນເຈັບມັກຈະພົບວ່າມີການຍົກທີ່ໜັກທີ່ສຸດ.
ສໍາລັບຮູບພາບທີ່ສົມບູນໃນເອກະສານດຽວ - ລວມທັງອາການໂດຍລະບົບອະໄວຍະວະ, ພູມສັນຖານການຄົ້ນຄວ້າ, ແລະການອ້າງອີງເຕັມ - ເບິ່ງທີ່ ຄູ່ມືການສຶກສາ MCAS.