Triggers rari huma ħati wieħed. Huma jakkumulaw - u huwa għalhekk li l-istess ikla, l-istess kamra, jew l-istess mixja jistgħu ma jagħmlux ħsara jum wieħed u intollerabbli l-oħra.
L-idea unika l-aktar utli għall-ġestjoni tal-MCAS hija li l-attivazzjoni hija kumulattiva. Iċ-ċelloli mast jirrispondu għal tagħbija totali, mhux għal oġġett wieħed fuq lista.
L-idea unika l-aktar utli għall-ġestjoni tal-MCAS hija li l-attivazzjoni hija kumulattiva. Iċ-ċelloli mast jirrispondu għal tagħbija totali, mhux għal oġġett wieħed fuq lista.
Il-pazjenti spiss jiddeskrivu r-reazzjonijiet tagħhom bħala imprevedibbli. Spezzjoni aktar mill-qrib normalment turi xi ħaġa aktar ordnata: diversi espożizzjonijiet tollerabbli jaslu qrib biżżejjed flimkien biex jaqsmu limitu li ħadd ma kien jaqsam waħdu. Kamra sħuna hija maniġġabbli. Tazza inbid aħmar hija maniġġabbli. Ġimgħa stressanti hija maniġġabbli. It-tlieta fl-istess filgħaxija mhumiex.
Żewġ proprjetajiet oħra jagħmlu triggers aktar diffiċli biex jiġu definiti. Ir-reazzjonijiet jistgħu jkunu ttardjat, li jidhru sigħat wara l-espożizzjoni aktar milli immedjatament, li jaqtgħu r-rabta intuwittiva bejn il-kawża u l-effett. U sett grillu ta 'individwu jista' jinbidlu maż-żmien, tespandi matul perjodi ta 'kontroll fqir u ħafna drabi tidjieq mill-ġdid ladarba t-trattament iġib ir-reattività tal-linja bażi.
L-implikazzjoni prattika hija li l-identifikazzjoni tal-bidu hija dwar mudelli aktar milli inċidenti singoli. Dak li jiżvela grillu huwa rekord li jinżamm fuq ġimgħat, mhux konklużjoni meħuda minn nofsinhar wieħed ħażin.
L-implikazzjoni prattika hija li l-identifikazzjoni tal-bidu hija dwar mudelli aktar milli inċidenti singoli. Dak li jiżvela grillu huwa rekord li jinżamm fuq ġimgħat, mhux konklużjoni meħuda minn nofsinhar wieħed ħażin.
L-iskattaturi fiżiċi huma l-kategorija l-aktar spiss mitlufa, minħabba li ma jinvolvu l-ebda sustanza li tidħol fil-ġisem. Iċ-ċelloli mast jirrispondu għal stimuli mekkaniċi u termali direttament - u huwa għalhekk li l-ittestjar standard ta 'allerġija, mibni madwar l-identifikazzjoni ta' proteini, ma jsib xejn.
Temperatura hija fost l-aktar rrappurtati spiss. Is-sħana, il-kesħa u l-bidla mgħaġġla bejniethom kollha jistgħu jipprovokaw l-attivazzjoni. Doċoċ sħan, sawni, bidliet fit-temp f'daqqa, u ċaqliq bejn l-arja kondizzjonata u l-arja tas-sajf huma kontijiet komuni.
Temperatura hija fost l-aktar rrappurtati spiss. Is-sħana, il-kesħa u l-bidla mgħaġġla bejniethom kollha jistgħu jipprovokaw l-attivazzjoni. Doċoċ sħan, sawni, bidliet fit-temp f'daqqa, u ċaqliq bejn l-arja kondizzjonata u l-arja tas-sajf huma kontijiet komuni.
Pressjoni u frizzjoni fuq il-ġilda jistgħu jipproduċu reazzjoni viżibbli. Dermographism - fejn stroking sod tal-ġilda tqajjem welt tul il-linja ta 'kuntatt - huwa sinjal rikonoxxut, u ħwejjeġ issikkati, ċineg tal-qadd u ċineg tal-ispallejn jistgħu jkunu biżżejjed.
Irwejjaħ u kimiċi fl-arja — fwieħa, prodotti tat-tindif, duħħan, żebgħa friska, tapit ġdid — huma rrappurtati spiss biżżejjed li ambjenti mingħajr fwieħa huma talba standard ta 'akkomodazzjoni. Vibrazzjoni u dawl tax-xemx huma inqas komuni iżda dokumentati.
Dawn jaġixxu fuq ċelluli mast b'mod mekkaniku jew termali. Pannelli ta 'allerġija konvenzjonali mhumiex iddisinjati biex jiskopru xi wieħed minnhom.
It-tqanqil tad-dieta fl-MCAS normalment huma dwar il-kontenut tal-istamina u l-irritazzjoni taċ-ċelluli mast aktar milli l-allerġija tal-ikel klassika - distinzjoni b'konsegwenzi reali għal kif tiġi mmaniġġjata d-dieta.
It-tqanqil tad-dieta fl-MCAS normalment huma dwar il-kontenut tal-istamina u l-irritazzjoni taċ-ċelluli mast aktar milli l-allerġija tal-ikel klassika - distinzjoni b'konsegwenzi reali għal kif tiġi mmaniġġjata d-dieta.
L-istamina takkumula fl-ikel hekk kif tixjieħ, tiffermenta jew tinħażen. Ikel li huwa maturat, vulkanizzat, iffermentat, jew sempliċiment jitħalla fil-friġġ għal diversi jiem għandu t-tendenza li jġorr aktar minnu. Huwa għalhekk li l-freskezza ħafna drabi tgħodd aktar mill-ingredjent speċifiku: l-istess ħut jista 'jiġi ttollerat tajjeb dakinhar li jinxtara u tollerat ħażin tlett ijiem wara.
It-tieni grupp, kultant imsejjaħ liberaturi ta 'l-istamina, huma ikel li jidher li jħeġġeġ liċ-ċelloli mast biex jirrilaxxaw l-istamina tagħhom stess aktar milli jwasslu ħafna huma stess. Terz jikkontribwixxi permezz tal-alkoħol u ċerti addittivi, li jistgħu kemm iżidu t-tagħbija kif ukoll jinterferixxu mal-enzimi li jneħħu l-istamina.
Il-kawtela kritika hija li d-dieti b'istamina baxxa huma restrittivi, u l-evidenza ppubblikata li tappoġġjahom hija limitata u ta 'kwalità modesta. Restrizzjoni estiża mhux sorveljata ġġorr riskju ġenwin ta 'defiċjenza nutrittiva u tiekol diżordinat, u r-riskju huwa ogħla fl-adolexxenti. Il-biċċa l-kbira tal-kliniċi jirrakkomandaw prova strutturata u limitata fiż-żmien b'introduzzjoni mill-ġdid sistematika - u involviment ta 'dietista fejn wieħed ikun disponibbli - aktar milli evitar miftuħ.
Mhux kull grillu jiġi minn barra. Uħud mill-aktar qawwija joħorġu mill-istat intern tal-ġisem stess — li huwa parti minn għaliex l-MCAS jista 'jgħaqqad matul perjodu meta ma jkun inbidel xejn estern.
Stress huwa trigger fiżjoloġiku, mhux figura tal-kelma. Iċ-ċelloli mast iġorru riċetturi għall-ormon li jirrilaxxa l-corticotropin u joqogħdu viċin it-truf tan-nervituri, u jagħtu lis-sistema nervuża rotta diretta biex tinfluwenza l-attivazzjoni tagħhom. Dan il-mekkaniżmu jistħoqqlu enfasi, għaliex il-pazjenti li s-sintomi tagħhom jiggravaw taħt stress spiss jingħad li l-kundizzjoni hija għalhekk psikoloġika. L-inferenza hija żbaljata: mogħdija newroimmuni li tintwera mhix l-istess bħal sintomu li qed jiġi immaġinat.
Stress huwa trigger fiżjoloġiku, mhux figura tal-kelma. Iċ-ċelloli mast iġorru riċetturi għall-ormon li jirrilaxxa l-corticotropin u joqogħdu viċin it-truf tan-nervituri, u jagħtu lis-sistema nervuża rotta diretta biex tinfluwenza l-attivazzjoni tagħhom. Dan il-mekkaniżmu jistħoqqlu enfasi, għaliex il-pazjenti li s-sintomi tagħhom jiggravaw taħt stress spiss jingħad li l-kundizzjoni hija għalhekk psikoloġika. L-inferenza hija żbaljata: mogħdija newroimmuni li tintwera mhix l-istess bħal sintomu li qed jiġi immaġinat.
Fluttwazzjoni ormonali huwa komunement irrappurtat, partikolarment madwar il-mestrwazzjoni, u xi pazjenti jiddeskrivu bidliet waqt it-tqala jew il-perimenopawsa. L-estroġenu jinfluwenza l-imġiba taċ-ċelluli mast, li hija spjegazzjoni proposta għala l-MCAS jiġi djanjostikat aktar spiss fin-nisa.
Infezzjoni b'mod affidabbli jgħolli r-reattività tal-linja bażi. Ħafna pazjenti jsibu li mard virali ta 'rutina twessa' s-sett ta' grillu tagħhom għal ġimgħat wara, u li affarijiet li qabel kienu ttollerati jsiru provokattivi waqt l-irkupru.
Xi mediċini jistgħu jipprovokaw l-attivazzjoni taċ-ċelluli mast direttament. Dan huwa wieħed mill-ftit oqsma fejn il-ħażin iġib miegħu riskju akut, u għandu jiġi ttrattat mal-kliniċi tiegħek stess.
Xi mediċini jistgħu jipprovokaw l-attivazzjoni taċ-ċelluli mast direttament. Dan huwa wieħed mill-ftit oqsma fejn il-ħażin iġib miegħu riskju akut, u għandu jiġi ttrattat mal-kliniċi tiegħek stess.
Ċerti klassijiet ta 'medikazzjoni huma rikonoxxuti fil-letteratura taċ-ċelluli mast bħala attivaturi potenzjali. Opjojdi, xi mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi, mezzi ta 'kuntrast tar-radju, rilassanti tal-muskoli użati fl-anestesija, u vancomycin jidhru l-aktar konsistenti. Mhux kull pazjent jirreaġixxi għal xi wieħed minn dawn, u ħafna jeħduhom mingħajr diffikultà.
Ingredjenti inattivi huma importanti wkoll. Iż-żebgħa, il-preservattivi u l-mili f'formulazzjoni jistgħu jkunu l-komponent li jipprovoka aktar milli l-mediċina attiva, u huwa għalhekk li pazjent jista 'jirreaġixxi għal verżjoni ta' mediċina ta 'manifattur u jittollera ta' ieħor.
Il-kirurġija u l-anestesija jistħoqqilhom ippjanar minn qabel. Pazjenti b'dijanjosi taċ-ċelluli mast huma ġeneralment avżati biex jinfurmaw lit-timijiet kirurġiċi u anestetiċi ħafna qabel il-ġurnata, sabiex l-aġenti jkunu jistgħu jintgħażlu bil-kundizzjoni f'moħħhom u l-premedikazzjoni kkunsidrata. Din hija konverżazzjoni li tibda kmieni, mhux mad-dħul.
Minħabba li s-settijiet tal-grillu huma individwali, l-uniku metodu affidabbli huwa ż-żamma sistematika tar-rekords personali. Djarju grillu huwa unglamorous u jaħdem.
Minħabba li s-settijiet tal-grillu huma individwali, l-uniku metodu affidabbli huwa ż-żamma sistematika tar-rekords personali. Djarju grillu huwa unglamorous u jaħdem.
Irreġistra aktar mill-ikel. Innota l-ħin tal-ġurnata, it-temperatura ambjentali, dak li kielt u kemm kien frisk, l-attività fiżika, l-istress u l-irqad, l-espożizzjonijiet għar-riħa, il-mediċini li ttieħdu, u - għall-pazjenti mestrwanti - il-pożizzjoni taċ-ċiklu. Imbagħad irreġistra s-sintomi bil-ħin u s-severità tagħhom. Il-problema tar-reazzjoni mdewma tfisser l-espożizzjoni li tgħodd tista' toqgħod diversi sigħat qabel is-sintomu.
Ġimagħtejn huwa bejn wieħed u ieħor il-minimu qabel ma l-mudelli jsiru leġibbli, u itwal huwa aħjar. Fittex għal ripetizzjoni madwar inċidenti aktar milli spjegazzjonijiet għal avvenimenti singoli. L-għan huwa ipoteżi li tista' tittestja, mhux verdett.
Fl-aħħarnett, żomm l-għan fid-dawl. L-iskop ta 'l-identifikazzjoni ta' triggers huwa li tnaqqas it-tagħbija totali biżżejjed biex twessa' ħajtek, mhux biex tiċkien ħajtek sakemm xejn ma jipprovoka reazzjoni. Restrizzjoni li tneħħi dak kollu li tapprezza għandha l-ispejjeż serji tagħha stess — ara Trattament għal kif it-tnaqqis tal-grillu jaqbel mal-ġestjoni medika.