Loharano - Diagnose
Fenitra
Voalohany, ny soritr'aretina. Ny soritr'aretina dia tsy maintsy miverimberina sy episodika, ary tsy maintsy misy rafitra taova roa na maromaro. Ny fampifangaroana mahazatra dia ny hoditra misy gastrointestinal, na aretim-po miaraka amin'ny taovam-pisefoana. Ny olana iray voafetra amin'ny rafitra iray, na iray tsy miova fa tsy miovaova, dia tsy mety.
Faharoa, porofo mivaingana momba ny famotsorana ny mpanelanelana sela mast. Izany dia midika fandrefesana laboratoara - matetika ny fiakaran'ny tryptase serum mandritra ny fizarana iray raha oharina amin'ny fototra tsy misy soritr'aretina, na ny metabolite mpanelanelana avo lenta amin'ny urine. Ny tokonam-baravarana tryptase amin'ny fampiasana mahazatra dia fiakarana farafahakeliny 20% ambonin'ny baseline miampy 2 ng/mL fanampiny.
Fahatelo, valin'ny fitsaboana mikendry sela mast. Ny fanatsarana ny antihistamines H1 sy H2, ny stabiliser cellule mast, na ny fanafody mifandraika dia manohana ny aretina. Ity fepetra ity dia mitondra lanja tena izy amin'ny fampiharana, indrindra raha tsy misy ny fitsapana amin'ny mpanelanelana.
Miaraka amin'ireo, ny fepetra hafa afaka mamokatra sary mitovy dia tsy maintsy esorina - ao anatin'izany ny mastocytosis, izay misy ny fihoaran'ny sela mast ary ny fanadihadiana amin'ny fomba hafa. Mariho fa misy ny fiovaovan'ity rafitra ity ary tsy mitovy ny manam-pahaizana manokana amin'ny fomba hentitra fampiharana ny fepetra faharoa; Ny fomba fiasan'ny mpitsabo dia mety tsy mitovy amin'ny voalaza eto.
Ireo fepetra telo, miaraka. Ny faharoa - porofo mivaingana - dia ny fijanonan'ny ankamaroan'ny diagnosy, ary matetika noho ny antony ara-teknika fa tsy noho ny tsy fisian'ny marary.
Serum tryptase no mari-pamantarana miorina indrindra. Mitaky fandrefesana roa izy io mba ho azo adika: ny iray nalaina nandritra na fotoana fohy taorian'ny fanehoan-kevitra iray, ary ny iray nalaina tany am-boalohany rehefa mangina ny soritr'aretina. Sarotra ny miasa amin'ny sanda tokana tokana, satria ny zava-dehibe dia ny fiovana avy amin'ny tondrozotran'ny tsirairay fa tsy ny isa tanteraka. Ny santionany maina dia tokony hatao ao anatin'ny adiny iray na efatra eo ho eo amin'ny fanombohan'ny fanehoan-kevitra, ary ny santionany fototra farafahakeliny 24 ora aorian'ny nipetrahan'ny soritr'aretina.
Fanangonana urine 24 ora mandrefy metabolite mpanelanelana - matetika indrindra N-methylhistamine, prostaglandin D2 na ny metabolite 11-beta-prostaglandin F2-alpha, ary leukotriene E4. Ireo dia maka varavarankely lava kokoa noho ny fisarihana ra iray ary afaka mamantatra ny fampahavitrihana izay tsy hita ny sary iray. Tokony hatomboka mandritra ny vanim-potoana misy soritr'aretina izy ireo.
Hentitra ny fitakiana fitakiana, ary ireo no antony matetika mahatonga ny vokatra hiverenan'ny ratsy. Maro amin'ireo mpanelanelana ireo no tsy marin-toerana amin'ny hafanan'ny efitra. Ny santionany amin'ny ankapobeny dia mila mangatsiatsiaka avy hatrany, mitazona mangatsiaka mandritra ny fanangonana, ary atao haingana. Ny santionan'ny prostaglandin dia marefo indrindra. Ny santionany avela eo amin'ny kaontera, na alefa amin'ny alalan'ny fitaterana mahazatra, dia mety hamokatra vokatra ara-dalàna avy amin'ny marary iray izay tena naneho hevitra.
Noho izany, mendrika ny hanamafisana ny protocol amin'ny fikarakarana miaraka amin'ny mpitsabo manafatra sy ny laboratoara taloha fanangonana fa tsy aorian'ny vokatra tsy nampoizina. Tsy ny laboratoara ankapobe rehetra no manao ireo fitiliana ireo, ary tsy ny kitapo fanangonana rehetra no tonga miaraka amin'ny torolàlana sahaza.
Alohan'ny hitsapanao
Fandikana
Ny fitsapana dia mandrefy zavatra simika fohy ny antsasaky ny androm-piainany. Ny tryptase dia miakatra ao anatin'ny ora vitsivitsy aorian'ny fanehoan-kevitra ary mianjera avy eo; Ny metabolites amin'ny urine dia maharitra ela nefa mbola hita taratra ny varavarankely voafetra. Raha alaina eo anelanelan'ny fizarana ny santionany, dia mety tsy hisy zavatra avoakan'ny zavatra hita - tsy hoe satria tsy nisy ny fampahavitrihana, fa satria tsy azo refesina intsony.
Ny fitsapana mpanelanelana ratsy dia tsy manilika ny MCAS - ary ny fahatakarana ny antony manakana ny fahakiviana tsy ilaina.
Ny fitsapana dia mandrefy zavatra simika fohy ny antsasaky ny androm-piainany. Ny tryptase dia miakatra ao anatin'ny ora vitsivitsy aorian'ny fanehoan-kevitra ary mianjera avy eo; Ny metabolites amin'ny urine dia maharitra ela nefa mbola hita taratra ny varavarankely voafetra. Raha alaina eo anelanelan'ny fizarana ny santionany, dia mety tsy hisy zavatra avoakan'ny zavatra hita - tsy hoe satria tsy nisy ny fampahavitrihana, fa satria tsy azo refesina intsony.
Ny olana amin'ny fikarakarana voalaza etsy ambony dia mampitombo izany. Eo anelanelan'ny fanangonam-bokatra sy ny santionany simba, ny ampahany betsaka amin'ny vokatra ratsy amin'ny literatiora sy ny kaontin'ny marary dia ny tsy fahombiazana ara-teknika fa tsy ny tsy fisian'ny aretina.
Tsy misy amin'ireo midika fa tsy maintsy adino ny fitsapana. Ny porofon'ny tanjona dia manamafy orina ny diagnostika, manokatra ny fidirana amin'ny fitsaboana ary ny raharaha momba ny fiantohana sy ny trano fonenana. Midika izany fa ny vokatra ara-dalàna dia tokony hanosika resadresaka momba ny fotoana sy ny fikarakarana - ary mety ho andrana miverimberina mandritra ny fanehoan-kevitra - fa tsy manidy ny fanontaniana.
Mitondrà tantara an-tsoratra voalamina amin'ny rafitra taova fa tsy araka ny fotoana. Ny lisitry ny soritr'aretin'ny hoditra, ny vavony, ny fo, ny taovam-pisefoana ary ny neurolojia ho vondrona dia mahatonga ny lamina multisystem ho hita avy hatrany, izay misy kaonty fitantarana mazàna manafina izany.
Ento ny diarin'ny trigger-nao raha nitahiry iray ianao - jereo Niteraka inona no horaisina. Ny fizarana voarakitra miaraka amin'ny fotoana sy ny fahasarotana dia manome zavatra mivaingana ho an'ny mpitsabo iray, ary manampy amin'ny fametrahana ny lamina episodika takian'ny fepetra voalohany.
Mitondrà valim-panadinana teo aloha, anisan'izany ny ratsy. Ny takelaka allergy mahazatra, ny endoscopie tsy misy dikany, ary ny fampihetseham-po mazava dia mampahafantatra: tafiditra ao anatin'ny dingana fanilihana izy ireo, ary mitsitsy ny famerimberenan'ny fitsapana efa vita.
Anontanio mivantana momba ny fotoana fitsapana mpanelanelana sy ny fikarakarana santionany. Fanontaniana mitombina izany, midika izany fa azonao ny dingana, ary manatsara ny vokatra azo ampiasaina.
Mitondrà valim-panadinana teo aloha, anisan'izany ny ratsy. Ny takelaka allergy mahazatra, ny endoscopie tsy misy dikany, ary ny fampihetseham-po mazava dia mampahafantatra: tafiditra ao anatin'ny dingana fanilihana izy ireo, ary mitsitsy ny famerimberenan'ny fitsapana efa vita.